¬опрос & ќтвет

¬опрос: 30-11--0001 ћоей маме ставили диагноз красна€ волчанка, но он не подтвердилс€, сейчас став€т диагноз кольцевидна€ гранулема. “о лечение, которое ей назначают табл. "ƒелагил", "÷итрин", мазь "Ћокоид" не помогают. ѕ€тна на коже разрастаютс€ с огромной скоростью. ѕол лица багрового цвета и опухает. ѕодскажите, пожалуйста,к какому специалисту и куда обратитьс€, чтобы назначили качественное лечение. «аранее спасибо! ќтвет: «дравствуйте, ярослава. ћожно обратить ваше внимание на препарат “имодепрессин. Ќо последнее слово за специалистом. ѕопробуйте получит консультацию иммунолога. –едькина ё.¬.
¬опрос: 30-11--0001 ƒобрый день! ” жены беременность 24 недели. ” сына по€вилась сыпь 02.06.2006, в этот же день увез жену к родител€м. јнализ на краснуху у сына и жены от 05.06.2006 IgM - отр. IgG - отр. јнализ сына от 08.06.2006 подтвердил краснуху. я правильно понимаю, что у жены и у мен€ можно поставить 100% диагноз что она или € заразились или нет краснухой не ранее 02.07.2006, т.к. инкубационный период 11-21день+7дней на по€вление антител в крови = мес€ц. Ќа вс€кий случай положил жену на сохранение (т.к. от всех этих потр€сений у нее начало хватать) + капают иммуноглобулин ч/н вв. ¬опрос: в случае подтверждени€ краснухи у жены какова веро€тность патологий у ребенка и что можно еще предприн€ть, что бы избежать патологий. ќтвет: ћы не можем дать обоснованный ответ. ѕоказанием к прерыванию беременности €в€летс€ даже контакт с больным краснухой, тем более показано прерывание при заболевании самой беременной. ¬нутривенный иммуноглобулини- правильный выбор дл€ профилактики. ћожно было бы еще посоветовать капать иммуноглобулины последнего поколени€ с большим периодом выведени€ антител и более безопасные (√абриглобин, »нтраглобин и др.)
¬опрос: 30-11--0001 «дравствуйте, скажите, пожалуйста, чем отличаетс€ российский препарат »ммуноглобулин человека антирезус Rho(D) от германского препарата Ѕей–оу-ƒи, €вл€етс€ ли российский препарат аналогом германского. «аранее спасибо! ќтвет: ѕо субъективному мнению препараты из развитых капиталистических стран должны быть более эффективные и стандартизированные. ќдна инструкци€ Ѕай–оу-ƒи говорит о более глубокой проработанности вопроса, по сравнению с инструкцией российского иммуноглобулина. јргумент в пользу последнего - цена ниже в 2,5 раза.
¬опрос: 30-11--0001 я живу в г. окшетау ( азахстан), и у нас в аптеках нет > лекарства спиртовой настойки аконит, который нужен дл€ > лечени€ мамы. ” нее рак поджелудочной железы, обнаружен в > €нваре этого года (3 степени). ѕолным ходом идет > метастазирование. ќна ослабла, сильно похудела, вс€ > желта€, особенно видно это на глазах. > ѕомогите пожалуйста! > ¬аш адрес € узнал из »нтернета, с помощью поисковика на > тему "јконит". > ≈сть ли у ¬ас спиртова€ настойка аконита? >  аким образом € могу оплатить и получить это лекарство? > ≈сли нет, может напишете, где возможно есть аконит? > ќтвет: «дравствуйте, јрлан. јконита у нас, к сожалению, нет. Ќужно отметить, что в вашей ситуации уже одержан победа, т.к с таким диагнозом больные могут погибнуть в течение 2-3 мес€цев. —ледите за судьбой знаменитого певца Ћучано ѕаворотти которому в этом мес€це сделана радикальна€ операци€ по поводу рака поджелудочной железы. ƒо сих пор после "радикальной" операции выживаемость составл€ла около года. ѕоддерживайте состо€ние различными средствами, которые можете найти. ѕо нашим наблюдени€м, улучшение самочувстви€ происходит на фоне лечени€ √лутоксимом. ћожно использовать различные симптоматические средства. Ќапример дл€ сн€ти€ желтухи попробуйте препарат √патосан (информаци€ в интернете о нем есть)
¬опрос: 30-11--0001 ћоей дочке 5 мес.ѕри исследовании кала на дисбактериоз у нее обнаружена клебсиелла. Ѕыло назначено следующее лечение:1. поливалентный пиобактериофаг 3дозы 10дн. 2.поливалентный клебсиелезный бактериофаг г. ѕермь ( но его не нашли, лечили г.”фа)3р*10дн. 3.биовестин-лакто 2р*5нед. 4.галстена 2кап.*5р*10 дн. ( но не давали, т.к. на спирту) 4. беби-калм 10кап.*4р*7дн. после повторной сдачи анализа вы€снилось, что теперь клебсиеллеза не реагирует на бактериофаги, а вот на химеотерапевтические препараты - пожалуйста (цефаклор, цефтибутен, фуразолидон. ќчень не хочетс€ кормить малышку антибиотиками, есть ли все таки более щед€щее лечение?. «арание спасибо. ќтвет:  лебсиелла пневмонии чаще всего высеиваетс€ при анализе кала на дисбактериоз детей до года. ѕоливалентный клебсиеллезный бактериофаг в ѕерми не выпускаетс€, поэтому вы и смогли найти только уфимский. “еоретически можно предполагать, что после лечени€ у вас осталс€ только тот штамм клебсиеллы, который устойчив к бактериофагам, а тот, что был чувствителен, вы удалили. ћожно рекомендовать лечение  омплексным иммуноглобулиновым препаратом ( »ѕ) по 1 дозе в день Ц 5 дней с одновременным приемом клебсиеллезного бактериофаг другого производител€ (например, бактериофага клебсиелл пневмонии, г. ѕермь), т к. на разных заводах могут быть разные по штаммовому набору бактериофаги. ѕосле этого принимать Ѕифилиз 10-20 дней по 2,5 дозы 2 раза в день. Ѕифилиз содержит бфидумбактерин и лизоцим, который будет санировать кишечник от условно-патогенной микрофлоры. «атем можно принимать обычный бфидумбактерин до мес€ца (можно и Ѕиовестин-лакто). јнтибиотики в данном случае, действительно, не нужны.
¬опрос: 30-11--0001 1.5 года назад в Ќо€бре 2004г. маме была была проведена операци€ по удалению невуса на передней брюшной стенке с диагнозом меланома, вырезали значительный кусок вглубину. ƒиагноз pT2N0M0 1 стадии. Ћимфоузлы все в норме. јнализы хорошие. ’имиотерапию решили не делать. ¬ мае 2006г. мама пошла на узи - у нее обнаружили воспаленный лимфоузел подмышкой справа. 26 июн€ 2006г. маме проделали подмышечно-подлопаточную лимфаденэктомию в Ѕурденко. ћожно сказать, что операци€ прошла успешно. —делали сцинтиграфию костей скелета,  “ грудной и брюшной полостей, ћ–“ головного мозга, узи брюшной полости, других лимфоузлов - все в пределах нормы, за исключением "очага плевро-пульмонального фиброза в левом гемитораксе. фиброзное уплотнение плевры в правом гемитораксе". Ќо это, € так понимаю, последстви€ перенесенной лет 15 назад пневмонии. —ейчас уже выписали, через день езди ќтвет: «дравствуйте, јнна. Ќазначили иммунотерапию вифероном-4 3млн ћ≈ в свечах через день в течение полугода. » насколько эффективен ¬иферон, может стоит выбрать лечение высокодозным препаратом интерферон-альфа (»Ќ“–ќЌ-ј)? Ќасколько € могу судить по мнению людей, проходивших лечение за рубежом, в нашем случае это наиболее подход€щий вариант. “.к. метастазов других нет и клинические испытани€ на «ападе показывают значительный процент выживаемости на сроке свыше 5 лет. ћы наблюдали больного, лечившегос€ ¬иферонм-4 в течение 1 года после удалени€ меланомы с метастазами в лимфоузлы. „ерез год у него возникли метастазы. Ќе известно, какой защитный эффект дает ¬иферон-4. ¬ инструкции к ¬иферону нет онкологических показаний. ¬ообще, ¬иферон, как и все ректальные формы иммуномодул€торов, это российска€ выдумка. «а рубежом они не признаютс€. —читает, что инъекции обеспечивают более стабильную дозировку. ¬иферон имеет преимущества дл€ лечени€ детей, беременных, лечени€ урологических и гинекологических заболеваний, но ели речь идет об опухоли, то, на наш взгл€д, лучше использовать те препараты, которые прошли испытани€ в данном направлении, а не экспериментировать на себе. ѕоэтому, если позвол€ют средства, советуем использовать »нтрон или –оферон. Ќиже приведены выдержки из инструкций на »нтрон и –оферон. »нтрон ј. ѕоказани€. «локачественна€ меланома. јдъювантна€ терапи€ у взрослых пациентов с высоким риском рецидива после удалени€ опухоли, например, с первичным или рецидивирующем вовлечении лимфатических узлов. —пособ применени€. «локачественна€ меланома. ƒл€ индукции ремиссии »нтрон ј назначают в/в в дозе 20 млн. ћ≈/м2 в сутки 5 дней в неделю на прот€жении 4 недель. –ассчитанную таким образом дозу добавл€ют к 0,9% раствору натри€ хлорида и ввод€т в виде инфузии в течение 20 минут. ƒл€ поддерживающей терапии рекомендуема€ доза составл€ет 10 млн. ME/ м2 п/к 3 раза в неделю (через день) в течение 48 недель. ѕри развитии т€желых побочных эффектов во врем€ терапии »нтроном ј (в частности, при снижении числа гранулоцитов менее 500/мм3 или повышении јЋ“/ј—“ до значений, превышающих верхнюю границу нормы в 5 раз) применение препарата временно прекращают до нормализации показателей. «атем лечение возобновл€ют, использу€ дозу, уменьшенную на 50%. ≈сли непереносимость сохран€етс€, или если число гранулоцитов уменьшаетс€ до 250/мм3, или активность јЋ“ и/или ACT возрастает до значений, превышающих верхнюю границу нормы в 10 раз, препарат отмен€ют. ’от€ оптимальна€ (минимальна€) доза дл€ достижени€ адекватного клинического эффекта не установлена, »нтрон ј следует назначать в рекомендуемых дозах с учетом их возможной коррекции из-за токсического действи€, как описано выше. –оферон ј. ѕоказани€: метастазирующа€ меланома, меланома после хирургической резекции (толщина опухоли > 1,5 мм) в отсутствие поражени€ лимфоузлов и отдаленных метастазов до начала лечени€. —пособ применени€. ћеланома. ” 10-25% больных с запущенной злокачественной меланомой лечение –офероном-ј приводило к объективной регрессии опухолей кожной и висцеральной локализации. ѕри использовании доз менее 18 млн. ћ≈ 3 раза в неделю терапевтический эффект наблюдалс€ реже. ” больных, реагировавших на лечение, отмечалс€ более длинный срок выживани€, чем у тех, которые не реагировали. Ќачальна€ доза: по 18 млн. ћ≈ п/к или в/м 3 раза в неделю в течение 8-12 недель. ѕоддерживающа€ доза: по 18 млн. ћ≈ (или в максимальной переносимой дозе) п/к или в/м 3 раза в неделю. ѕродолжительность лечени€: больные должны получать препарат не менее 8 недель, предпочтительно - не менее 12 недель, после чего врач должен решить, следует ли продолжить терапию (при наличии терапевтического эффекта) или прекратить ее (при его отсутствии). Ћечение проводилось до 17 мес€цев подр€д. ќптимальна€ продолжительность лечени€ запущенной меланомы не установлена. ћеланома после хирургической резекции. јдъювантна€ терапи€ малыми дозами –оферона-ј увеличивает продолжительность времени без рецидива заболевани€ у больных без поражени€ лимфоузлов и отдаленных метастазов после резекции меланомы (толщина опухоли > 1,5 мм). ƒоза: 3 млн. ћ≈ 3 раза в неделю п/к или в/м. ѕродолжительность лечени€ - 18 мес€цев, причем лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 недель после операции. „то касаетс€ назначенного послеоперационного лечени€ - достаточно ли будет только иммунотерапии? ¬опрос о тактике ведени€ лучше обсуждать с лечащим врачом. “ерапию интерферонами можно дополнить –онколейкином или ѕролейкином. ѕроблема в том, что если действительно имеет смысл проводить лечение »нтроном, то необходим специалист, который бы вз€лс€ нас консультировать и вести здесь. Ќет ли у вас информации о проведение лечени€ высокодозным-интерфероном (»нтроном)в –оссии? ћожет быть посоветуете, куда, к кому обратитьс€? ¬ каком городе ¬ы живете и лечитесь? Ќет ли у вас информации о проведение лечени€ высокодозным-интерфероном (»нтроном)в –оссии? ћожет быть посоветуете, куда, к кому обратитьс€? Ћибо нужно искать варианты лечени€ зарубежом (по крайней мере на первый мес€ц, когда провод€тс€ высокодозные инъекции) . Ќет необходимости ехать за границу, чтобы вводить стандартные дозы препарата. Ёто лишний стресс, наблюдение можно проводить и на месте. —хемы в инструкции расписаны. ѕобочные эффекты купируютс€ жаропонижающими препаратами.
¬опрос: 30-11--0001 ” моего мужа на фоне хронического тонзиллита в горле обнаружили стафилококк золотистый. “умпература 37-37,2 держитс€ у него более 2 мес€цев. «а это врем€ он похудел на 9кг.явл€етс€ ли данна€ инфекци€ причиной такого похудени€? ќтвет: “ака€ инфекци€ не может быть причиной такой потери веса. Ќеобходимо обследоватьс€ на наличие инфекционного процесса организме, например, туберкулеза или вирусного гепатита, и исключить онкологию.
¬опрос: 30-11--0001 ” мен€ вирус герпеса 2 типа титр 1 : 400. ¬рачи назначали курсами ацикловир(про€вились его побочные эффекты, делающие его прием невозможным), его импортные заменители, еще другие таблетки, но ничего не помогает. я живу в маленьком городе и возможно врачи не знают о каких то современных препаратах, посоветуйте как вылечитьс€, пожалуйста. «аранее спасибо. ∆анна. P.S. ѕо возможности опишите лечение подробно. ќтвет: ѕрепаратов и схем лечени€ генитального герпеса множество, например перечень препаратов можете увидеть здесь: http://www.biomedservice.ru/publish/pub55_antigerpetic_medicines.htm. «аочно лечить ни кто не возьметс€. ћожете попробовать прем јлизарина в качестве противовирусного препарата и вагинально кипферон или гненферон или виферон в свечах на прот€жении мес€ца, в дозировках, указанных в инструкции. ќдновременно полиоксиодоний в ректальных свечах по схеме согласно инструкции в течение мес€ца
¬опрос: 30-11--0001  ак определить индивидуальную непереносимость препарата ƒеринат? ѕосле первой инъекции? ќтвет: ћожет быть повышение температуры выше 38 градусов, повышение давлени€ обморочное состо€ние. „ерез 7-10 дней после начала применени€ может быть аллерги€. Ќо все это бывает крайне редко. ѕрепарат хорошо переноситс€. ≈динственна€ реальна€ проблема - болезненность в месте введени€. ≈сли это вас не остановит, то можете смело примен€ть ƒеринат.
¬опрос: 30-11--0001 дл€ лечени€ стафилококка гинеколог назначил мазь "Ћевомеколь".ƒостаточно ли этого? ќтвет: Ќаверное, у гинеколога есть свой опыт и сво€ точка зрени€ по поводу использовани€ Ћевомикол€, хот€ можно назначать и стандартные гинекологические интравагинальные свечи, предназначенные дл€ лечени€ стафилококковой инфекции.
¬опросы могут задавать только зарегистрированные пользователи! ѕожалуйста, зарегистрируйтесь.