ÈÌÌÓÍÎÃËÎÁÓËÈÍ (ÈÌÁÈÎÃËÎÁÓËÈÍ) 50ÌÃ/ÌË. 50ÌË. ¹1 Ð-Ð Ä/ÈÍÔ. ÔË. /ÌÈÊÐÎÃÅÍ/



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 14800 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

ÈÌÁÈÎÃËÎÁÓËÈÍ    

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: ËÑ-000177 îò 18.03.2010.

Òîðãîâîå íàçâàíèå ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà. Èìáèîãëîáóëèí.

Ãðóïïèðîâî÷íîå íàçâàíèå.Èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà íîðìàëüíûé.
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé.                         

Èìáèîãëîáóëèí    ïðåäñòàâëÿåò  ñîáîé âûñîêîî÷èùåííûé  èììóíîãëîáóëèí  G. Èììóíîãëîáóëèí G ïîëó÷åí èç ïëàçìû êðîâè êëèíè÷åñêè  çäîðîâûõ äîíîðîâ ïî òåõíîëîãèè, âêëþ÷àþùåé ïðîöåäóðû, êîòîðûå èíàêòèâèðóþò è/èëè óäàëÿþò âèðóñû:
ìåòîä ôðàêöèîíèðîâàíèÿ ýòàíîëîì íà õîëîäó, óäàëåíèå âèðóñîâ ãèäðîîêèñüþ àëþìèíèÿ ñ ïîñëåäóþùåé ôèëüòðàöèåé ÷åðåç ãëóáèííûå ôèëüòðû, îáðàáîòêà  èììóíîãëîáóëèíà ñîëüâåíò/äåòåðãåíòíîé ñìåñüþ, ïðîãðåâ ïðè 37 °Ñ ïðè íèçêîì çíà÷åíèè ðÍ â òå÷åíèå2 ñóòîê è âûñòàèâàíèå ïðåïàðàòà â òå÷åíèå 28 äíåé ïðè òåìïåðàòóðå 20-25 °Ñ.    
Äëÿ ôðàêöèîíèðîâàíèÿ èñïîëüçóåòñÿ ïóë ïëàçìû íå ìåíåå ÷åì îò 1000 äîíîðîâ. Âñÿ ïëàçìà, èñïîëüçóåìàÿ â ïðîèçâîäñòâå, ïðîâåðÿåòñÿ íà îòñóòñòâèå ïîâåðõíîñòíîãî   àíòèãåíà âèðóñà ãåïàòèòà Â1 (HBsAg), àíòèòåë  ê âèðóñó ãåïàòèòà Ñ ê âèðóñó èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà ÂÈ×-1 è ÂÈ×-2, ìåòîäîì ÒÈÄÐ íà îòñóòñòâèå ÐÍÊ âèðóñà ãåïàòèòà Ñ, ÐÍÊ âèðóñà èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà è ÄÍÊ âèðóñà ãåïàòèòà Â.   Áîëüøàÿ ÷àñòü èììóíîãëîáóëèíà G ïðåäñòàâë¸íà ìîíîìåðíîé ôîðìîé, îñòàâøóþñÿ ÷àñòü ñîñòàâëÿþò äèìåðû IgG, ìåíåå 1 % ïîëèìåðû IgG,â ñëåäîâûõ êîëè÷åñòâàõ ïðèñóòñòâóþò IgA è IgM è ôðàãìåíòû èììóíîãëîáóëèíà. Ðàñïðåäåëåíèå ïîäêëàññîâ IgG ñîîòâåòñòâóåò èõ  ðàñïðåäåëåíèþ â íîðìàëüíîé ñûâîðîòêå.      
Âíóòðèâåííàÿ ïåðåíîñèìîñòü ïðåïàðàòà äîñòèãàåòñÿ  ïîñðåäñòâîì óäàëåíèÿ  èç ïðåïàðàòà ñïåöèôè÷åñêè àãðåãèðîâàííûõ áåëêîâ, îáëàäàþùèõ ñïîíòàííîé àíòèêîìïëåìåíòàðíîé àêòèâíîñòüþ.

Ñîñòàâ.

 1 ìë ïðåïàðàòà ñîäåðæèòñÿ èììóíîãëîáóëèí G- (50±5) ìã.

Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà:                                             .

-ìàëüòîçû ìîíîãèäðàò-(90±10)ìã;      

-âîäà äëÿ èíúåêöèè äî 1 ìë.            

Ïðåïàðàò íå ñîäåðæèò êîíñåðâàíòîâ è àíòèáèîòèêîâ.                               

Îïèñàíèå: ïðîçðà÷íàÿ èëè ñëåãêà îïàëåñöèðóþùàÿ áåñöâåòíàÿ æèäêîñòü.

Èììóíîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà.

Èìáèîãëîáóëèí ñîäåðæèò øèðîêèé ñïåêòð ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë ïðîòèâ èíôåêöèîííûõ àãåíòîâ, êîòîðûå ñïîñîáíû ê îïñîíèçàöèè è íåéòðàëèçàöèè ìèêðîáîâ è òîêñèíîâ. Ââåäåíèå ïðåïàðàòà âîñïîëíÿåò óðîâåíü àíòèòåë â êðîâè ðåöèïèåíòà.
Ïðåïàðàò îáëàäàåò, òàêæå íåñïåöèôè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ, ïðîÿâëÿþùåéñÿ â ïîâûøåíèè ðåçèñòåíòíîñòè   îðãàíèçìà. Ââåäåíèå  ïðåïàðàòà, âîññòàíàâëèâàåò íèçêèé  óðîâåíü èììóíîãëîáóëèíà G äî íîðìàëüíûõ çíà÷åíèé.  

Ôàðìàêîêèíåòèêà.Âñÿ ââåäåííàÿ äîçà ïðåïàðàòà ïîñòóïàåò, íåïîñðåäñòâåííî â êðîâü ðåöèïèåíòà ñðàçó ïîñëå ââåäåíèÿ. Ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 6 äíåé äîñòèãàåòñÿ ðàâíîâåñèå èììóíîãëîáóëèíà ìåæäó âíóòðè- è âíåñîñóäèñòûì ðóñëîì. Áèîëîãè÷åñêèé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ Èìáèîãëîáóëèíà ñîñòàâëÿåò 21 äåíü.   

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà.ÌÈÁÏ-ãëîáóëèí.
Êîä ÀÒÕ: J06BA02.

Ïîêàçàíèÿ äëÿ ïðèìåíåíèÿ.

Ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò áåç âîçðàñòíûõ îãðàíè÷åíèé:                                   

- â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè äëÿ ëå÷åíèÿ òÿæåëûõ òîêñè÷åñêèõ ôîðì áàêòåðèàëüíûõ è  âèðóñíûõ èíôåêöèé;

- â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè ïîñëåîïåðàöèîííûõ îñëîæíåíèè, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ
ñåïòèöåìèåé;  

- ïåðâè÷íûé (âðîæäåííàÿ àãàììàãëîáóëèíåìèÿ è ãèïîãàììàãëîáóëèí¸ìèÿ) è âòîðè÷íûé èììóíîäåôèöèòû.                    

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ äëÿ ïðèìåíåíèÿ.

-   ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê èììóíîãëîáóëèíó ÷åëîâåêà, îñîáåííî â ðåäêî âñòðå÷àþùèõñÿ ñëó÷àÿõ äåôèöèòà â êðîâè èììóíîãëîáóëèíà êëàññà A (IgA) è íàëè÷èÿ àíòèòåë ïðîòèâ IgA;

- íàëè÷èå â àíàìíåçå àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé íà ïðåïàðàòû êðîâè.  ñëó÷àÿõ òÿæåëîãî ñåïñèñà åäèíñòâåííûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì äëÿ ââåäåíèÿ ÿâëÿåòñÿ àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê íà ïðåïàðàòû êðîâè â àíàìíåçå.                                                            

Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ è ñïîñîá ââåäåíèÿ.

Ïðåïàðàò ââîäÿò âíóòðèâåííî, êàïåëüíî.

Ñêîðîñòü ââåäåíèÿ äëÿ äåòåé äîëæíà ñîñòàâëÿòü îò 0,08 äî 0,5 ìë/ìèí â çàâèñèìîñòè îò ìàññû òåëà, äëÿ âçðîñëûõ - 1-1,5 ìë/ìèí. Áîëåå áûñòðîå ââåäåíèå ìîæåò âûçâàòü ðàçâèòèå êîëëàïòîèäíîé ðåàêöèè.   

Ïðè ëå÷åíèè áàêòåðèàëüíûõ è âèðóñíûõ èíôåêöèé ðàçîâàÿ äîçà, ïðåïàðàòà äîëæíà ñîñòàâëÿòü äëÿ äåòåé 4 ìë (0,2 ã/êã) îäíî- èëè äâóêðàòíî, äëÿ âçðîñëûõ - 2 ìë (0,1 ã/êã) â òå÷åíèå 4 äíåé:                        

Ïðè ïåðâè÷íîì èììóíîäåôèöèòå ðàçîâàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò îò 4 äî 6 ìë (îò 0,2 äî 0,3 ã/êã) îäíîêðàòíî. Ââåäåíèå ïîâòîðÿþò ÷åðåç 3-4 íåäåëè.              

Ïðè âòîðè÷íîì èììóíîäåôèöèòå ó áîëüíûõ ñ õðîíè÷åñêèì ëèìôîëåéêîçîì - 4-10 ìë (îò 0,2 äî 0,5 ã/êã). Ââåäåíèå ïîâòîðÿþò ÷åðåç 3-4 íåäåëè.

Èìáèîãëîáóëèí ïðèìåíÿþò òîëüêî â óñëîâèÿõ ñòàöèîíàðà ïðè ñîáëþäåíèè âñåõ ïðàâèë àñåïòèêè. Ïåðåä ââåäåíèåì áóòûëêè âûäåðæèâàþò ïðè òåìïåðàòóðå (20±2) °Ñ íå ìåíåå 2 ÷. Íå ïðèãîäíû ê ïðèìåíåíèþ ìóòíûå, ñîäåðæàùèå îñàäîê èçìåíèâøèå öâåò ïðåïàðàòû.                                                         

Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè ïðè ïðèìåíåíèè.

Ëèöàì, ñòðàäàþùèì àëëåðãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè (áðîíõèàëüíàÿ , àñòìà,  àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò, ðåöèäèâèðóþùàÿ êðàïèâíèöà) èëè ñêëîííûì ê àëëåðãè÷åñêèì ðåàêöèÿì, îñîáåííî â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ, ââåäåíèå ïðåïàðàòà âîçìîæíî òîëüêî ïîñëå êîíñóëüòàöèè àëëåðãîëîãà ïî æèçíåííûì ïîêàçàíèÿì. Ëèöàì, ñòðàäàþùèì çàáîëåâàíèÿìè, â ãåíåçå êîòîðûõ âåäóùèìè ÿâëÿþòñÿ èììóíîïàòîëîãè÷åñêèå ìåõàíèçìû (êîëëàãåíîç, èììóííûå çàáîëåâàíèÿ êðîâè, íåôðèò) ïðåïàðàò íàçíà÷àåòñÿ òàêæå ïîñëå êîíñóëüòàöèè ñîîòâåòñòâóþùåãî ñïåöèàëèñòà.  ïåðèîä  îáîñòðåíèÿ àëëåðãè÷åñêîãî ïðîöåññà ââåäåíèå ïðåïàðàòà, îñóùåñòâëÿåòñÿ ïî çàêëþ÷åíèþ àëëåðãîëîãà ïî æèçíåííûì ïîêàçàíèÿì.                       

Ââåäåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ðåãèñòðèðîâàòü â óñòàíîâëåííûõ ó÷åòíûõ, ôîðìàõ ñ óêàçàíèåì íàèìåíîâàíèÿ ïðåïàðàòà, íîìåðà ñåðèè, äàòû âûïóñêà, ñðîêà ãîäíîñòè, ïðåäïðèÿòèÿ-èçãîòîâèòåëÿ, äàòû ââåäåíèÿ è ïîáî÷íûõ ðåàêöèé íà ïðåïàðàò.       
Ñèìïòîìû  ïåðåäîçèðîâêè,  ìåðû  ïî  îêàçàíèþ  ïîìîùè  ïðè ïåðåäîçèðîâêå.
Ñëó÷àè ïåðåäîçèðîâêè íå îïèñàíû.
Âîçìîæíûå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ ïðè ïðèìåíåíèè.

Ðàçâèòèå ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé çàâèñèò îò âåëè÷èíû äîçû è ñêîðîñòè ââåäåíèÿ, ïðåïàðàòà. Âåðîÿòíîñòü ïîáî÷íûõ äåéñòâèé, óìåíüøàåòñÿ ïðè ñíèæåíèè ñêîðîñòè ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà.

Ïîäàííûì ìíîãî÷èñëåííûõ èññëåäîâàíèé  ïðåïàðàòîâ èììóíîãëîáóëèíîâ äëÿ âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ âîçìîæíû ñëåäóþùèå ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ:

- ãðèïïîïîäîáíûé ñèíäðîì: îçíîá, ãîëîâíàÿ áîëü, ãèïåðòåðìèÿ;

- ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû:òîøíîòà, ðâîòà;

- ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ (ÀÄ), ðåäêî - êîëëàïñ.  

 åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî ðàçâèòèå îáðàòèìîãî àñåïòè÷åñêîãî, ìåíèíãèòà, ïðåõîäÿùåé ãåìîëèòè÷åñêîé àíåìèè, ãåìîëèçà, îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è  ãèïåðêðåàòèíåìèè. Òàê êàê ñóùåñòâóþò äàííûå î òîì, ÷òî ââåäåíèå âûñîêîé äîçû èììóíîãëîáóëèíà ïðèâîäèò ê îòíîñèòåëüíîìó óâåëè÷åíèþ âÿçêîñòè êðîâè, ïðåäïîëàãàþò íàëè÷èå âçàèìîñâÿçè ìåæäó âíóòðèâåííîì ââåäåíèè èììóíîãëîáóëèíîâ è ÿâëåíèÿìè òðîìáîýìáîëèè òàêèìè, êàê èíôàðêò ìèîêàðäà, èíñóëüò, ýìáîëèÿ ëåãêèõ è òðîìáîçû ãëóáîêèõ âåí, îñîáåííî â ãðóïïàõ ðèñêà.  

Ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ â ñëåäóþùèõ ãðóïïàõ ðèñêà: 

- ó ëèö ñòàðøå 65 ëåò;

- ïðè ãèïåðòåíçèè;  

- ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå;                                                                       

-  ïðè çàáîëåâàíèè ñîñóäîâ èëè ÿâëåíèÿõ òðîìáîçîâ â àíàìíåçå; 

- ïðè íàñëåäñòâåííûõ èëè ïðèîáðåòåííûõ òðîìáîôèëüíûõ íàðóøåíèÿõ;

-  ó ïàöèåíòîâ, äîëãîå âðåìÿ íàõîäèâøèõñÿ â íåïîäâèæíîì ñîñòîÿíèè;

-  ó ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëîé ãèïîâîëåìèåé;

-  ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè, ïðè êîòîðûõ ïîâûøàåòñÿ âÿçêîñòü êðîâè;

-  ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê;

-  ïðè ïîíèæåííîì îáúåìå öèðêóëèðóþùåé êðîâè;

- ïðè èçáûòî÷íîé ìàññå òåëà;                    

- ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ëåêàðñòâ, îêàçûâàþùèõ íåôðîòîêñè÷åñêîå äåéñòâèå.

Ó îòäåëüíûõ ëèö ñ èçìåíåííîé ðåàêòèâíîñòüþ ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè ðàçëè÷íîãî òèïà, à â èñêëþ÷èòåëüíî ðåäêèõ ñëó÷àÿõ - àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, â ñâÿçè ñ ÷åì ëèöà, ïîëó÷èâøèå ïðåïàðàò, äîëæíû íàõîäèòüñÿ ïîä ìåäèöèíñêèì íàáëþäåíèåì.  ïîìåùåíèè, ãäå ââîäÿò ïðåïàðàò, äîëæíû èìåòüñÿ ñðåäñòâà ïðîòèâîøîêîâîé òåðàïèè.
Âçàèìîäåéñòâèå  ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè.    

Ïðåïàðàò  ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ â êîìïëåêñíîé òåðàïèè çàáîëåâàíèÿ â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè. Ïðè ýòîì íå äîïóñêàåòñÿ ñìåøèâàíèå ïðåïàðàòà ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè, äëÿ ââåäåíèÿ ñëåäóåò âñåãäà èñïîëüçîâàòü îòäåëüíóþ ñèñòåìó äëÿ èíôóçèè.
Íå ñëåäóåò ðàçâîäèòü ïðåïàðàò ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì êàêèìè-ëèáî ðàñòâîðàìè, â òîì ÷èñëå íàòðèÿ õëîðèäîì ðàñòâîðîì äëÿ èíúåêöèé 0,9 %.

Ìîæåò ñíèæàòü ýôôåêòèâíîñòü àêòèâíîé èììóíèçàöèè: æèâûå âàêöèíû (ïðîòèâ êîðè,
ïàðîòèòà è êðàñíóõè) ââîäÿò íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 3 ìåñ ïîñëå ââåäåíèÿ èììóíîãëîáóëèíà.

Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.

Áåçîïàñíîñòü ïðèìåíåíèÿ äàííîãî ìåäèöèíñêîãî ïðåïàðàòà ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ â ïðîöåññå êîíòðîëèðóåìûõ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé íå èññëåäîâàëàñü. Áåðåìåííûì è êîðìÿùèì ãðóäüþ ïðåïàðàò íàçíà÷àåòñÿ ñ îñòîðîæíîñòüþ. Îäíàêî äîëãîñðî÷íûé êëèíè÷åñêèé îïûò ïðèìåíåíèÿ èììóíîãëîáóëèíîâ äëÿ âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ ïðè áåðåìåííîñòè ïîêàçûâàåò, ÷òî íå ñëåäóåò îæèäàòü êàêîãî-ëèáî âðåäíîãî âëèÿíèÿ ïðè áåðåìåííîñòè íè â îòíîøåíèè ìàòåðè, íè â îòíîøåíèè ïëîäà èëè íîâîðîæäåííîãî.
Èììóíîãëîáóëèíû âûäåëÿþòñÿ ñ ìîëîêîì ìàòåðè, è ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ïåðåíîñó çàùèòíûõ àíòèòåë îò ìàòåðè  ê íîâîðîæäåííîìó. Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ äîïóñêàåòñÿ ïî ðåêîìåíäàöèè ëå÷àùåãî âðà÷à.

Ñâåäåíèÿ î âîçìîæíîì âëèÿíèè ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè, ìåõàíèçìàìè.

Ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè,1 ìåõàíèçìàìè, à, òàêæå äåÿòåëüíîñòü, òðåáóþùóþ ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.                                     

Ôîðìà âûïóñêà.

Ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé 50 ìã/ìë ïî 20, 50, 100, 200ìë âî ôëàêîíàõ(áóòûëêàõ). Ïî 1 ôëàêîíó (áóòûëêå) â ïà÷êå êàðòîííîé ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ.
Ñðîê ãîäíîñòè.

2 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Óñëîâèÿ òðàíñïîðòèðîâàíèÿ è õðàíåíèÿ.

Òðàíñïîðòèðîâàòü â ñîîòâåòñòâèè ñ ÑÏ 3.3.2.1248-03 ïðè òåìïåðàòóðå îò 2 äî 8 °Ñ.
Çàìîðàæèâàíèå íå äîïóñêàåòñÿ.                              

Õðàíèòü â ñîîòâåòñòâèè ñ ÑÏ 3.3.2.1248-03 ïðè òåìïåðàòóðå îò 2 äî 8 °Ñ â íåäîñòóïíîì
äëÿ äåòåé ìåñòå. Çàìîðàæèâàíèå íå äîïóñêàåòñÿ.

Óñëîâèÿ îòïóñêà.

 Îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó.     

Ïðîèçâîäèòåëü. ÔÃÓÏ "ÍÏÎ Ìèêðîãåí", Ðîññèÿ.           

 


Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Èììóíîãëîáóëèíîâûå ïðåïàðàòû