Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: Ï ¹012505/01
Òîðãîâîå íàçâàíèå: Íèêîðåòòå
Ãðóïïèðîâî÷íîå íàçâàíèå: íèêîòèí.
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà.
Ñîñòàâ
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî: íèêîòèí-ïîëèìåðíûé êîìïëåêñ 10 ìã èëè 20 ìã (ñîîòâåòñòâóþùèé 2 ìã èëè 4 ìã íèêîòèíà);
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà (îñíîâà)*,
ñîðáèòîë ïîðîøêîîáðàçíûé, ñîðáèòîëà ðàñòâîð (êðèñòàëëèçèðóþùèéñÿ),
ãëèöåðîëà ðàñòâîð 85%, íàòðèÿ êàðáîíàò, íàòðèÿ ãèäðîêàðáîíàò (äëÿ
äîçèðîâêè 2 ìã), îòäóøêà 84.6422, îòäóøêà Haverstroo ZD49284,
ñåðòèôèöèðîâàííûé FDA õèíîëèíîâûé æåëòûé êðàñèòåëü D&C ¹10 (äëÿ
äîçèðîâêè 4 ìã).
* Îñíîâà æåâàòåëüíîé ðåçèíêè ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñìåñü ðàçëè÷íûõ
òèïîâ âîñêà, ñìîëû è äðóãèõ óãëåâîäîðîäîâ (îêîëî 60%) è êàðáîíàòà
êàëüöèÿ (äî 40%).
Îïèñàíèå
Äëÿ äîçèðîâêè 2 ìã: êâàäðàòíàÿ áåæåâîãî öâåòà ïîäóøå÷êà ñ õàðàêòåðíûì çàïàõîì ðàçìåðîì ïðèáëèçèòåëüíî 14×14×5 ìì,
äëÿ äîçèðîâêè 4 ìã: êâàäðàòíàÿ æåëòîãî öâåòà ïîäóøå÷êà ñ õàðàêòåðíûì çàïàõîì ðàçìåðîì ïðèáëèçèòåëüíî 14×14×5 ìì.
ÔÀÐÌÀÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÂÎÉÑÒÂÀ
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: ñðåäñòâî äëÿ ëå÷åíèÿ íèêîòèíîâîé çàâèñèìîñòè.
Êîä ÀÒÕ: N07BA01.
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ïîñëå ðåçêîãî îòêàçà îò êóðåíèÿ ó ïàöèåíòîâ, åæåäíåâíî
èñïîëüçîâàâøèõ òàáàêîñîäåðæàùèå ïðîäóêòû â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè,
âîçìîæíî ðàçâèòèå ñèíäðîìà îòìåíû, êîòîðûé âêëþ÷àåò â ñåáÿ: äèñôîðèþ,
áåññîííèöó, ïîâûøåííóþ ðàçäðàæèòåëüíîñòü, òðåâîãó, íàðóøåíèå
êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ, ñíèæåíèå ÷àñòîòû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé, óâåëè÷åíèå
àïïåòèòà èëè ïðèáàâêó â âåñå. Âàæíûì ñèìïòîìîì ñèíäðîìà îòìåíû ÿâëÿåòñÿ
òàêæå æåëàíèå êóðèòü.
Ïðè ëå÷åíèè òàáà÷íîé çàâèñèìîñòè çàìåñòèòåëüíàÿ òåðàïèÿ íèêîòèíîì
ñíèæàåò ïîòðåáíîñòü â ÷èñëå âûêóðèâàåìûõ ñèãàðåò, ñíèæàåò âûðàæåííîñòü
ñèìïòîìîâ îòìåíû, âîçíèêàþùèõ ïðè ïîëíîì îòêàçå îò êóðåíèÿ ó òåõ, êòî
ðåøèë áðîñèòü êóðèòü, îáëåã÷àåò âðåìåííîå âîçäåðæàíèå îò êóðåíèÿ, à
òàêæå ñïîñîáñòâóåò óìåíüøåíèþ êîëè÷åñòâà âûêóðèâàåìûõ ñèãàðåò ó òåõ, êòî
íå ìîæåò èëè íå õî÷åò ïîëíîñòüþ îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Íèêîòèí, ïîñòóïàþùèé èç æåâàòåëüíîé ðåçèíêè, áûñòðî âñàñûâàåòñÿ
÷åðåç ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ùåêè è îáíàðóæèâàåòñÿ â êðîâè ÷åðåç 5–7 ìèí.
Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ íèêîòèíà äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 30 ìèí ïîñëå íà÷àëà
æåâàíèÿ.
Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ íèêîòèíà ïðè âíóòðèâåííîì ââåäåíèè ðàâíÿåòñÿ
îêîëî 2–3 ë/êã, à ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ — ïðèìåðíî 2 ÷. Íèêîòèí â
îñíîâíîì âûâîäèòñÿ ïå÷åíüþ, åãî ñðåäíèé ïëàçìåííûé êëèðåíñ ñîñòàâëÿåò
îêîëî 70 ë/÷. Íèêîòèí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ òàêæå â ïî÷êàõ è ëåãêèõ.
Èäåíòèôèöèðîâàíî áîëåå 20 ìåòàáîëèòîâ íèêîòèíà, êîòîðûå óñòóïàþò åìó ïî
àêòèâíîñòè.
Ñâÿçü íèêîòèíà ñ áåëêàìè ïëàçìû ñîñòàâëÿåò ìåíåå 5%. Â ñâÿçè ñ ýòèì
íàðóøåíèÿ ñâÿçûâàíèÿ íèêîòèíà ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè äðóãèõ
ïðåïàðàòîâ èëè èçìåíåíèÿ óðîâíåé áåëêîâ ïëàçìû ïðè ðàçëè÷íûõ
çàáîëåâàíèÿõ íå äîëæíû îêàçûâàòü ñóùåñòâåííîãî âëèÿíèÿ íà êèíåòèêó
íèêîòèíà.
Ïåðâè÷íûé ìåòàáîëèò íèêîòèíà â ïëàçìå — êîòèíèí — îáëàäàåò ïåðèîäîì
ïîëóâûâåäåíèÿ 15–20 ÷, à åãî êîíöåíòðàöèÿ ïðåâûøàåò òàêîâóþ íèêîòèíà â
10 ðàç.
Ñ ìî÷îé âûâîäÿòñÿ â îñíîâíîì êîòèíèí (15% äîçû) è
òðàíñ-3-ãèäðîêñèêîòèíèí (45% äîçû). Îò 10% äî 30% äîçû íèêîòèíà
âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé â íåèçìåíåííîì âèäå.
Ïðîãðåññèðóþùåå óõóäøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê ñîïðîâîæäàåòñÿ ñíèæåíèåì
îáùåãî êëèðåíñà íèêîòèíà. Åãî ôàðìàêîêèíåòèêà íå ìåíÿåòñÿ ó áîëüíûõ
öèððîçîì ïå÷åíè ñ íåçíà÷èòåëüíî âûðàæåííûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïå÷åíè
(èíäåêñ 5 ïî ×àéëä-Ïüþ) è ñíèæàåòñÿ ó áîëüíûõ öèððîçîì ïå÷åíè ñ
óìåðåííûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè (èíäåêñ 7 ïî ×àéëä-Ïüþ). Ó
êóðèëüùèêîâ, ïîëó÷àâøèõ ëå÷åíèå ãåìîäèàëèçîì, îòìå÷àëè ïîâûøåíèå
êîíöåíòðàöèè íèêîòèíà â ïëàçìå êðîâè.
Ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ îòìå÷àåòñÿ íåáîëüøîå ñíèæåíèå îáùåãî êëèðåíñà íèêîòèíà, ÷òî íå òðåáóåò êîððåêöèè äîçû.
ÏÎÊÀÇÀÍÈß Ê ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ
Ëå÷åíèå òàáà÷íîé çàâèñèìîñòè ïóòåì ñíèæåíèÿ ïîòðåáíîñòè â íèêîòèíå â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê íèêîòèíó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì æåâàòåëüíîé ðåçèíêè.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ
Æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó «Íèêîðåòòå» ñëåäóåò ïðèìåíÿòü òîëüêî ïîñëå
êîíñóëüòàöèè ñ âðà÷îì ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé
ñèñòåìû, â ÷àñòíîñòè ïåðåíåñøèì ñåðüåçíûå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå
çàáîëåâàíèÿ â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà ïåðåä íà÷àëîì ïðèìåíåíèÿ (òàêèå êàê
èíñóëüò, íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ, àðèòìèÿ, èíôàðêò ìèîêàðäà,
øóíòèðîâàíèå èëè àíãèîïëàñòèêó) èëè ñ íåêîíòðîëèðóåìîé ãèïåðòåíçèåé.
Æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó «Íèêîðåòòå» ñëåäóåò íàçíà÷àòü ñ îñòîðîæíîñòüþ
áîëüíûì ñ óìåðåííûì èëè âûðàæåííûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè, òÿæåëîé
ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, îáîñòðåíèåì ÿçâåííîé áîëåçíè
äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè è æåëóäêà.
Íèêîòèí, ïîñòóïàþùèé â îðãàíèçì ÷åëîâåêà ïðè çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè
èëè êóðåíèè, âûçûâàåò âûñâîáîæäåíèå êàòåõîëàìèíîâ èç ìîçãîâîãî ñëîÿ
íàäïî÷å÷íèêîâ.  ñâÿçè ñ ýòèì æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó «Íèêîðåòòå» íåîáõîäèìî
ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ áîëüíûì ñ íåêîíòðîëèðóåìûì ãèïåðòèðåîçîì,
ôåîõðîìîöèòîìîé, à òàêæå ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
Ïðèìåíåíèå æåâàòåëüíîé ðåçèíêè «Íèêîðåòòå» ñîïðîâîæäàåòñÿ ìåíüøèì ðèñêîì, ÷åì êóðåíèå.
ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÜ È ËÀÊÒÀÖÈß
Íèêîòèí ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòó è âûäåëÿåòñÿ ñ æåíñêèì ìîëîêîì, â
ñâÿçè ñ ÷åì åãî ïðèìåíåíèå ìîæåò ïðåäñòàâëÿòü îïàñíîñòü äëÿ ïëîäà èëè
ðåáåíêà. Ïàöèåíòîê ñëåäóåò ïðîèíôîðìèðîâàòü î íåîáõîäèìîñòè ïðåäïðèíÿòü
ïîïûòêó îòêàçà îò êóðåíèÿ áåç íèêîòèí-çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè.  ñëó÷àå
áåçóñïåøíîñòè òàêèõ ïîïûòîê ðåøåíèå î ïðîâåäåíèè òåðàïèè ïðèíèìàåòñÿ
ïîñëå ñîïîñòàâëåíèÿ âîçìîæíîãî ïîëîæèòåëüíîãî ýôôåêòà è ïîòåíöèàëüíîãî
âðåäà.
Íèêîòèí â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå ïîïàäàåò â ãðóäíîå ìîëîêî äàæå ïðè ïðèåìå â òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ, ÷òî ìîæåò íåãàòèâíî ñêàçàòüñÿ íà çäîðîâüå ðåáåíêà ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà êîðìÿùåé ìàòåðüþ. Ñ öåëüþ óìåíüøåíèÿ îòðèöàòåëüíîãî âëèÿíèÿ íèêîòèíà íà ðåáåíêà æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó «Íèêîðåòòå» ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñðàçó æå ïîñëå êîðìëåíèÿ.
ÑÏÎÑÎÁ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈß È ÄÎÇÛ
Äîçèðîâêà ïîäáèðàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò èíòåíñèâíîñòè êóðåíèÿ.
Êàê ïðàâèëî:
Êàê ïðèìåíÿòü æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó «Íèêîðåòòå»
Æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó «Íèêîðåòòå» ñëåäóåò ïðèìåíÿòü âî âñåõ ñëó÷àÿõ,
êîãäà âîçíèêàåò íåïðåîäîëèìîå æåëàíèå êóðèòü, â ñîîòâåòñòâèè ñî
ñëåäóþùåé ñõåìîé:
Ïîëíûé îòêàç îò êóðåíèÿ
Çà îäèí ïðèåì æåâàòü ñëåäóåò òîëüêî îäíó ïîäóøå÷êó, ïðåêðàòèâ êóðåíèå.
Ïðè ïîëíîì îòêàçå îò êóðåíèÿ äîçà æåâàòåëüíûõ ðåçèíîê â äåíü îïðåäåëÿåòñÿ ñòåïåíüþ çàâèñèìîñòè îò íèêîòèíà, íî îáû÷íî ñîñòàâëÿåò 8–12 øòóê â äåíü è íå äîëæíî ïðåâûøàòü 15 øòóê â äåíü. Ïîëüçîâàòüñÿ æåâàòåëüíîé ðåçèíêîé â óêàçàííîé äîçå ñëåäóåò äî 3 ìåñÿöåâ, ïîñëå ÷åãî åæåäíåâíîå ÷èñëî ðåçèíîê íàäî ïîñòåïåííî ñíèæàòü äî ïîëíîé îòìåíû. Ðåçèíêó îòìåíÿþò, êîãäà ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1–2 øòóêè â äåíü.
Ðåãóëÿðíîå èñïîëüçîâàíèå æåâàòåëüíîé ðåçèíêè áîëåå 12 ìåñÿöåâ îáû÷íî íå ðåêîìåíäóåòñÿ, îäíàêî íåêîòîðûì ëþäÿì òðåáóåòñÿ áîëåå äëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ, ÷òîáû íå âîçîáíîâèòü êóðåíèå.
Ñîêðàùåíèå êîëè÷åñòâà âûêóðåííûõ ñèãàðåò
Æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü ìåæäó ýïèçîäàìè êóðåíèÿ äëÿ óäëèíåíèÿ èíòåðâàëîâ ìåæäó âûêóðèâàíèåì ñèãàðåò, ÷òîáû ìàêñèìàëüíî ñíèçèòü ïîòðåáëåíèå ñèãàðåò. Åñëè â òå÷åíèå 6 íåäåëü íå óäàëîñü äîáèòüñÿ ñíèæåíèÿ ñóòî÷íîãî ïîòðåáëåíèÿ ñèãàðåò, ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ ê ñïåöèàëèñòó.
Ïîïûòêó áðîñèòü êóðèòü ñëåäóåò ïðåäïðèíÿòü, êàê òîëüêî Âû ïî÷óâñòâóåòå, ÷òî ãîòîâû ê ýòîìó, íî íå ïîçäíåå, ÷åì ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ ïîñëå íà÷àëà òåðàïèè. Åñëè Âû íå ñìîãëè ïðåäïðèíÿòü ñåðüåçíîé ïîïûòêè îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ â òå÷åíèå 9 ìåñÿöåâ ïîñëå íà÷àëà òåðàïèè, ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó.
Ðåãóëÿðíîå èñïîëüçîâàíèå æåâàòåëüíîé ðåçèíêè áîëåå 12 ìåñÿöåâ îáû÷íî íå ðåêîìåíäóåòñÿ, îäíàêî íåêîòîðûì ëþäÿì òðåáóåòñÿ áîëåå äëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ, ÷òîáû íå âîçîáíîâèòü êóðåíèå èëè íå âåðíóòüñÿ ê ïðåæíåìó óðîâíþ ïîòðåáëåíèÿ òàáàêà.
Îäíîâðåìåííîå ïðîâåäåíèå ìåäèöèíñêîãî êîíñóëüòèðîâàíèÿ è îáåñïå÷åíèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîääåðæêè îáû÷íî ïîâûøàþò ýôôåêòèâíîñòü òåðàïèè.
Âðåìåííûé îòêàç îò êóðåíèÿ
Æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó ìîæíî ïðèìåíÿòü â ïåðèîäû, êîãäà íåîáõîäèìî âîçäåðæàòüñÿ îò êóðåíèÿ, íàïðèìåð ïðè íàõîæäåíèè â ìåñòàõ, ãäå çàïðåùåíî êóðèòü, èëè â äðóãèõ ñèòóàöèÿõ, êîãäà íóæíî âîçäåðæàòüñÿ îò êóðåíèÿ.
 âîçðàñòå äî 18 ëåò æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ òîëüêî ïî ðåêîìåíäàöèè âðà÷à!
Íå ïðåâûøàéòå óêàçàííóþ äîçó!
Íîñèòå æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó «Íèêîðåòòå» ñ ñîáîé, ÷òîáû âîñïîëüçîâàòüñÿ åþ, åñëè Âàì íåîæèäàííî çàõî÷åòñÿ êóðèòü.
ÏÎÁÎ×ÍÎÅ ÄÅÉÑÒÂÈÅ
 ðåêîìåíäóåìîé äîçå æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà «Íèêîðåòòå» íå âûçûâàåò
ñåðüåçíûõ íåáëàãîïðèÿòíûõ ýôôåêòîâ.  íà÷àëå ëå÷åíèÿ ñîäåðæàùèéñÿ â
æåâàòåëüíîé ðåçèíêå íèêîòèí ìîæåò èíîãäà âûçûâàòü ñëàáîå ðàçäðàæåíèå
ãîðëà è óñèëåííîå ñëþíîîòäåëåíèå. Ïðè ïðîãëàòûâàíèè ÷ðåçìåðíîãî
êîëè÷åñòâà ðàñòâîðåííîãî íèêîòèíà â íà÷àëå ëå÷åíèÿ âîçìîæíà èêîòà.
×ðåçìåðíîå óïîòðåáëåíèå æåâàòåëüíîé ðåçèíêè «Íèêîðåòòå» ëèöàìè, íå èìåþùèìè ïðèâû÷êè ê âäûõàíèþ òàáà÷íîãî äûìà, ìîæåò ïðèâåñòè ê òîøíîòå, ñëàáîñòè èëè ãîëîâíûì áîëÿì (àíàëîãè÷íî ñèìïòîìàì, âîçíèêàþùèì ó òàêèõ ïàöèåíòîâ ïðè âäûõàíèè òàáà÷íîãî äûìà).
Áîëüøèíñòâî íåáëàãîïðèÿòíûõ ýôôåêòîâ ÿâëÿþòñÿ äîçîçàâèñèìûìè è âñòðå÷àþòñÿ â ïåðâûå 3–4 íåäåëè ëå÷åíèÿ.
Íåêîòîðûå ñèìïòîìû, òàêèå êàê ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü è íàðóøåíèå ñíà, ìîãóò áûòü ñâÿçàíû ñ ñèìïòîìàìè îòìåíû, âîçíèêàþùèìè ïðè âîçäåðæàíèè îò êóðåíèÿ. Ïîñëå îòêàçà îò êóðåíèÿ ó ïàöèåíòîâ ìîãóò ñ ïîâûøåííîé ÷àñòîòîé âîçíèêàòü àôòîçíûå ÿçâû.
Ó ëèö ñ ïðåäðàñïîëîæåííîñòüþ ê ðàññòðîéñòâó ïèùåâàðåíèÿ â íà÷àëå ëå÷åíèÿ æåâàòåëüíîé ðåçèíêîé «Íèêîðåòòå» äîçèðîâêîé 4 ìã âîçìîæíû íåçíà÷èòåëüíûå ðàññòðîéñòâà ïèùåâàðåíèÿ èëè èçæîãà; îáû÷íî ýòà ïðîáëåìà óñòðàíÿåòñÿ ïðè áîëåå ìåäëåííîì æåâàíèè ðåçèíêè èëè èñïîëüçîâàíèè ðåçèíêè, ñîäåðæàùåé 2 ìã íèêîòèíà (ïðè íåîáõîäèìîñòè ñ ìåíüøèìè èíòåðâàëàìè).
×àñòîòà ñèìïòîìîâ: î÷åíü ÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ (>1/10), ÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ (>1/100, <1/10), íå÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ (>1/1000, <1/100), ðåäêèå (>1/10000, <1/1000), î÷åíü ðåäêèå (<1/10000).
Îðãàíû è ñèñòåìû îðãàíîâ | Ñòåïåíü âñòðå÷àåìîñòè ñèìïòîìà | Ñèìïòîì |
Öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà | Î÷åíü ÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ: | Ãîëîâíàÿ áîëü |
×àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ: | Ãîëîâîêðóæåíèå | |
Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ ñèñòåìà | Íå÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ: | Ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå |
Î÷åíü ðåäêèå: | Ìåðöàíèå ïðåäñåðäèé | |
Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò | Î÷åíü ÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ: | Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé äèñêîìôîðò, èêîòà, òîøíîòà |
×àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ: | Ðâîòà | |
Êîæà: | Íå÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ: | Ýðèòåìà, êðàïèâíèöà |
Äðóãèå: | Î÷åíü ÷àñòî âñòðå÷àþùèåñÿ: | Áîëü â ãîðëå èëè âî ðòó, ìûøå÷íûå ÷åëþñòíûå áîëè |
Ðåäêèå: | Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, âêëþ÷àÿ àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê |
ÏÅÐÅÄÎÇÈÐÎÂÊÀ
×ðåçìåðíîå ïîñòóïëåíèå íèêîòèíà ïðè çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè è/èëè êóðåíèè ìîæåò âûçâàòü ïîÿâëåíèå ñèìïòîìîâ ïåðåäîçèðîâêè.
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè ñõîäíû ñ òàêîâûìè ïðè îñòðîì îòðàâëåíèè íèêîòèíîì è âêëþ÷àþò â ñåáÿ òîøíîòó, ñëþíîîòäåëåíèå, áîëü â æèâîòå, äèàðåþ, ïîòëèâîñòü, ãîëîâíóþ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, íàðóøåíèå ñëóõà è âûðàæåííóþ ñëàáîñòü. Ïðè ïðèìåíåíèè âûñîêèõ äîç íèêîòèíà ìîãóò îòìå÷àòüñÿ: àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, ñëàáûé è íåðåãóëÿðíûé ïóëüñ, çàòðóäíåííîå äûõàíèå, öèðêóëÿòîðíûé êîëëàïñ è ãåíåðàëèçîâàííûå ñóäîðîãè.
Íèêîòèí â ïåðåíîñèìûõ âçðîñëûìè êóðèëüùèêàìè äîçàõ ìîæåò âûçâàòü ó ìàëåíüêèõ äåòåé âûðàæåííûå ñèìïòîìû èíòîêñèêàöèè, â òîì ÷èñëå ñî ñìåðòåëüíûì èñõîäîì.
Ëå÷åíèå ïåðåäîçèðîâêè: ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ïðèìåíåíèå íèêîòèíà è íàçíà÷èòü ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå. Àêòèâèðîâàííûé óãîëü ñíèæàåò âñàñûâàíèå íèêîòèíà â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå. Ïðè íåîáõîäèìîñòè íàçíà÷àþò èñêóññòâåííîå äûõàíèå è êèñëîðîä.
ÂÇÀÈÌÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Ñ ÄÐÓÃÈÌÈ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ
Êóðåíèå (íî íå íèêîòèí) âûçûâàåò ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ôåðìåíòà
CYP1A2. Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ êóðåíèÿ ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ñíèæåíèå êëèðåíñà
ñóáñòðàòîâ ýòîãî ôåðìåíòà. Ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîâûøåíèþ óðîâíÿ
ñîäåðæàíèÿ íåêîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ â ïëàçìå êðîâè, ÷òî èìååò
ïîòåíöèàëüíîå êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå ïðè èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòîâ,
õàðàêòåðèçóþùèõñÿ ìàëîé øèðîòîé òåðàïåâòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, òàêèõ êàê
òåîôèëëèí, òàêðèí, êëîçàïèí è ðîïèíèðîë.
Îãðàíè÷åííûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò î òîì, ÷òî êóðåíèå ìîæåò èíäóöèðîâàòü ìåòàáîëèçì ôëåêàèíèäà è ïåíòàçîöèíà.
ÎÑÎÁÛÅ ÓÊÀÇÀÍÈß
Æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà ìîæåò ïðèêëåèòüñÿ ê çóáíîìó ïðîòåçó è â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ïîâðåäèòü åãî.
Íåãàòèâíîå âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîìîáèëÿ è ðàáîòû ñ ìåõàíèçìàìè íå óñòàíîâëåíî.
ÔÎÐÌÀ ÂÛÏÓÑÊÀ
Æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà 2 ìã èëè 4 ìã. Ïî 15 æåâàòåëüíûõ ðåçèíîê â
áëèñòåðå, ïî 1, 2 èëè 7 áëèñòåðîâ âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â
êàðòîííîé ïà÷êå.
ÓÑËÎÂÈß ÕÐÀÍÅÍÈß
Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
ÑÐÎÊ ÃÎÄÍÎÑÒÈ
2,5 ãîäà.
Ïðèìå÷àíèå:
Ìàðêèðîâêà ñðîêà ãîäíîñòè (ïåðèîäà îò äàòû èçãîòîâëåíèÿ äî äàòû,
óêàçàííîé â ïóíêòå «Ãîäåí äî») ìîæåò áûòü ìåíüøå 2,5 ëåò íà 1 ìåñÿö.
Íå èñïîëüçîâàòü ïðåïàðàò ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
ÓÑËÎÂÈß ÎÒÏÓÑÊÀ ÈÇ ÀÏÒÅÊ
Îòïóñêàåòñÿ èç àïòåê áåç ðåöåïòà.
Ïðîèçâîäèòåëü
«ÌàêÍèë ÀÁ», Øâåöèÿ.