ÃÅËÎÔÓÇÈÍ 4% 500ÌË. ¹10 Ð-Ð Ä/ÈÍÔ. ÔË. /Á.ÁÐÀÓÍ/
Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 3600 ðóá.
Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:
Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð:
Ï N013824/01-020807
Òîðãîâîå íàçâàíèå: Ãåëîôóçèí
Ãðóïïèðîâî÷íîå íàçâàíèå: Æåëàòèí
Õèìè÷åñêîå íàçâàíèå: ñóêöèíèëèðîâàííûé æåëàòèí (ìîäèôèöèðîâàííûé æèäêèé æåëàòèí).
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:
ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé.
Ñîñòàâ:
1000 ìë ðàñòâîðà ñîäåðæàò: |
Àêòèâíûå âåùåñòâà: |
Ñóêöèíèëèðîâàííûé æåëàòèí (ñðåäíÿÿ ìîëåêóëÿðíàÿ ìàññà Mn 23 200 äàëüòîí) |
40,00 ã |
Íàòðèÿ õëîðèä |
7,01 ã |
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: |
Íàòðèÿ ãèäðîêñèä |
1,36 ã |
Âîäà äëÿ èíúåêöèé |
äî 1000 ìë |
Êîíöåíòðàöèÿ ýëåêòðîëèòîâ: |
Íàòðèé |
154 ììîëü/ë |
Õëîðèäû |
120 ììîëü/ë |
Ôèçèêî-õèìè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè: |
Òåîðåòè÷åñêàÿ îñìîëÿðíîñòü |
274 ìÎñì/ë |
ðÍ |
7,1-7,7 |
Îïèñàíèå:
ïðîçðà÷íûé ðàñòâîð îò áëåäíî-æåëòîãî äî æåëòîãî öâåòà.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà:
ïëàçìîçàìåùàþùåå ñðåäñòâî
Êîä ATX: Â05ÀÀ06
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ãåëîôóçèí - 4 % ðàñòâîð ñóêöèíèëèðîâàííîãî æåëàòèíà (òàêæå èçâåñòíûé,
êàê ìîäèôèöèðîâàííûé æèäêèé æåëàòèí) äëÿ âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ ñî
ñðåäíåé ìîëåêóëÿðíîé ìàññîé 23 200 äàëüòîí. Îí èìååò
êîëëîèäíî-îñìîòè÷åñêîå äàâëåíèå 34 ìì Hg. Èçîýëåêòðè÷åñêàÿ òî÷êà
äîñòèãàåòñÿ ïðè ðÍ 4,5. Îòðèöàòåëüíûå çàðÿäû, âîçíèêàþùèå â ìîëåêóëå â
ðåçóëüòàòå ñóêöèíèëèðîâàíèÿ, ïðèâîäÿò ê óâåëè÷åíèþ ìîëåêóëû â ðàçìåðàõ
è, òàêèì îáðàçîì, ôîðìèðóþòñÿ áîëåå îáúåìíûå áåëêîâûå öåïè, ÷åì
íåñóêöèíèëèðîâàííûå, ïðè ñîõðàíåíèè ìîëåêóëÿðíîé ìàññû. Â ðåçóëüòàòå
Ãåëîôóçèí îêàçûâàåò äîñòàòî÷íûé âîëåìè÷åñêèé ýôôåêò â òå÷åíèå 3-4 ÷àñîâ.
Òåðàïåâòè÷åñêîå äåéñòâèå:
Ãåëîôóçèí çàìåùàåò
íåäîñòàòîê îáúåìà âíóòðèñîñóäèñòîé æèäêîñòè, âûçâàííûé êðîâî- èëè
ïëàçìîïîòåðåé. Òàêèì îáðàçîì, ñðåäíåå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå,
ëåâîæåëóäî÷êîâîå äèàñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå, ñåðäå÷íûé ñèñòîëè÷åñêèé îáúåì,
ñåðäå÷íûé èíäåêñ, äîñòàâêà êèñëîðîäà è äèóðåç óâåëè÷èâàþòñÿ.
Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ:
Êîëëîèäíî-îñìîòè÷åñêîå
äàâëåíèå ðàñòâîðà îïðåäåëÿåò ñòåïåíü âûðàæåííîñòè íà÷àëüíîãî ýôôåêòà.
Ïðîäîëæèòåëüíîñòü äåéñòâèÿ çàâèñèò îò ñêîðîñòè äåãðàäàöèè è ýêñêðåöèè
êîëëîèäà. Âîëåìè÷åñêèé ýôôåêò Ãåëîôóçèíà ýêâèâàëåíòåí ââåäåííîìó
êîëè÷åñòâó ðàñòâîðà. Ïîñêîëüêó Ãåëîôóçèí - ïëàçìîçàìåñòèòåëü, îí íå
îáëàäàåò ýôôåêòîì óâåëè÷åíèÿ îáúåìà ïëàçìû. Ïîòåðÿ ïðîòåèíîâ ïëàçìû íå
âîñïîëíÿåòñÿ Ãåëîôóçèíîì.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ðàñïðåäåëåíèå:
Ïîñëå ââåäåíèÿ Ãåëîôóçèí áûñòðî ðàñïðåäåëÿåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â
âíóòðèñîñóäèñòîì ïðîñòðàíñòâå, âîçìîæåí âûõîä íåçíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà
â èíòåðñòèöèàëüíîå ïðîñòðàíñòâî. Íåò ïîäòâåðæäåíèé òîìó, ÷òî Ãåëîôóçèí
îòêëàäûâàåòñÿ â ðåòèêóëî-ýíäîòåëèàëüíîé ñèñòåìå èëè ãäå-ëèáî â
îðãàíèçìå.
Ìåòàáîëèçì/âûâåäåíèå:
 îñíîâíîì Ãåëîôóçèí âûâîäèòñÿ ÷åðåç ïî÷êè. Ëèøü íåáîëüøèå êîëè÷åñòâà
âûâîäÿòñÿ ÷åðåç êèøå÷íèê è íå áîëåå 1 % ìåòàáîëèçèðóåòñÿ. Ìàëåíüêèå
ìîëåêóëû ýêñêðåòèðóþòñÿ íàïðÿìóþ ïóòåì ãëîìåðóëÿðíîé ôèëüòðàöèè, òîãäà
êàê áîëüøèå ìîëåêóëû ñíà÷àëà ïîäâåðãàþòñÿ ïðîòåîëèòè÷åñêîé äåãðàäàöèè â
ïå÷åíè, à çàòåì òàêæå ýêñêðåòèðóþòñÿ ÷åðåç ïî÷êè. Ïðîòåîëèòè÷åñêèé
ìåòàáîëèçì àäàïòèðóåòñÿ íàñòîëüêî ëåãêî, ÷òî äàæå â óñëîâèÿõ ïî÷å÷íîé
íåäîñòàòî÷íîñòè íèêàêîé àêêóìóëÿöèè æåëàòèíà íå íàáëþäàåòñÿ. Ïîñëå
ââåäåíèÿ ñ öåëüþ çàìåùåíèÿ îáúåìà ïëàçìû ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ Ãåëîôóçèíà
èç èíòðàâàñêóëÿðíîãî ïðîñòðàíñòâà ñîñòàâëÿåò 4 - 5 ÷àñîâ.
Ôàðìàêîêèíåòèêà ïðè îñîáûõ êëèíè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ:
Ïåðèîä
ïîëóâûâåäåíèÿ Ãåëîôóçèíà èç ïëàçìû ìîæåò áûòü ïðîëîíãèðîâàí ó
ïàöèåíòîâ, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå (ñêîðîñòü êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè
< 0,5 ìë/ìèí).
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
 êà÷åñòâå êîëëîèäíîãî ïëàçìîçàìåùàþùåãî ñðåäñòâà â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
ïðîôèëàêòèêà
è ëå÷åíèå àáñîëþòíîé è îòíîñèòåëüíîé ãèïîâîëåìèè (íàïðèìåð, âñëåäñòâèå
ãåìîððàãè÷åñêîãî èëè òðàâìàòè÷åñêîãî øîêà, ïåðè-îïåðàöèîííîé ïîòåðè
êðîâè, îæîãîâ, ñåïñèñà)
ïðîôèëàêòèêà ãèïîòåíçèè (íàïðèìåð, â ñâÿçè ñ ïðîâåäåíèåì ýïèäóðàëüíîé èëè ñïèíàëüíîé àíåñòåçèè)
ãåìîäèëþöèÿ
ýêñòðàêîðïîðàëüíîå êðîâîîáðàùåíèå (àïïàðàò ñåðäöå-ëåãêèå, ãåìîäèàëèç) Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ãåëîôóçèí íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
èçâåñòíàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê æåëàòèíó
ãèïåðâîëåìèÿ
ãèïåðãèäðàòàöèÿ
òÿæåëàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
ñåðüåçíîå íàðóøåíèå ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè Ñ îñòîðîæíîñòüþ
Ãåëîôóçèí ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
ãèïåðíàòðèåìèÿ, òàê êàê ñ ãåëîôóçèíîì äîïîëíèòåëüíî ââîäÿòñÿ èîíû íàòðèÿ
ñîñòîÿíèå äåãèäðàòàöèè, òàê êàê â ýòîì ñëó÷àå â ïåðâóþ î÷åðåäü òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà
ïðè
çàáîëåâàíèÿõ, ñâÿçàííûõ ñ íàðóøåíèåì ñèñòåìû êîàãóëÿöèè, â ñâÿçè ñ òåì,
÷òî ââåäåíèå ãåëîôóçèíà ïðèâåäåò ê ðàçáàâëåíèþ ôàêòîðîâ ñâåðòûâàíèÿ
êðîâè
ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïîñêîëüêó îáû÷íûé ïóòü âûâåäåíèÿ ìîæåò áûòü íàðóøåí
õðîíè÷åñêèå
çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè, ïðè êîòîðûõ íàðóøàåòñÿ ñèíòåç àëüáóìèíà è ôàêòîðîâ
êîàãóëÿöèè, à ââåäåíèå êîëëîèäíîãî ðàñòâîðà ïðèâåäåò ê äàëüíåéøåìó èõ
ðàçáàâëåíèþ Ïðèìåíåíèå â ïåäèàòðèè
Íèêàêîé èíôîðìàöèè, êàñàþùåéñÿ ïðèìåíåíèÿ Ãåëîôóçèíà ó äåòåé â âîçðàñòå äî îäíîãî ãîäà íå èìååòñÿ. Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè
Îòñóòñòâóþò ïîäòâåðæäåíèÿ êàêèõ-ëèáî ýìáðèîòîêñè÷åñêèõ âîçäåéñòâèé Ãåëîôóçèíà.
Ïîñêîëüêó
îïàñíîñòü àëëåðãè÷åñêèõ (àíàôèëàêòè÷åñêèõ/àíàôèëàêòîèäíûõ) ðåàêöèé íå
ìîæåò áûòü ïîëíîñòüþ èñêëþ÷åíà, îí äîëæåí íàçíà÷àòüñÿ ïðè áåðåìåííîñòè
òîëüêî òîãäà, êîãäà âîçìîæíàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïåðåâåøèâàåò
ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.
Îòñóòñòâóþò äàííûå ïî ïðîíèêíîâåíèþ Ãåëîôóçèíà â ìàòåðèíñêîå ìîëîêî. Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ãåëîôóçèí ââîäèòñÿ âíóòðèâåííî.
Îáùàÿ
äîçà, äëèòåëüíîñòü è ñêîðîñòü ââåäåíèÿ çàâèñÿò îò èíäèâèäóàëüíûõ
ïîòðåáíîñòåé ñ ó÷åòîì ðåçóëüòàòîâ êîíòðîëÿ îáû÷íûõ ïàðàìåòðîâ
êðîâîîáðàùåíèÿ (íàïðèìåð, àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ), êîòîðûå, ïðè
íåîáõîäèìîñòè, äîëæíû áûòü ñêîððåêòèðîâàíû. Äëÿ îáíàðóæåíèÿ, ïî
âîçìîæíîñòè íà áîëåå ðàííåì ýòàïå, íàñòóïëåíèÿ àëëåðãè÷åñêèõ
(àíàôèëàêòè÷åñêèõ/àíàôèëàêòîèäíûõ) ðåàêöèé ïåðâûå 20-30 ìë Ãåëîôóçèíà
äîëæíû ââîäèòüñÿ ìåäëåííî è ïîä òùàòåëüíûì íàáëþäåíèåì. Äîçèðîâêè, ðåêîìåíäóåìûå äëÿ âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ
Ïîêàçàíèÿ |
Óñðåäíåííàÿ äîçèðîâêà |
Ïðîôèëàêòèêà ãèïîâîëåìèèè è ãèïîòåíçèè. Ëå÷åíèå ëåãêîé ãèïîâîëåìèè (íàïðèìåð, ïðè óìåðåííîé êðîâî- è ïëàçìîïîòåðå) |
500-1000 ìë |
Ëå÷åíèå òÿæåëîé ãèïîâîëåìèè |
1000-2000 ìë |
 ýêñòðåííûõ, óãðîæàþùèõ æèçíè ñèòóàöèÿõ |
500
ìë â âèäå áûñòðîé èíôóçèè (ïîä äàâëåíèåì), çàòåì, ïîñëå óëó÷øåíèÿ
ïàðàìåòðîâ êðîâîîáðàùåíèÿ, èíôóçèÿ äîëæíà îñóùåñòâëÿòüñÿ â êîëè÷åñòâå,
ýêâèâàëåíòíîì îáúåìíîìó äåôèöèòó. |
Ýêñòðàêîðïîðàëüíîå êðîâîîáðàùåíèå |
â çàâèñèìîñòè îò èñïîëüçóåìîé ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ, íî îáû÷íî îò 500 äî 1500 ìë |
Äëÿ
ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè, ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ
è õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè ðåêîìåíäóåòñÿ ïîäáîð äîçèðîâêè â
ñîîòâåòñòâèè ñ èíäèâèäóàëüíîé êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèåé, ïðè ýòîì íåîáõîäèìî
ó÷èòûâàòü ðåçóëüòàòû êëèíèêî-õèìè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà
Ïðàêòè÷åñêè çàâèñèò îò ñòåïåíè äîñòèãíóòîé ãåìîäèëþöèè. Ïàäåíèå
ãåìàòîêðèòà íèæå 25% (ó ïàöèåíòîâ ñ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è ëåãî÷íîé
íåäîñòàòî÷íîñòüþ - 30%) òðåáóåò ïåðåëèâàíèÿ ýðèòðîöèòàðíîé ìàññû èëè
öåëüíîé êðîâè, ïîñëå ÷åãî ââåäåíèå Ãåëîôóçèíà ìîæíî ïðîäîëæèòü. Ïðè
ìàññèâíûõ êðîâîïîòåðÿõ, â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè, âîçìîæíî ïåðåëèâàíèå äî
10-15 ë ðàñòâîðà â ñóòêè (ïðè ñîáëþäåíèè óêàçàííûõ âûøå óñëîâèé).
Ìàêñèìàëüíàÿ ñêîðîñòü èíôóçèè
Ìàêñèìàëüíàÿ ñêîðîñòü èíôóçèè çàâèñèò îò ñîñòîÿíèÿ ãåìîäèíàìèêè, ïåðèôåðè÷åñêîé ìèêðîöèðêóëÿöèè è äèóðåçà.Ïîáî÷íûå ýôôåêòû
 ðåçóëüòàòå èíôóçèè Ãåëîôóçèíà, êàê è ëþáûõ äðóãèõ ïëàçìîçàìåùàþùèõ
ðàñòâîðîâ, âîçìîæíû àëëåðãè÷åñêèå (àíàôèëàêòè÷åñêèå èëè àíàôèëàêòîèäíûå)
ðåàêöèè. Ïðîÿâëÿþòñÿ òàêèå ðåàêöèè â âèäå êîæíûõ âûñûïàíèé (êðàïèâíèöà,
ïîêðàñíåíèÿ â îáëàñòè ëèöà è øåè).  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò âîçíèêàòü
ðåçêîå ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, øîê, îñòàíîâêà äûõàíèÿ è
ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè.  ýòèõ ñëó÷àÿõ èíôóçèÿ äîëæíà áûòü íåìåäëåííî
ïðåêðàùåíà.
Íåèçâåñòíû òåñòû äëÿ ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ ïàöèåíòîâ,
ñêëîííûõ ê àíàôèëàêòîèäíûì èëè àíàôèëàêòè÷åñêèì ðåàêöèÿì, òàêæå êàê
íåâîçìîæíî ïðåäñêàçàòü è òå÷åíèå òàêèõ ðåàêöèé.
Àëëåðãè÷åñêèå
(àíàôèëàêòè÷åñêèå/àíàôèëàêòîèäíûå) ðåàêöèè íà ðàñòâîð æåëàòèíà ìîãóò
áûòü êàê ãèñòàìèí-îïîñðåäîâàííûìè, òàê è ãèñòàìèí-íåçàâèñèìûìè.
Âûäåëåíèå ãèñòàìèíà ìîæåò áûòü ïðåäîòâðàùåíî ñ ïîìîùüþ ïðèìåíåíèÿ
êîìáèíàöèè áëîêàòîðîâ H1 è Í2 ðåöåïòîðîâ. Îáîñíîâàííîñòü
ïðîôèëàêòè÷åñêîãî èñïîëüçîâàíèÿ êîðòèêîñòåðîèäîâ íå áûëà äîêàçàíà.
Ïîáî÷íûå
ýôôåêòû ìîãóò ïîÿâèòüñÿ êàê ó íàõîäÿùèõñÿ ñîçíàíèè ïàöèåíòîâ, òàê è ó
ïàöèåíòîâ â ñîñòîÿíèè íàðêîçà. Îäíàêî, â îñòðîé ôàçå øîêà, âûçâàííîãî
îáúåìíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, àëëåðãè÷åñêèå
(àíàôèëàêòè÷åñêèå/àíàôèëàêòîèäíûå) ðåàêöèè äî ñèõ ïîð íå èçâåñòíû. Ýêñòðåííîå ëå÷åíèå àíàôèëàêòè÷åñêèõ/àíàôèëàêòîèäíûõ ðåàêöèé
Ñòåïåíü òÿæåñòè |
Ïðîÿâëåíèå |
Êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû |
Íåîáõîäèìûå ìåðîïðèÿòèÿ è òåðàïèÿ |
1 à |
Ëîêàëèçîâàííûå êîæíûå ðåàêöèè |
Ëîêàëèçîâàííàÿ ýðèòåìà |
Ïðåêðàùåíèå èíôóçèè |
Í1/H2- àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû Í1/Í2- àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû |
2. |
Ñåðäå÷íî ñîñóäèñòàÿ ðåàêöèÿ |
Òàõèêàðäèÿ, ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ |
Îêñèãåíîòåðàïèÿ Ýíäîòðàõåàëüíàÿ èíòóáàöèÿ |
Èíôóçèÿ êðèñòàëëîèäîâ Èíôóçèÿ Êîëëîèäíûõ ðàñòâîðîâ (â òîì ÷èñëå ÷åëîâå÷åñêèé àëüáóìèí) |
Êàòåõîëàìèíû (äîçèðîâêó è ñïîñîá ââåäåíèÿ ñì. â ïðàâîé êîëîíêå) |
|
1. Àäðåíàëèí, íàïð., èíãàëÿöèîííî 0,5- 1,0 ìë 2. Àäðåíàëèí 1:10.000 ìåäë. â.â. 3. Êîðòèêîñòåðîèäû â.â.ñîîòâ. 4. H1/H2àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû. |
3. |
Âûðàæåííàÿ ñèñòåìíàÿ ðåàêöèÿ |
Øîê è òÿæåëàÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ Òÿæåëàÿ îäûøêà è áðîíõîñïàçì |
1.Êàòåõîëàìèíû. Íàïð 1ìë àäðåíàëèíà, 1:10000 ìåäë. â.â., ïîâòîðÿòü ïðè íåîáõîäèìîñòè äî îáùåé äîçû 10 ìë 2. ñëó÷àå òÿæåëîãî áðîíõîñïàçìà òåîôèëëèí â.â. 3.Êîðòèêîñòåðîèäû â.â.ñîîòâ. 4.Í1/Í2-àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû ïðè íåîáõîäèìîñòè |
4. |
Ñèñòåìíàÿ ðåàêöèÿ, îïàñíàÿ äëÿ æèçíè |
Îñòàíîâêà äûõàíèÿ è ñåðäöà |
Ñåðäå÷íî- ëåãî÷íàÿ ðåàíèìàöèÿ |
Îñíîâíîå æèçíåîáåñïå÷åíèå
Æèçíåîáåñïå÷åíèå ïðè óñïåõå: êàòåõîëàìèíû, íàïð. 10 ìë àäðåíàëèíà 1:10000 â.â., ïîâòîðèòü ïðè íåîáõîäèìîñòè
Ïðè íåîáõîäèìîñòè äðóãèå ïðåïàðàòû, òàêèå êàê íîðàäðåíàëèí, äîïàìèí, äîáóòàìèí
Íàòðèÿ áèêàðáîíàò |
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: Îñíîâíîé ðèñê ïåðåäîçèðîâêè ñâÿçàí ñ âîçìîæíîñòüþ öèðêóëÿòîðíîé ïåðåãðóçêè.
Ëå÷åíèå: ââåäåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü è íàçíà÷èòü, ïðè íåîáõîäèìîñòè, äèóðåòèêè. Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè
Íåñîâìåñòèì ñ æèðîâûìè ýìóëüñèÿìè, áàðáèòóðàòàìè, ìèîðåëàêñàíòàìè, àíòèáèîòèêàìè, ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè.
Ñîâìåñòèì ñ ðàñòâîðàìè ýëåêòðîëèòîâ, óãëåâîäîâ, öåëüíîé êðîâüþ. Îñîáûå óêàçàíèÿ
Âîçäåéñòâèå íà ëàáîðàòîðíûå ðåçóëüòàòû:
Âîçìîæíî âîçäåéñòâèå íà êëèíèêî-õèìè÷åñêèå ïàðàìåòðû. Âûøå
ïðåäïîëàãàåìûõ ìîãóò îêàçàòüñÿ ñëåäóþùèå ëàáîðàòîðíûå ðåçóëüòàòû:
ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ, óäåëüíûé âåñ ìî÷è, à òàêæå ïîêàçàòåëè
ñîäåðæàíèÿ áåëêà â ìî÷å (íàïðèìåð, ñ ïîìîùüþ áèóðåòîâîãî ìåòîäà).
Ñëåäóåò ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè:
Ïðè íåîáõîäèìîñòè ñëåäóåò ââîäèòü ðàñòâîðû ýëåêòðîëèòîâ.
Íåîáõîäèìûé êîíòðîëü:
Ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü èîíîãðàììó ñûâîðîòêè è âîäíûé áàëàíñ îðãàíèçìà.
Ýòî îñîáåííî âàæíî ïðè ãèïåðíàòðèåìèè, ñîñòîÿíèÿõ äåãèäðàòàöèè è
ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ïðè íàðóøåíèÿõ ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè è
õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè íåîáõîäèì êîíòðîëü ïàðàìåòðîâ
ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè è ñûâîðîòî÷íîãî àëüáóìèíà.
Ïàöèåíòû, ïîëó÷àþùèå
Ãåëîôóçèí, äîëæíû íàõîäèòüñÿ ïîä òùàòåëüíûì íàáëþäåíèåì èç-çà
âîçìîæíîñòè âîçíèêíîâåíèÿ àëëåðãè÷åñêèõ
(àíàôèëàêòè÷åñêèõ/àíàôèëàêòîèäíûõ) ðåàêöèé.
Ìåäèöèíñêèé ïåðñîíàë
äîëæåí áûòü ïðîèíôîðìèðîâàí î ïðîÿâëåíèÿõ è òÿæåñòè âîçìîæíûõ ïîáî÷íûõ
ðåàêöèé, êîòîðûå ìîãóò âîçíèêíóòü ïîñëå íàçíà÷åíèÿ êîëëîèäíûõ
ïëàçìîçàìåùàþùèõ ðàñòâîðîâ:
ïîäãîòîâêà âñåõ íåîáõîäèìûõ äëÿ ðåàíèìàöèè îáùèõ è ìåäèêàìåíòîçíûõ ìåðîïðèÿòèé;
âíèìàòåëüíîå íàáëþäåíèå çà ïàöèåíòîì âî âðåìÿ ââåäåíèÿ ïåðâûõ 20-30 ìë ïðåïàðàòà.
Â
ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ àíàôèëàêòè÷åñêèõ/àíàôèëàêòîèäíûõ ðåàêöèé ââåäåíèå
ïðåïàðàòà äîëæíî áûòü íåìåäëåííî ïðåêðàùåíî è íåçàìåäëèòåëüíî îêàçàíà
ñîîòâåòñòâóþùàÿ ïîìîùü (ñìîòðè òàáëèöó, ïðèâåäåííóþ âûøå).
Ïðè
èñïîëüçîâàíèè â âèäå èíôóçèè ïîä äàâëåíèåì (ìàíæåòà òîíîìåòðà, íàñîñ äëÿ
èíôóçèè) Ãåëîôóçèí íåîáõîäèìî ïîäîãðåòü äî òåìïåðàòóðû òåëà. Ïðè
ââåäåíèè ïðåïàðàòà ïîä äàâëåíèåì âåñü âîçäóõ èç ôëàêîíà äîëæåí áûòü
ïðåäâàðèòåëüíî óäàëåí.
Íå èñïîëüçîâàòü, åñëè ðàñòâîð íå ïðîçðà÷åí, åñëè áóòûëêà ïîâðåæäåíà èëè ïðåäâàðèòåëüíî âñêðûòà. Ñðîê ãîäíîñòè
3 ãîäà.
Íå èñïîëüçîâàòü ïîñëå ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå. Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ â ìåñòàõ, íåäîñòóïíûõ äëÿ äåòåé. Íå çàìîðàæèâàòü. Ôîðìà âûïóñêà
Ðàñòâîð äëÿ èíôóçèè.
Ïî
500 ìë â áóòûëêè èç ïîëèýòèëåíà íèçêîé ïëîòíîñòè, ñîîòâåòñòâóþùåãî
òðåáîâàíèÿì Åâðîïåéñêîé Ôàðìàêîïåè äëÿ èíôóçèîííûõ ðàñòâîðîâ.
Ïî 10 áóòûëîê ñ ðàâíûì êîëè÷åñòâîì èíñòðóêöèé ïî ïðèìåíåíèþ â êàðòîííîé êîðîáêå (äëÿ ñòàöèîíàðîâ). Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
Äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ â ñòàöèîíàðàõ. Ïðîèçâîäèòåëü:
Á. Áðàóí Ìåëüçóíãåí ÀÃ, Ãåðìàíèÿ, ïðîèçâåäåíî Á.Áðàóí Ìåäèêàë ÀÃ, Øâåéöàðèÿ
Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû
Êðîâåçàìåíèòåëè, ïëàçìîçàìåíèòåëè