ÂÈÊÀÑÎË 15ÌÃ. ¹30 ÒÀÁ.



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Òîðãîâîå íàèìåíîâàíèå:

 Âèêàñîë

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå:

ìåíàäèîíà íàòðèÿ áèñóëüôèò

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:

ðàñòâîð äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ

Ñîñòàâ íà 1 ìë:

Àêòèâíîå âåùåñòâî: ìåíàäèîíà íàòðèÿ áèñóëüôèò (Âèêàñîë) â ïåðå­ñ÷åòå íà ìåíàäèîíà íàòðèÿ áèñóëüôè­òà òðèãèäðàò - 10,0 ìã;

Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: íàòðèÿ äèñóëüôèò – 1,0 ìã, 0,1 Ì ðàñòâîð õëîðèñòîâîäîðîäíîé êèñëîòû – äî ðÍ 2,2-3,5, âîäà äëÿ èíúåêöèé – äî 1,0 ìë.

Îïèñàíèå:

ïðîçðà÷íàÿ áåñöâåòíàÿ èëè ñëåãêà îêðàøåííàÿ æåëòàÿ èëè çåëåíî-æåëòàÿ æèäêîñòü.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà:

âèòàìèí Ê àíàëîã ñèíòåòè÷åñêèé

Êîä ATX: Â02ÂÀ02

ÔÀÐÌÀÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÂÎÉÑÒÂÀ

Ôàðìàêîäèíàìèêà

Âîäîðàñòâîðèìûé àíàëîã âèòàìèíà K (âèòàìèí Ê3), ñïîñîáñòâóåò ñèíòåçó ïðîòðîìáèíà è ïðîêîíâåðòèíà, ïîâûøàåò ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè çà ñ÷åò óñèëåíèÿ ñèíòåçà II, VII, IX, X ôàêòî­ðîâ ñâåðòûâàíèÿ. Îáëàäàåò ãåìîñòàòè÷åñêèì äåéñòâèåì (ïðè äåôèöèòå âèòàìèíà Ê âîçíèêàåò ïîâûøåííàÿ êðîâîòî÷èâîñòü).

 êðîâè ïðîòðîìáèí (ôàêòîð II) â ïðèñóòñòâèè òðîìáîïëàñòèíà è èîíîâ êàëüöèÿ, ïðè ó÷àñòèè ïðîêîíâåðòèíà (ôàêòîð VII), ôàêòîðîâ IX (Êðèñòìàññ-ôàêòîðà), X (ôàêòîðà Ñòþàðòà-Ïðàóåðà) ïåðåõîäèò â òðîìáèí, ïîä âëèÿíèåì êîòîðîãî ôèáðèíîãåí ïðåâðàùàåòñÿ â ôèáðèí, ñîñòàâëÿþùèé îñíîâó ñãóñòêà êðîâè (òðîìáà).

Ñóáñòðàòíî ñòèìóëèðóåò K-âèòàìèí-ðåäóêòàçó, àêòèâèðóþùóþ âèòàìèí Ê è îáåñïå÷èâàþùóþ åãî ó÷àñòèå â ïå÷åíî÷íîì ñèíòåçå K-âèòàìèíçàâèñèìûõ ïëàçìåííûõ ôàêòîðîâ ãåìîñòàçà. Íà÷àëî ýôôåêòà - ÷åðåç 8-24 ÷ (ïîñëå âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ).

Ôàðìàêîêèíåòèêà

Ïîñëå âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ ëåãêî è áûñòðî âñàñûâàåòñÿ.  íåçíà­÷èòåëüíûõ êîëè÷åñòâàõ íàêàïëèâàåòñÿ â òêàíÿõ. Ïðîéäÿ öèêë ìåòàáîëè÷åñêîé àêòèâàöèè, â ïå÷åíè îêèñëÿåòñÿ äî äèîëîâîé ôîðìû. Âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè è ñ æåë÷üþ ïðåèìóùåñòâåííî â âèäå ìåòàáîëèòîâ. Âûñîêèå êîíöåíòðàöèè âèòàìèíà Ê â êàëå îáóñëîâëåíû åãî ñèíòåçîì êèøå÷íîé ìèêðîôëîðîé.

ÏÎÊÀÇÀÍÈß Ê ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ

Ãåìîððàãè÷åñêèé ñèíäðîì, ñâÿçàííûé ñ ãèïîïðîòðîìáèíåìèåé; ãèïîâèòàìè­íîç Ê (â òîì ÷èñëå ïðè îáòóðàöèîííîé æåëòóõå, ãåïàòèòå, öèððîçå ïå÷åíè, äëèòåëüíîé äèàðåå); êðîâîòå÷åíèÿ ïîñëå ðàíåíèé, òðàâì è õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ; â ñîñòàâå êîìïëåêñ­íîé òåðàïèè äèñôóíêöèîíàëüíûõ ìàòî÷íûõ êðîâîòå÷åíèé, ìåíîððàãèé. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ãåìîððàãè­÷åñêîé áîëåçíè íîâîðîæäåííûõ. Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòîâ-àíòàãîíè­ñòîâ âèòàìèíà Ê (âàðôàðèí, ôåíèíäèîí, àöåíîêóìàðîë).

ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîì­ïîíåíòàì ïðåïàðàòà. Ïîâûøåííàÿ ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè, òðîìáîýìáî­ëèÿ. Ãåìîëèòè÷åñêàÿ áîëåçíü íîâî­ðîæäåííûõ. Áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ëàêòàöèè.

Ñ îñòîðîæíîñòüþ: äåôèöèò ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû, ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.

ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÅ ÏÐÈ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ È Â ÏÅÐÈÎÄ ÃÐÓÄÍÎÃÎ ÂÑÊÀÐÌËÈ­ÂÀÍÈß

 ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâà­íèÿõ ó æèâîòíûõ âûÿâëåíî íåáëàãî­ïðèÿòíîå âîçäåéñòâèå íà ïëîä. Êîíòðîëèðóåìûå èññëåäîâàíèÿ ïðè­ìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Âèêàñîë ó áåðå­ìåííûõ íå ïðîâîäèëèñü. Ïðèìåíåíèå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ðîäîâ ïðîòèâîïîêàçàíî (ðèñê ðàçâè­òèÿ ãåìîëèòè÷åñêîé àíåìèè, ãèïåðáèëèðóáèíåìèè è ÿäåðíîé æåëòóõè ó ïëîäà è íîâîðîæäåííîãî). Íà âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ñëå­äóåò ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâà­íèå.

ÑÏÎÑÎÁ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈß È ÄÎÇÛ

Ïðåïàðàò ââîäèòñÿ âíóòðèìûøå÷íî. Äëÿ âçðîñëûõ ðàçîâàÿ äîçà ñîñòàâëÿ­åò 10-15 ìã, ìàêñèìàëüíàÿ ðàçîâàÿ äîçà - 30 ìã, ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 60 ìã.  ïåäèàòðèè:

íîâîðîæäåííûì

äî 4 ìã/ñóòêè

äî 1 ãîäà

2-5 ìã/ñóòêè

1-2 ãîäà

6 ìã/ñóòêè

3-4 ãîäà

8 ìã/ñóòêè

5-9 ëåò

10 ìã/ñóòêè

10-14 ëåò

15 ìã/ñóòêè

Ñ 15-ëåòíåãî âîçðàñòà ïðåïàðàò íàçíà­÷àåòñÿ òàê æå, êàê è âçðîñëûì ïàöèåí­òàì.

Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ 3-4 äíÿ, ïîñëå ÷åòûðåõäíåâíîãî ïåðåðûâà, ïî­âòîðíî 3-4 äíÿ. Ñóòî÷íàÿ äîçà ìîæåò áûòü ðàçäåëåíà íà 2-3 ïðèåìà. Ïðè õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâàõ ñ âîç­ìîæíûì ñèëüíûì ïàðåíõèìàòîçíûì êðîâîòå÷åíèåì íàçíà÷àþò â òå÷åíèå 2-3 äíåé ïåðåä îïåðàöèåé.


ÏÎÁÎ×ÍÎÅ ÄÅÉÑÒÂÈÅ

Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êðàïèâíèöà

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êðîâè: ãåìîëè­òè÷åñêàÿ àíåìèÿ, ãåìîëèç ó íîâîðîæ­äåííûõ äåòåé ñ âðîæäåííûì äåôèöè­òîì ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòå­ìû: ãîëîâîêðóæåíèå; èçìåíåíèå âêóñî­âûõ îùóùåíèé.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ñðåäîñòåíèÿ: áðîíõîñïàçì.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñó­äèñòîé ñèñòåìû: òðàíçèòîðíîå ñíèæå­íèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, òàõèêàð­äèÿ, «ñëàáîå» íàïîëíåíèå ïóëüñà.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïå÷åíè è æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé: æåëòóõà (â ò.÷. ÿäåðíàÿ æåëòóõà ó íîâîðîæäåííûõ äåòåé).

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæ­íûõ òêàíåé: ãèïåðåìèÿ ëèöà, êîæíàÿ ñûïü (â ò.÷. ýðèòåìàòîçíàÿ), êîæíûé çóä.

Îáùèå ðàññòðîéñòâà è íàðóøåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ: áîëü è îòåê â ìåñòå ââåäåíèÿ, ïîðàæåíèå êîæè â âèäå ïÿòåí ïðè ïîâòîðíûõ èíúåêöèÿõ â îäíî è òî æå ìåñòî; «ïðîôóçíûé» ïîò.

Ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå äàííûå: ãèïåðáèëèðóáèíåìèÿ.

Âõîäÿùèé â ñîñòàâ ïðåïàðàòà íàòðèÿ äèñóëüôèò ñïîñîáåí â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ âûçûâàòü òÿæåëûå ðåàêöèè ãèïåð÷óâ­ñòâèòåëüíîñòè è áðîíõîñïàçì.

ÏÅÐÅÄÎÇÈÐÎÂÊÀ

Ñèìïòîìû: ãèïåðâèòàìèíîç Ê, ïðîÿâ­ëÿþùèéñÿ ãèïåðïðîòðîìáèíåìèåé (êîòîðàÿ ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ òðîì­áîçàìè), ãåìîëèòè÷åñêîé àíåìèåé, ãèïåðáèëèðóáèíåìèåé.  åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ, îñîáåííî ó äåòåé, ðàçâèâàþò­ñÿ ñóäîðîãè.

Ëå÷åíèå: îòìåíà ïðåïàðàòà, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî íàçíà­÷åíèå ïðÿìûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ (íåôðàêöèîíèðîâàííûé ãåïàðèí) ïîä êîíòðîëåì ïîêàçàòåëåé ñâåðòûâàþ­ùåé ñèñòåìû êðîâè.

ÂÇÀÈÌÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Ñ ÄÐÓÃÈÌÈ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ

Îñëàáëÿåò ýôôåêò íåïðÿìûõ àíòèêîà­ãóëÿíòîâ (â ò.÷. ïðîèçâîäíûõ êóìàðèíà è èíäàíäèîíà).

Íå âëèÿåò íà àíòèêîàãóëÿíòíóþ àêòèâ­íîñòü ïðÿìûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ (â òîì ÷èñëå ãåïàðèíà).

Îäíîâðåìåííîå íàçíà÷åíèå ñ àíòè­áèîòèêàìè øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ, õèíèäèíîì, õèíèíîì, ñàëèöèëàòàìè â âûñîêèõ äîçàõ, ñóëüôàíèëàìèäíûìè ïðåïàðàòàìè òðåáóåò óâåëè÷åíèÿ äîçû âèòàìèíà Ê.

Îäíîâðåìåííîå íàçíà÷åíèå ïðåïàðà­òà Âèêàñîë ñ ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè, ñïîñîáíûìè âûçâàòü ãåìîëèç, óâåëè÷èâàåò ðèñê ïðîÿâëåíèÿ ïîáî÷­íûõ ýôôåêòîâ.

ÎÑÎÁÛÅ ÓÊÀÇÀÍÈß

Ïðè ãåìîôèëèè, áîëåçíè Âèëëåáðàíäà è áîëåçíè Âåðëüãîôà ïðåïàðàò íåýô­ôåêòèâåí.

Ó ïàöèåíòîâ ñ äåôèöèòîì ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû ïðåïàðàò Âèêàñîë ìîæåò âûçûâàòü ãåìîëèç.

Ïàðåíòåðàëüíîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà Âèêàñîë ïîêàçàíî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà íåâîçìîæåí ïðèåì ïðåïàðàòîâ âèòàìèíà Ê âíóòðü, à òàêæå ïðè çàáî­ëåâàíèÿõ, ïðèâîäÿùèõ ê íàðóøåíèþ îòòîêà æåë÷è.

Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäå­íèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè

Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ óïðàâëåíèå òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâà­ìè, à òàêæå çàíÿòèå äðóãèìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåí­íîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðî­òû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.

ÔÎÐÌÀ ÂÛÏÓÑÊÀ

Ðàñòâîð äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäå­íèÿ 10 ìã/ìë.

Ïî 1 ìë èëè 2 ìë â àìïóëû áåñöâåòíî­ãî íåéòðàëüíîãî ñòåêëà òèï I ñ öâåòíûì êîëüöîì èçëîìà èëè ñ öâåòíîé òî÷êîé è íàñå÷êîé èëè áåç êîëüöà èçëîìà, öâåòíîé òî÷êè è íàñå÷êè. Íà àìïóëû äîïîëíèòåëüíî ìîæåò íàíîñèòüñÿ îäíî, äâà èëè òðè öâåòíûõ êîëüöà è/èëè äâóõìåðíûé øòðèõ-êîä, è/èëè áóêâåííî-öèôðîâàÿ êîäèðîâêà èëè áåç äîïîëíèòåëüíûõ öâåòíûõ êîëåö, äâóõ­ìåðíîãî øòðèõ-êîäà, áóêâåííî-öèôðî­âîé êîäèðîâêè.

Ïî 5 àìïóë â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèä-íîé è ôîëüãè àëþìèíèåâîé ëàêèðîâàí­íîé èëè ïëåíêè ïîëèìåðíîé èëè áåç ôîëüãè è áåç ïëåíêè. Èëè ïî 5 àìïóë ïîìåùàþò â ïðåäâàðèòåëüíî èçãîòîâ­ëåííóþ ôîðìó (òðåé) èç êàðòîíà ñ ÿ÷åéêàìè äëÿ óêëàäêè àìïóë. 1 èëè 2 êîíòóðíûõ ÿ÷åéêîâûõ óïàêîâîê èëè êàðòîííûõ òðååâ âìåñòå ñ èíñòðóê­öèåé ïî ïðèìåíåíèþ è ñêàðèôèêàòî­ðîì èëè íîæîì àìïóëüíûì, èëè áåç ñêàðèôèêàòîðà è íîæà àìïóëüíîãî ïî­ìåùàþò â êàðòîííóþ óïàêîâêó (ïà÷êó).

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ

 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.

Íå çàìîðàæèâàòü.

Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Ñðîê ãîäíîñòè

3 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïîñëå èñòå÷å­íèÿ ñðîêà ãîäíîñòè.

Óñëîâèÿ îòïóñêà

Îòïóñêàþò ïî ðåöåïòó.


Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðåïàðàòû, âëèÿþùèå íà ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè è òðîìáîîáðàçîâàíèå, àíòèàãðåãàíòû, àíòèêîàãóëÿíòû, àíãèîïðîòåêòîðû