Òîðãîâîå íàçâàíèå: ÃÎÍÀË-ô®
Îïèñàíèå: áåëûå ëèîôèëèçèðîâàííûå ïåëëåòû èëè áåëàÿ ëèîôèëèçèðîâàííàÿ ìàññà (ëèîôèëèçàò).
Êîä ATX: [G03GA05]
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà
ÃÎÍÀË-ô® - ðåêîìáèíàíòíûé ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí
÷åëîâåêà (ð-÷ÔÑÃ) - ÿâëÿåòñÿ ïðåïàðàòîì, ñòèìóëèðóþùèì ðîñò è ðàçâèòèå
ôîëëèêóëîâ. Ïðåïàðàò ïîëó÷àþò ìåòîäîì ãåííîé èíæåíåðèè íà êóëüòóðå
êëåòîê ÿè÷íèêîâ êèòàéñêîãî õîìÿ÷êà. Îêàçûâàåò ãîíàäîòðîïíîå äåéñòâèå:
ñòèìóëèðóåò ðîñò è ñîçðåâàíèå ôîëëèêóëà/ôîëëèêóëîâ, ñïîñîáñòâóåò
ðàçâèòèþ íåñêîëüêèõ ôîëëèêóëîâ ïðè ïðîâåäåíèè êîíòðîëèðóåìîé îâàðèàëüíîé
ãèïåðñòèìóëÿöèè, â òîì ÷èñëå äëÿ ïðîãðàìì âñïîìîãàòåëüíûõ
ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé.Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïðè ïîäêîæíîì ââåäåíèè âåëè÷èíà àáñîëþòíîé áèîäîñòóïíîñòè ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 70%. Ïîñëå ïîâòîðíûõ èíúåêöèé ÃÎÍÀË-ô® íàáëþäàåòñÿ òðåõêðàòíàÿ êóìóëÿöèÿ ïðåïàðàòà â êðîâè ïî ñðàâíåíèþ ñ
îäíîêðàòíîé èíúåêöèåé. Ñòàöèîíàðíàÿ ðàâíîâåñíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â êðîâè
äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèå 3-4 äíåé. Áûëî ïîêàçàíî òàêæå, ÷òî ó æåíùèí ñ
ïîäàâëåííîé ñåêðåöèåé ýíäîãåííûõ ãîíàäîòðîïèíîâ, ôîëëèòðîïèí àëüôà
ýôôåêòèâíî ñòèìóëèðóåò ðàçâèòèå ôîëëèêóëîâ è ñòåðîèäîãåíåç, íåñìîòðÿ íà
íåäîñòóïíûé äëÿ èçìåðåíèÿ ìàëûé óðîâåíü ëþòåèíèçèðóþùåãî ãîðìîíà (ËÃ).
Ïîñëå âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ ôîëëèòðîïèí àëüôà îïðåäåëÿåòñÿ âî
âíåêëåòî÷íûõ æèäêîñòÿõ, ïðè÷åì íà÷àëüíûé ïåðèîä åãî ïîëóâûâåäåíèÿ èç
îðãàíèçìà ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 2 ÷àñà, òîãäà êàê îêîí÷àòåëüíûé
ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 24 ÷àñà. Âåëè÷èíà ðàâíîâåñíîãî
îáúåìà ðàñïðåäåëåíèÿ ñîñòàâëÿåò 10 ë, îáùèé êëèðåíñ - 0,6 ë/÷àñ. Îäíà
âîñüìàÿ ââåäåííîé äîçû ôîëëèòðîïèíà àëüôà âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó èëè âñïîìîãàòåëüíûì âåùåñòâàì,
ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíûå îïóõîëè. Ó æåíùèí: áåðåìåííîñòü, îáúåìíûå
íîâîîáðàçîâàíèÿ èëè êèñòû ÿè÷íèêîâ (íå îáóñëîâëåííûå ñèíäðîìîì
ïîëèêèñòîçíûõ ÿè÷íèêîâ), ìàòî÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ íåÿñíîé ýòèîëîãèè,
êàðöèíîìà ÿè÷íèêà, ðàê ìàòêè, ðàê ìîëî÷íûõ æåëåç. Ïðåïàðàò íå ñëåäóåò
íàçíà÷àòü:
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ
 ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ ïðåïàðàò Ãîíàë-Ô íå íàçíà÷àåòñÿ.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ââîäÿò ïîäêîæíî.
Æåíùèíû.
Ïðè àíîâóëÿòîðíîì áåñïëîäèè ñ ñîõðàíåííûì ìåíñòðóàëüíûì öèêëîì èëè ñ íàðóøåíèåì åãî ïåðèîäè÷íîñòè.
Ëå÷åíèå íà÷èíàþò â ïåðâûå 7 äíåé öèêëà. Ñòèìóëÿöèþ ïðîâîäÿò ïîä
êîíòðîëåì ÓÇÈ (èçìåðÿþò ðàçìåðû ôîëëèêóëîâ) è/èëè óðîâíÿ ýñòðîãåíîâ â
êðîâè. Ñòèìóëÿöèþ íà÷èíàþò ñ åæåäíåâíîé äîçû 75-150 ME (0.13-0.25 ìë),
óâåëè÷èâàÿ íà 37,5 ME -75 ME ñ èíòåðâàëîì 7 èëè ( ÷òî ïðåäïî÷òèòåëüíåå)
14 äíåé äî ïîëó÷åíèÿ òðåáóåìîãî ýôôåêòà. Ìàêñèìàëüíàÿ äîçà îäíîé
èíúåêöèè íå äîëæíà ïðåâûøàòü 225 ME (0.38 ìë). Ïðè îòñóòñòâèè
ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêè ïîñëå 4 íåäåëü ëå÷åíèå ïðåêðàùàþò.  ñëåäóþùåì
öèêëå ñòèìóëÿöèþ ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ áîëåå âûñîêîé äîçû.
Ïîñëå äîñòèæåíèÿ îïòèìàëüíûõ ðàçìåðîâ ôîëëèêóëîâ ÷åðåç 24-48 ÷àñîâ ïîñëå ïîñëåäíåé èíúåêöèè ÃÎÍÀË-ô® îäíîêðàòíî ââîäÿò 250 ìêã ðåêîìáèíàíòíîãî ÷åëîâå÷åñêîãî
õîðèîãîíàäîòðîïèíà (ð-÷ÕÃ) èëè 5000-10 000 ME ÷åëîâå÷åñêîãî
õîðèîíè÷åñêîãî ãîíàäîòðîïèíà (÷ÕÃ).  äåíü èíúåêöèè ÷Õà è íà ñëåäóþùèé
äåíü ïàöèåíòêå ðåêîìåíäóþò ïîëîâîé êîíòàêò.
 ñëó÷àå ÷ðåçìåðíîãî îòâåòà ÿè÷íèêîâ íà ñòèìóëÿöèþ ñëåäóåò îòìåíèòü
ââåäåíèå ÷ÕÃ.  ñëåäóþùåì öèêëå íàçíà÷àþò áîëåå íèçêóþ ïî ñðàâíåíèþ ñ
ïðåäûäóùåé äîçó.
Ïðè ïðîâåäåíèè êîíòðîëèðóåìîé îâàðèàëüíîé ãèïåðñòèìóëÿöèè äëÿ âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé.
ÃÎÍÀË-ô® íàçíà÷àþò åæåäíåâíî ïî 150-225 ME (0.25-0.38 ìë),
íà÷èíàÿ ñî 2-3 äíÿ öèêëà. Åæåäíåâíàÿ äîçà ìîæåò âàðüèðîâàòü, íî îáû÷íî
íå ïðåâûøàåò 450 ME (0.75 ìë). Ëå÷åíèå ïðîäîëæàþò äî äîñòèæåíèÿ
ôîëëèêóëàìè àäåêâàòíûõ ðàçìåðîâ ïî äàííûì ÓÇÈ (â ñðåäíåì 5-20 äíåé).
×åðåç 24-48 ÷àñîâ ïîñëå ïîñëåäíåé èíúåêöèè ÃÎÍÀË-ô® îäíîêðàòíî ââîäÿò 250 ìêã ð-÷Õà èëè 5000-10 000 ME ÷Õà äëÿ èíäóêöèè îêîí÷àòåëüíîãî ñîçðåâàíèÿ ôîëëèêóëîâ.
Äëÿ ïîäàâëåíèÿ ýíäîãåííîãî âûáðîñà ëþòåèíèçèðóþùåãî ãîðìîíà (ËÃ) è
ïîääåðæàíèÿ åãî íà íèçêîì óðîâíå èñïîëüçóþò àíàëîãè
ãîíàäîòðîïèí-ðèëèçèíã ãîðìîíà.
Ïðè àíîâóëÿòîðíîì áåñïëîäèè ñ îòñóòñòâèåì ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà â
ðåçóëüòàòå äåôèöèòà ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùåãî è ëþòåèíèçèðóþùåãî ãîðìîíîâ.
Äîçà è ñõåìà ëå÷åíèÿ ïîäáèðàåòñÿ âðà÷îì èíäèâèäóàëüíî.
Îáû÷íî ÃÎÍÀË-ô® íàçíà÷àþò åæåäíåâíî ïîäêîæíî â òå÷åíèå äî 5 íåäåëü îäíîâðåìåííî ñ ëþòåèíèçèðóþùèì ãîðìîíîì. Ëå÷åíèå ÃÎÍÀË-ô® íà÷èíàþò ñ äîçû 75-150 ME ( 0.13-0.25 ìë) îäíîâðåìåííî ñ ëóòðîïèíîì àëüôà â äîçå 75 ME.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè äîçà ÃÎÍÀË-ô® ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà íà 37,5 ME - 75 ME êàæäûå 7-14 äíåé.
Ïðè îòñóòñòâèè àäåêâàòíîãî îòâåòà íà ñòèìóëÿöèþ â òå÷åíèå 5 íåäåëü
òåðàïèþ ñëåäóåò ïðåêðàòèòü è âîçîáíîâèòü óæå â íîâîì öèêëå â áîëåå
âûñîêîé äîçå. Ïîñëå äîñòèæåíèÿ îïòèìàëüíûõ ðàçìåðîâ ôîëëèêóëà/ôîëëèêóëîâ
÷åðåç 24-48 ÷àñîâ ïîñëå ïîñëåäíåé èíúåêöèè ÃÎÍÀË-ô® è
ëóòðîïèíà àëüôà îäíîêðàòíî ââîäÿò 250 ìêã ð-÷ÕÃ èëè 5000-10 000 ME ÷ÕÃ .
 äåíü èíúåêöèè ÷Õà è íà ñëåäóþùèé äåíü ïàöèåíòêå ðåêîìåíäóþò ïîëîâîé
êîíòàêò.  êà÷åñòâå àëüòåðíàòèâû ìîæåò áûòü ïðîâåäåíà âíóòðèìàòî÷íàÿ
èíñåìèíàöèÿ.  ñëó÷àå ÷ðåçìåðíîãî îòâåòà ÿè÷íèêîâ íà ñòèìóëÿöèþ ëå÷åíèå
ñëåäóåò ïðåêðàòèòü è îòìåíèòü íàçíà÷åíèå ÷ÕÃ. Ñòèìóëÿöèþ ïîâòîðÿþò â
ñëåäóþùåì öèêëå, íà÷èíàÿ ñ áîëåå íèçêîé ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðåäûäóùèì öèêëîì
äîçû.
Ìóæ÷èíû.
Ìóæ÷èíàì îáû÷íî íàçíà÷àþò ÃÎÍÀË-ô® â äîçå 150 ME (0.25 ìë)
òðè ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå íå ìåíåå 4 ìåñÿöåâ â êîìáèíàöèè ñ ÷ÕÃ. Ïðè
îòñóòñòâèè ïîëîæèòåëüíîãî ýôôåêòà â òå÷åíèå ýòîãî âðåìåíè,, ëå÷åíèå
ìîæåò áûòü ïðîäîëæåíî äî 18 ìåñÿöåâ.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Ïðè ïðèìåíåíèè ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà ÃÎÍÀË-ô® âîçìîæíî
ðàçâèòèå ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, êîòîðûå â çàâèñèìîñòè îò ÷àñòîòû ïîÿâëåíèÿ
ðàñöåíèâàþòñÿ êàê î÷åíü ðåäêèå (<1/10000 ñëó÷àåâ ïðèìåèåíèÿ), ðåäêèå,
(>1/10000 ïî <1/1000), ÷àñòûå (>1/100 ïî <1/1000), î÷åíü
÷àñòûå (>1/10 ïî <1/100).
Ïðèìåíåíèå ó æåíùèí
Ìåñòíûå ðåàêöèè: î÷åíü ÷àñòî ðåàêöèè ëåãêîé / ñðåäíåé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè â ìåñòå èíúåêöèè (áîëü, ïîêðàñíåíèå, êðîâîïîäòåêè, îòåê).
Öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà: ÷àñòî -ãîëîâíàÿ áîëü
Ðåïðîäóêòèâíàÿ ñèñòåìà è ìîëî÷íûå æåëåçû: î÷åíü ÷àñòî - êèñòû
ÿè÷íèêîâ; ÷àñòî - ñèíäðîì ãèïåðñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ (ÑÃß) ëåãêîé èëè
ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè, ðåäêî -òÿæåëàÿ ôîðìà ÑÃß, ïåðåêðóò êèñòû
ÿè÷íèêà ( êàê îñëîæíåíèå ÑÃß), àïîïëåêñèÿ ÿè÷íèêà, âíåìàòî÷íàÿ
áåðåìåííîñòü (ó æåíùèí, èìåþùèõ â àíàìíåçå çàáîëåâàíèÿ ôàëëîïèåâûõ
òðóá), ìíîãîïëîäíàÿ áåðåìåííîñòü (ñì.Îñîáûå óêàçàíèÿ). Ëåãêàÿ ôîðìà ÑÃß
ñîïðîâîæäàåòñÿ áîëÿìè âíèçó æèâîòà, òîøíîòîé, ðâîòîé, óâåëè÷åíèåì ìàññû
òåëà, óâåëè÷åíèåì ÿè÷íèêîâ, â òîì ÷èñëå çà ñ÷åò îáðàçîâàíèÿ êèñò. Ïðè
ñðåäíåé è òÿæåëîé ôîðìå ÑÃß êðîìå òîãî îòìå÷àþòñÿ îäûøêà, îëèãóðèÿ,
àñöèò, ãèäðîòîðàêñ, ïëåâðàëüíûé âûïîò, íàêîïëåíèå æèäêîñòè â
ïåðèêàðäèàëüíîé ïîëîñòè. Âîçìîæíû îñòðàÿ ëåãî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü,
òðîìáîýìáîëèÿ.
Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò: ×àñòî - áîëè â æèâîòå, òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, êîëèêà, îòðûæêà.
Ñîñóäèñòàÿ ñèñòåìà: î÷åíü ðåäêî - ïîâûøåíèå ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè (òðîìáîýìáîëèÿ), ëåãî÷íàÿ ýìáîëèÿ, èøåìè÷åñêèé èíñóëüò, èíôàðêò ìèîêàðäà.
Îðãàíû äûõàíèÿ: î÷åíü ðåäêî ó ïàöèåíòîâ ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé - óõóäøåíèå òå÷åíèÿ èëè îáîñòðåíèå çàáîëåâàíèÿ.Èììóííàÿ ñèñòåìà: î÷åíü ðåäêî - ëåãêèå ñèñòåìíûå àëëåðãè÷åñêèå
ðåàêöèè (ïîêðàñíåíèå êîæè,ñûïü,îòå÷íîñòü ëèöà, êðàïèâíèöà, çàòðóäíåííîå
äûõàíèå), ðàçâèòèå òÿæåëûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé, â òîì ÷èñëå
àíàôèëàêñèÿ.
Ïðî÷èå: ëèõîðàäêà, àðòðàëãèÿ.Ïðèìåíåíèå ó ìóæ÷èí
Ìåñòíàÿ ðåàêöèÿ: î÷åíü ÷àñòî - ðåàêöèÿ ëåãêîé / ñðåäíåé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè â ìåñòå èíúåêöèè (áîëü, ïîêðàñíåíèå, êðîâîïîäòåêè, îòåê).
Êîæà è ïîäêîæíàÿ êëåò÷àòêà: ÷àñòî - ïîÿâëåíèå óãðåé (àêíå).
Ðåïðîäóêòèâíàÿ ñèñòåìà è ìîëî÷íûå æåëåçû: ÷àñòî - ãèíåêîìàñòèÿ, âàðèêîöåëå.
Ïðî÷èå: ÷àñòî - óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà.
Ïðè ïîÿâëåíèè ñåðüåçíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ èëè ýôôåêòîâ, íå îïèñàííûõ âûøå, íåîáõîäèìî ñîîáùèòü îá ýòîì ëå÷àùåìó âðà÷ó.
Ïåðåäîçèðîâêà
 íàñòîÿùåå âðåìÿ î ñëó÷àÿõ ïåðåäîçèðîâêè ïðåïàðàòà Ãîíàë-Ô íå
ñîîáùàëîñü. Ïî-âèäèìîìó, ñëåäóåò îæèäàòü ðàçâèòèÿ ñèíäðîìà
ãèïåðñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ (ñì. ðàçäåë "Îñîáûå óêàçàíèÿ").
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Ïðè ñî÷åòàíèè ÃÎÍÀË-ô® ñ äðóãèìè ñòèìóëèðóþùèìè ïðåïàðàòàìè (
÷ÕÃ, êëîìèôåí) îòâåòíàÿ ðåàêöèÿ ÿè÷íèêîâ óñèëèâàåòñÿ; íà ôîíå
äåñåíñèáèëèçàöèè ãèïîôèçà àíàëîãàìè ãîíàäîòðîïèí-ðèëèçèíã ãîðìîíà -
ñíèæàåòñÿ (ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ óâåëè÷åíèå äîçû ïðåïàðàòà). Î
íåñîâìåñòèìîñòè ïðåïàðàòà ÃÎÍÀË-ô® ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè äàííûõ íå èìååòñÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Òàê êàê ïðåïàðàò ìîæåò âûçûâàòü ðàçëè÷íûå ïîáî÷íûå ðåàêöèè, ÃÎÍÀË-ô® äîëæåí íàçíà÷àòüñÿ òîëüêî âðà÷îì-ñïåöèàëèñòîì, íåïîñðåäñòâåííî
çàíèìàþùèìñÿ ïðîáëåìàìè áåñïëîäèÿ. Íà÷àëó òåðàïèè äîëæíî ïðåäøåñòâîâàòü
îáñëåäîâàíèå áåñïëîäíîé ïàðû, â ÷àñòíîñòè, äîëæíû áûòü ïðîâåäåíû
èññëåäîâàíèÿ äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ãèïîòèðåîçà, íåäîñòàòî÷íîñòè êîðû
íàäïî÷å÷íèêîâ, ãèïåðïðîëàêòèíåìèè, òîïîòàë àìî-ãèïîôèçàðíûõ
íîâîîáðàçîâàíèé, ïðè íåîáõîäèìîñòè - íàçíà÷àþò ñîîòâåòñòâóþùóþ òåðàïèþ.
Íåîáõîäèìî îöåíèòü ïðîõîäèìîñòü ôàëëîïèåâûõ òðóá ñ öåëüþ âûáîðà ìåòîäà
âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé. Ñëåäóåò èñêëþ÷èòü
íåïðîõîäèìîñòü ôàëëîïèåâûõ òðóá, åñëè ïàöèåíòêà íå ó÷àñòâóåò â ïðîãðàììå
ýêñòðàêîðïîðàëüíîãî îïëîäîòâîðåíèÿ. Ó áîëüíûõ ïîðôèðèåé, à òàêæå ïðè
íàëè÷èè ïîðôèðèè ó ðîäñòâåííèêîâ, âî âðåìÿ òåðàïèè ÃÎÍÀË-ô®
òðåáóåòñÿ ïðîâîäèòü òùàòåëüíûé ìîíèòîðèíã. Ïðè óõóäøåíèè ñîñòîÿíèÿ èëè
ïîÿâëåíèè ïåðâûõ ïðèçíàêîâ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ
ïðåêðàùåíèå òåðàïèè. Ïðè ëå÷åíèè ÃÎÍÀË-ô® òðåáóåòñÿ îöåíêà
ñîñòîÿíèÿ ÿè÷íèêîâ ïðè ïîìîùè óëüòðàçâóêîâîãî èññëåäîâàíèÿ (ÓÇÈ) êàê
îòäåëüíî, òàê è ñî÷åòàíèè ñ îïðåäåëåíèåì ýñòðàäèîëà â ïëàçìå êðîâè.
Ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü ìèíèìàëüíûå ýôôåêòèâíûå äîçû êàê ó æåíùèí, òàê è ó
ìóæ÷èí.
Ïðè íàçíà÷åíèè ÷Õà âîçðàñòàåò âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ ñèíäðîìà
ãèïåðñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ è ìíîæåñòâåííîé ñóïåðîâóëÿöèè. Ïîýòîìó ïðè
÷ðåçìåðíîì îòâåòå ÿè÷íèêîâ íà ñòèìóëÿöèþ ÷Õà íå íàçíà÷àþò, à ïàöèåíòêàì
ðåêîìåíäóþò âîçäåðæàòüñÿ îò: êîèòóñà íå ìåíåå 4õ äíåé èëè èñïîëüçîâàòü
áàðüåðíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè. Âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ ñèíäðîìà
ãèïåðñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ ó ïàöèåíòîê, ïðîõîäÿùèõ êîíòðîëèðóåìóþ
îâàðèàëüíóþ ãèïåðñòèìóëÿöèþ äëÿ âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ
òåõíîëîãèé, ñíèæàþò ïóòåì àñïèðàöèè âñåõ ôîëëèêóëîâ.
Ñòåïåíü ðèñêà ìíîãîïëîäíîé áåðåìåííîñòè ïðè âñïîìîãàòåëüíûõ
ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèÿõ çàâèñèò îò êîëè÷åñòâà ïåðåíåñåííûõ ýìáðèîíîâ,
÷àùå âñòðå÷àþòñÿ áåðåìåííîñòè äâîéíåé. Ïîñëå èíäóêöèè îâóëÿöèè ÷àñòîòà
ìíîãî ïëîäíûõ áåðåìåííîñòåé è ðîäîâ ïîâûøàåòñÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ
åñòåñòâåííûì çà÷àòèåì.
×àñòîòà ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòåé ïîñëå èíäóêöèè îâóëÿöèè è ïðîãðàìì
âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé íåñêîëüêî âûøå, ÷åì â
ïîïóëÿöèè, íî ñîïîñòàâèìà ñ ïîêàçàòåëÿìè æåíùèí, ñòðàäàþùèõ äðóãèìè
ôîðìàìè áåñïëîäèÿ.
Âåðîÿòíîñòü âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðîãðàìì
âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé ñîñòàâëÿåò îò 2 äî 5%, ïî
ñðàâíåíèþ ñ 1 - 1.5% â îáùåé ïîïóëÿöèè.
Íåîáõîäèìî èíôîðìèðîâàòü âðà÷à îáî âñåõ òèïàõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé,
êîòîðûå èìåþòñÿ ó ïàöèåíòà, à òàêæå î âñåõ ïðåïàðàòàõ, èñïîëüçóåìûõ äî
íà÷àëà ëå÷åíèÿ ÃÎÍÀË-ô®.
Âûñîêèé óðîâåíü ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþ-ùåãî ãîðìîíà â ñûâîðîòêå êðîâè
ìóæ÷èí ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î ïåðâè÷íîé òåñòèêóëÿðíîé
íåäîñòàòî÷íîñòè.  ýòîì ñëó÷àå ëå÷åíèå ÃÎÍÀË-ô® íå ýôôåêòèâíî. Äëÿ îöåíêè îòâåòà íà ñòèìóëÿöèþ ÃÎÍÀË-ô-® ðåêîìåíäóåòñÿ êîíòðîëü ñïåðìîãðàììû ÷åðåç 4-6 ìåñÿöåâ ïîñëå íà÷àëà êóðñà òåðàïèè.
Ïðè ïðèãîòîâëåíèè ðàñòâîðà ÃÎÍÀË-ô® íå ñëåäóåò åãî ñìåøèâàòü ñ
äðóãèìè ïðåïàðàòàìè. Äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà èñïîëüçîâàòü òîëüêî
îðèãèíàëüíûé ôëàêîí è ïðèëàãàåìûé ðàñòâîðèòåëü.
Ôîðìà âûïóñêà.
Ëèîôèëèçàò â êîëè÷åñòâå, ýêâèâàëåíòíîì 33 ìêã (450 ME) èëè 77 ìêã (1050
ME) ôîëëèòðîïèíà àëüôà, ïîìåùåí â ïðîçðà÷íûé áåñöâåòíûé ñòåêëÿííûé
ôëàêîí, îáúåìîì 3 ìë, çàêðûòûé ðåçèíîâîé ïðîáêîé, îáæàòîé àëþìèíèåâûì
êîëüöîì ñ çàùèòíîé ñúåìíîé êðûøå÷êîé. Ðàñòâîðèòåëü 1 ìë èëè 2 ìë ïîìåùåí
â ïðåäâàðèòåëüíî çàïîëíåííûé øïðèö èç áîðîñèëèêàòíîãî ñòåêëà , îáúåìîì
2,25 ìë , ñî ñòàëüíîé èãëîé ñ çàùèòíûì êîëïà÷êîì. Ôëàêîí è øïðèö ñ
ðàñòâîðèòåëåì ïîìåùåíû â ïëàñòèêîâûé êîíòåéíåð ñ ïåðåãîðîäêàìè.
Êîíòåéíåð è 6 èëè 15 îäíîðàçîâûõ ñòåðèëüíûõ øïðèöåâ, ãðàäóèðîâàííûõ â ìë
è ìåæäóíàðîäíûõ åäèíèöàõ, ñ èãëàìè è íàäåòûìè íà íèõ çàùèòíûìè
êîëïà÷êàìè, ïîìåùåíû â êàðòîííóþ êîðîáêó ñ ïåðåãîðîäêàìè âìåñòå ñ
Èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 îðèãèíàëüíîé óïàêîâêå õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25° Ñ â
çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå.
Âîñïðîèçâåäåííûé ðàñòâîð õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25° Ñ â
îðèãèíàëüíîì ôëàêîíå â òå÷åíèå 28 äíåé. Íå çàìîðàæèâàòü. Õðàíèòü â
íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Ñðîê ãîäíîñòè
2 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
3 ãîäà äëÿ ðàñòâîðèòåëÿ.