Äåøåâûå ëåêàðñòâà èñ÷åçíóò èç àïòåê?

Êðóãëûé ñòîë "ÌÊ â Îìñêå": äåøåâûå ëåêàðñòâà èñ÷åçíóò èç àïòåê?

Ìîñêîâñêèé êîìñîìîëåö (Îìñê) 10 ôåâðàëÿ 2016

Ñåé÷àñ ïîòðåáèòåëÿ ìîæåò ðàññòðîèòü âûñîêàÿ öåíà, íî òàêæå îí íàñòîðîæèòñÿ, åñëè ñòîèìîñòü òîâàðà áóäåò íèçêîé.  àïòåêàõ íà ïîëêàõ åñòü äîðîãèå ïèëþëè, à åñòü è äåøåâûå.

 

Ïðåññ-ñëóæáà ÐÝÊ Îìñêîé îáëàñòè.

Îá èõ ñóùåñòâîâàíèè êàê-òî óæå ïîçàáûëîñü, îäíàêî îíè åñòü è îíè íàøè, ðîññèéñêèå!  ðåêëàìíûé áèçíåñ èíîñòðàííûå ôàðìêîìïàíèè òàê âëîæèëèñü, ÷òî èõ ëåêàðñòâà ìû çíàåì ëó÷øå îòå÷åñòâåííûõ – ñåòóþò îäíè, à äðóãèå ãîâîðÿò, ÷òî â àïòåêàõ ñîçíàòåëüíî íå ïðåäëàãàþò íåäîðîãèå ïðåïàðàòû, òðåòüè óâåðåíû, ÷òî êà÷åñòâåííûìè ìîãóò áûòü òîëüêî òàáëåòêè âåðõíåãî ñòîèìîñòíîãî ðÿäà. Òàê ëè ýòî? Îá ýòîì è ìíîãîì äðóãîì ãîâîðèëîñü íà âñòðå÷å, êîòîðàÿ ïðîøëà â ôîðìàòå êðóãëîãî ñòîëà. Îðãàíèçàòîðàìè åãî ñòàë «ÌÊ â Îìñêå».

Êàê èçìåðèòü ïîòîëîê?

Âñå ìû õîäèì â àïòåêè è ïîêóïàåì ëåêàðñòâà – ýòî òå ðàñõîäû, îò êîòîðûõ íèêòî èç íàñ íå ãîòîâ îòêàçàòüñÿ, íî ãîòîâû ýêîíîìèòü. Íàïðèìåð, ìîæíî çàìåíèòü èìïîðòíûå äîðîãîñòîÿùèå ïðåïàðàòû áîëåå äåøåâûìè ðîññèéñêèìè àíàëîãàìè. Âîçüìåì ïðèìåð – èìïîðòíûé «Íóðîôåí». Ëåêàðñòâî îò ëþáîé áîëè, ñòîèò â îìñêèõ àïòåêàõ 120 ðóáëåé, äåéñòâóþùåå âåùåñòâî åãî – èáóïðîôåí, îí âõîäèò â ñïèñîê æèçíåííî âàæíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, öåíû íà êîòîðûå ðåãóëèðóþòñÿ ãîñóäàðñòâîì. Òàáëåòêà «Èáóïðîôåíà» ñòîèò 19– 20 ðóáëåé. Èëè âçÿòü îòå÷åñòâåííûé «Ïàíêðåàòèí» (ïðåïàðàò äëÿ ïàöèåíòîâ, èìåþùèõ ïðîáëåìû ñ æåëóäî÷íî-êèøå÷íûì òðàêòîì) – åãî öåíà 18 ðóáëåé. Çàòî ìû âñå çíàåì ïðî «Ìåçèì», ñòîèìîñòü êîòîðîãî ñâûøå 70 ðóáëåé. Âðîäå è öèôðû íåâåëèêèå, íî ýêîíîìèòü ìîæíî è ïî êîïåéêå.

 

Ïðåññ-ñëóæáà ÐÝÊ Îìñêîé îáëàñòè.

– Ó íàñ íàñåëåíèå çàïðîãðàììèðîâàíî, è ýòî îòíîñèòñÿ äàæå ê íåêîòîðûì ôàðìàöåâòàì, ÷òî êà÷åñòâåííûìè ìîãóò áûòü òîëüêî çàðóáåæíûå ïðåïàðàòû, à äåøåâîå íå ìîæåò áûòü êà÷åñòâåííûì, – ãîâîðèò äèðåêòîð ÎÎÎ «Àïòåêà Áèîìåäñåðâèñ» Îëåã Ìèðîøíèê, – îäíàêî ñåáåñòîèìîñòü ñîáñòâåííî õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ â ñîñòàâå ëþáîãî ëåêàðñòâà ñîñòàâëÿåò 3-5 ïðîöåíòîâ. Âñå îñòàëüíîå – ìàðêåòèíã, ëèöåíçèè, îò÷èñëåíèÿ ïðàâîîáëàäàòåëÿ è ïðî÷èå íàäáàâêè. Ïðèìåð òîãî, ÷òî êà÷åñòâåííûå ïðåïàðàòû ìîãóò ñòîèò äåøåâî – öèòðàìîí çà 5-7 ðóáëåé, ñîäåðæàùèé 3 äåéñòâóþùèõ âåùåñòâà. Äðóãîå äåëî, ÷òî ìíîãèå ñòðåìÿòñÿ ïðîäàâàòü öèòðàìîí áîëåå äîðîãîé – çà 50 ðóáëåé, è äåøåâûé ïðåïàðàò âñòðå÷àåòñÿ â àïòåêàõ âñå ðåæå.

– Íàäáàâêà íà ñòîèìîñòü æèçíåííî âàæíûõ ïðåïàðàòîâ ôîðìèðóåòñÿ îò ôàêòè÷åñêîé îòïóñêíîé öåíû çàâîäà, ýòî òà ÷àñòü ïðèáûëè, çà ñ÷åò êîòîðîé æèâåò àïòåêà, – ðàññêàçûâàåò íà÷àëüíèê îòäåëà ðåãóëèðîâàíèÿ òðàíñïîðòíûõ è ñîöèàëüíî-çíà÷èìûõ óñëóã ÐÝÊ Îìñêîé îáëàñòè Þëèÿ ×åòâåðãîâà. – Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ïðåäåëüíûé óðîâåíü íàäáàâêè íà ëåêàðñòâà ñîñòàâëÿåò: äî 50 ðóáëåé – 20%, äî 500 – 15%, âñå, ÷òî âûøå — 13%. Ýòî îïòîâûå íàäáàâêè.  ðîçíèöó: äî 50 ðóáëåé – 30 %, äî 500 – 25 %, ñâûøå – 18 %.

Îäíàêî íóæíî ïîìíèòü, ÷òî ãîñóäàðñòâîì ðåãóëèðóþòñÿ ëèøü íàäáàâêè íà æèçíåííî âàæíûå ïðåïàðàòû, òî åñòü òå, êîòîðûå ñóùåñòâåííî âëèÿþò íà óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè â Ðîññèè. Ðå÷ü èäåò î 608 ìåæäóíàðîäíûõ íåïàòåíòîâàííûõ íàèìåíîâàíèÿõ. Ýòîò ïðåäåë îäèíàêîâ êàê äëÿ ÷àñòíûõ, òàê è äëÿ ãîñóäàðñòâåííûõ àïòåê. Ïðè ýòîì â Ìèíèñòåðñòâå çäðàâîîõðàíåíèÿ Îìñêîé îáëàñòè îòìå÷àþò, ÷òî èíîãäà îäíè è òå æå ëåêàðñòâà â ðàçíûõ àïòåêàõ ìîãóò ñòîèòü ïî-ðàçíîìó. È åñëè öåíà íà òó èëè èíóþ ëåêàðñòâåííóþ ãðóïïó âûøå, ýòî âîâñå íå îçíà÷àåò, ÷òî ôàðìàöåâòû õîòÿò íàæèòüñÿ çà âàø ñ÷åò.

– Öåíà íà æèçíåííî íåîáõîäèìûé è âàæíåéøèé ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò çàâèñèò îò ôàêòè÷åñêîé îòïóñêíîé öåíû ïðîèçâîäèòåëÿ, îïòîâîé íàäáàâêè, èñïîëüçóåìîé ôàðìàöåâòè÷åñêîé îðãàíèçàöèåé îïòîâîé òîðãîâëè â ðàìêàõ ïðåäåëüíî äîïóñòèìîé è ðîçíè÷íîé íàäáàâêè, êîòîðóþ ïðèìåíèëà àïòåêà ê ôàêòè÷åñêîé îòïóñêíîé öåíå ïðîèçâîäèòåëÿ, – ïîÿñíèëà çàìåñòèòåëü íà÷àëüíèêà îòäåëà îðãàíèçàöèè ëåêàðñòâåííîãî îáåñïå÷åíèÿ óïðàâëåíèÿ ïî ôàðìàöåâòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè è ïðîèçâîäñòâó ëåêàðñòâ ðåãèîíàëüíîãî ìèíçäðàâà Ñâåòëàíà Êàðëîâà.

– Íàïðèìåð, ïðåäåëüíàÿ íàäáàâêà 20%. Îäíà àïòåêà áóäåò ïðîäàâàòü ñ ìàêñèìàëüíîé íàäáàâêîé, è ýòî â ïðåäåëàõ äîïóñòèìîãî. À âòîðîé äîñòàòî÷íî íàäáàâêè â 5%, ïîýòîìó äëÿ ïîêóïàòåëÿ öåíà áóäåò ìåíüøå, – ïîÿñíÿåò è íà÷àëüíèê êîíòðîëüíî-ðåâèçèîííîãî îòäåëà ÐÝÊ Îìñêîé îáëàñòè Àëåêñàíäð ßðîöêèé.

Ðåãèîíàëüíàÿ ýíåðãåòè÷åñêàÿ êîìèññèÿ îòñëåæèâàåò êàæäîå êîëåáàíèå öåíû íà ëåêàðñòâà ïóòåì ïðîâåäåíèÿ ìîíèòîðèíãà ðîçíè÷íûõ öåí è óñòàíîâëåííûõ íàäáàâîê. Òàêæå â 2015 ãîäó âìåñòå ñ ïðîêóðàòóðîé ñïåöèàëèñòû ñëóæáû ïðîâåëè ðÿä ïðîâåðîê â àïòåêàõ. Êîíòðîëèðóåòñÿ äâà íàïðàâëåíèÿ: ôàêòè÷åñêàÿ íàäáàâêà è ôàêòè÷åñêàÿ ðîçíè÷íàÿ öåíà, êîòîðàÿ äîëæíà áûòü íå âûøå ïðåäåëüíîé öåíû («ïîòîëîê», êîòîðûé ñîñòàâëÿåò îòïóñêíóþ öåíó íà ïðåïàðàò çàâîäà-ïðîèçâîäèòåëÿ ïëþñ ìàêñèìàëüíóþ íàäáàâêó, óñòàíîâëåííóþ ÐÝÊ ).

– Õî÷ó äîáàâèòü, ÷òî âñå æèçíåííî íåîáõîäèìûå è âàæíåéøèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ïðîõîäÿò ïðîöåäóðó ðåãèñòðàöèè ïðåäåëüíîé îòïóñêíîé öåíû ïðîèçâîäèòåëÿ, äàëåå ïðîäâèæåíèå ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà îñóùåñòâëÿåòñÿ ñ îáÿçàòåëüíûì îôîðìëåíèåì ïðîòîêîëà ñîãëàñîâàíèÿ öåí.  ïðîòîêîëå ñîãëàñîâàíèÿ öåí òàêæå îòðàæàåòñÿ ôàêòè÷åñêàÿ îòïóñêíàÿ öåíà ïðîèçâîäèòåëÿ è ðàçìåð íàäáàâêè îïòîâîãî ïîñòàâùèêà, – êîììåíòèðóåò äàëåå è Ñâåòëàíà Êàðëîâà, – îí åñòü â àïòåêàõ, ñ íèì ìîæíî îçíàêîìèòüñÿ â ñëó÷àå ñîìíåíèé â ïðàâèëüíîñòè ôîðìèðîâàíèÿ ðîçíè÷íîé öåíû. Êðîìå òîãî, â àïòå÷íûõ îðãàíèçàöèÿõ èìååòñÿ èíôîðìàöèÿ î ïðåäåëüíûõ ðîçíè÷íûõ öåíàõ, äåéñòâóþùèõ íà òåððèòîðèè Îìñêîé îáëàñòè.

ÐÝÊ îòìåòèëà, ÷òî àïòåêè âñå æå ñòàðàþòñÿ äåðæàòü öåíû, ïî êðàéíåé ìåðå, íà æèçíåííî íåîáõîäèìûå è âàæíåéøèå ïðåïàðàòû. Êñòàòè, çà íàðóøåíèÿ öåíîîáðàçîâàíèÿ íà ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ïðåäóñìîòðåíû øòðàôû â ðàçìåðå 50 òûñÿ÷ äëÿ äîëæíîñòíûõ ëèö, äëÿ þðèäè÷åñêèõ – 100 òûñÿ÷ ðóáëåé. Ó íàñåëåíèÿ åñòü ïðàâî æàëîâàòüñÿ, åñëè öåíà çàâûøåíà, íî äëÿ ýòîãî ðåêîìåíäóþò íàïèñàòü çàÿâëåíèå â ÐÝÊ ñ ïðèëîæåíèåì ÷åêà.

Íåæåëàííûé àññîðòèìåíò?

–  êàæäîé àïòåêå äîëæåí áûòü îïðåäåëåííûé àññîðòèìåíò ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, – ðàññêàçûâàåò íà÷àëüíèê îòäåëà ïî îðãàíèçàöèè ëåêàðñòâåííîãî îáåñïå÷åíèÿ óïðàâëåíèÿ ïî ôàðìàöåâòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè è ïðîèçâîäñòâó ëåêàðñòâ Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ Îìñêîé îáëàñòè Ìàðãàðèòà Ñàâ÷åíêî, – óòâåðæäàåòñÿ îí íå ðåæå îäíîãî ðàçà â òðè ãîäà ðàñïîðÿæåíèåì Ïðàâèòåëüñòâà ÐÔ. Ýòî îáÿçàòåëüíî ïðåïàðàòû èç ñïèñêà æèçíåííî âàæíûõ, èìåþùèå íå ìåíåå 2 òîðãîâûõ íàèìåíîâàíèé â àíàëîãè÷íûõ ëåêàðñòâåííûõ ôîðìàõ è äîçèðîâêàõ, ïðîèçâîäèìûõ äâóìÿ è áîëåå ïðîèçâîäèòåëÿìè (çà èñêëþ÷åíèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, ïðîèçâîäèìûõ åäèíñòâåííûì îòå÷åñòâåííûì ïðîèçâîäèòåëåì). Öåíà ïðåïàðàòà â ýòè êðèòåðèè íå âõîäèò.

 

– Öåíîâîé ôàêòîð äëÿ áîëüøèíñòâà íàñåëåíèÿ èìååò çíà÷åíèå, – çàÿâëÿåò ðóêîâîäèòåëü ñåòè àïòåê «Ñåìåéíàÿ» Âàñèëèé Áàðíÿ÷åíêî, – íî âñå ðàâíî íàñåëåíèå ïîêóïàåò áðåíäîâûå ìàðêè. Ê äåøåâûì ïðåïàðàòàì ó ëþäåé îòíîøåíèå íàñòîðîæåííîå, âñå æå çîìáèðîâàíèå ÷åðåç ÑÌÈ èäåò, äà è ïðîèçâîäèòåëþ íåâûãîäíî âûïóñêàòü íåäîðîãèå ëåêàðñòâà. Íî åñëè àïòåêà â ñâîåì àññîðòèìåíòå íå áóäåò èìåòü íåäîðîãèå ëåêàðñòâà, îíà ìîæåò ïîòåðÿòü ÷àñòü ïîòðåáèòåëåé.

Ïðåäåëüíûé óðîâåíü íàäáàâîê íà ëåêàðñòâà èç ñïèñêà æèçíåííî âàæíûõ íå ìåíÿëñÿ ñ 2010 ãîäà, ïîëó÷àåòñÿ ñåé÷àñ, ÷òî óïàêîâêà ñòîèò äîðîæå ñàìîãî ïðåïàðàòà. Òàê, îäíà èç ñòàðåéøèõ ðîññèéñêèõ ôàðìàöåâòè÷åñêèõ ôàáðèê «Àêðèõèí» ïåðåñòàëà âûïóñêàòü ïàðàöåòàìîë. Äåñÿòü òàáëåòîê â áóìàæíîì áëèñòåðå ñòîèëè ñóùèå êîïåéêè, ýòó æå òàáëåòêó ïðîèçâîäÿò íà «Òàòõèìôàðìïðåïàðàòû»,  îíè óïàêîâàíû â êðàñèâóþ êîðîáî÷êó è áëèñòåð óæå ïëàñòèêîâûé, è ñòîèò îí äîðîæå. Òàêæå ïåðåñòàëè ïðîèçâîäèòü ïàíêðåàòèí íà ôàáðèêå, êîòîðàÿ ïîÿâèëàñü óæå â ïîñòïåðåñòðîå÷íîå âðåìÿ, «Âàëåíòà Ôàðì». Íè ïðåäïðèÿòèå ñ òðàäèöèÿìè, íè ñîçäàííîå â íîâåéøåå ðûíî÷íîå âðåìÿ íå ïîñ÷èòàëè íóæíûì ðàáîòàòü ñåáå â óáûòîê.

Ìîæåò áûòü ãîñóäàðñòâåííûå àïòåêè, êîòîðûå îáëàäàþò ïðîèçâîäñòâåííûìè âîçìîæíîñòÿì, íàïîëíÿò ïîëêè ïðîäóêöèåé? 

– Âðÿä ëè, – ãîâîðèò ãåíåðàëüíûé äèðåêòîð àïòå÷íîé ñåòè «ÃÎÑÀÏÒÅÊÀ» Èãîðü Áîãäàøèí, – ïðîèçâîäñòâåííûå àïòåêè áûëè ñîñòàâíîé ÷àñòüþ áîëüíèöû, èçãîòîâëåíèå ëåêàðñòâà îòíîñèëîñü ê èñêóññòâó âðà÷åâàíèÿ – âðà÷ îöåíèâàë ñîñòîÿíèå áîëüíîãî è ðåêîìåíäîâàë ïðîâèçîðó, êàê è â êàêèõ ïðîïîðöèÿõ ñìåøèâàòü ñîñòàâëÿþùèå, ó÷èòûâàÿ îñîáåííîñòè ïàöèåíòà. Ïåäèàòðû è ìíîãèå âðà÷è äî ñèõ ïîð âñïîìèíàþò áîëòóøêè è ìàçè, êîòîðûå àïòåêè è ñåé÷àñ èìåþò âîçìîæíîñòè èçãîòîâèòü. Ñðîê õðàíåíèÿ ìàëûé, íî ýòîãî õâàòàåò, ÷òîáû âûëå÷èòü ïàöèåíòà. Ñåé÷àñ ìû ïåðåøëè íà ñòàíäàðòû è èçãîòàâëèâàåì ëåêàðñòâåííûå ôîðìû ïî óòâåðæäåííûì ïðîïèñÿì. Íàïðèìåð, íàø «ïðîòàðãîë» ñòîèò ïðèìåðíî â 1,5 ðàçà äåøåâëå ÷åì «ñèàëîð».  Íî âñå-ðàâíî ðó÷íàÿ ðàáîòà è èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä íå ìîãóò áûòü äåøåâûìè. 

Òî, ÷òî ðàáîòíèêè àïòåê íàöåëåíû íà ïðîäàæó áîëåå äîðîãîñòîÿùåãî ïðåïàðàòà, òîæå ïðàâäà – ýòî ïðàâèëà ðûíêà. Ïðîäàøü äîðîæå, ïîëó÷èøü áîëüøå ïðèáûëè, ìîòèâàöèÿ ïîíÿòíàÿ, íî çäåñü åùå íóæíî ïîäñ÷èòàòü è ïðîèçâîäèòåëüíîñòü òðóäà. Ôàðìàöåâòó çà îäèí ðóáëü äîéòè äî ïîëêè íåâûãîäíî, ïîýòîìó ñåé÷àñ ñòàëè ãîâîðèòü î òîì, ÷òî ïðåïàðàòû íèæíåãî ñòîèìîñòíîãî ðÿäà ïåðåõîäÿò â âèðòóàëüíûé ìèð. Íà ñàéòàõ ìîæíî îòûñêàòü îäíè è òå æå ëåêàðñòâà ïî÷òè äàðîì. Òàê, «Ýíàëàïðèë» â àïòåêàõ ñòîèò 10 ðóáëåé, íà îäíîì èç ñàéòîâ åãî ìîæíî îáíàðóæèòü çà 7 ðóáëåé 90 êîïååê.

Ïûòàÿñü ñýêîíîìèòü, ïîêóïàòåëè íåðåäêî ïðîñÿò «ðàçäðîáèòü» óïàêîâêó: ïðîäàòü îäèí áëèñòåð ñ òàáëåòêàìè âìåñòî òðåõ, ÷òî ëåæàò â óïàêîâêå, îòïóñòèòü îäíó àìïóëó äîðîãîñòîÿùåãî ñðåäñòâà, à íå êîðîáî÷êó èç 10 øòóê, èëè ïûòàþòñÿ êóïèòü òîëüêî îäèí èç äâóõ ôëàêîíîâ ñ òåñò-ïîëîñêàìè äëÿ ãëþêîìåòðà. Ýòî òîæå âîçìîæíî, ãîâîðÿò àïòåêàðè.

 Ìèíçäðàâå Îìñêîé îáëàñòè ðàáîòàåò ñïðàâî÷íûé òåëåôîí (77-61-49) ïî ëåêàðñòâåííîìó îáåñïå÷åíèþ. Íî âîò ïàðàäîêñ: áûâàåò, ÷òî äàæå ïðàãìàòè÷íûå ïåíñèîíåðû ãîâîðÿò – íå íàäî ìíå çà 10 ðóáëåé, îíè ìíå íå ïîìîãóò, äàéòå õîòÿ áû çà 50. Íà ýòî ìîæíî ëèøü ïîæàòü ïëå÷àìè. Âñå æå îìè÷åé ïðèçûâàþò íå ïîääàâàòüñÿ íà óëîâêè àêóë ôàðìáèçíåñà, òåì áîëåå ñåé÷àñ, êîãäà â ñòðàíå áóøóåò ýïèäåìèÿ ãðèïïà.

 


Íàçàä