ÏÅÑÑÀÐÈÉ ×ÀØÅ×ÍÎ-ÓÐÅÒÐÀËÜÍÛÉ USP 080



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 6000 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

×àøå÷íî-óðåòðàëüíûé Ïåññàðèé

Ïðèìåíåíèå: ÷àøå÷íî-óðåòðàëüíûé ïåññàðèé ñäåëàí èç ãèáêîãî  ñèëèêîíà ñî ñòàëüíîé ïðóæèíîé âíóòðè, êîòîðàÿ ïîçâîëÿåò ïåññàðèþ ñîõðàíÿòü óïðóãîñòü. Ïåññàðèé ïðåäíàçíà÷åí, ãëàâíûì îáðàçîì, äëÿ ïàöèåíòîâ ñ íåäåðæàíèåì îò íàãðóçêè, âîçìîæíî îòÿãîùåííûì îïóùåíèåì, ïðè îòñóòñòâèè ïîâðåæäåíèÿ òàçîâîãî äíà.Ïåññàðèé ïîìîãàåò ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå äàëüíåéøåãî íåäåðæàíèÿ ïðè íàãðóçêå áëàãîäàðÿ óòîëùåíèþ, áëàãîäàðÿ êîòîðîìó ïîääåðæèâàåòñÿ ïåðåìû÷êà ìåæäó ìî÷åâûì ïóçûðåì è óðåòðîé è ïðåäîòâðàùàåòñÿ îòêðûòèå âåðõíåé óðåòðû ïðè íàãðóçêå, íàïðèìåð, ïðè êàøëå èëè äâèæåíèè (ñì.ðèñ.). Îí òàêæå ïîìîãàåò èçáåæàòü ïðîñà÷èâàíèÿ ìî÷è â óðåòðó, ÷òî ïîìîãàåò ñïðàâèòüñÿ ñ íåäåðæàíèåì ïðè ïîçûâàõ, à òàêæå ïðè îäíîâðåìåííîì âîçäåéñòâèè íàãðóçêè è ïîçûâîâ.

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Ðàçìåðû:äèàìåòðû ïåññàðèåâ âàðüèðóþòñÿ îò ìèíèìàëüíîãî - 55 ìì äî ìàêñèìàëüíîãî- 90 ìì. Äîëæåí áûòü âûáðàí ðàçìåð, êîòîðûé ïîçâîëÿåò äîñòèãàòü íàèëó÷øåãî ýôôåêòà è óñòðàíèòü íåäåðæàíèå ïðè êàøëå â ïîëîæåíèè ñòîÿ è â òî æå âðåìÿ íå çàòðóäíÿåò ìî÷åèñïóñêàíèå. Ñëåäóåò çàìåíèòü ïåññàðèé íà  ïåññàðèé áîëüøåãî ðàçìåðà ÷åðåç 1 èëè 2 ìåñÿöà èç-çà ðàññëàáëåíèÿ âëàãàëèùíîé òêàíè. Ïðè óñòàíîâêå ïåññàðèÿ êîëüöî ñëåäóåò ïåðåäâèãàòü ÷åðåç âëàãàëèùíûé ñâîä â íàïðàâëåíèè ââåðõ òàê, ÷òîáû óòîëùåíèå ïîäíèìàëî ïåðåìû÷êó ìåæäó ìî÷åâûì ïóçûðåì è óðåòðîé (ñì.ðèñ.).

Èñïîëüçîâàíèå: âðà÷ ðåãóëèðóåò ïîëîæåíèå ïåññàðèÿ ïðè ïåðâîì îñìîòðå íà ñìîòðîâîì êðåñëå ïðè ïîëíîì ìî÷åâîì ïóçûðå. Çàòåì ïàöèåíòà ïðîñÿò ïîêàøëÿòü, íàïðÿ÷ü ïðåññ è ïîäâèãàòüñÿ, ïðè ýòîì îòìå÷àåòñÿ óòå÷êà ìî÷è è ïîëîæåíèå ïåññàðèÿ ïðîâåðÿåòñÿ ñíîâà. Ïðè àäåêâàòíîì ïîëîæåíèè ïåññàðèÿ ìîãóò áûòü êîìïåíñèðîâàíû äàæå ñåðüåçíûå ñëó÷àè íåäåðæàíèÿ ïðè íàãðóçêå. Ïåðåä óñòàíîâêîé ïåññàðèé ñìàçûâàþò êðåìîì ñ ýñòðîãåíîì. Ìû ðåêîìåíäóåì èñïîëüçîâàòü ñìåñü 1 ìã ýñòðèîëà /1ã êðåìà (áûñòðîå ñöåïëåíèå ñ ðåöåïòîðîì). Ðåêîìåíäóåòñÿ, ÷òîáû ïàöèåíòêà íàó÷èëàñü çàìåíÿòü ïåññàðèé ñàìîñòîÿòåëüíî, îáû÷íî îíà ìîãëà áû óäàëèòü åãî âå÷åðîì è âñòàâèòü óòðîì, èëè èñïîëüçîâàòü åãî òîëüêî â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ, íàïðèìåð, âî âðåìÿ ñïîðòèâíûõ ñîðåâíîâàíèé. Ñëîé êðåìà ñ äîáàâëåíèåì ýñòðîãåíà îáëåã÷àåò óñòàíîâêó è óëó÷øàåò ìåñòíîå êðîâîîáðàùåíèå, à òàêæå ôîðìèðîâàíèå ýïèòåëèÿ è ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Çàìåíà ïåññàðèÿ  ìîæåò áûòü âûïîëíåíà â ïîëîæåíèè ñòîÿ, ïîñòàâèâ îäíó íîãó íà òàáóðåò èëè íà êðàé êðîâàòè, êàê è â ïîçèöèè, èñïîëüçóåìîé  ïðè óñòàíîâêå òàìïîíà. Åñëè ýòî ñëèøêîì ñëîæíî, ìîæíî âñòàâëÿòü ïåññàðèé, âûòÿíóâ íîãè è, åñëè íåîáõîäèìî, ïðèñëîíèâøèñü ê ñòåíå èëè â ïîëîæåíèè ëåæà. Ïàöèåíò äîëæåí áûòü îáó÷åí òîìó, êàê óñòàíàâëèâàòü ïåññàðèé (íàïðèìåð, ñíà÷àëà íàæàòü íà êîëüöåâóþ ÷àñòü è çàòåì ïîäòîëêíóòü åãî ê âåðõíåé ÷àñòè âëàãàëèùà, òàê ÷òîáû óòîëùåíèå îêàçàëîñü ïîä ñèìôèçîì) è êàê óäàëèòü åãî (îõâàòèòü êîëüöî óêàçàòåëüíûì ïàëüöåì çà êðàé è îñëàáèòü ïåññàðèé). Ôèêñàöèÿ íèòè ñ îáåèõ ñòîðîí óòîëùåíèÿ, êîòîðàÿ ìîæåò áûòü èíäèâèäóàëüíî îòðåãóëèðîâàíà, ìîæåò îáëåã÷èòü ïðîöåäóðó è èçáåæàòü îáðàçîâàíèÿ óòîëùåíèÿ ïîä ìî÷åâûì ïóçûðåì. Îäíàêî ïàöèåíòû ñòàðøåãî âîçðàñòà ìîãóò ïðåäïî÷åñòü ïîñòîÿííóþ ïîìîùü ìåäñåñòðû.  ýòèõ óñëîâèÿõ ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü êðåì ñ ýñòðèîëîì îäèí ðàç â íåäåëþ. Ïåññàðèé ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ â ñî÷åòàíèè ñ ìåñòíîé òåðàïèåé ýñòðîãåíàìè ïåðåä çàïëàíèðîâàííîé îïåðàöèåé íà âëàãàëèùå, ÷òîáû óëó÷øèòü ðåãåíåðàöèþ âëàãàëèùíîé òêàíè.

 

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû / îñëîæíåíèÿ: òåðàïèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì ïåññàðèÿ ïðåäíàçíà÷åíà, â ñî÷åòàíèè ñ äîïîëíèòåëüíûìè ìåðàìè (ôèçèîòåðàïèÿ, ýñòðîãåíîòåðàïèÿ), äëÿ óñòðàíåíèÿ èëè, ïî êðàéíåé ìåðå, óìåíüøåíèÿ ïðîáëåìû íåäåðæàíèÿ ó ïàöèåíòîâ. Åæåäíåâíàÿ çàìåíà ïîìîãàåò èçáåæàòü îñëîæíåíèé- èíôåêöèé, êðîâîòå÷åíèé èëè äàæå ÿçâû. Íåäåðæàíèå ïðè íàãðóçêå íå íóæäàåòñÿ â òåðàïèè â íî÷íîé ïåðèîä. Åñëè ïðîáëåìû ñ íåäåðæàíèåì îñòàþòñÿ, äîëæíû áûòü ïåðåñìîòðåíû è äèàãíîç, è âûáîð ïåññàðèÿ. Âîçìîæíî, ÷òî óòîëùåíèå íå âûïîëíÿåò ñâîåé ôóíêöèè ïîäúåìà èç-çà íåäîñòàòî÷íîé ñèëû ïîäíèìàþùèõ ìóñêóëîâ èëè íàëè÷èÿ ïðåïÿòñòâèé â ñòåíêå âëàãàëèùà.  ýòèõ óñëîâèÿõ ñëåäóåò çàìåíèòü ïåññàðèé íà êóáè÷åñêèé ïåññàðèé è ìåñòíóþ ýñòðèîë -òåðàïèþ - ïî êðàéíåé ìåðå, âðåìåííî. Ñëåäóåò ó÷åñòü ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê  èñïîëüçîâàíèþ ýñòðèîëîâîãî êðåìà  (íàïðèìåð, áåðåìåííîñòü, ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, ýñòðîãåíîçàâèñèìûå îïóõîëè).

. Åñëè ïàöèåíò íå ìîæåò çàìåíèòü ïåññàðèé ñàìîñòîÿòåëüíî, æåëàòåëüíî ïðèãëàñèòü ìåäñåñòðó èëè ÷ëåíà ñåìüè, êîòîðûé ñìîæåò ïîìîãàòü  â ïðîâåäåíèè ýòîé ïðîöåäóðû.

 

Èçäåëèå íå äîëæíî èñïîëüçîâàòüñÿ äðóãèìè ïàöèåíòàìè è äîëæíî õðàíèòüñÿ ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå. Ïåññàðèé ìîæíî ìûòü òåïëîé âîäîïðîâîäíîé âîäîé áåç èñïîëüçîâàíèÿ äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâ. Ìàòåðèàë ìîæåò áûòü î÷èùåí è äåçèíôèöèðîâàí ïðåäïî÷òèòåëüíî ñ èñïîëüçîâàíèåì àëüäåãèäñîäåðæàùèõ ðàñòâîðîâ(GigaseptFF). Ïåññàðèé ìîæåò òàêæå ñòåðèëèçîâàòüñÿ ïàðîì (134ºC/3,8 áàð) èëè ãîðÿ÷èì âîçäóõîì (250ºC).




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Àêóøåðñêèå è ãèíåêîëîãè÷åñêèå ïåññàðèè, òðåíàæåðû èíòèìíûõ ìûøö, äðóãèå ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ, èñïîëüçóåìûå â àêóøåðñòâå è ãèíåêîëîãèè