Ðàñòâîð äëÿ â/ì ââåäåíèÿ ïðîçðà÷íûé, æåëòîâàòûé, ìàñëÿíûé.
1 ìë | 1 àìï. | |
òåñòîñòåðîíà óíäåêàíîàò | 250 ìã | 1 ã |
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: áåíçèëáåíçîàò, ìàñëî êàñòîðîâîå î÷èùåííîå (äëÿ ïàðåíòåðàëüíîãî ââåäåíèÿ).
4 ìë - àìïóëû òåìíîãî ñòåêëà (1) - ïà÷êè êàðòîííûå.
|
||
Àíäðîãåí. Òåñòîñòåðîíà óíäåêàíîàò ÿâëÿåòñÿ ýôèðîì ïðèðîäíîãî àíäðîãåíà, òåñòîñòåðîíà. Àêòèâíàÿ ôîðìà, òåñòîñòåðîí, îáðàçóåòñÿ â ðåçóëüòàòå ðàñùåïëåíèÿ áîêîâîé öåïè.
Òåñòîñòåðîí - ìóæñêîé ïîëîâîé ãîðìîí, îáëàäàþùèé âñåì ñïåêòðîì áèîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòè, íåîáõîäèìîé äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ è ïîääåðæàíèÿ àíäðîãåííûõ ôóíêöèé. Ñèíòåçèðóåòñÿ, ãëàâíûì îáðàçîì, â ÿè÷êàõ è, â ìåíüøåé ñòåïåíè, â êîðå íàäïî÷å÷íèêîâ. Îáåñïå÷èâàåò ôîðìèðîâàíèå âíóòðåííèõ è íàðóæíûõ ïîëîâûõ îðãàíîâ ïî ìóæñêîìó òèïó âî âðåìÿ âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ, â ðàííåì äåòñòâå; â ïåðèîä ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ - ôîðìèðîâàíèå ïîëîâûõ îðãàíîâ è ðàçâèòèå âòîðè÷íûõ ïîëîâûõ ïðèçíàêîâ. Âïîñëåäñòâèè òåñòîñòåðîí îáåñïå÷èâàåò ïîääåðæàíèå ìóæñêîãî ôåíîòèïà è àíäðîãåíîçàâèñèìûõ ôóíêöèé (íàïðèìåð, ñïåðìàòîãåíåç, ïîëîâûå æåëåçû). Îí òàêæå ðåãóëèðóåò âûïîëíåíèå íåêîòîðûõ ôóíêöèé, íàïðèìåð, â êîæå, ìûøöàõ, êîñòÿõ ñêåëåòà, ïî÷êàõ, ïå÷åíè, êîñòíîì ìîçãå è ÖÍÑ.
Íåäîñòàòî÷íàÿ ñåêðåöèÿ òåñòîñòåðîíà ïðèâîäèò ê ìóæñêîìó ãèïîãîíàäèçìó, êîòîðûé õàðàêòåðèçóåòñÿ íèçêèìè êîíöåíòðàöèÿìè òåñòîñòåðîíà â ñûâîðîòêå. Ê ñèìïòîìàì, ñâÿçàííûì ñ ìóæñêèì ãèïîãîíàäèçìîì, êðîìå ïðî÷åãî, îòíîñÿòñÿ èìïîòåíöèÿ, ñíèæåíèå ïîëîâîãî âëå÷åíèÿ, óòîìëÿåìîñòü, äåïðåññèâíûå íàñòðîåíèÿ, îòñóòñòâèå, íåäîðàçâèòîñòü èëè ðåãðåññ âòîðè÷íûõ ïîëîâûõ ïðèçíàêîâ, à òàêæå ïîâûøåííûé ðèñê îñòåîïîðîçà. Ýêçîãåííûå àíäðîãåíû íàçíà÷àþòñÿ ñ öåëüþ ïîâûøåíèÿ íåäîñòàòî÷íûõ óðîâíåé ýíäîãåííîãî òåñòîñòåðîíà è óìåíüøåíèÿ ñèìïòîìîâ ãèïîãîíàäèçìà.
 çàâèñèìîñòè îò îðãàíà-ìèøåíè õàðàêòåð äåéñòâèÿ òåñòîñòåðîíà ÿâëÿåòñÿ, ãëàâíûì îáðàçîì, àíäðîãåííûì (íàïðèìåð, ïðîñòàòà, ñåìåííûå ïóçûðüêè, ïðèäàòîê ÿè÷êà) èëè áåëêîâî-àíàáîëè÷åñêèì (ìûøöû, êîñòè, êðîâåòâîðíàÿ ñèñòåìà, ïî÷êè, ïå÷åíü).
Äåéñòâèå òåñòîñòåðîíà â íåêîòîðûõ îðãàíàõ ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñëå ïåðèôåðè÷åñêîãî ïðåâðàùåíèÿ òåñòîñòåðîíà â ýñòðàäèîë, êîòîðûé çàòåì ñâÿçûâàåòñÿ ñ ýñòðîãåííûìè ðåöåïòîðàìè â ÿäðàõ êëåòîê-ìèøåíåé (íàïðèìåð, ãèïîôèçà, æèðîâîé òêàíè, ãîëîâíîãî ìîçãà, êîñòåé è â òåñòèêóëÿðíûõ êëåòêàõ Ëåéäèãà).
Ó ìóæ÷èí, ñòðàäàþùèõ ãèïîãîíàäèçìîì, ïðèìåíåíèå àíäðîãåíîâ ñíèæàåò ìàññó æèðîâîé òêàíè òåëà, óâåëè÷èâàåò íåæèðîâóþ ìàññó òåëà, à òàêæå ïðåäîòâðàùàåò ïîòåðþ êîñòíîé òêàíè. Àíäðîãåíû ìîãóò óëó÷øèòü ïîëîâóþ ôóíêöèþ, à òàêæå îêàçûâàòü ïîëîæèòåëüíîå ïñèõîòðîïíîå âëèÿíèå, óëó÷øàÿ íàñòðîåíèå.
Âñàñûâàíèå
Ïîñëå â/ì èíúåêöèè ìàñëÿíîãî ðàñòâîðà òåñòîñòåðîí óíäåêàíîàò ïîñòåïåííî âûñâîáîæäàåòñÿ èç äåïî è ïî÷òè ïîëíîñòüþ ðàñùåïëÿåòñÿ ñûâîðîòî÷íûìè ýñòåðàçàìè íà òåñòîñòåðîí è óíäåêàíîâóþ êèñëîòó. Ïîâûøåíèå ñûâîðîòî÷íûõ êîíöåíòðàöèé òåñòîñòåðîíà îòíîñèòåëüíî èñõîäíûõ ïîêàçàòåëåé ìîæåò îïðåäåëÿòüñÿ óæå íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå èíúåêöèè.
Ðàñïðåäåëåíèå
 õîäå äâóõ îòäåëüíûõ èññëåäîâàíèé ñðåäíèå Cmax òåñòîñòåðîíà, ñîñòàâëÿþùèå 24 íìîëü/ë è 45 íìîëü/ë, îïðåäåëÿëèñü ñîîòâåòñòâåííî ÷åðåç 14 è 7 äíåé ïîñëå îäíîêðàòíîé â/ì èíúåêöèè òåñòîñòåðîíà óíäåêàíîàòà â äîçå 1 ã ìóæ÷èíàì ñ ãèïîãîíàäèçìîì.  ñûâîðîòêå ìóæ÷èíû ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè (ÃÑÏÑ è àëüáóìèíîì) ñîñòàâëÿåò îêîëî 98%. Áèîëîãè÷åñêè àêòèâíîé ñ÷èòàåòñÿ òîëüêî ñâîáîäíàÿ ôðàêöèÿ òåñòîñòåðîíà. Ïîñëå â/â èíôóçèè òåñòîñòåðîíà ïîæèëûì ìóæ÷èíàì Vd ñîñòàâëÿë îêîëî 1 ë/êã.
Ïîñëå ïîâòîðíûõ â/ì èíúåêöèé òåñòîñòåðîíà óíäåêàíîàòà â äîçå 1 ã ìóæ÷èíàì ñ ãèïîãîíàäèçìîì ïðè èíòåðâàëå ìåæäó èíúåêöèÿìè â 10 íåäåëü Css äîñòèãàëàñü ìåæäó 3 è 5 èíúåêöèÿìè. Ñðåäíèå çíà÷åíèÿ ìàêñèìàëüíûõ Css è ìèíèìàëüíûõ Css òåñòîñòåðîíà ñîñòàâëÿëè îêîëî 42 è 17 íìîëü/ë ñîîòâåòñòâåííî. T1/2 òåñòîñòåðîíà ñîñòàâëÿåò îêîëî 90 äíåé, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò ñêîðîñòè âûñâîáîæäåíèÿ âåùåñòâà èç äåïî.
Ìåòàáîëèçì
Òåñòîñòåðîí, îáðàçóþùèéñÿ èç òåñòîñòåðîíà óíäåêàíîàòà â ðåçóëüòàòå ðàñùåïëåíèÿ ýôèðíîé ñâÿçè, ìåòàáîëèçèðóåòñÿ è âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà òåìè æå ïóòÿìè, ÷òî è ýíäîãåííûé òåñòîñòåðîí. Óíäåêàíîâàÿ êèñëîòà ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïóòåì ð-îêèñëåíèÿ òàê æå, êàê è äðóãèå àëèôàòè÷åñêèå êàðáîíîâûå êèñëîòû.
Âûâåäåíèå
Òåñòîñòåðîí ïîäâåðãàåòñÿ çíà÷èòåëüíîìó ìåòàáîëèçìó â ïå÷åíè è çà åå ïðåäåëàìè. Ïîñëå ââåäåíèÿ ìå÷åíîãî òåñòîñòåðîíà îêîëî 90% ðàäèîàêòèâíîñòè îïðåäåëÿåòñÿ â ìî÷å â âèäå ãëþêóðîíèäíûõ è ñóëüôàòíûõ êèñëîòíûõ êîíúþãàòîâ, à 6% ïîñëå ïðîõîæäåíèÿ êèøå÷íî-ïå÷åíî÷íîé öèðêóëÿöèè îáíàðóæèâàåòñÿ â êàëå. Îïðåäåëÿåìûå â ìî÷å ïðîäóêòû âêëþ÷àþò àíäðîñòåðîí è ýòèîõîëàíîëîí.
— íåäîñòàòî÷íîñòü òåñòîñòåðîíà ïðè ïåðâè÷íîì è âòîðè÷íîì ãèïîãîíàäèçìå ó ìóæ÷èí.
Èíúåêöèÿ Íåáèäî â äîçå 1 ã (1 àìïóëà) ïðîèçâîäèòñÿ 1 ðàç â 10-14 íåäåëü. Ïðè òàêîé ÷àñòîòå èíúåêöèé îáåñïå÷èâàåòñÿ ïîääåðæàíèå äîñòàòî÷íîãî óðîâíÿ òåñòîñòåðîíà, è íå ïðîèñõîäèò êóìóëÿöèè âåùåñòâà.
Èíúåêöèè ñëåäóåò ïðîèçâîäèòü î÷åíü ìåäëåííî. Íåáèäî ìîæíî ââîäèòü òîëüêî ñòðîãî â/ì. Íåîáõîäèìî òùàòåëüíî ñëåäèòü çà òåì, ÷òîáû ïðåïàðàò íå ïîïàë â êðîâåíîñíûé ñîñóä.
Ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ ñëåäóåò îïðåäåëèòü âåëè÷èíó ñîäåðæàíèÿ òåñòîñòåðîíà â ñûâîðîòêå. Ïåðâûé èíòåðâàë ìåæäó èíúåêöèÿìè ìîæåò áûòü ñîêðàùåí, íî äîëæåí ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 6 íåäåëü. Css ïðè òàêîé äîçå äîñòèãàåòñÿ áûñòðî.
 êîíöå èíòåðâàëà ìåæäó èíúåêöèÿìè ðåêîìåíäóåòñÿ èçìåðÿòü âåëè÷èíó ñîäåðæàíèÿ òåñòîñòåðîíà â ñûâîðîòêå. Åñëè åãî óðîâåíü íèæå íîðìàëüíûõ ïîêàçàòåëåé, òî äàííûé ôàêò ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î íåîáõîäèìîñòè ñîêðàùåíèÿ èíòåðâàëà ìåæäó èíúåêöèÿìè. Ïðè âûñîêèõ êîíöåíòðàöèÿõ ñëåäóåò ðàññìîòðåòü âîïðîñ î öåëåñîîáðàçíîñòè ïðîäëåíèÿ äàííîãî èíòåðâàëà. Èíòåðâàë ìåæäó èíúåêöèÿìè äîëæåí îñòàâàòüñÿ â ïðåäåëàõ ðåêîìåíäóåìîãî äèàïàçîíà â 10-14 íåäåëü.
Âñëåäñòâèå ìàëîé âûáîðêè ó÷àñòíèêîâ èññëåäîâàíèé, ÷àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ êàæäîãî çàðåãèñòðèðîâàííîãî ïîáî÷íîãî ýôôåêòà, ïîÿâëåíèå êîòîðîãî ïðåäïîëîæèòåëüíî ñâÿçàíî ñ ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà, ïîïàäàåò, ïî ìåíüøåé ìåðå, â êàòåãîðèþ "÷àñòî" (≥1%).
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: ≥1% - äèàðåÿ.
Ñî ñòîðîíû êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû: ≥1% - áîëü â íîãàõ, àðòðàëãèÿ.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ≥1% - ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: ≥ 1% - íàðóøåíèå äûõàíèÿ.
Äåðìàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè: ≥1% - àêíå, çóä, êîæíûå íàðóøåíèÿ.
Ñî ñòîðîíû ýíäîêðèííîé ñèñòåìû: ≥1% - áîëü â ìîëî÷íûõ æåëåçàõ, ãèíåêîìàñòèÿ.
Ñî ñòîðîíû ïîëîâîé ñèñòåìû: ≥1% - áîëü â ÿè÷êàõ (çàáîëåâàíèÿ ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû). Çàðåãèñòðèðîâàí îäèí ñëó÷àé óïëîòíåíèÿ ñðåäíåé ÷àñòè íåáîëüøîé ïî ðàçìåðó ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû.
Ìåñòíûå ðåàêöèè: ≥1% - áîëü â ìåñòå èíúåêöèè, ïîäêîæíàÿ ãåìàòîìà â ìåñòå èíúåêöèè.
Ïðî÷èå: ≥1% - ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå.
 ëèòåðàòóðå îïèñàíû ñëåäóþùèå ïîáî÷íûå ðåàêöèè íà ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå òåñòîñòåðîí:
Ñèñòåìà îðãàíèçìà | Ïîáî÷íûå ðåàêöèè |
Ñèñòåìà êðîâåòâîðåíèÿ | Ðåäêî - ïîëèöèòåìèÿ. |
Îáìåí âåùåñòâ | Âîçìîæíî - óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà. |
Êîñòíî-ìûøå÷íàÿ ñèñòåìà | Ìûøå÷íûå ñóäîðîãè. |
ÖÍÑ | Íåðâîçíîñòü, âðàæäåáíîñòü, äåïðåññèÿ. |
Äûõàòåëüíàÿ ñèñòåìà | Âîçìîæíî - àïíîý âî ñíå. |
Ïå÷åíü è æåë÷åâûâîäÿùèå ïóòè | Î÷åíü ðåäêî - æåëòóõà è îòêëîíåíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ òåñòîâ ïå÷åíè. |
Äåðìàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè | Âîçìîæíû ðàçëè÷íûå êîæíûå ðåàêöèè, âêëþ÷àÿ àêíå, ñåáîðåþ è àëîïåöèþ. |
Ðåïðîäóêòèâíàÿ ñèñòåìà è ìîëî÷íûå æåëåçû | Èçìåíåíèÿ ëèáèäî, óâåëè÷åíèå ÷àñòîòû ýðåêöèé; òåðàïèÿ ïðåïàðàòàìè òåñòîñòåðîíà â âûñîêèõ äîçàõ îáû÷íî âûçûâàåò îáðàòèìîå ïðåêðàùåíèå èëè ñíèæåíèå ñïåðìàòîãåíåçà, â ðåçóëüòàòå ýòîãî óìåíüøàåòñÿ ðàçìåð ÿè÷åê; òåðàïèÿ ãèïîãîíàäèçìà òåñòîñòåðîíîì â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò âûçûâàòü ïåðñèñòèðóþùèå áîëåçíåííûå ýðåêöèè (ïðèàïèçì). |
Îáùèå íàðóøåíèÿ | Ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè òåñòîñòåðîíîì èëè ïðè åãî ïðèìåíåíèè â âûñîêèõ äîçàõ âîçìîæíû ó÷àùåíèå ñëó÷àåâ çàäåðæêè æèäêîñòè è îòåêîâ; ìîãóò âîçíèêàòü ðåàêöèè â ìåñòå èíúåêöèè, à òàêæå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè. |
— àíäðîãåíîçàâèñèìàÿ êàðöèíîìà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû;
— àíäðîãåíîçàâèñèìàÿ êàðöèíîìà ìîëî÷íîé æåëåçû ó ìóæ÷èí;
— ãèïåðêàëüöèåìèÿ, ñîïóòñòâóþùàÿ çëîêà÷åñòâåííûì îïóõîëÿì;
— îïóõîëè ïå÷åíè â íàñòîÿùåå âðåìÿ èëè â àíàìíåçå;
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Íåáèäî íå ïðèìåíÿþò ó æåíùèí.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ó ïàöèåíòîâ ñ ñèíäðîìîì àïíîý.
Íåáèäî íå ïðèìåíÿþò ó æåíùèí.
Ïðîòèâîïîêàçàí ïðè îïóõîëÿõ ïå÷åíè â íàñòîÿùåå âðåìÿ èëè â àíàìíåçå.
Ïðè ïðèìåíåíèè àíäðîãåíîâ äëÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðïëàçèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû. Íåñìîòðÿ íà îòñóòñòâèå äàííûõ î òîì, ÷òî àíäðîãåíû ìîãóò âûçûâàòü êàðöèíîìó ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, îíè ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ðîñòó óæå èìåþùåéñÿ êàðöèíîìû. Ïîýòîìó ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòàìè, ñîäåðæàùèìè òåñòîñòåðîí, ñëåäóåò èñêëþ÷èòü ðàê ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû.
 êà÷åñòâå ïðîôèëàêòèêè ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâîäèòü ðåãóëÿðíûå îáñëåäîâàíèÿ ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ó ìóæ÷èí.
Ó ïàöèåíòîâ, íàõîäÿùèõñÿ íà äëèòåëüíîé òåðàïèè àíäðîãåíàìè, ðåêîìåíäóåòñÿ ïåðèîäè÷åñêè êîíòðîëèðîâàòü ãåìîãëîáèí è ãåìàòîêðèò ñ öåëüþ âûÿâëåíèÿ ñëó÷àåâ ïîëèöèòåìèè.
Íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïîëîâûõ ñòåðîèäîâ, ê êîòîðûì îòíîñèòñÿ è òåñòîñòåðîí, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàëèñü äîáðîêà÷åñòâåííûå è, åùå ðåæå, çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè ïå÷åíè, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê âíóòðèáðþøíîìó êðîâîòå÷åíèþ. Åñëè íà ôîíå ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì Íåáèäî ðàçâèâàþòñÿ ñèëüíûå áîëè â âåðõíåé ÷àñòè æèâîòà, óâåëè÷åíà ïå÷åíü, èëè ïðèñóòñòâóþò ïðèçíàêè âíóòðèáðþøíîãî êðîâîòå÷åíèÿ, òî ïðè äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêå ñëåäóåò ó÷åñòü âåðîÿòíîñòü íàëè÷èÿ îïóõîëè ïå÷åíè.
Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü â îòíîøåíèè ïàöèåíòîâ, ñêëîííûõ ê îòåêàì.
Ñóùåñòâóþùèé ñèíäðîì àïíîý âî ñíå ìîæåò óñèëèòüñÿ.
Àíäðîãåíû íå ïðèìåíÿþò äëÿ óñèëåíèÿ ðàçâèòèÿ ìûøö ó çäîðîâûõ ñóáúåêòîâ, ðàâíî êàê è äëÿ ïîâûøåíèÿ ôèçè÷åñêîé ñïîñîáíîñòè.
Êàê è âñå ìàñëÿíûå ðàñòâîðû, Íåáèäî ââîäÿò â/ì. Îïûò ïîêàçûâàåò, ÷òî ïðè ÷ðåçâû÷àéíî ìåäëåííîì ââåäåíèè ðàñòâîðà ìîæíî èçáåæàòü ïîÿâëåíèÿ êðàòêîâðåìåííûõ ðåàêöèé, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàþùèõñÿ âî âðåìÿ èëè ñðàçó ïîñëå èíúåêöèè ìàñëÿíîãî ðàñòâîðà (ïîçûâû ê êàøëþ, ïðèñòóïû êàøëÿ, äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü).
Èñïîëüçîâàíèå â ïåäèàòðèè
Êëèíè÷åñêèå èñïûòàíèÿ Íåáèäî ñ ó÷àñòèåì äåòåé èëè ïîäðîñòêîâ ìëàäøå 18 ëåò äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íå ïðîâîäèëèñü.
Èñïîëüçîâàíèå òåñòîñòåðîíà äëÿ ëå÷åíèÿ äåòåé íàðÿäó ñ ìàñêóëèíèçàöèåé ìîæåò âûçûâàòü óñêîðåíèå ðîñòà è ñîçðåâàíèÿ êîñòíîé òêàíè, à òàêæå ïðåæäåâðåìåííîå çàìûêàíèå çîíû ðîñòà ýïèôèçà, ÷òî â ðåçóëüòàòå ïðèâåäåò ê ñíèæåíèþ êîíå÷íîãî ðîñòà. Âîçìîæíî ïîÿâëåíèå îáûêíîâåííûõ óãðåé.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
Íåáèäî íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà ñïîñîáíîñòü ê óïðàâëåíèþ àâòîìîáèëåì è ðàáîòå ñ ìåõàíèçìàìè.
 ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè ñïåöèàëüíûõ òåðàïåâòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé íå òðåáóåòñÿ, çà èñêëþ÷åíèåì âðåìåííîãî ïðåêðàùåíèÿ òåðàïèè èëè ñíèæåíèÿ äîçû.
Ïîä âëèÿíèåì àíäðîãåíîâ âîçìîæíî óñèëåíèå ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ ýôôåêòîâ èíñóëèíà. Ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ óìåíüøåíèå äîçû ãèïîãëèêåìè÷åñêîãî ïðåïàðàòà.
Âîçìîæíî âçàèìîäåéñòâèå ñ ïðåïàðàòàìè, èíäóöèðóþùèìè ìèêðîñîìàëüíûå ôåðìåíòû (íàïðèìåð, áàðáèòóðàòû), ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê âîçðàñòàíèþ êëèðåíñà òåñòîñòåðîíà.
Àíäðîãåíû ìîãóò ïîâëèÿòü íà ìåòàáîëèçì äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.  ñîîòâåòñòâèè ñ ýòèì, êîíöåíòðàöèè ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ â ïëàçìå è òêàíÿõ ìîãóò èçìåíÿòüñÿ: íàïðèìåð, ìîæåò íàáëþäàòüñÿ âîçðàñòàíèå êîíöåíòðàöèè îêñèôåíáóòàçîíà â ñûâîðîòêå. Êðîìå òîãî, òåñòîñòåðîí è åãî ïðîèçâîäíûå ìîãóò ïîâûøàòü àêòèâíîñòü ïåðîðàëüíûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ, ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê íåîáõîäèìîñòè êîððåêöèè äîçû. Íåçàâèñèìî îò äàííîãî ôàêòà, â êà÷åñòâå îáùåãî ïðàâèëà ñëåäóåò âñåãäà ñîáëþäàòü îãðàíè÷åíèÿ, êàñàþùèåñÿ â/ì èíúåêöèé ïàöèåíòàì ñ ïðèîáðåòåííûìè èëè íàñëåäñòâåííûìè íàðóøåíèÿìè ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè.
Ïîñêîëüêó èññëåäîâàíèé ñîâìåñòèìîñòè íå ïðîâîäèëîñü, íå ñëåäóåò ñìåøèâàòü äàííûé ïðåïàðàò ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè.
Ïðåïàðàò îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó.
Ñïèñîê Á. Ïðåïàðàò ñëåäóåò õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ. Ñðîê ãîäíîñòè - 5 ëåò.