ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ®

Àëëåðãåí òóáåðêóëåçíûé ðåêîìáèíàíòíûé â ñòàíäàðòíîì ðàçâåäåíèè, ðàñòâîð äëÿ âíóòðèêîæíîãî ââåäåíèÿ

ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® Àëëåðãåí òóáåðêóëåçíûé ðåêîìáèíàíòíûé â ñòàíäàðòíîì ðàçâåäåíèè ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ðåêîìáèíàíòíûé áåëîê, ïðîäóöèðóåìûé ãåíåòè÷åñêè ìîäèôèöèðîâàííîé êóëüòóðîé Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT, ðàçâåäåííûé â ñòåðèëüíîì èçîòîíè÷åñêîì ôîñôàòíîì áóôåðíîì ðàñòâîðå, ñ êîíñåðâàíòîì (ôåíîë). Ñîäåðæèò äâà àíòèãåíà, ïðèñóòñòâóþùèå â âèðóëåíòíûõ øòàììàõ ìèêîáàêòåðèé òóáåðêóëåçà è îòñóòñòâóþùèå â âàêöèííîì øòàììå ÁÖÆ.

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð. ËÑЖ006435/08 îò 11.08.2008 ã.

Ñîñòàâ. Îäíà äîçà (0,1 ìë) ïðåïàðàòà ñîäåðæèò: ðåêîìáèíàíòíûé áåëîê CFP10-ESAT6 - 0,2 ìêã, íàòðèé ôîñôîðíîêèñëûé äâóçàìåùåííûé 2-âîäíûé, íàòðèÿ õëîðèä, êàëèé ôîñôîðíîêèñëûé îäíîçàìåùåííûé, ïîëèñîðáàò 80, ôåíîë (0,25ìã), âîäà äëÿ èíúåêöèé – äî 0,1 ìë.

Îïèñàíèå. Áåñöâåòíàÿ ïðîçðà÷íàÿ æèäêîñòü.

Ôàðìàêîëîãè÷åñêàÿ ãðóïïà. ÌÈÁÏ – àëëåðãåí.

Êîä ÀÒÕ. VO1AA20

Èììóíîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà. 
Äåéñòâèå ïðåïàðàòà ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® îñíîâàíî íà âûÿâëåíèè êëåòî÷íîãî èììóííîãî îòâåòà íà ñïåöèôè÷åñêèå äëÿ Mycobacterium tuberculosis àíòèãåíû. Ïðè âíóòðèêîæíîì ââåäåíèè ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® âûçûâàåò ó ëèö ñ òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèåé ñïåöèôè÷åñêóþ êîæíóþ ðåàêöèþ, ÿâëÿþùóþñÿ ïðîÿâëåíèåì ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè çàìåäëåííîãî òèïà.

Íàçíà÷åíèå. ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïîñòàíîâêè âíóòðèêîæíîé ïðîáû âî âñåõ âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ ñ öåëüþ: 
• äèàãíîñòèêè òóáåðêóëåçà, îöåíêè àêòèâíîñòè ïðîöåññà è âûÿâëåíèÿ ëèö ñ âûñîêèì ðèñêîì ðàçâèòèÿ àêòèâíîãî òóáåðêóëåçà; 
• äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè òóáåðêóëåçà; 
• äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè ïîñòâàêöèíàëüíîé è èíôåêöèîííîé àëëåðãèè (ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè çàìåäëåííîãî òèïà); 
• íàáëþäåíèÿ çà ýôôåêòèâíîñòüþ ëå÷åíèÿ â êîìïëåêñå ñ äðóãèìè ìåòîäàìè.

 ñâÿçè ñ òåì, ÷òî ïðåïàðàò íå âûçûâàåò ðåàêöèþ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè çàìåäëåííîãî òèïà, ñâÿçàííóþ ñ âàêöèíàöèåé ÁÖÆ, ïðîáà ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® íå ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàíà âìåñòî òóáåðêóëèíîâîãî òåñòà äëÿ îòáîðà ëèö íà ïåðâè÷íóþ âàêöèíàöèþ è ðåâàêöèíàöèþ ÁÖÆ.

Äëÿ èíäèâèäóàëüíîé è ñêðèíèíãîâîé äèàãíîñòèêè òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèèè âíóòðèêîæíóþ ïðîáó ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® ïðèìåíÿþò ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à ôòèçèàòðà èëè ïðè åãî ìåòîäè÷åñêîì îáåñïå÷åíèè.

Äëÿ èäåíòèôèêàöèè (äèàãíîñòèêè) òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèè ïðîáó ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® ïðîâîäÿò:

•  ëèöàì, íàïðàâëåííûì â ïðîòèâîòóáåðêóëåçíîå ó÷ðåæäåíèå äëÿ äîïîëíèòåëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ íà íàëè÷èå òóáåðêóëåçíîãî ïðîöåññà;

•  ëèöàì, îòíîñÿùèìñÿ ê ãðóïïàì âûñîêîãî ðèñêà ïî çàáîëåâàíèþ òóáåðêóëåçîì ñ ó÷åòîì ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ, ìåäèöèíñêèõ è ñîöèàëüíûõ ôàêòîðîâ ðèñêà;

•  ëèöàì, íàïðàâëåííûì ê ôòèçèàòðó ïî ðåçåëüòàòàòì ìàññîâîé òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêè

Äëÿ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè òóáåðêóëåçà è äðóãèõ çàáîëåâàíèé ïðîáó ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® ïðîâîäÿò â êîìïëåêñå ñ êëèíèêî-ëàáîðàòîðíûì è ðåíòãåíîëîãè÷åñêèì îáñëåäîâàíèåì â óñëîâèÿõ ïðîòèâîòóáåðêóëåçíîãî ó÷ðåæäåíèÿ.

Äëÿ íàáëþäåíèÿ çà ïàöèåíòàìè, ñîñòîÿùèìè íà ó÷åòå ó ôòèçèàòðà, ñ ðàçëè÷íûìè ïðîÿâëåíèÿìè òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèè â óñëîâèÿõ ïðîòèâîòóáåðêóëåçíîãî ó÷ðåæäåíèÿ âíóòðèêîæíóþ ïðîáó ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® ïðîâîäÿò ïðè êîíòðîëüíîì îáñëåäîâàíèè âî âñåõ ãðóïïàõ äèñïàíñåðíîãî ó÷åòà ñ èíòåðâàëîì 3-6 ìåñÿöåâ.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçèðîâêà. 
Ïðîáà ïðîâîäèòñÿ ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à äåòÿì, ïîäðîñòêàì è âçðîñëûì ñïåöèàëüíî îáó÷åííîé ìåäèöèíñêîé ñåñòðîé, èìåþùåé äîïóñê ê ïðîâåäåíèþ âíóòðèêîæíûõ òåñòîâ. Ïðåïàðàò ââîäÿò ñòðîãî âíóòðèêîæíî.  Äëÿ ïðîâåäåíèÿ ïðîáû ïðèìåíÿþò òóáåðêóëèíîâûå øïðèöû è òîíêèå êîðîòêèå èãëû ñ êîñûì ñðåçîì. Ïåðåä óïîòðåáëåíèåì íåîáõîäèìî ïðîâåðèòü äàòó èõ âûïóñêà è ñðîê ãîäíîñòè.

Ôëàêîí ñ ïðåïàðàòîì ïîñëå âñêðûòèÿ äîïóñêàåòñÿ õðàíèòü íå áîëåå 2 ÷àñîâ. Øïðèöåì íàáèðàþò 0,2 ìë (äâå äîçû) ïðåïàðàòà ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® è âûïóñêàþò ðàñòâîð äî ìåòêè 0,1 ìë â ñòåðèëüíûé âàòíûé òàìïîí.

Ïðîáó ïðîâîäÿò îáñëåäóåìûì â ïîëîæåíèè ñèäÿ. Ïîñëå îáðàáîòêè ó÷àñòêà êîæè íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè ñðåäíåé òðåòè ïðåäïëå÷üÿ 70% ýòèëîâûì ñïèðòîì, â âåðõíèå ñëîè íàòÿíóòîé êîæè ïàðàëëåëüíî åå ïîâåðõíîñòè ââîäÿò 0,1 ìë ïðåïàðàòà ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ®.

Ïðè ïîñòàíîâêå ïðîáû, êàê ïðàâèëî, â êîæå îáðàçóåòñÿ ïàïóëà â âèäå «ëèìîííîé êîðî÷êè» ðàçìåðîì 7-10 ìì â äèàìåòðå áåëîâàòîãî öâåòà.

Ëèöàì, ó êîòîðûõ â àíàìíåçå èìåëèñü ïðîÿâëåíèÿ íåñïåöèôè÷åñêîé àëëåðãèè, ïðîáó ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâîäèòü íà ôîíå ïðèåìà äåñåíñèáèëèçèðóþùèõ ïðåïàðàòîâ â òå÷åíèå 7 äíåé (5 äíåé äî ïîñòàíîâêè ïðîáû è 2 äíÿ ïîñëå íåå).

Ó÷åò ðåçóëüòàòîâ. 
Ðåçóëüòàò ïðîáû îöåíèâàþò âðà÷ èëè îáó÷åííàÿ ìåäñåñòðà ÷åðåç 72 ÷ ñ ìîìåíòà åå ïðîâåäåíèÿ ïóòåì èçìåðåíèÿ ïîïåðå÷íîãî (ïî îòíîøåíèè ê îñè ïðåäïëå÷üÿ) ðàçìåðà ãèïåðåìèè è èíôèëüòðàòà (ïàïóëû) â ìèëëèìåòðàõ ïðîçðà÷íîé ëèíåéêîé. Ãèïåðåìèþ ó÷èòûâàþò òîëüêî â ñëó÷àå îòñóòñòâèÿ èíôèëüòðàòà. 
Îòâåòíàÿ ðåàêöèÿ íà ïðîáó ñ÷èòàåòñÿ: 
îòðèöàòåëüíîé – ïðè ïîëíîì îòñóòñòâèè èíôèëüòðàòà è ãèïåðåìèè èëè ïðè íàëè÷èè «óêîëî÷íîé ðåàêöèè» äî 2 ìì; 
ñîìíèòåëüíîé – ïðè íàëè÷èè ãèïåðåìèè áåç èíôèëüòðàòà; 
ïîëîæèòåëüíîé – ïðè íàëè÷èè èíôèëüòðàòà (ïàïóëû) ëþáîãî ðàçìåðà;

Ïîëîæèòåëüíûå ðåàêöèè íà ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® óñëîâíî ðàçëè÷àþòñÿ ïî ñòåïåíè âûðàæåííîñòè:
• ñëàáî âûðàæåííàÿ ðåàêöèÿ – ïðè íàëè÷èè èíôèëüòðàòà ðàçìåðîì äî 5 ìì;
• óìåðåííî âûðàæåííàÿ ðåàêöèÿ – ïðè ðàçìåðå èíôèëüòðàòà 5-9 ìì;
• âûðàæåííàÿ ðåàêöèÿ – ïðè ðàçìåðå èíôèëüòðàòà 10-14 ìì;
• ãèïåðåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ – ïðè ðàçìåðå èíôèëüòðàòà 15 ìì è áîëåå, ïðè âåçèêóëî-íåêðîòè÷åñêèõ èçìåíåíèÿõ è (èëè) ëèìôàíãîèòå. ëèìôàäåíèòå íåçàâèñèìî îò ðàçìåðà èíôèëüòðàòà.

Ëèöà ñ ñîìíèòåëüíîé è ïîëîæèòåëüíîé ðåàêöèåé íà ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® îáñëåäóþòñÿ íà òóáåðêóëåç.

 îòëè÷èå îò ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè çàìåäëåííîãî òèïà, êîæíûå ïðîÿâëåíèÿ íåñïåöèôè÷åñêîé àëëåðãèè (â îñíîâíîì ãèïåðåìèÿ) íà ïðåïàðàò, êàê ïðàâèëî, íàáëþäàþòñÿ ñðàçó ïîñëå ïîñòàíîâêè ïðîáû è ÷åðåç 48-72 ÷ îáû÷íî èñ÷åçàþò. Ïðåïàðàò ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® íå âûçûâàåò ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè çàìåäëåííîãî òèïà ñâÿçàííîé ñ âàêöèíàöèåé ÁÖÆ.

Ðåàêöèÿ íà ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® êàê ïðàâèëî îòñóòñòâóåò:
• ó ëèö, íå èíôèöèðîâàííûõ Mycobacterium tuberculosis;
• ó ëèö, ðàíåå èíôèöèðîâàííûõ Mycobacterium tuberculosis ñ íåàêòèâíîé òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèåé;
• ó áîëüíûõ ñ òóáåðêóëåçîì â ïåðèîä çàâåðøåíèÿ èíâîëþöèè òóáåðêóëåçíûõ èçìåíåíèé ïðè îòñóòñòâèè êëèíè÷åñêèõ,ðåíòãåíî-òîìîãðàôè÷åñêèõ, èíñòðóìåíòàëüíûõ è ëàáîðàòîðíûõ ïðèçíàêîâ àêòèâíîñòè ïðîöåññà;
• ó ëèö, èçëå÷èâøèõñÿ îò òóáåðêóëåçà.

Îäíîâðåìåííî ïðîáà ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® ìîæåò áûòü îòðèöàòåëüíîé ó áîëüíûõ òóáåðêóëåçîì ñ âûðàæåííûìè èììóíîïàòîëîãè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè, îáóñëîâëåííûìè òÿæåëûì òå÷åíèåì òóáåðêóëåçíîãî ïðîöåññà, ó ëèö íà ðàííèõ ñòàäèÿõ èíôèöèðîâàíèÿ Mycobacterium tuberculosis, íà ðàííèõ ñòàäèÿõ òóáåðêóëåçíîãî ïðîöåññà, ó ëèö, èìåþùèõ ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ èììóíîäåôèöèòíûì ñîñòîÿíèåì. 

 ó÷åòíûõ äîêóìåíòàõ îòìå÷àþò: à) íàçâàíèå ïðåïàðàòà; á) ïðåäïðèÿòèå-èçãîòîâèòåëü, íîìåð ñåðèè, ñðîê ãîäíîñòè; â) äàòó ïðîâåäåíèÿ ïðîáû; ã) ââåäåíèå ïðåïàðàòà â ëåâîå èëè ïðàâîå ïðåäïëå÷üå; ä) ðåçóëüòàò ïðîáû.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ äëÿ ïîñòàíîâêè ïðîáû. 
• îñòðûå è õðîíè÷åñêèå (â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ) èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ ïîäîçðèòåëüíûõ íà òóáåðêóëåç; 
• ñîìàòè÷åñêèå è äð. çàáîëåâàíèÿ â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ; 
• ðàñïðîñòðàíåííûå êîæíûå çàáîëåâàíèÿ; 
• àëëåðãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ; 
• ýïèëåïñèÿ.

 äåòñêèõ êîëëåêòèâàõ, ãäå èìååòñÿ êàðàíòèí ïî äåòñêèì èíôåêöèÿì, ïðîáà ïðîâîäèòñÿ òîëüêî ïîñëå ñíÿòèÿ êàðàíòèíà.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå. 
Ó îòäåëüíûõ ëèö ìîãóò íàáëþäàòüñÿ êðàòêîâðåìåííûå ïðèçíàêè îáùåé ðåàêöèè: íåäîìîãàíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè. 
Çäîðîâûì ëèöàì ñ îòðèöàòåëüíûì ðåçóëüòàòîì ïðîáû ïðîôèëàêòè÷åñêèå ïðèâèâêè (êðîìå ÁÖÆ) ìîæíî ïðîâîäèòü íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå îöåíêè è ó÷åòà ðåçóëüòàòà ïðîáû.

Ïîñòàíîâêó ïðîáû ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® ñëåäóåò ïëàíèðîâàòü äî ïðîâåäåíèÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê. Åñëè ïðîôèëàêòè÷åñêèå ïðèâèâêè ïðîâåäåíû, òî ïðîáó ñ ïðåïàðàòîì ÄÈÀÑÊÈÍÒÅÑÒ® îñóùåñòâëÿþò íå ðàíåå, ÷åì 1 ìåñÿö ïîñëå ïðèâèâêè.

Ôîðìà âûïóñêà. 
Ïî 1,2 ìë (12 äîç) 3 ìë (30 äîç) â ñòåêëÿííûõ ôëàêîíàõ, óêóïîðåííûõ ïðîáêàìè ðåçèíîâûìè ñ îáêàòêîé êîëïà÷êàìè àëþìèíèåâî-ïëàñòèêîâûìè ñ êîíòðîëåì ïåðâîãî âñêðûòèÿ.

1 èëè 5 ôëàêîíîâ â êîíòóðíîé ÿ÷åéêîâîé óïàêîâêå èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé.

1 èëè 2 êîíòóðíûå ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè ñ 5 ôëàêîíàìè èëè 1 êîíòóðíàÿ ÿ÷åéêîâàÿ óïàêîâêà ñ 1 ôëàêîíîì âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â ïà÷êå èç êàðòîíà.

Ñðîê õðàíåíèÿ. 
2 ãîäà. Ïðåïàðàò ñ èñòåêøèì ñðîêîì ãîäíîñòè ïðèìåíåíèþ íå ïîäëåæèò.

Óñëîâèÿ òðàíñïîðòèðîâêè è õðàíåíèÿ. 
Ïðåïàðàò òðàíñïîðòèðóþò è õðàíÿò â ñîîòâåòñòâèè ñ ÑÏ 3.3.2.1248-03 ïðè òåìïåðàòóðå îò 2oÑ äî 8oÑ. Íå çàìîðàæèâàòü.

Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Íàçâàíèå è àäðåñ ïðîèçâîäèòåëÿ. 
ÇÀÎ «ÃÅÍÅÐÈÓÌ», Ðîññèÿ, 601125, Âëàäèìèðñêàÿ îáëàñòü, Ïåòóøèíñêèé ðàéîí, ïîñ. Âîëüãèíñêèé, êîðïóñ 17, ò/ô (49243) 72-5-20, 72-5-14.

ÇÀÎ «ËÅÊÊλ, Ðîññèÿ 601125, Âëàäèìèðñêàÿ îáëàñòü, Ïåòóøèíñêèé ðàéîí, ïîñ. Âîëüãèíñêèé, ò/ô (49243) 71-5-52.

Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü â àäðåñ.

ÇÀÎ «ÃÅÍÅÐÈÓÌ»,
www.diaskintest.ru



Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Äèàãíîñòè÷åñêèå ýêñïðåññ-òåñòû, äàãíîñòè÷åñêèå ïðåïàðàòû, òåñòû íà áåðåìåííîñòü, òåñòû íà íàðêîòèêè