Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: й 003825/01
Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: ÊàðäèÀÑÊ®
Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå (ÌÍÍ): àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: òàáëåòêè, ïîêðûòûå êèøå÷íîðàñòâîðèìîé îáîëî÷êîé
Ñîñòàâ: îäíà òàáëåòêà, ïîêðûòàÿ êèøå÷íîðàñòâîðèìîé îáîëî÷êîé, ñîäåðæèò
Àêòèâíîå âåùåñòâî: àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû 50 ìã, 100 ìã;
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà:
êðàõìàë êóêóðóçíûé, ëàêòîçà, öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ, ïëàñäîí
Ê-90, êàëüöèÿ ñòåàðàò, òâèí-80, êîëëèêóò ÌÀÅ 100 Ð, ïëàñäîí S-630,
ïðîïèëåíãëèêîëü, òàëüê, ìàñëî êàñòîðîâîå, òèòàíà äèîêñèä.
Îïèñàíèå: òàáëåòêè, ïîêðûòûå êèøå÷íîðàñòâîðèìîé îáîëî÷êîé áåëîãî öâåòà, êðóãëûå, äâîÿêîâûïóêëîé ôîðìû. Ïîâåðõíîñòü òàáëåòêè ãëàäêàÿ, áëåñòÿùàÿ. Äîïóñêàåòñÿ ëåãêàÿ øåðîõîâàòîñòü.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: íåñòåðîèäíûé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ïðåïàðàò (ÍÏÂÏ)
Êîä ATX N02ÂÀ01
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà
 îñíîâå ìåõàíèçìà äåéñòâèÿ àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû (ÀÑÊ) ëåæèò
íåîáðàòèìàÿ èíãèáèöèÿ öèêëîîêñèãåíàçû (ÖÎÃ-1), â ðåçóëüòàòå ÷åãî
áëîêèðóåòñÿ ñèíòåç òðîìáîêñàíà À2 è ïîäàâëÿåòñÿ àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ.
Ñ÷èòàþò, ÷òî ÀÑÊ èìååò è äðóãèå ìåõàíèçìû ïîäàâëåíèÿ àãðåãàöèè
òðîìáîöèòîâ, ÷òî ðàñøèðÿåò îáëàñòü åå ïðèìåíåíèÿ ïðè ðàçëè÷íûõ
ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèÿõ. ÀÑÊ îáëàäàåò òàêæå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì,
îáåçáîëèâàþùèì, æàðîïîíèæàþùèì ýôôåêòîì.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà âíóòðü àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà
âñàñûâàåòñÿ â âåðõíåì îòäåëå òîíêîãî êèøå÷íèêà. Ìàêñèìàëüíàÿ
êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå îòìå÷àåòñÿ â ñðåäíåì ÷åðåç 3 ÷àñà ïîñëå ïðèåìà
ïðåïàðàòà âíóòðü. Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà ïîäâåðãàåòñÿ ÷àñòè÷íîìó
ìåòàáîëèçìó â ïå÷åíè ñ îáðàçîâàíèåì ìåíåå àêòèâíûõ ìåòàáîëèòîâ.
Âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè, êàê â íåèçìåííîì âèäå, òàê è â âèäå ìåòàáîëèòîâ:
ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ äëÿ àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû ñîñòàâëÿåòñÿ îêîëî 15
ìèíóò, äëÿ ìåòàáîëèòîâ - îêîëî 3 ÷àñîâ.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè
Ïðèìåíåíèå áîëüøèõ äîç ñàëèöèëàòîâ â ïåðâûå 3 ìåñÿöà áåðåìåííîñòè
àññîöèèðóåòñÿ ñ ïîâûøåííîé ÷àñòîòîé äåôåêòîâ ðàçâèòèÿ ïëîäà
(ðàñùåïëåííîå íåáî, ïîðîêè ñåðäöà). Âî II òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè
ñàëèöèëàòû ìîæíî íàçíà÷àòü òîëüêî ñ ó÷åòîì ñòðîãîé îöåíêè ðèñêà è
ïîëüçû.
 ïîñëåäíåì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè ñàëèöèëàòû â âûñîêîé
äîçå (áîëåå 300 ìã/ñóòêè) âûçûâàþò îñëàáëåíèå ðîäîâîé äåÿòåëüíîñòè,
ïðåæäåâðåìåííîå çàêðûòûå àðòåðèàëüíîãî ïðîòîêà ó ïëîäà, ïîâûøåííóþ
êðîâîòî÷èâîñòü ó ìàòåðè è ïëîäà, à íàçíà÷åíèå íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä
ðîäàìè ìîæåò âûçâàòü âíóòðè÷åðåïíûå êðîâîèçëèÿíèÿ. îñîáåííî ó
íåäîíîøåííûõ äåòåé. Íàçíà÷åíèå ñàëèöèëàòîâ â ïîñëåäíåì òðèìåñòðå
áåðåìåííîñòè ïðîòèâîïîêàçàíî.
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä ëàêòàöèè
Ñàëèöèëàòû è èõ ìåòàáîëèòû â íåáîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ ïðîíèêàþò â
ãðóäíîå ìîëîêî. Ñëó÷àéíûé ïðèåì ñàëèöèëàòîâ â ïåðèîä ëàêòàöèè íå
ñîïðîâîæäàåòñÿ ðàçâèòèåì ïîáî÷íûõ ðåàêöèé ó ðåáåíêà è íå òðåáóåò
ïðåêðàùåíèÿ ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ. Îäíàêî, ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè
ïðåïàðàòà èëè íàçíà÷åíèè åãî â âûñîêîé äîçå êîðìëåíèå ãðóäüþ ñëåäóåò
íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
ÊàðäèÀÑÊ ñëåäóåò ïðèíèìàòü âíóòðü, ïåðåä åäîé, çàïèâàÿ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
ÊàðäèÀÑÊ ïðåäíàçíà÷åí äëÿ äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ. Äëèòåëüíîñòü òåðàïèè îïðåäåëÿåòñÿ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Ïðîôèëàêòèêà ïðè ïîäîçðåíèè îñòðîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà 100-200 ìã/ñóòêè
èëè 300 ìã ÷åðåç äåíü (ïåðâóþ òàáëåòêó íåîáõîäèìî ðàçæåâûâàòü äëÿ áîëåå
áûñòðîãî âñàñûâàíèÿ).
Ïðîôèëàêòèêà âïåðâûå âîçíèêøåãî îñòðîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà ïðè íàëè÷èè ôàêòîðîâ ðèñêà 100 ìã â ñóòêè èëè 300 ìã ÷åðåç äåíü.
Ïðîôèëàêòèêà ïîâòîðíîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà. Íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ.
Ïðîôèëàêòèêà èíñóëüòà è ïðåõîäÿùåãî íàðóøåíèÿ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ.
Ïðîôèëàêòèêà òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ îñëîæíåíèé ïîñëå õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèé èëè èíâàçèâíûõ èññëåäîâàíèé 100-300 ìã â ñóòêè.
Ïðîôèëàêòèêà òðîìáîçà ãëóáîêèõ âåí è òðîìáîýìáîëèè ëåãî÷íîé àðòåðèè è åå âåòâåé 100-200 ìã â ñóòêè èëè 300 ìã ÷åðåç äåíü.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êðàïèâíèöà, îòåê Êâèíêå.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà:
òîøíîòà, èçæîãà, ðâîòà, áîëåâûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè æèâîòà, ÿçâû
ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, â òîì ÷èñëå
ïåðôîðàòèâíûå, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ, ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè
«ïå÷åíî÷íûõ» ôåðìåíòîâ.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: áðîíõîñïàçì.
Ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû: àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè.
Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû êðîâåòâîðåíèÿ: àíåìèÿ (ðåäêî), ïîâûøåííàÿ êðîâîòî÷èâîñòü.
Ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû: ãîëîâîêðóæåíèå, øóì â óøàõ.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè
Òîøíîòà, ðâîòà, øóì â óøàõ, óõóäøåíèå ñëóõà, ãîëîâîêðóæåíèå, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ.
Ëå÷åíèå: ñíèæåíèå äîçû ïðåïàðàòà.
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè òÿæåëîé ñòåïåíè
Ëèõîðàäêà, ãèïåðâåíòèëÿöèÿ, êåòîàöèäîç, ðåñïèðàòîðíûé àëêàëîç,
êîìà, ñåðäå÷íîñîñóäèñòàÿ è äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âûðàæåííàÿ
ãèïîãëèêåìèÿ.
Ëå÷åíèå: íåìåäëåííàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ â
ñïåöèàëèçèðîâàííûå îòäåëåíèÿ äëÿ ïðîâåäåíèÿ ýêñòðåííîé òåðàïèè -
æåëóäî÷íûé ëàâàæ. îïðåäåëåíèå êèñëîòíî-îñíîâíîãî ñîñòîÿíèÿ, ùåëî÷íîé è
ôîðñèðîâàííûé ùåëî÷íîé äèóðåç, ãåìîäèàëèç, ââåäåíèå ðàñòâîðîâ,
àêòèâèðîâàííûé óãîëü, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ. Ïðè ïðîâåäåíèè ùåëî÷íîãî
äèóðåçà íåîáõîäèìî äîáèòüñÿ çíà÷åíèé ðÍ ìåæäó 7,5 è 8. Ôîðñèðîâàííûé
ùåëî÷íîé äèóðåç ñëåäóåò ïðîâîäèòü, êîãäà êîíöåíòðàöèÿ ñàëèöèëàòîâ â
ïëàçìå êðîâè ñîñòàâëÿåò áîëåå 500 ìã/ë (3,6 ììîëü/ë) ó âçðîñëûõ è 300
ìã/ë (2,2 ììîëü/ë) ó äåòåé.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà óñèëèâàåò äåéñòâèå ñëåäóþùèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ:
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïîñëå íàçíà÷åíèÿ âðà÷à.
ÀÑÊ ìîæåò
ïðîâîöèðîâàòü áðîíõîñïàçì, à òàêæå âûçûâàòü ïðèñòóïû áðîíõèàëüíîé àñòìû
è äðóãèå ðåàêöèè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè. Ôàêòîðàìè ðèñêà ÿâëÿþòñÿ
íàëè÷èå áðîíõèàëüíîé àñòìû â àíàìíåçå, ñåííîé ëèõîðàäêè, ïîëèïîçà íîñà,
õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, à òàêæå àëëåðãè÷åñêèõ
ðåàêöèé íà äðóãèå ïðåïàðàòû (íàïðèìåð, êîæíûå ðåàêöèè, çóä, êðàïèâíèöà).
ÀÑÊ ìîæåò âûçâàòü êðîâîòå÷åíèÿ ðàçëè÷íîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè âî âðåìÿ è ïîñëå õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ.
Ñî÷åòàíèå ÀÑÊ ñ àíòèêîàãóëÿíòàìè, òðîìáîëèòèêàìè è àíòèòðîìáîöèòàðíûìè
ïðåïàðàòàìè ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåííûì ðèñêîì ðàçâèòèÿ êðîâîòå÷åíèé.
ÀÑÊ â íèçêèõ äîçàõ ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ðàçâèòèå ïîäàãðû ó
ïðåäðàñïîëîæåííûõ ëèö (èìåþùèõ ñíèæåííóþ ýêñêðåöèþ ìî÷åâîé êèñëîòû).
Ñî÷åòàíèå ÀÑÊ ñ ìåòîòðåêñàòîì ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåííîé ÷àñòîòîé ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ñî ñòîðîíû îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ.
Âûñîêèå äîçû ÀÑÊ îáëàäàþò ãèïîãëèêåìè÷åñêèé ýôôåêòîì, ÷òî íåîáõîäèìî
èìåòü â âèäó ïðè íàçíà÷åíèè åå ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîëó÷àþùèì
ãèïîãëèêåìè÷åñêèå ïðåïàðàòû.
Ïðè ñî÷åòàííîì íàçíà÷åíèè ÃÊÑ è
ñàëèöèëàòîâ ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ óðîâåíü ñàëèöèëàòîâ â
êðîâè ñíèæåí, à ïîñëå îòìåíû ÃÊÑ âîçìîæíà ïåðåäîçèðîâêà ñàëèöèëàòîâ.
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ñî÷åòàíèå ÀÑÊ ñ èáóïðîôåíîì, ïîñêîëüêó ïîñëåäíèé
óõóäøàåò áëàãîïðèÿòíîå âëèÿíèå ÀÑÊ íà ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè.
Ïðåâûøåíèå äîçû ÀÑÊ ñîïðÿæåíî ñ ðèñêîì æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà îñîáåííî îïàñíà ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà.
Ïðè ñî÷åòàíèè ÀÑÊ ñ àëêîãîëåì ïîâûøåí ðèñê ïîâðåæäåíèÿ ñëèçèñòîé
îáîëî÷êè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è óäëèíåíèÿ âðåìåíè êðîâîòå÷åíèÿ.
Ôîðìà âûïóñêà
Òàáëåòêè, ïîêðûòûå êèøå÷íîðàñòâîðèìîé îáîëî÷êîé ïî 50 ìã è 100 ìã.
Ïî 10 èëè 30 òàáëåòîê â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè
ïîëèâèíèëõëîðèäíîé è ôîëüãè àëþìèíèåâîé ïå÷àòíîé ëàêèðîâàííîé. Ïî 1, 2, 3
êîíòóðíûõ ÿ÷åéêîâûõ óïàêîâêè ïî 10 èëè 30 òàáëåòîê âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé
ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ.
Õðàíèòü â ìåñòàõ, íåäîñòóïíûõ äëÿ äåòåé.
Ñðîê ãîäíîñòè
2 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïðåïàðàò ïîñëå èñòå÷åíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Óñëîâèÿ îòïóñêà
Áåç ðåöåïòà âðà÷à.