Îíêîôàã



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

ÎÍÊÎÔÀÃ(ONCOPHAGE)

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: ËÑÐ-002472/08 îò 03.04.2008.

Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà. Îíêîôàã.

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå: íåò.

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: ðàñòâîð äëÿ âíóòðèêîæíîãî ââåäåíèÿ.

Ñîñòàâ.

1 ôëàêîí ñîäåðæèò:

àêòèâíîå âåùåñòâî: HSPPC-96 (êîìïëåêñ áåëêîâî-ïåïòèäíûé [áåëîê òåïëîâîãî øîêà ãëèêîïðîòåèí-96 (gp96) - ïåïòèä] îïóõîëåâûé àóòîëîãè÷íûé ñ ìîëåêóëÿðíîé ìàññîé 96 êÄà) - 25 ìêã;

âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ñàõàðîçà, êàëèÿ äèãèäðîôîñôàò, êàëèÿ ãèäðîôîñôàò âîäà äëÿ èíúåêöèé äî 0,40 ìë.

Îïèñàíèå. Ïðîçðà÷íûé áåñöâåòíûé ðàñòâîð.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà. Ïðîòèâîîïóõîëåâîå ñðåäñòâî - âàêöèíà.

Êîä ATX: L01XX.

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå.

Ôàðìàêîäèíàìèêà. Îíêîôàã (ÁÒØ-ïåïòèäû) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé êîìïëåêñ áåëêà òåïëîâîãî øîêà (BTIII-HSPPC-96) è ôðàãìåíòîâ ïåïòèäîâ, ïîëó÷åííûé èç îïóõîëåâîé òêàíè ïàöèåíòà. Áåëêè òåïëîâîãî øîêà (ÁÒØ) - ýòî âûñîêî êîíñåðâàòèâíûå áåëêè, ýêñïðåññèðóåìûå âî âñåõ êëåòêàõ îðãàíèçìà, êîòîðûå èãðàþò âåäóùóþ ðîëü â àêòèâàöèè èììóííîé ñèñòåìû ïðè ðàñïîçíàâàíèè è ðàçðóøåíèè ïàòîëîãè÷åñêèõ òêàíåé. ÁÒØ ñâÿçûâàþòñÿ ïðàêòè÷åñêè ñî âñåìè áåëêàìè â êëåòêàõ, âêëþ÷àÿ îïóõîëåâûå. Î÷èùåííûé àóòîëîãè÷íûé êîìïëåêñ ÁÒØ-ïåïòèäû ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé óíèêàëüíûé «àíòèãåííûé îòïå÷àòîê» îïóõîëè äàííîãî ïàöèåíòà. Öåëü ââåäåíèÿ ïàöèåíòàì Îíêîôàãà - èíèöèèðîâàòü èììóííûé îòâåò, ñïåöèôè÷íûé ê îïóõîëåâîé òêàíè êîíêðåòíîãî ïàöèåíòà. Îíêîôàã ñòèìóëèðóåò ðåçèäåíòíûå äåíäðèòíûå êëåòêè, êîòîðûå, â ñâîþ î÷åðåäü, àêòèâèðóþò öèòîòîêñè÷åñêèå è õåëïåðíûå Ò-êëåòêè - êëþ÷åâîé êîìïîíåíò êàñêàäà èììóííûõ ðåàêöèé, âåäóùèõ ê ðàçðóøåíèþ îïóõîëåâîé òêàíè â îðãàíèçìå. Ïðè ýòîì çäîðîâàÿ òêàíü íå ïîâðåæäàåòñÿ. Êðîìå òîãî, öèòîòîêñè÷åñêèå è õåëïåðíûå Ò-êëåòêè ñîõðàíÿþò äîëãîâðåìåííóþ ïàìÿòü îá îïóõîëè, íà ðàçðóøåíèå êîòîðîé îíè áûëè çàïðîãðàììèðîâàíû ïðè âàêöèíàöèè.

Ôàðìàêîêèíåòèêà. Ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ñâîéñòâà Îíêîôàãà íå èçó÷åíû. Òàê êàê ïðåïàðàò àáñîðáèðóåòñÿ ìåñòíî, êîìïëåêñû ÁÒØ-ïåïòèäû íå ìåòàáîëèçèðóåòñÿ îáû÷íûì îáðàçîì. Ñêîðåå âñåãî, ïðåïàðàò Îíêîôàã ïîãëîùàåòñÿ ëîêàëüíûìè äåíäðè÷åñêèìè êëåòêàìè è äðóãèìè àíòèãåí-ïðåçåíòèðóþùèìè êëåòêàìè â ìåñòå èíúåêöèè, êîòîðûå çàòåì ìèãðèðóþò ê ëèìôàòè÷åñêèì óçëàì, ãäå íàòèâíûå Ò-êëåòêè ðàñïîçíàþò ïåïòèäû, ñïåöèôè÷åñêèå äëÿ îïóõîëè. Òàêèì îáðàçîì, ïðåïàðàò Îíêîôàã, ââîäèìûé áîëüíûì, íå áóäåò îïðåäåëÿòüñÿ â ñèñòåìíîì êðîâîòîêå.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ.

Àäúþâàíòíàÿ òåðàïèÿ áîëüíûõ ïî÷å÷íî-êëåòî÷íûì ðàêîì ñ ïðîìåæóòî÷íûì ðèñêîì ðåöèäèâèðîâàíèÿ. Ïîä ïðîìåæóòî÷íûì ðèñêîì ïîäðàçóìåâàåòñÿ:

•   Íàëè÷èå ïåðâè÷íîé îïóõîëè Ò1 èëè Ò2 ñ âûñîêîé (3 èëè 4) ñòåïåíüþ çëîêà÷åñòâåííîñòè èëè ðÒÇà ñ íèçêîé (1 èëè 2) ñòåïåíüþ çëîêà÷åñòâåííîñòè áåç ìåòàñòàçîâ â ëèìôàòè÷åñêèå óçëû;

•   Îòñóòñòâèå ïðèçíàêîâ îñòàòî÷íîé îïóõîëè è/èëè ìåòàñòàçîâ ïîñëå õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ.

- äåòñêèé âîçðàñò (îòñóòñòâèå äîñòàòî÷íûõ äàííûõ);

- áåðåìåííîñòü è ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû.

Îíêîôàã ïðåäíàçíà÷åí èñêëþ÷èòåëüíî äëÿ àóòîëîãè÷íîãî ïðèìåíåíèÿ. Çàáîð ìàòåðèàëà äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ïðåïàðàòà Îíêîôàã îñóùåñòâëÿåòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî â ñïåöèàëèçèðîâàííûõ ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ ïî ïðåäâàðèòåëüíîé äîãîâîðåííîñòè ñ ïðîèçâîäèòåëåì ñòðîãî â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðåäîñòàâëåííûìè ðåêîìåíäàöèÿìè. Äî íà÷àëà êàæäîãî ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî óáåäèòüñÿ â ñîîòâåòñòâèè äàííûõ áîëüíîãî è èíôîðìàöèè, óêàçàííîé íà êàæäîì ôëàêîíå. Ðåêîìåíäóåòñÿ óñòíî ñâåðèòü ñ áîëüíûì äàòó åãî ðîæäåíèÿ è èíèöèàëû, óêàçàííûå íà ýòèêåòêå ôëàêîíà. Ïðåïàðàò ââîäèòñÿ âíóòðèêîæíî â äîçå 25 ìêã 1 ðàç â íåäåëþ â òå÷åíèå ïåðâûõ 4-õ íåäåëü è äàëåå åæåíåäåëüíî â òîé æå äîçå, ïîêà íå çàêîí÷èòñÿ çàïàñ ïðåïàðàòà.

Èíúåêöèþ ìîæíî ââîäèòü â îäíó îáëàñòü (0.4 ìë) èëè â äâà ñîñåäíèõ ó÷àñòêà (ïî 0.2 ìë â êàæäûé) ñ èíòåðâàëîì â íåñêîëüêî ñàíòèìåòðîâ. Äëÿ äîñòèæåíèÿ áîëåå ýôôåêòèâíîé èììóíèçàöèè ó÷àñòêè ââåäåíèÿ Îíêîôàãà íåîáõîäèìî åæåíåäåëüíî ìåíÿòü, çàõâàòûâàÿ ïåðåäíþþ îáëàñòü äåëüòîâèäíîé ìûøöû, ìåäèàëüíûå ïàõîâûå è ïîäêëþ÷è÷íûå îáëàñòè ñ îáåèõ ñòîðîí. Èíúåêöèè íå ñëåäóåò äåëàòü â ó÷àñòêè, ðàñïîëîæåííûå äèñòàëüíî îò ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ, ïîäâåðãøèõñÿ ðåçåêöèè èëè îáëó÷åíèþ, èëè â äèñòàëüíûå õèðóðãè÷åñêîìó ðóáöó ó÷àñòêè.

Äëÿ ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà Îíêîôàã èñïîëüçóþòñÿ 1 ìë øïðèöû áåç âòóëêè (èëè ñ ìàëåíüêîé âòóëêîé) äëÿ ââåäåíèÿ òóáåðêóëèíà èëè èíñóëèíà è ñîîòâåòñòâóþùèå èãëû. Ïðåïàðàò íå òðåáóåò ðàçâåäåíèÿ.

Îíêîôàã ïîñòàâëÿåòñÿ âî ôëàêîíå äëÿ îäíîêðàòíîãî ââåäåíèÿ. Èíúåêöèþ Îíêîôàãà íåîáõîäèìî ïðîèçâåñòè íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïðîãðåâàíèÿ ôëàêîíà â ðóêàõ. Ïîâòîðíî íå çàìîðàæèâàòü.

Ïîæèëûå ïàöèåíòû.

Èñïîëüçóþòñÿ ñòàíäàðòíûå äîçû, îïèñàííûå âûøå.

Äåòè.

Êëèíè÷åñêèå äàííûå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Îíêîôàã ó äåòåé îòñóòñòâóþò.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå.

Íèæå ïåðå÷èñëåíû âñå íåæåëàòåëüíûå ÿâëåíèÿ, íàáëþäàâøèåñÿ ó > 5% áîëüíûõ â õîäå êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé Îíêîôàãà, âíå çàâèñèìîñòè îò ñâÿçè ñ ïðåïàðàòîì. Òîëüêî ýðèòåìà ] óïëîòíåíèå â ìåñòå èíúåêöèè, à òàêæå óòîìëÿåìîñòü ïðèçíàíû èññëåäîâàòåëÿìè âîçìîæíî ñâÿçàííûìè ñ ââåäåíèåì Îíêîôàãà.

Ìåñòíûå ðåàêöèè: ýðèòåìà, óïëîòíåíèå â ìåñòå èíúåêöèè

Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ

Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ: òîøíîòà, äèàðåÿ, çàïîð

Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü

Ïðî÷èå:áîëü â ñïèíå, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, àðòðàëãèÿ, ëèõîðàäêà, íàçîôàðèíãèò, çàìåäëåíèå çàæèâëåíèÿ ïîñëåîïåðàöèîííîé ðàíû

Ïåðåäîçèðîâêà.

Íå ïðèìåíèìî.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè.

Íå ïðîâîäèëèñü ñïåöèàëüíûå èññëåäîâàíèÿ ëåêàðñòâåííîãî âçàèìîäåéñòâèÿ.  ñâÿçè ñ òåì, ÷òî Îíêîôàã ÿâëÿåòñÿ àóòîëîãè÷íûì áåëêîì, ðàçâèòèå ëåêàðñòâåííûõ âçàèìîäåéñòâèé, ñïåöèôè÷åñêèõ äëÿ ïðåïàðàòà, ìàëîâåðîÿòíî.

Îñîáûå óêàçàíèÿ.

Îíêîôàã ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à, èìåþùåãî îïûò ðàáîòû ñ ïðîòèâîîïóõîëåâûìè ïðåïàðàòàìè.

Îíêîôàã ïðåäíàçíà÷åí èñêëþ÷èòåëüíî äëÿ àóòîëîãè÷íîãî ïðèìåíåíèÿ.

Ïðè ðàáîòå ñ îáðàçöîì îïóõîëè è Îíêîôàãîì íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü óíèâåðñàëüíûå ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè â ñâÿçè ñ òåîðåòè÷åñêîé âîçìîæíîñòüþ ïåðåäà÷è èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé.

Ïàöèåíòàì, êîòîðûì ïðåäïîëàãàåòñÿ ïðîâåäåíèå òåðàïèè Îíêîôàãîì, íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü èììóíîäåïðåññàíòû. Ïîäàâëåíèå èììóíèòåòà ñîïðîâîæäàåòñÿ ñíèæåíèåì ýôôåêòèâíîñòè ïðåïàðàòà.

Ôîðìà âûïóñêà.

Ðàñòâîð äëÿ âíóòðèêîæíîãî ââåäåíèÿ ïî 0,4 ìë ïðåïàðàòà â ïðîçðà÷íûõ ïëàñòèêîâûõ ôëàêîíàõ ñ âîãíóòûì äíîì íîìèíàëüíîé âìåñòèìîñòüþ 2 ìë, çàêðûâàþùèõñÿ ëàìèíèðîâàííîé ñåðîé êàó÷óêîâîé ïðîáêîé ñ ñèëèêîíîâûì ïîêðûòèåì è îáæàòûõ àëþìèíèåâûì êîëïà÷êîì ñ êðûøêîé èç ñèíåãî ïîëèïðîïèëåíà.

Îò 1 äî 14 ôëàêîíîâ â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè îáúåäèíÿþò â áëîê ñ ïîìîùüþ ïåðôîðèðîâàííîãî ïîä êàæäûé ôëàêîí (âñåãî 14 ÿ÷ååê) ïîðîëîíîâîãî ñåïàðàòîðà. Ïî 2 áëîêà îáúåäèíÿþò ìåæäó äâóìÿ ïîðîëîíîâûìè ñåïàðàòîðàìè è âìåñòå ñî ñòðèïîì-âëàãîïîãëîòèòåëåì è èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â òåðìîóñòîé÷èâûé áåëûé

ïëàñòèêîâûé êîíòåéíåð íîìèíàëüíîé âìåñòèìîñòüþ 1,25 ë, êîòîðûé çàêðûâàþò çàâèí÷èâàþùåéñÿ îðàíæåâîé ïëàñòèêîâîé êðûøêîé.

Äëÿ òðàíñïîðòèðîâàíèÿ ïî 1 ïëàñòèêîâîìó êîíòåéíåðó â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè ïîìåùàþò â êîðîá èç ãîôðîêàðòîíà (ãîôðîêîðîá) ñëåäóþùèì îáðàçîì: ñíà÷àëà â ãîôðîêîðîá ïîìåùàþò òåïëîèçîëÿòîð èç ïåíîïëàñòà, íà äíî êîòîðîãî íàñûïàþò ñóõîé ëåä ñëîåì îêîëî 2 ñì, ïëàñòèêîâûé êîíòåéíåð âñòàâëÿþò â êàðòîííûé äåðæàòåëü è ïîìåùàþò íà ñëîé ñóõîãî ëüäà, ñâîáîäíîå ïðîñòðàíñòâî çàñûïàþò ñóõèì ëüäîì äî âåðõíåãî óðîâíÿ ïëàñòèêîâîãî êîíòåéíåðà, ñâåðõó ïîìåùàþò êàðòîííûé ñåïàðàòîð, íàêðûâàþò ïîðîëîíîâîé âñòàâêîé è çàêðûâàþò ãîôðîêîðîá.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ.

Ïðè òåìïåðàòóðå îò ìèíóñ 100 äî ìèíóñ 60 °Ñ.

Ñðîê ãîäíîñòè.

1,5 ãîäà â îðèãèíàëüíîé óïàêîâêå.

Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê.

Îòïóñêàåòñÿ òîëüêî ñïåöèàëèçèðîâàííûì ëå÷åáíûì ó÷ðåæäåíèÿì.

Ïðîèçâîäèòåëü.«Àäæåíóñ Èíêîðïîðýéòèä»,  ÑØÀ, ïðåòåíçèè íàïðàâëÿòü â  ÎÎÎ «ÔàðìàÍåò», Ðîññèÿ.

http://oncophage.ru/


Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðîòèâîîïóõîëåâûå ïðåïàðàòû è ñðåäñòâà ñîïðîâîæäåíèÿ ïðîòèâîîïóõîëåâîé òåðàïèè