ÀÌÈÍÎÏËÀÇÌÀËÜ Å 5% 500ÌË. ¹10 Ð-Ð Ä/ÈÍÔ. ÔË. /Á.ÁÐÀÓÍ/



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð:

ËÑÐ-003 845/09-2105 09

Òîðãîâîå íàçâàíèå: Àìèíîïëàçìàëü Á. Áðàóí Å 5

ÌÍÍ èëè ãðóïïèðîâî÷íîå íàçâàíèå: Àìèíîêèñëîòû äëÿ ïàðåíòåðàëüíîãî ïèòàíèÿ+Ïðî÷èå ïðåïàðàòû

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:

  ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé

Ñîñòàâ

1000 ìë ðàñòâîðà ñîäåðæàò:
Äåéñòâóþùèå âåùåñòâà:
Èçîëåéöèí 2,500 ã
Ëåéöèí 4,450 ã
Ëèçèíà ãèäðîõëîðèä 4,285 ã
(ñîîòâåòñòâóåò ëèçèíó) 3,430 ã
Ìåòèîíèí 2,200 ã
Ôåíèëàëàíèí 2,350 ã
Òðåîíèí 2,100 ã
Òðèïòîôàí 0,800 ã
Âàëèí 3,100 ã
Àðãèíèí 5,750 ã
Ãèñòèäèí 1,500 ã
Àëàíèí 5,250 ã
Ãëèöèí 6,000 ã
Àñïàðàãèíîâàÿ êèñëîòà 2,800 ã
Ãëóòàìèíîâàÿ êèñëîòà 3,600 ã
Ïðîëèí 2,750 ã
Ñåðèí 1,150 ã
Òèðîçèí 0,400 ã
Íàòðèÿ àöåòàòà òðèãèäðàò 1,361 ã
Íàòðèÿ ãèäðîêñèä 0,140 ã
Êàëèÿ àöåòàò 2,453 ã
Íàòðèÿ õëîðèä 0,964 ã
Ìàãíèÿ õëîðèäà ãåêñàãèäðàò 0,508 ã
Íàòðèÿ ãèäðîôîñôàòà äîäåêàãèäðàò 3,581 ã
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà:
Àöåòèëöèñòåèí 0,200 ã
Ëèìîííîé êèñëîòû ìîíîãèäðàò 0,210 - 0,420 ã
Âîäà äëÿ èíúåêöèé äî 1000 ìë
Êîíöåíòðàöèÿ ýëåêòðîëèòîâ:
Íàòðèé 50 ììîëü/ë
Êàëèé 25 ììîëü/ë
Ìàãíèé 2,5 ììîëü/ë
Õëîðèäû 45 ììîëü/ë
Àöåòàòû 35 ììîëü/ë
Ôîñôàòû 10 ììîëü/ë
Öèòðàòû 2,0 ììîëü/ë
Ôèçèêî-õèìè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè:
Òåîðåòè÷åñêàÿ îñìîëÿðíîñòü 588 ìÎñì/ë
ðÍ îò 5,7 äî 6,3
Ñîäåðæàíèå àìèíîêèñëîò 50 ã/ë
Îáùèé àçîò 7,9 ã/ë
Êàëîðèéíîñòü 835 êÄæ/ë (200 êêàë/ë)

Îïèñàíèå: ïðîçðà÷íûé, áåñöâåòíûé èëè áëåäíî-æåëòûé ðàñòâîð

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà:

  ïèòàíèÿ ïàðåíòåðàëüíîãî ñðåäñòâî

ÊîäÀÒÕ: Â05ÂÀ10

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà

Îñíîâíîå òåðàïåâòè÷åñêîå âîçäåéñòâèå Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å 5 çàêëþ÷àåòñÿ â ñíàáæåíèè îðãàíèçìà ñóáñòðàòîì ñèíòåçà áåëêîâ ïðè ïàðåíòåðàëüíîì ïèòàíèè.
Ââåäåíèå âñåõ àìèíîêèñëîò, íåîáõîäèìûõ äëÿ ñèíòåçà áåëêîâ (âêëþ÷àÿ óñëîâíî çàìåíèìûå è çàìåíèìûå àìèíîêèñëîòû), ñîäåðæàùèõñÿ â Àìèíîïëàçìàëå Á. Áðàóí Å5, îáåñïå÷èâàåò âûñîêóþ ïèòàòåëüíóþ ýôôåêòèâíîñòü è ñíèæàåò íàãðóçêó íà îðãàíèçì ïðè ñèíòåçå áåëêà. Äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ìåòàáîëèçìà ââîäèìûõ àìèíîêèñëîò â êà÷åñòâå èñòî÷íèêà ýíåðãèè, íåîáõîäèìî îäíîâðåìåííîå ââåäåíèå ñ Àìèíîïëàçìàëåì Á. Áðàóí Å 5 äîíàòîðîâ ýíåðãèè, òàêèõ êàê æèðîâûå ýìóëüñèè è ðàñòâîðû óãëåâîäîâ.
Ïîìèìî àìèíîêèñëîò Àìèíîïëàçìàëü Á. Áðàóí Å 5 ñîäåðæèò ìèíåðàëüíûå âåùåñòâà, íåîáõîäèìûå äëÿ ïîääåðæàíèÿ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî è êèñëîòíî-îñíîâíîãî ðàâíîâåñèÿ.

Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ââîäèìûå âíóòðèâåííî àìèíîêèñëîòû ïîñòóïàþò âî âíóòðèñîñóäèñòûå è âíóòðèêëåòî÷íûå äåïî ýíäîãåííûõ ñâîáîäíûõ àìèíîêèñëîò è òàê æå, êàê è îíè, ôóíêöèîíèðóþò â êà÷åñòâå ñóáñòðàòà äëÿ ñèíòåçà áåëêîâ îðãàíèçìà. Áèîäîñòóïíîñòü âñåõ êîìïîíåíòîâ Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å 5 ïðè âíóòðèâåííîì ââåäåíèè ñîñòàâëÿåò 100 %.
 Àìèíîïëàçìàëå Á. Áðàóí Å 5 èíäèâèäóàëüíûå êîíöåíòðàöèè àìèíîêèñëîò ïîäîáðàíû òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû ïðè âíóòðèâåííîì ââåäåíèè äàííîãî ðàñòâîðà îòíîñèòåëüíûé ðîñò êîíöåíòðàöèè êàæäîé àìèíîêèñëîòû â ïëàçìå íå âûõîäèë çà ïðåäåëû íîðìû, ÷òî îáåñïå÷èâàåò ïîääåðæàíèå ãîìåîñòàçà àìèíîêèñëîò â ïëàçìå.
Àìèíîêèñëîòû, íå âîâëå÷åííûå â ñèíòåç áåëêîâ, ìåòàáîëèçèðóþòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì: â ðåçóëüòàòå òðàíñàìèíèðîâàíèÿ àìèíîãðóïïû îòäåëÿþòñÿ îò óãëåðîäíîãî ñêåëåòà, äàëåå óãëåðîäíûå öåïè èëè îêèñëÿþòñÿ äî ÑO2, èëè èñïîëüçóþòñÿ â êà÷åñòâå ñóáñòðàòà â ðåàêöèè ãëþêîíåîãåíåçà â ïå÷åíè. Àìèíîãðóïïû ìåòàáîëèçèðóþòñÿ â ïå÷åíè äî ìî÷åâèíû.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ïàðåíòåðàëüíîå ïèòàíèå ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ ñîñòîÿíèé áåëêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè âñëåäñòâèå ïîâûøåííîé ïîòåðè áåëêîâ è/èëè ïîâûøåííîé ïîòðåáíîñòè â íèõ:

  • Òðàâìû ñðåäíåé è òÿæåëîé ñòåïåíè, ïîëèòðàâìà, îæîãè, ïåðèòîíèò, ñåïñèñ, ïîëèððãàííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü â ñîîòâåòñòâèè ñ ìåòàáîëè÷åñêèìè ïîòðåáíîñòÿìè;
  • Ñîñòîÿíèÿ ïîñëå îáøèðíûõ îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ;
  • Âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ êèøå÷íèêà (â ò.÷. áîëåçíü Êðîíà, ÿçâåííûé êîëèò), êèøå÷íûå ñâèùè;
  • Íàðóøåíèÿ ïèòàíèÿ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà (êàõåêñèÿ). Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
  • Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà;
  • Âðîæäåííûå íàðóøåíèÿ àìèíîêèñëîòíîãî ìåòàáîëèçìà;
  • Òÿæåëûå íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ (øîê);
  • Âûðàæåííàÿ ãèïîêñèÿ;
  • Âûðàæåííûé ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç;
  • Ïðîãðåññèðóþùàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
  • Îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, åñëè íåâîçìîæíî ïðîâåäåíèå ãåìîôèëüòðàöèè èëè ãåìîäèàëèçà;
  • Ïðåâûøåíèå ïðåäåëüíî äîïóñòèìîé êîíöåíòðàöèè ýëåêòðîëèòîâ, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ ïðåïàðàòà, â ïëàçìå êðîâè;
  • Äåòñêèé âîçðàñò äî 2 ëåò;
  • Îáùèå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ äëÿ ïðîâåäåíèÿ èíôóçèîííîé òåðàïèè (äåêîìïåíñèðîâàííàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, îñòðûé îòåê ëåãêèõ, ãèïåðãèäðàòàöèÿ). Ñ îñòîðîæíîñòüþ
    Àìèíîïëàçìàëü Á. Áðàóí Å 5 ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ òîëüêî ïîñëå òùàòåëüíîé îöåíêè ñîîòíîøåíèÿ ðèñê/ïîëüçà â ñëó÷àÿõ:
  • Ïî÷å÷íîé èëè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè,
  • Ïîâûøåííîé îñìîëÿðíîñòè ïëàçìû,
  • Ãèïîòîíè÷åñêîé äåãèäðàòàöèè, à òàêæå âî âñåõ ñëó÷àÿõ íàðóøåíèÿ ìåòàáîëèçìà àìèíîêèñëîò, îáóñëîâëåííûõ ïðè÷èíàìè, íå ÿâëÿþùèìèñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà. Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè
     íàñòîÿùåå âðåìÿ äîñòàòî÷íûõ êëèíè÷åñêèõ äàííûõ î ïðèìåíåíèè Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å 5 â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè íåò, ïîýòîìó âîçìîæíî åãî ïðèìåíåíèå ó áåðåìåííûõ è êîðìÿùèõ æåíùèí òîëüêî â ñëó÷àÿõ, êîãäà îæèäàåìàÿ ïîëüçà îò ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì ïðåâûøàåò âîçìîæíûé ðèñê ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé. Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
    Àìèíîïëàçìàëü Á. Áðàóí Å 5 ââîäèòñÿ â ïåðèôåðè÷åñêèå è öåíòðàëüíûå âåíû.
    Äëÿ ââåäåíèÿ Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å 5 íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü òîëüêî ñòåðèëüíûå ñèñòåìû äëÿ âíóòðèâåííîé èíôóçèè. Âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü ìåñòî ââåäåíèÿ (ìåñòî ïóíêöèè, èëè êàòåòåðèçàöèè) íà ïðåäìåò íàëè÷èÿ ïðèçíàêîâ âîñïàëåíèÿ èëè èíôèöèðîâàíèÿ.
    Ïðåïàðàò ïîñòàâëÿåòñÿ â áóòûëêàõ, ðàññ÷èòàííûõ íà îäíîêðàòíîå ïðèìåíåíèå. Ëþáûå íåèñïîëüçîâàííûå îáúåìû ïðåïàðàòà íå ïîäëåæàò õðàíåíèþ è äîëæíû âûáðàñûâàòüñÿ.
    Íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü ïðåïàðàò, åñëè ðàñòâîð íå ïðîçðà÷åí, íà áóòûëêå åñòü ÿâíûå ñëåäû ïîâðåæäåíèé èëè íàðóøåíà ãåðìåòè÷íîñòü.
    Äîçà Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å 5 çàâèñèò îò íóòðèöèîííîãî ñòàòóñà è èíäèâèäóàëüíûõ ïîòðåáíîñòåé ïàöèåíòà â àìèíîêèñëîòàõ, ýëåêòðîëèòàõ è æèäêîñòè. Âçðîñëûì è äåòÿì ñ 14 ëåò Ñðåäíÿÿ ñóòî÷íàÿ äîçà
    20-40 ìë/êã ìàññû òåëà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 1-2 ã àìèíîêèñëîò/êã ìàññû òåëà, 1400-2800 ìë ïðåïàðàòà äëÿ ïàöèåíòà ñ ìàññîé òåëà 70 êã.
    Âûñøàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà
    40 ìë/êã ìàññû òåëà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 2 ã àìèíîêèñëîò/êã ìàññû òåëà, 140 ã àìèíîêèñëîò èëè 2800 ìë ïðåïàðàòà äëÿ ïàöèåíòà ñ ìàññîé òåëà 70 êã.
    Ìàêñèìàëüíàÿ ñêîðîñòü ââåäåíèÿ
    2 ìë/êã ìàññû òåëà/÷àñ, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò-0,1 ã àìèíîêèñëîò/êã ìàññû òåëà/÷àñ, 45 êàïåëü/ìèí èëè 2,34 ìë/ìèí äëÿ ïàöèåíòà ñ ìàññîé òåëà 70 êã.
    Äåòÿì
    Óêàçàííûå íèæå äîçû ÿâëÿþòñÿ óñðåäíåííûìè. Äîçà äîëæíà ïîäáèðàòüñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ âîçðàñòîì ðåáåíêà, ñòàäèåé è âûðàæåííîñòüþ çàáîëåâàíèÿ.
    Äëÿ äåòåé ñ 2 äî 5 ëåò:
    30 ìë /êã ìàññû òåëà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 1,5 ã àìèíîêèñëîò/êã ìàññû òåëà.
    Äëÿ äåòåé ñ 5 äî 14 ëåò:
    20 ìë /êã ìàññû òåëà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 1,0 ã àìèíîêèñëîò/êã ìàññû òåëà.
    Ìàêñèìàëüíàÿ ñêîðîñòü ââåäåíèÿ
    2 ìë/êã ìàññû òåëà/÷àñ, ÷òî. ñîîòâåòñòâóåò 0,1 ã àìèíîêèñëîò/êã ìàññû òåëà/÷àñ.
    Åñëè ïîòðåáíîñòü â àìèíîêèñëîòàõ ïðåâûøàåò 1 ã/êã ìàññû òåëà â ñóòêè, âîçìîæíî èñïîëüçîâàíèå áîëåå êîíöåíòðèðîâàííûõ ðàñòâîðîâ àìèíîêèñëîò ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ âîäíîé íàãðóçêè.
    Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèìåíåíèÿ
    Îãðàíè÷åíèé ïî ïðîäîëæèòåëüíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ ïðåïàðàòà íå âûÿâëåíî. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû
    Ïðè ñîáëþäåíèè ðåêîìåíäàöèé â îòíîøåíèè óêàçàííûõ ìåð ïðåäîñòîðîæíîñòè, ñêîðîñòè ââåäåíèÿ è äîçèðîâêè, ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ íå íàáëþäàåòñÿ, îäíàêî âîçìîæíî ðàçâèòèå àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé. Ðåäêî âîçíèêàþùèå ïîáî÷íûå ýôôåêòû (>1:1000, <1:100): òîøíîòà, ðâîòà, ãîëîâíàÿ áîëü, îçíîá, ëèõîðàäêà ìîãóò áûòü ñâÿçàíû ñ íà÷àëîì ïðîâåäåíèÿ ïàðåíòåðàëüíîãî ïèòàíèÿ è íå ÿâëÿþòñÿ ñïåöèôè÷íûìè äëÿ Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å5. Ïåðåäîçèðîâêà
    Ïåðåäîçèðîâêà èëè ñëèøêîì áûñòðîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà ìîãóò ïîâëå÷ü çà ñîáîé òàêèå ÿâëåíèÿ, êàê îçíîá, òîøíîòà, ðâîòà è ïîâûøåíèå ýêñêðåöèè àìèíîêèñëîò ïî÷êàìè.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ââåäåíèå ïðåïàðàòà äîëæíî áûòü ïðåêðàùåíîè âîçîáíîâëåíî ïîçæå ñ ìåíüøåé ñêîðîñòüþ èíôóçèè. Âçàèìîäåéñòâèÿ ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè è äðóãèå âèäû âçàèìîäåéñòâèÿ
    Ëåêàðñòâåííûå âçàèìîäåéñòâèÿ íå èçâåñòíû.
    Ñìåøèâàíèå Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å 5 ñ äðóãèìè êîìïîíåíòàìè ïàðåíòåðàëüíîãî ïèòàíèÿ (óãëåâîäàìè, æèðîâûìè ýìóëüñèÿìè, âèòàìèíàìè, ìèêðîýëåìåíòàìè) äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ â àñåïòè÷åñêèõ óñëîâèÿõ. Íåîáõîäèìî ïðîâåðÿòü èõ ñîâìåñòèìîñòü ïåðåä ïðèìåíåíèåì. Îñîáûå óêàçàíèÿ
    Äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ïîëíîãî óñâîåíèÿ àìèíîêèñëîò, ââåäåíèå Àìèíîïëàçìàëÿ Á. Áðàóí Å 5 ñëåäóåò ïðîâîäèòü îäíîâðåìåííî ñ ïðåïàðàòàìè, îáåñïå÷èâàþùèìè ýíåðãåòè÷åñêèå ïîòðåáíîñòè îðãàíèçìà (æèðîâûìè ýìóëüñèÿìè è ðàñòâîðàìè óãëåâîäîâ), à òàêæå âèòàìèíàìè è ìèêðîýëåìåíòàìè.
    Ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî âîçìîæíîñòü ââåäåíèÿ âûøåïåðå÷èñëåííûõ êîìïîíåíòîâ â ïåðèôåðè÷åñêèå âåíû áóäåò çàâèñåòü îò ðåçóëüòèðóþùåé îñìîëÿðíîñòè ýòèõ ðàñòâîðîâ.
     ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü âîäíî-ýëåêòðîëèòíûé è êèñëîòíî-îñíîâíîé áàëàíñ, óðîâåíü ñûâîðîòî÷íûõ áåëêîâ, îñìîëÿðíîñòü ñûâîðîòêè êðîâè, êîíöåíòðàöèþ ãëþêîçû â êðîâè è ôóíêöèè ïå÷åíè.
    Äëÿ ïàöèåíòîâ ñ ïå÷åíî÷íîé, ïî÷å÷íîé, ñåðäå÷íîé, ëåãî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ íåîáõîäèìî ïîäáèðàòü èíäèâèäóàëüíûé ðåæèì äîçèðîâàíèÿ.
    Ïðè äëèòåëüíîì ââåäåíèè (â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ íåäåëü) ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ôàêòîðû ñâåðòûâàíèÿ è êëåòî÷íûé ñîñòàâ êðîâè.  ñëó÷àå íàëè÷èÿ ãèïîòîíè÷åñêîé äåãèäðàòàöèè, ñíà÷àëà, ñëåäóåò âîññòàíîâèòü àäåêâàòíûé áàëàíñ âîäû è ýëåêòðîëèòîâ, à çàòåì íà÷èíàòü ïàðåíòåðàëüíîå ïèòàíèå.
    Õðàíåíèå ïðè òåìïåðàòóðå íèæå 15°Ñ ìîæåò âûçûâàòü îáðàçîâàíèå êðèñòàëëîâ, êîòîðûå ðàñòâîðÿþòñÿ ïðè íàãðåâàíèè ðàñòâîðà äî 25 °Ñ è ëåãêîì âñòðÿõèâàíèè. Ôîðìà âûïóñêà
    Ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé. Ïî 250 ìë, 500 ìë è 1000 ìë â áóòûëêè ãèäðîëèòè÷åñêîãî ñòåêëà êëàññà 2, óêóïîðåííûå ðåçèíîâîé ïðîáêîé êèðïè÷íîãî öâåòà, ñîîòâåòñòâóþùèå òðåáîâàíèÿì Åâðîïåéñêîé Ôàðìàêîïåè äëÿ èíôóçèîííûõ ðàñòâîðîâ, àëþìèíèåâûì êîëïà÷êîì êèðïè÷íî-êðàñíîãî öâåòà è ïëàñòìàññîâîé çàãëóøêîé ñåðîãî öâåòà.
    Ïî 10 áóòûëîê ïî 250 ìë èëè ïî 500 ìë, ïî 6 áóòûëîê ïî 1000 ìë âìåñòå ñ èíñòðóêöèÿìè ïî ïðèìåíåíèþ â ñîîòâåòñòâóþùåì êîëè÷åñòâå â êàðòîííîé êîðîáêå(äëÿ ñòàöèîíàðîâ). Ñðîê ãîäíîñòè
    3 ãîäà.
    Íå èñïîëüçîâàòü ïîñëå ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå. Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
    Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå. Íå çàìîðàæèâàòü! Õðàíèòü â ìåñòàõ, íåäîñòóïíûõ äëÿ äåòåé. Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
    Äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ â ñòàöèîíàðàõ. Ïðîèçâîäèòåëü
    Á.Áðàóí Ìåëüçóíãåí ÀÃ, Êàðë-Áðàóí-Øòðàññå 1, 34212, Ìåëüçóíãåí, Ãåðìàíèÿ. Ïðåäñòàâèòåëüñòâî â Ðîññèè



  • Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ëå÷åáíîå ýíåðàëüíîå è ïàðýíòåðàëüíîå ïèòàíèå, áàêòåðèàëüíûå çàêâàññè