Ôàðìàêîêèíåòèêà
Âñàñûâàíèå è ðàñïðåäåëåíèå. Ïîñëå ï/ê èíúåêöèè öåòðîðåëèêñ áûñòðî
âñàñûâàåòñÿ, áèîäîñòóïíîñòü — 85%. Ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ïàðàìåòðû ïîñëå
îäíîêðàòíîãî ï/ê ââåäåíèÿ â äîçå 250 ìêã è ìíîãîêðàòíîãî ââåäåíèÿ (â
òå÷åíèå 14 äíåé) ñîîòâåòñòâåííî: Cmax — 4.17-5.92 íã/ìë è 5.18-7.96
íã/ìë; Tmax — 0.5-1.5 ÷ è 0.5-2 ÷; AUC — 23.4-42 íã*÷*ìë-1 è 36.7-54.2
íã*÷*ìë-1. Ïðè ï/ê ââåäåíèè öåòðîðåëèêñà â îäíîêðàòíûõ äîçàõ (îò 250 ìêã
äî 3 ìã), òàêæå êàê è ïðè åæåäíåâíîì ââåäåíèè â òå÷åíèå 14 äíåé,
îòìå÷àåòñÿ ëèíåéíàÿ êèíåòèêà ïðåïàðàòà.
Âûâåäåíèå. Ïîñëå îäíîêðàòíîãî ï/ê ââåäåíèÿ â äîçå 250 ìêã è ìíîãîêðàòíîãî ââåäåíèÿ (â òå÷åíèå 14 äíåé) T1/2 ñîñòàâëÿåò 2.4-48.8 ÷ è 4.1-179.3 ÷ ñîîòâåòñòâåííî. Âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè. Îáùèé ïëàçìåííûé è ïî÷å÷íûé êëèðåíñ ñîñòàâëÿþò ñîîòâåòñòâåííî 1.2 ìë/ìèí è 0.1 ìë/ìèí. Êîíå÷íûé T1/2 ïîñëå â/â è ï/ê ââåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì îêîëî 12 ÷ è 30 ÷ ñîîòâåòñòâåííî.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
ïðåäîòâðàùåíèå ïðåæäåâðåìåííîé îâóëÿöèè ïðè êîíòðîëèðóåìîé ñòèìóëÿöèè
îâóëÿöèè äëÿ ïîëó÷åíèÿ ÿéöåêëåòîê è ïðîâåäåíèÿ âñïîìîãàòåëüíûõ
ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ
Öåòðîòèä íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïðèìåíåíèÿ ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè
Ïðîòèâîïîêàçàíî ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ïðè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïî÷åê
Ïðîòèâîïîêàçàíî ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ïðè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: èíîãäà — òîøíîòà.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: èíîãäà — ãîëîâíàÿ áîëü.
Äåðìàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè: â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ñèëüíûé êîæíûé çóä.
Ìåñòíûå ðåàêöèè: âîçìîæíû ñëàáûå è ïðåõîäÿùèå ìåñòíûå ðåàêöèè (íàïðèìåð, ïîêðàñíåíèå, çóä è ïðèïóõëîñòü).
Ïðî÷èå: ðåäêî (â ñëó÷àå ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè) — ïñåâäîàëëåðãè÷åñêèå/àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè.
Ïðè ñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ ãîíàäîòðîïèíàìè âîçìîæíî ðàçâèòèå ñèíäðîìà
ãèïåðñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ, ñèìïòîìàìè êîòîðîãî ÿâëÿþòñÿ îùóùåíèå
íàïðÿæåíèÿ è áîëü â æèâîòå, ðâîòà, äèàðåÿ, çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ. Ëå÷åíèå
ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïåðèîä ïîñòìåíîïàóçû; ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; ïå÷åíî÷íàÿ
íåäîñòàòî÷íîñòü; áåðåìåííîñòü; ëàêòàöèÿ; ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê
êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê äðóãèì ýêçîãåííûì
ïåïòèäíûì ãîðìîíàì (ëåêàðñòâåííûì ïðåïàðàòàì, ñõîäíûì ñ ïðåïàðàòîì
Öåòðîòèä).
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ëå÷åíèå Öåòðîòèäîì ìîæåò ïðîâîäèòü òîëüêî ãèíåêîëîã ñ êëèíè÷åñêèì îïûòîì
ïðèìåíåíèÿ äàííîãî ïðåïàðàòà. Ïîñëå ïåðâîé èíúåêöèè íåîáõîäèì
êëèíè÷åñêèé êîíòðîëü â òå÷åíèå 30 ìèí äëÿ âûÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ âîçìîæíîé
àëëåðãè÷åñêîé èëè ïñåâäîàëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè íà ââåäåíèå ïðåïàðàòà. Ïðè
ýòîì íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü óñëîâèÿ è ñðåäñòâà äëÿ êóïèðîâàíèÿ òàêèõ
ðåàêöèé. Öåòðîòèä â äîçå 250 ìêã (1 ôëàêîí) ñëåäóåò ââîäèòü 1 ðàç/ ÷åðåç
êàæäûå 24 ÷àñà óòðîì èëè âå÷åðîì.
Ââåäåíèå ïðåïàðàòà óòðîì: ëå÷åíèå Öåòðîòèäîì ñëåäóåò íà÷èíàòü íà 5 èëè 6 äåíü ñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ (ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 96-120 ÷ ïîñëå íà÷àëà ñòèìóëÿöèè) ïðåïàðàòîì ãîíàäîòðîïèíà, ðåêîìáèíàíòíûì èëè âûäåëåííûì èç ìî÷è, è ïðîäîëæàòü â òå÷åíèå âñåãî ïåðèîäà ñòèìóëÿöèè ãîíàäîòðîïèíîì, âêëþ÷àÿ äåíü ââåäåíèÿ îâóëÿòîðíîé äîçû õîðèîíè÷åñêîãî ãîíàäîòðîïèíà (ÕÃ).
Ââåäåíèå ïðåïàðàòà âå÷åðîì: ëå÷åíèå Öåòðîòèäîì ñëåäóåò íà÷èíàòü íà 5 äåíü ñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ (ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 96-108 ÷ ïîñëå íà÷àëà ñòèìóëÿöèè) ïðåïàðàòîì ãîíàäîòðîïèíà, ðåêîìáèíàíòíûì èëè âûäåëåííûì èç ìî÷è, è ïðîäîëæàòü â òå÷åíèå âñåãî ïåðèîäà ñòèìóëÿöèè ãîíàäîòðîïèíîì, âêëþ÷àÿ âå÷åð, ïðåäøåñòâóþùèé äíþ ââåäåíèÿ îâóëÿòîðíîé äîçû ÕÃ.
Öåòðîòèä â äîçå 3 ìã (1 ôëàêîí) ñëåäóåò ââîäèòü íà 7-é äåíü ñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ (ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 132-144 ÷àñà ïîñëå íà÷àëà ñòèìóëÿöèè) ïðåïàðàòîì ãîíàäîòðîïèíà, ðåêîìáèíàíòíûì èëè âûäåëåííûì èç ìî÷è.
Ïîñëå îäíîêðàòíîãî ââåäåíèÿ Öåòðîòèäà â äîçå 3 ìã äåéñòâèå ïðåïàðàòà ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå íå ìåíåå 4 äíåé. Åñëè íà 5 äåíü ïîñëå ââåäåíèÿ Öåòðîòèäà â äîçå 3 ìã ðàçìåðû ôîëëèêóëîâ íå ïîçâîëÿþò íàçíà÷èòü èíäóêöèþ îâóëÿöèè, ñëåäóåò äîïîëíèòåëüíî ââîäèòü Öåòðîòèä â äîçå 250 ìêã (1 ôëàêîí) 1 ðàç, íà÷èíàÿ ÷åðåç 96 ÷àñîâ ïîñëå ââåäåíèÿ Öåòðîòèäà â äîçå 3 ìã è âêëþ÷àÿ äåíü ââåäåíèÿ îâóëÿòîðíîé äîçû ÕÃ.
Ïðàâèëà ïðèãîòîâëåíèÿ èíúåêöèîííûõ ðàñòâîðîâ è ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà
Ïåðâóþ èíúåêöèþ äîëæåí ñäåëàòü âðà÷-ñïåöèàëèñò. Ïîñëå ïîëó÷åíèÿ
ñîîòâåòñòâóþùèõ èíñòðóêöèé âðà÷à î ñèìïòîìàõ, êîòîðûå ìîãóò
ñâèäåòåëüñòâîâàòü î âîçíèêíîâåíèè àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè, î ïîñëåäñòâèÿõ
òàêîé ðåàêöèè è î íåîáõîäèìîñòè åå ëå÷åíèÿ, ïàöèåíòêà ìîæåò
ñàìîñòîÿòåëüíî ââîäèòü Öåòðîòèä.
Öåòðîòèä ñëåäóåò ââîäèòü ï/ê â íèæíþþ ÷àñòü ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêè,
æåëàòåëüíî â îáëàñòè âîêðóã ïóïêà. Âî èçáåæàíèå ïîÿâëåíèÿ ìåñòíîãî
ðàçäðàæåíèÿ ïðè ïîâòîðíîì ââåäåíèè ïðåïàðàòà ìåñòî èíúåêöèè ñëåäóåò
åæåäíåâíî ìåíÿòü.
Öåòðîòèä ñëåäóåò ðàñòâîðÿòü òîëüêî ñ ïîìîùüþ ïðèëàãàåìîãî ðàñòâîðèòåëÿ. Âî âðåìÿ ðàñòâîðåíèÿ ôëàêîí íåîáõîäèìî îñòîðîæíî ïîêà÷èâàòü. Âî èçáåæàíèå îáðàçîâàíèÿ ïóçûðüêîâ, íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ýíåðãè÷íîå âñòðÿõèâàíèå äëÿ óñêîðåíèÿ ðàñòâîðåíèÿ. Íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü ðàñòâîð, åñëè îí íåïðîçðà÷åí èëè ñîäåðæèò íåðàñòâîðåííûå ÷àñòèöû. Èç ôëàêîíà ñëåäóåò íàáèðàòü â øïðèö âñå åãî ñîäåðæèìîå. Ýòî ïîçâîëèò ââåñòè äîçó öåòðîðåëèêñà íå ìåíåå 230 ìêã ïðè èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòà Öåòðîòèä 250 ìêã è íå ìåíåå 2.82 ìã ïðè èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòà Öåòðîòèä 3 ìã. Ðàñòâîð ñëåäóåò ââîäèòü ñðàçó ïîñëå åãî ïðèãîòîâëåíèÿ.
Ïðè ñàìîñòîÿòåëüíîì ââåäåíèè Öåòðîòèäà íåîáõîäèìî âûïîëíèòü ñëåäóþùèå ðåêîìåíäàöèè:
Âûìûòü ðóêè. Î÷åíü âàæíî, ÷òîáû ðóêè è âñå íåîáõîäèìûå äëÿ ââåäåíèÿ ïðèñïîñîáëåíèÿ áûëè ÷èñòûìè.
Íà ÷èñòîé ïîâåðõíîñòè ðàñïîëîæèòü, ÷òî íåîáõîäèìî äëÿ èíúåêöèè (1
ôëàêîí, 1 øïðèö ñ ðàñòâîðèòåëåì, 1 èãëà ñ æåëòîé ìàðêèðîâêîé, 1 èãëà ñ
ñåðîé ìàðêèðîâêîé è 2 ïðîïèòàííûõ ñïèðòîì òàìïîíà).
Îòêðûòü îòùåëêèâàþùóþñÿ êðûøêó íà ôëàêîíå. Ïðîòåðåòü îäíèì òàìïîíîì ñî ñïèðòîì àëþìèíèåâîå êîëüöî è ðåçèíîâóþ ïðîáêó.
Óäàëèòü îáåðòêó ñ èãëû ñ æåëòîé ìàðêèðîâêîé. Äîñòàòü èç óïàêîâêè øïðèö ñ
ðàñòâîðèòåëåì. Íàäåíüòå èãëó íà øïðèö ñ ðàñòâîðèòåëåì è ñíÿòü ñ íåå
çàùèòíûé êîëïà÷îê.
Ââåñòè èãëó â öåíòðàëüíóþ ÷àñòü ðåçèíîâîé ïðîáêè ôëàêîíà. Ââåñòè ðàñòâîð èç øïðèöà âî ôëàêîí, ìåäëåííî íàæèìàÿ íà ïîðøåíü.
Íå âûíèìàÿ èãëó èç ôëàêîíà, ñëåäóåò îñòîðîæíî ïîêà÷èâàòü ôëàêîí äî
ïîëíîãî ðàñòâîðåíèÿ ïîðîøêà. Èçáåãàòü ýíåðãè÷íîãî âñòðÿõèâàíèÿ, ÷òîáû âî
âðåìÿ ðàñòâîðåíèÿ íå îáðàçîâàëèñü ïóçûðüêè.
Íàáðàòü âñå ñîäåðæèìîå ôëàêîíà â øïðèö. Åñëè âî ôëàêîíå îñòàëñÿ ðàñòâîð,
òî ñëåäóåò ïåðåâåðíóòü ôëàêîí è âûäâèíóòü èãëó òàê, ÷òîáû åå îòâåðñòèå
íàõîäèëîñü ñðàçó ïîä ïðîáêîé. Åñëè ñìîòðåòü ñî ñòîðîíû íà âíóòðåííþþ
÷àñòü ïðîáêè, òî ìîæíî êîíòðîëèðîâàòü äâèæåíèå èãëû è æèäêîñòè. Î÷åíü
âàæíî íàáðàòü â øïðèö âñå ñîäåðæèìîå ôëàêîíà.
Ñíÿòü ñî øïðèöà èãëó è ïîëîæèòü øïðèö. Óäàëèòü îáåðòêó ñ èãëû ñ ñåðîé
ìàðêèðîâêîé. Íàäåòü ýòó èãëó íà øïðèö è ñíÿòü ñ íåå çàùèòíûé êîëïà÷îê.
Ïåðåâåðíóòü øïðèö èãëîé ââåðõ è íàäàâëèâàòü íà ïîðøåíü äî òåõ ïîð, ïîêà
èç øïðèöà íå âûéäóò âñå ïóçûðüêè âîçäóõà. Íå ñëåäóåò ïðèêàñàòüñÿ ê èãëå è
íå äîïóñêàòü åå ñîïðèêîñíîâåíèÿ ñ êàêîé-ëèáî ïîâåðõíîñòüþ.
Ìåñòî ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà — â íèæíåé ÷àñòè ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêè,
æåëàòåëüíî â îáëàñòè âîêðóã ïóïêà. Âçÿòü âòîðîé òàìïîí, ïðîïèòàííûé
ñïèðòîì, è ïðîòåðåòü êîæó â ìåñòå ïðåäïîëàãàåìîãî ââåäåíèÿ. Â îäíîé ðóêå
ñëåäóåò äåðæàòü øïðèö, âòîðîé ðóêîé îñòîðîæíî ñæàòü êîæó, îêðóæàþùóþ
ìåñòî ââåäåíèÿ, è êðåïêî çàôèêñèðîâàòü åå ìåæäó ïàëüöàìè.
Âçÿòü øïðèö òàê, êàê îáû÷íî äåðæàò êàðàíäàø, è ïîä óãëîì 45 ãðàäóñîâ ïîëíîñòüþ ââåñòè èãëó â êîæó.
Ïîñëå ïîëíîãî ââåäåíèÿ èãëû ñëåäóåò îòïóñòèòü êîæó.
Îñòîðîæíî îòòÿíóòü ïîðøåíü øïðèöà íàçàä. Åñëè â øïðèöå ïîÿâèòñÿ êðîâü,
òî ñëåäóåò äåéñòâîâàòü â ñîîòâåòñòâèè ñ ï.14. Ïðè îòñóòñòâèè êðîâè
ìåäëåííî ââåñòè ðàñòâîð, íàæèìàÿ íà ïîðøåíü. Ïîñëå ââåäåíèÿ âñåãî
ðàñòâîðà ñëåäóåò ìåäëåííî âûíóòü èãëó è îñòîðîæíî íàæàòü òàìïîíîì,
ïðîïèòàííûì ñïèðòîì, íà êîæó â ìåñòå ââåäåíèÿ. Âûíèìàòü èãëó èç êîæè
ñëåäóåò ïîä òåì æå óãëîì, ïîä êîòîðûì îíà ââîäèëàñü.
Åñëè â øïðèöå ïîÿâèëàñü êðîâü, ñëåäóåò âûíóòü èãëó èç êîæè è ñëåãêà
ïðèæàòü ìåñòî ââåäåíèÿ òàìïîíîì. Äëÿ ïîâòîðíîé èíúåêöèè ýòîò ðàñòâîð
ïðèìåíÿòü íåëüçÿ, ïîýòîìó ñîäåðæèìîå øïðèöà ñëåäóåò âûëèòü. Çàòåì íà÷àòü
ïðîöåäóðó ñíà÷àëà ñ ï. 1.
Øïðèö è èãëû ìîæíî èñïîëüçîâàòü òîëüêî îäèí ðàç. Ñðàçó ïîñëå
èñïîëüçîâàíèÿ èõ ñëåäóåò âûáðîñèòü (âî èçáåæàíèå òðàâìèðîâàíèÿ ñëåäóåò
íàäåòü íà èãëû çàùèòíûå êîëïà÷êè).
Ïåðåäîçèðîâêà
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Öåòðîòèä ìîæåò ïðèâåñòè ê óâåëè÷åíèþ
äëèòåëüíîñòè åãî äåéñòâèÿ, îäíàêî ýòî íå ñîïðîâîæäàåòñÿ ñèìïòîìàìè
îñòðîé òîêñè÷íîñòè.
 ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè íèêàêèõ ñïåöèàëüíûõ ìåð íå òðåáóåòñÿ.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè è äðóãèå ôîðìû âçàèìîäåéñòâèÿ
 èññëåäîâàíèÿõ in vitro áûëà ïðîäåìîíñòðèðîâàíà ìàëàÿ âåðîÿòíîñòü
ëåêàðñòâåííîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ïðè ñî÷åòàíèè ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà Öåòðîòèä ñ
ïðåïàðàòàìè, ìåòàáîëèçì êîòîðûõ ïðîèñõîäèò ñ ó÷àñòèåì èçîôåðìåíòîâ
ñèñòåìû öèòîõðîìà Ð450, èëè ïîäâåðãàþùèõñÿ ðåàêöèÿì êîíúþãàöèè.
Ïîñêîëüêó íåëüçÿ ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòü âîçìîæíîñòü ïðîÿâëåíèÿ
ëåêàðñòâåííîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ïðè ñî÷åòàííîì ââåäåíèè ïðåïàðàòîâ, ïðè
ñáîðå àíàìíåçà ñëåäóåò óòî÷íèòü, êàêèå ïðåïàðàòû ïîëó÷àëà ïàöèåíòêà
íåçàäîëãî äî íà÷àëà òåðàïèè, à òàêæå ïðåäóïðåäèòü ïàöèåíòêó î
íåîáõîäèìîñòè èíôîðìèðîâàòü âðà÷à î ëþáûõ ïðåïàðàòàõ, êîòîðûå îíà
ïðèíèìàåò èëè ïðåäïîëàãàåò ïðèíèìàòü íà ôîíå òåðàïèè Öåòðîòèäîì.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Öåòðîòèä 250 ìã ëó÷øå âñåãî ââîäèòü ðåãóëÿðíî ÷åðåç êàæäûå 24 ÷àñà. Ïðè
ïðîïóñêå î÷åðåäíîãî ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà ìîæíî ñäåëàòü èíúåêöèþ â ëþáîå
äðóãîå âðåìÿ â òå÷åíèå ýòèõ æå ñóòîê. Öåòðîòèä íå ðåêîìåíäóåòñÿ
íàçíà÷àòü æåíùèíàì, ñêëîííûì ê òÿæåëûì àëëåðãè÷åñêèì ðåàêöèÿì, ïîýòîìó
ïåðåä ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò òùàòåëüíî ñîáðàòü àíàìíåç äëÿ
óòî÷íåíèÿ âñåõ èìåþùèõñÿ ïðîÿâëåíèé àëëåðãèè. Âî âðåìÿ èëè ïîñëå
ïðîâåäåíèÿ ñòèìóëÿöèè îâóëÿöèè ìîæåò âîçíèêíóòü ñèíäðîì ãèïåðñòèìóëÿöèè
ÿè÷íèêîâ, â ýòîì ñëó÷àå ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
Ïîääåðæàíèå ëþòåèíîâîé ôàçû ñëåäóåò ïðîâîäèòü â ñîîòâåòñòâèè ñ
îáùåïðèíÿòîé ïðàêòèêîé ïðîâåäåíèÿ âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ
òåõíîëîãèé.
Ê íàñòîÿùåìó âðåìåíè íàêîïëåí íåäîñòàòî÷íûé îïûò ïîâòîðíîãî ïðîâåäåíèÿ
ñòèìóëÿöèè îâóëÿöèè ñ ïðèìåíåíèåì Öåòðîòèäà. Ïîýòîìó ïðè íåîáõîäèìîñòè
ïîâòîðíîãî êóðñà ëå÷åíèÿ ïðåïàðàò ñëåäóåò íàçíà÷àòü òîëüêî ïîñëå îöåíêè
ñòåïåíè ïîòåíöèàëüíîãî ðèñêà è ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
Öåòðîòèä íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü ê óïðàâëåíèþ àâòîòðàíñïîðòîì è äðóãèìè ìåõàíè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ïðåïàðàò ñëåäóåò õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ.
Ñðîê ãîäíîñòè
2 ãîäà.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
Ïðåïàðàò îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó.