Óíèêàëüíûé äûõàòåëüíûé òðåíàæ¸ð «Acapella Duet» äëÿ òåðàïèè ñ ïîëîæèòåëüíûì äàâëåíèåì â êîíöå âûäîõà (PEP-òåðàïèÿ) ðàçðàáîòàí äëÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ çàáîëåâàíèÿìè îðãàíîâ äûõàíèÿ, ðàñïðàâëåíèÿ ë¸ãêîãî è òðåíèðîâêè äûõàíèÿ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå. Ïðèáîð ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàí äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ çàñòîéíûõ è âîñïàëèòåëüíûõ ÿâëåíèé â ë¸ãêèõ (àòåëåêòàç, ïíåâìîíèÿ) ó ëåæà÷èõ áîëüíûõ êàðäèîëîãè÷åñêîãî, ïóëüìîíîëîãè÷åñêîãî, íåâðîëîãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ. Òðåíàæ¸ð «Àêàïåëëà Äóýò» ëåãêî ðåãóëèðóåòñÿ è íàñòðàèâàåòñÿ, èíòóèòèâíî ïîíÿòåí, ïðîñò â ïðèìåíåíèè ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà.
Îáùåå îïèñàíèå ïðèáîðà
Òðåíàæ¸ð «Àêàïåëëà Äóýò» ñîñòîèò èç ïëàñòèêîâîãî ñòàêàíà, âíóòðü êîòîðîãî ïîìåùåíî âèáðàöèîííîå óñòðîéñòâî, ñîçäàþùåå íà âûäîõå îáðàòíóþ ïóëüñèðóþùóþ âîëíó ÷àñòîòîé 12-16 Ãö, ðåçîíèðóþùóþ ñ êîëåáàíèåì ðåñíè÷êè âíóòðè ìåëêèõ áðîíõîâ. Ïðåäóñìîòðåí ñïåöèàëüíûé ïîðò, ÷åðåç êîòîðûé ìîæíî ïîäêëþ÷èòü íåáóëàéçåð. «Acapella Duet» ëåãêî ðàçáèðàåòñÿ, ÷òî î÷åíü óäîáíî äëÿ óõîäà è äåçèíôåêöèè.
Ïðèáîð óäà÷íî ñî÷åòàåò â ñåáå äîñòîèíñòâà PEP-òåðàïèè, óñòðîéñòâ, ïîìîãàþùèõ ïàöèåíòó êàøëÿòü (cough-assist), è òðåíàæ¸ðîâ äëÿ ðåàáèëèòàöèè ïàöèåíòîâ ñ ïàòîëîãèåé îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè. Óäîáíàÿ êîíñòðóêöèÿ ïîçâîëÿåò ïîëüçîâàòüñÿ ïðèñïîñîáëåíèåì â ëþáîì ïîëîæåíèè, ïðè ýòîì áîëüíîìó íå íóæíà ïîñòîðîííÿÿ ïîìîùü.
Ïîêàçàíèÿ
Ïîëüçîâàòüñÿ òðåíàæ¸ðîì «Àêàïåëëà Äóýò» ðåêîìåíäóåòñÿ ïðè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ë¸ãêèõ, â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå, ïðè ÷ðåçìåðíîé ñåêðåöèè ñëèçè è çàòðóäí¸ííîì îòõîæäåíèè ìîêðîòû. Îñíîâíûìè ïîêàçàíèÿìè ÿâëÿþòñÿ:
- Õðîíè÷åñêèé áðîíõèò.
- Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà.
- Õðîíè÷åñêàÿ îáñòðóêòèâíàÿ áîëåçíü ë¸ãêèõ.
- Ïíåâìîíèÿ, â ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ.
- Ìóêîâèñöèäîç.
- Ïîñëåîïåðàöèîííûå ñîñòîÿíèÿ (àîðòîêîðîíàðíîå øóíòèðîâàíèå, òîðàêàëüíûå îïåðàöèè, ýíäîñêîïè÷åñêèå ìàíèïóëÿöèè íà áðþøíîé ñòåíêå).
- Ïàëëèàòèâíûå áîëüíûå ñ òðàõåîñòîìîé è ñíèæåííûì êàøëåâûì ðåôëåêñîì.
Ðåêîìåíäîâàíî èñïîëüçîâàòü òðåíàæ¸ð ó ïàöèåíòîâ îòäåëåíèé èíòåíñèâíîé òåðàïèè, êîòîðûå ïåðåâîäÿòñÿ â îáùóþ ïàëàòó, à òàêæå ëåæà÷èõ ïàöèåíòîâ ñ íåéðîìûøå÷íûìè çàáîëåâàíèÿìè.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ
Ïîëüçîâàòüñÿ
òðåíàæ¸ðîì «Àêàïåëëà Äóýò» íåñëîæíî. Îí ÿâëÿåòñÿ íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ
äûõàòåëüíîé ãèìíàñòèêè ïî ìåòîäó «àêòèâíîãî öèêëè÷åñêîãî äûõàíèÿ». Ñóùåñòâóåò 3 ýòàïà òàêîé ãèìíàñòèêè. Íà ïåðâîì ýòàïå â ïîëîæåíèè ñèäÿ ñ ðàñïðàâëåííûìè ïëå÷àìè ïàöèåíò
ïðîèçâîäèò 3 ìàêñèìàëüíûõ ãëóáîêèõ âäîõà ñ 8-ñåêóíäíîé çàäåðæêîé âûäîõà
(íà âûñîòå âäîõà) äëÿ ìàêñèìàëüíîãî íèçêîãî ñòîÿíèÿ êóïîëà äèàôðàãìû è
ìàêñèìàëüíûì ïîïàäàíèåì âîçäóõà â íèæíèå îòäåëû. Òàêîé «âîçäóøíûé âàëèê»
ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì äëÿ ìîáèëèçàöèè ñëèçè. Íà 2 ýòàïå íåîáõîäèìî
ïðîâåñòè 15-20 ãëóáîêèõ âäîõîâ è âûäîõîâ, ïîäíèìàþùèõ ñëèçü ââåðõ. Äëÿ
ýòîãî ïàöèåíò áåðåò çàãóáíèê ïðèáîðà â ðîò (èëè ïðèñîåäèíÿåò åãî ê
òðàõåîñòîìå) è äåëàåò ãëóáîêèé âäîõ è ðàâíîìåðíûé ïðîäîëæèòåëüíûé âûäîõ
äëèòåëüíîñòüþ áîëåå 5 ñåêóíä. Â ìîìåíò âûäîõà ñ õàðàêòåðíûì çâóêîì
ïðîèñõîäèò âèáðàöèÿ «ïëàñòèíêè» âíóòðè ïëàñòèêîâîãî ñòàêàíà òðåíàæ¸ðà.
Îíà ïåðåäà¸òñÿ íèæíèì îòäåëàì áðîíõîâ è ìîáèëèçóåò ìîêðîòó (ïðîäâèãàåò
å¸ â áîëåå êðóïíûå îòäåëû). Íà 3-åì ýòàïå ïàöèåíò ïðîèçâîäèò ìàí¸âð
«õàôôèíãà»: ïîñëå ãëóáîêîãî âäîõà ïðîèçâîäèò ôîðñèðîâàííûé âûäîõ ñ
îòêðûòûì ðòîì òàê, áóäòî áû ïåðåä íèì íàõîäèòñÿ çåðêàëî è îíî äîëæíî
çàïîòåòü îò åãî âûäîõà. Ïðè ýòîì îáû÷íî ñëûøåí õàðàêòåðíûé çâóê,
íàïîìèíàþùèé «õ-õà-ô-ôà» (îòñþäà íàçâàíèå – «õàôôèíã»). Îáû÷íî, õàôôèíã
îêàí÷èâàåòñÿ êàøëåì è ýêñïåêòîðàöèåé (âûäåëåíèåì) ìîêðîòû. Íà ýòîì
çàêàí÷èâàåòñÿ 1 äûõàòåëüíûé öèêë. Äëÿ ïîëíîöåííîé ãèìíàñòèêè íåîáõîäèìî
ïðîâåñòè 8-9 äûõàòåëüíûõ öèêëîâ çà 20-30 ìèíóò.
Ïðåäëàãàåòñÿ ïðîâîäèòü çàíÿòèÿ óòðîì ñ 09:00 äî 12:00 ÷àñîâ è âå÷åðîì ñ 17:00 äî 20:00 â òå÷åíèå ìåñÿöà. Îáû÷íî îäíîâðåìåííî ñ ãèìíàñòèêîé ïàöèåíòû ïðèíèìàþò ìóêîëèòè÷åñêèé ïðåïàðàò (ðàçæèæàþùèé ñëèçü), ëó÷øå ïðîëîíãèðîâàííûé (íàïðèìåð, àìáðîêñîë 75 ìã â êàïñóëàõ). Âûïîëíÿÿ òàêóþ ãèìíàñòèêó 1 ðàç â ñåçîí (êàæäûé ñåçîí – 3 ìåñÿöà) âîçìîæíî äîñòè÷ü âûñîêóþ ñòåïåíü î÷èñòêè áðîíõîâ è ïîääåðæèâàòü õîðîøèé óðîâåíü áðîíõèàëüíîé ãèãèåíû.
Ðåçóëüòàòû èñïîëüçîâàíèÿ ïðèáîðà
Èñïîëüçîâàíèå òðåíàæ¸ðà Acapella Duet äà¸ò ïîðàçèòåëüíûå ðåçóëüòàòû:
- Âêëþ÷àþòñÿ â ðàáîòó òå ÷àñòè ë¸ãêèõ, êîòîðûå áûëè âûêëþ÷åíû èç äûõàòåëüíîãî ïðîöåññà èç-çà âîñïàëåíèÿ, «âîçäóøíîé ëîâóøêè» èëè çàêóïîðêè âÿçêîé ñëèçüþ (ñëèçèñòûå ïðîáêè).
- Óëó÷øàåòñÿ îòõîæäåíèå ìîêðîòû, áëàãîäàðÿ ÷åìó óñêîðÿåòñÿ âûçäîðîâëåíèå.
- Çíà÷èòåëüíî óìåíüøàåòñÿ âðåìÿ ðåàáèëèòàöèè â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå. Èñ÷åçàåò íåîáõîäèìîñòü èñïîëüçîâàíèÿ ðÿäà âñïîìîãàòåëüíûõ ìåäèêàìåíòîâ.
«Àêàïåëëà» – ýòî èííîâàöèîííûé äûõàòåëüíûé òðåíàæ¸ð, íåîáõîäèìûé äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ áðîíõèàëüíîé ãèãèåíû è çäîðîâîãî äûõàíèÿ ïðè çàáîëåâàíèÿõ ë¸ãêèõ è ïîñëå ïðîâåä¸ííûõ îïåðàöèé. Íåóòîìèòåëüíûå ïðîöåäóðû (äâà ðàçà â ñóòêè, àíàëîãè÷íî ÷èñòêå çóáîâ) ïîääåðæèâàþò âûñîêèé óðîâåíü ìóêîöèëèàðíîãî êëèðåíñà (áðîíõèàëüíîãî äðåíàæà).  Öåíòðå ðåñïèðàòîðíîé ìåäèöèíû ñïåöèàëèñòû ïîìîãóò âàì ñ íàâûêîì ïîëüçîâàíèÿ òðåíàæ¸ðîì, åãî íàñòðîéêîé è áûñòðûì ïðèîáðåòåíèåì.