ÔÅÌÎÑÒÎÍ 2 10ÌÃ.+2ÌÃ.,2ÌÃ. ¹28 ÒÀÁ. Ï/Ï/Î



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Êóéáûøåâà, ä. 62, 8-3812- 56-94-88, 8-3812-56-94-85, 8-913-685-12-21 1535 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 1580 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 1450 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà ïðîñïåêòå Ìèðà, ä. 22, òåë. 8-3812-60-71-89, 8-3812-60-62-73, 8-983-526-39-96 1530 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Èâàíà Àëåêñååâà, ä. 6, 8-3812-243-109, 8-913-632-69-45 1460 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ôîðìà âûïóñêà:
òàáëåòêè äëÿ ïðèåìà âíóòðü, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé.

Ñîñòàâ:

  • äåéñòâóþùèå âåùåñòâà:
    • â îðàíæåâûõ òàáëåòêàõ, ïðåäíàçíà÷åííûõ äëÿ ïåðâûõ 14 äíåé öèêëà, ñîäåðæèòñÿ ïî 2 ìã ýñòðàäèîëà;
    • â æåëòûõ òàáëåòêàõ, ïðåäíàçíà÷åííûõ äëÿ ïîñëåäóþùèõ 14 äíåé èç 28-äíåâíîãî öèêëà, ñîäåðæèòñÿ ïî 2 ìã ýñòðàäèîëà è ïî 10 ìã äèäðîãåñòåðîíà;
  • ïðî÷èå ñîñòàâëÿþùèå âåùåñòâà:
    • ëàêòîçà;
    • ìåòèëãèäðîêñèïðîïèëöåëëþëîçà;
    • êóêóðóçíûé êðàõìàë;
    • êîëëîèäíûé áåçâîäíûé äèîêñèä êðåìíèÿ;
    • ñòåàðàò ìàãíèÿ;
    • êðàñèòåëü Opadry OY-23000 îðàíæåâûé (òîëüêî äëÿ òàáëåòîê, ñîäåðæàùèõ 2 ìã ýñòðàäèîëà);
    • êðàñèòåëü Opadry OY-7915 æåëòûé (òîëüêî äëÿ êîìáèíèðîâàííûõ òàáëåòîê, ñîäåðæàùèõ 2 ìã ýñòðàäèîëà è 10 ìã äèäðîãåñòåðîíà).

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà

Àêòèâíîå äåéñòâóþùåå âåùåñòâî ýñòðàäèîë õèìè÷åñêè è áèîëîãè÷åñêè èäåíòè÷íî ýíäîãåííîìó ýñòðàäèîëó ÷åëîâåêà è ïîýòîìó êëàññèôèöèðóåòñÿ êàê ÷åëîâå÷åñêèé ýñòðîãåí. Ýñòðàäèîë ÿâëÿåòñÿ ïåðâè÷íûì ýñòðîãåíîì è íàèáîëåå àêòèâíûì ãîðìîíîì ÿè÷íèêîâ.

Ýíäîãåííûå ýñòðîãåíû ó÷àñòâóþò â ðåãóëÿöèè îïðåäåëåííûõ ôóíêöèé ìàòêè è ñâÿçàííûõ ñ íåé îðãàíîâ, âêëþ÷àÿ ïðîëèôåðàöèþ ýíäîìåòðèÿ è öèêëè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â øåéêå ìàòêè è âî âëàãàëèùå. Ýñòðîãåíû, êàê èçâåñòíî, èãðàþò âàæíóþ ðîëü â ìåòàáîëèçìå êîñòíîé òêàíè è æèðîâ.

Êðîìå òîãî, ýñòðîãåíû âëèÿþò íà âåãåòàòèâíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó è îáëàäàþò íåïðÿìûì ïîëîæèòåëüíûì ïñèõîòðîïíûì äåéñòâèåì.

Äèäðîãåñòåðîí ÿâëÿåòñÿ àêòèâíûì ïðîãåñòåðîíîì äëÿ ïðèåìà âíóòðü è ïî ñâîåé àêòèâíîñòè ñðàâíèì ñ ïàðåíòåðàëüíî ââîäèìûì ïðîãåñòåðîíîì.  ñèòóàöèè çàìåñòèòåëüíîé ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè (ÇÃÒ) äèäðîãåñòåðîí îáåñïå÷èâàåò ïîëíóþ ñåêðåòîðíóþ òðàíñôîðìàöèþ ýíäîìåòðèÿ ïîñëå âîçäåéñòâèÿ ýñòðîãåíîâ, ñíèæàÿ òåì ñàìûì óâåëè÷åííûé ïîä äåéñòâèåì ýñòðîãåíîâ ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðïëàçèè è/èëè ðàêà ýíäîìåòðèÿ ïðè îòñóòñòâèè ïîáî÷íûõ àíäðîãåííûõ ýôôåêòîâ.

Ôàðìàêîêèíåòèêà

Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ìèêðîíèçèðîâàííûé ýñòðàäèîë ëåãêî âñàñûâàåòñÿ, íî àêòèâíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ. Îñíîâíûìè íåêîíúþãèðîâàííûìè è êîíúþãèðîâàííûìè ìåòàáîëèòàìè ÿâëÿþòñÿ ýñòðîí è ýñòðîíà ñóëüôàò. Ýòè ìåòàáîëèòû ìîãóò ïðîÿâëÿòü ýñòðîãåííóþ àêòèâíîñòü êàê íàïðÿìóþ, òàê è ïîñëå ïðåâðàùåíèÿ â ýñòðàäèîë. Ýñòðîíà ñóëüôàò ìîæåò ó÷àñòâîâàòü â êèøå÷íî-ïå÷åíî÷íîé öèðêóëÿöèè. Ñ ìî÷îé â îñíîâíîì âûâîäÿòñÿ ãëþêóðîíèäû ýñòðîíà è ýñòðàäèîëà.

Ýñòðîãåíû âûäåëÿþòñÿ â ìîëîêî êîðìÿùèõ ìàòåðåé.

Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ìå÷åííîãî äèäðîãåñòåðîíà â ñðåäíåì 63% îò ïðèíÿòîé äîçû âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé. ×åðåç 72 ÷ äèäðîãåñòåðîí âûâîäèòñÿ ïîëíîñòüþ.

 îðãàíèçìå ÷åëîâåêà äèäðîãåñòåðîí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïîëíîñòüþ.

Îñíîâíûì ìåòàáîëèòîì äèäðîãåñòåðîíà ÿâëÿåòñÿ 20-äèãèäðîäèäðîãåñòåðîí (ÄÃÄ), ïðèñóòñòâóþùèé â ìî÷å ïðåèìóùåñòâåííî âèäå êîíúþãàòà ãëþêóðîíîâîé êèñëîòû. Îáùåé õàðàêòåðíîé îñîáåííîñòüþ âñåõ ìåòàáîëèòîâ ÿâëÿåòñÿ ñîõðàíåíèå èìè êîíôèãóðàöèè 4,6-äèåí-3-îíà è îòñóòñòâèå ðåàêöèè 17-ãèäðîêñèëèðîâàíèÿ. Ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ îòñóòñòâèå ó äèäðîãåñòåðîíà ýñòðîãåííûõ è àíäðîãåííûõ ýôôåêòîâ.

Ïîñëå ïðèåìà äèäðîãåñòåðîíà âíóòðü êîíöåíòðàöèÿ ÄÃÄ â ïëàçìå êðîâè ñóùåñòâåííî ïðåâûøàåò óðîâåíü èñõîäíîãî ïðåïàðàòà. Êàê ïðàâèëî, îòíîøåíèå çíà÷åíèé AUC è Cmax äëÿ ÄÃÄ è äèäðîãåñòåðîíà ñîñòàâëÿåò ñîîòâåòñòâåííî 40 ê 25.

Äèäðîãåñòåðîí áûñòðî âñàñûâàåòñÿ. Çíà÷åíèÿ Tmax äëÿ äèäðîãåñòåðîíà è ÄÃÄ âàðüèðóþòñÿ îò 0,5 äî 2,5 ÷.

Êîíå÷íûå çíà÷åíèÿ ïåðèîäà ïîëóâûäåëåíèÿ äèäðîãåñòåðîíà è ÄÃÄ âàðüèðóþòñÿ â ïðåäåëàõ 5–7 è 14–17 ÷ ñîîòâåòñòâåííî.

 îòëè÷èå îò ïðîãåñòåðîíà äèäðîãåñòåðîí íå âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé â âèäå ïðåãíàíäèîëà. Òàêèì îáðàçîì, ñîõðàíÿåòñÿ âîçìîæíîñòü äëÿ îïðåäåëåíèÿ óðîâíÿ ýíäîãåííîãî ïðåãåñòåðîíà íà îñíîâå èçìåðåíèÿ ýêñêðåöèè ïðåãíàíäèîëà. Äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íå áûëî îòìå÷åíî íèêàêèõ êëèíè÷åñêè çíà÷èìûõ âçàèìîäåéñòâèé ìåæäó ýñòðàäèîëîì è äèäðîãåñòåðîíîì.

Äàííûå î áåçîïàñíîñòè, ïîëó÷åííûå â õîäå äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé

Âûñîêèå äîçû ýñòðàäèîëà, ïðåâûøàþùèå ôèçèîëîãè÷åñêèé óðîâåíü ÄÃÄ, âàðüèðóþòñÿ îò 0,5 äî 2,5 ÷.

Êîíå÷íûå çíà÷åíèÿ ïåðèîäà ïîëóâûäåëåíèÿ äèäðîãåñòåðîíà è ÄÃÄ âàðüèðóþòñÿ â ïðåäåëàõ 5–7 è 14–17 ÷.

 îòëè÷èå îò ïðîãåñòåðîíà äèäðîãåñòåðîí íå âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé â âèäå ïðåãíàíäèîëà. Òàêèì îáðàçîì, ñîõðàíÿåòñÿ âîçìîæíîñòü îïðåäåëåíèÿ óðîâíÿ ýíäîãåííîãî ïðåãåñòåðîíà íà îñíîâå èçìåðåíèÿ ýêñêðåöèè ïðåãíàíäèîëà. Äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íå áûëî îòìå÷åíî íèêàêèõ êëèíè÷åñêè çíà÷èìûõ âçàèìîäåéñòâèé ìåæäó ýñòðàäèîëîì è äèäðîãåñòåðîíîì.

Äàííûå î áåçîïàñíîñòè, ïîëó÷åííûå â õîäå äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé.

Âûñîêèå äîçû ýñòðàäèîëà, ïðåâûøàþùèå ôèçèîëîãè÷åñêèé óðîâåíü (äëèòåëüíàÿ ïåðåäîçèðîâêà), àññîöèèðîâàëèñü ñ èíäóêöèåé îïóõîëåé â ýñòðîãåíçàâèñèìûõ îðãàíàõ-ìèøåíÿõ ó âñåõ èññëåäîâàííûõ âèäîâ ëàáîðàòîðíûõ æèâîòíûõ îòðÿäà ãðûçóíîâ. Ñóùåñòâóþò âèäîâûå ðàçëè÷èÿ â òîêñèêîëîãèè, ôàðìàêîëîãèè è ôàðìàêîäèíàìèêå ýñòðàäèîëà. Èçìåíåíèÿ, ðàçâèâàâøèåñÿ ïîä äåéñòâèåì äèäðîãåñòåðîíà è íàáëþäàâøèåñÿ â õîäå òîêñèêîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé íà ëàáîðàòîðíûõ æèâîòíûõ, àññîöèèðîâàëèñü ñ ýôôåêòàìè ïðîãåñòåðîíïîäîáíûõ ñîåäèíåíèé.

Ïðè ââåäåíèè êðûñàì è ìûøàì äîç ïðåïàðàòà, äîñòàòî÷íûõ äëÿ ðàçâèòèÿ ãîðìîíàëüíî îáóñëîâëåííûõ èçìåíåíèé, íå áûëî âûÿâëåíî íèêàêèõ ïðèçíàêîâ îíêîãåííîé àêòèâíîñòè.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

Çàìåñòèòåëüíàÿ ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ ðàññòðîéñòâ, îáóñëîâëåííûõ åñòåñòâåííîé ìåíîïàóçîé èëè ìåíîïàóçîé, íàñòóïèâøåé â ðåçóëüòàòå õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

Óñòàíîâëåííûé èëè ïðåäïîëàãàåìûé ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû, ðàê ýíäîìåòðèÿ èëè äðóãèå ãîðìîíîçàâèñèìûå íîâîîáðàçîâàíèÿ.
Îñòðûå èëè õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè.
Áîëåçíè ïå÷åíè â àíàìíåçå, åñëè ôóíêöèîíàëüíûå èññëåäîâàíèÿ ïå÷åíè óêàçûâàþò íà îòêëîíåíèå îò íîðìû.
Îñòðûå âåíîçíûå òðîìáîýìáîëè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà.
Ïàòîëîãè÷åñêèå ãåíèòàëüíûå êðîâîòå÷åíèÿ íåèçâåñòíîé ýòèîëîãèè.
Ïîäòâåðæäåííàÿ èëè ïðåäïîëàãàåìàÿ áåðåìåííîñòü.
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê îäíîìó èç èíãðåäèåíòîâ ïðåïàðàòà.
Ïåðèîä ëàêòàöèè.

Îñîáûå óêàçàíèÿ

Îñîáûå ïðåäîñòåðåæåíèÿ è ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè. Ïåðåä ïðîâåäåíèåì çàìåñòèòåëüíîé ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè (ÇÃÒ) íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ôèçèêàëüíîå îáñëåäîâàíèå è ñîñòàâèòü ìåäèöèíñêèé è ñåìåéíûé àíàìíåç áîëüíîé ñ îáðàùåíèåì îñîáîãî âíèìàíèÿ íà àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå, ïàëüïàöèþ ìîëî÷íûõ æåëåç è æèâîòà, à òàêæå ãèíåêîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå. Æåëàòåëüíî ïðîâåäåíèå ìàììîãðàôèè.

Áîëüíûå, ïîëó÷àþùèå èëè ïîëó÷àâøèå ðàíåå ýñòðîãåííûå ïðåïàðàòû, äîëæíû áûòü òùàòåëüíî îáñëåäîâàíû ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ ñ öåëüþ âûÿâëåíèÿ âîçìîæíîé ãèïåðñòèìóëÿöèè ýíäîìåòðèÿ.

Êàê ïðàâèëî, ÇÃÒ íå íàçíà÷àþò áîëåå ÷åì íà 1 ãîä áåç ðåãóëÿðíîãî îáùåãî ìåäèöèíñêîãî îáñëåäîâàíèÿ, âêëþ÷àþùåãî ãèíåêîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå. Ðåêîìåíäóåòñÿ ïåðèîäè÷åñêè ïðîâîäèòü ìàììîãðàôèþ (÷åðåç êàæäûå 1–2 ãîäà).

Ïðîðûâíûå ìàòî÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ èëè ïàòîëîãè÷åñêèå ðåçóëüòàòû ãèíåêîëîãè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ìîãóò ñëóæèòü ïîêàçàíèåì äëÿ èññëåäîâàíèÿ ýíäîìåòðèÿ.

Äàííûé êîìáèíèðîâàííûé ýñòðîãåíïðîãåñòàãåííûé ïðåïàðàò íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîçà÷àòî÷íûì ñðåäñòâîì. Áîëüíûì â ôàçå ïåðèìåíîïàóçû ñëåäóåò ïîñîâåòîâàòü ïîëüçîâàòüñÿ íåãîðìîíàëüíûìè ïðîòèâîçà÷àòî÷íûìè ñðåäñòâàìè.

 îòëè÷èå îò ñèíòåòè÷åñêèõ ýñòðîãåííûõ ïðåïàðàòîâ ýñòðàäèîë ÿâëÿåòñÿ íàòóðàëüíûì ýñòðîãåíîì è ïðàêòè÷åñêè íå âûçûâàåò òðîìáîçà èëè òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ.  òî æå âðåìÿ ìîæåò âîçíèêíóòü íåîáõîäèìîñòü ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ, åñëè òðàâìà, áîëåçíü èëè ïðåäñòîÿùåå õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî ìîãóò ïîâûñèòü ðèñê ðàçâèòèÿ òðîìáîçà â ñâÿçè ñ äëèòåëüíîé èììîáèëèçàöèåé. Îñîáóþ îñòîðîæíîñòü ñëåäóåò ïðîÿâëÿòü ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ àíàìíåñòè÷åñêèìè äàííûìè î òðîìáîçå ãëóáîêèõ âåí, òðîìáîýìáîëè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâàõ èëè íàðóøåíèÿõ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ.

Ýñòðîãåíû è ïðîãåñòàãåíû (Ñ 18–ñòåðîèäû) ìîãóò âëèÿòü íà óãëåâîäíûé îáìåí. Îäíàêî òàêîé ýôôåêò íå íàáëþäàëñÿ ïðè ïðîâåäåíèè â ïåðèîä ìåíîïàóçû çàìåñòèòåëüíîé ãîðìîíîòåðàïèè ñ ïðèìåíåíèåì íàòóðàëüíûõ ýñòðîãåíîâ.

Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ áîëüíûå ñ äèàãíîñòèðîâàííîé èëè ïðåäïîëàãàåìîé ýïèëåïñèåé, ìèãðåíüþ, ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé, ïîðôèðèåé, ãåìîãëîáèíîïàòèÿìè èëè îòîñêëåðîçîì äîëæíû íàõîäèòüñÿ ïîä ñòðîãèì íàáëþäåíèåì âðà÷à. Îñîáóþ îñòîðîæíîñòü ñëåäóåò ïðîÿâëÿòü ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ ëåéîìèîìîé ìàòêè è áîëüíûõ ñ èìåþùèìñÿ (èëè óêàçàííûì â àíàìíåçå) ýíäîìåòðèîçîì, ïîñêîëüêó ýñòðîãåíû ñïîñîáíû âëèÿòü íà ðàçâèòèå ýòèõ çàáîëåâàíèé.

Áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ëàêòàöèè

Ïîäòâåðæäåííàÿ èëè ïðåäïîëàãàåìàÿ áåðåìåííîñòü ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà.

Ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí â ïåðèîä ëàêòàöèè.

Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîìîáèëÿ è óïðàâëåíèå ìàøèíàìè è ìåõàíèçìàìè.

Ôåìîñòîí® íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì èëè ðàáîòàòü íà ñòàíêàõ è ìåõàíèçìàõ.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè

Ýñòðîãåíû âçàèìîäåéñòâóþò ñ ïðåïàðàòàìè, ïîâûøàþùèìè àêòèâíîñòü ôåðìåíòîâ ïå÷åíè ñ ñîîòâåòñòâóþùèì óñèëåíèåì áèîòðàíñôîðìàöèè ýñòðîãåíîâ, ÷òî ìîæåò ñíèæàòü ýôôåêò ýñòðîãåííûõ ïðåïàðàòîâ. Ê íàñòîÿùåìó âðåìåíè çàðåãèñòðèðîâàíû ñëó÷àè âçàèìîäåéñòâèÿ ñî ñëåäóþùèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè: áàðáèòóðàòû, ôåíèòîèí, ðèôàìïèöèí, êàðáàìàçåïèí.

Âçàèìîäåéñòâèÿ äèäðîãåñòåðîíà ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè íåèçâåñòíû.

Íåñîâìåñòèìîñòü

Ñëó÷àè íåñîâìåñòèìîñòè ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè íåèçâåñòíû.

Ïåðåäîçèðîâêà

Ê íàñòîÿùåìó âðåìåíè íå èìååòñÿ ñîîáùåíèé î ïàòîëîãè÷åñêèõ ÿâëåíèÿõ â ðåçóëüòàòå ïåðåäîçèðîâêè. Åñëè ïåðåäîçèðîâêà îáíàðóæèâàåòñÿ â òå÷åíèå 2 èëè 3 ÷ è åå ëå÷åíèå ïðèçíàåòñÿ íåîáõîäèìûì, ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâåñòè ïðîìûâàíèå æåëóäêà. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íå ñóùåñòâóåò, ïîýòîìó ïîñëåäóþùåå ëå÷åíèå äîëæíî áûòü ñèìïòîìàòè÷åñêèì.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû

 ïåðâûå 14 äíåé 28-äíåâíîãî öèêëà ïðèíèìàþò åæåäíåâíî ïî 1 òàáëåòêå, ñîäåðæàùåé 2 ìã ýñòðàäèîëà, à â îñòàâøèåñÿ 14 äíåé - åæåäíåâíî ïî 1 òàáëåòêå, ñîäåðæàùåé 2 ìã ýñòðàäèîëà è 10 ìã äèäðîãåñòåðîíà.

Åñëè ãèñòîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ýíäîìåòðèÿ ó áîëüíîé, ïîëó÷àâøåé ïî 2 ìã ýñòðàäèîëà è 10 ìã äèäðîãåñòåðîíà â äåíü, óêàæóò íà íåàäåêâàòíûé ãåñòàãåííûé îòâåò, åé íóæíî íàçíà÷èòü ïðåïàðàò, ñîäåðæàùèé 20 ìã äèäðîãåñòåðîíà. Ïî èñòå÷åíèè 28-äíåâíîãî öèêëà äîëæåí íåìåäëåííî íà÷èíàòüñÿ ñëåäóþùèé öèêë ëå÷åíèÿ.

Ïàöèåíòêà äîëæíà ïðèíèìàòü âíóòðü ïî 1 òàáëåòêå ïðåïàðàòà â äåíü â ïîñëåäîâàòåëüíîñòè, óêàçàííîé íà óïàêîâêå.

Íà òàáëåòêàõ óêàçàí äåíü íåäåëè ñïåöèàëüíî äëÿ òîãî, ÷òîáû îáåñïå÷èòü åæåäíåâíûé ïðèåì òàáëåòîê. Ëå÷åíèå ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ ïðèåìà îðàíæåâîé òàáëåòêè èç ïîëîâèíû óïàêîâêè ñî ñòðåëêîé, ïîìå÷åííîé öèôðîé 1. Ïîñëå òîãî êàê îðàíæåâûå òàáëåòêè çàêîí÷àòñÿ, íåîáõîäèìî ïðèñòóïèòü ê ïðèåìó æåëòûõ òàáëåòîê Ôåìîñòîí® 2/10 èç äðóãîé ïîëîâèíû óïàêîâêè, ïîìå÷åííîé öèôðîé 2. Êàæäóþ íîâóþ óïàêîâêó íàäî íà÷èíàòü íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðåäûäóùåé. Ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì äîëæíî áûòü íåïðåðûâíûì.

Áîëüíûì, ó êîòîðûõ ìåíñòðóàöèè íå ïðåêðàòèëèñü, ðåêîìåíäóåòñÿ íà÷èíàòü ëå÷åíèå â ïåðâûé äåíü ïîñëå íà÷àëà ìåíñòðóàöèè.

Áîëüíûì ñ íåðåãóëÿðíûìè ìåíñòðóàöèÿìè öåëåñîîáðàçíî íà÷èíàòü ëå÷åíèå ïîñëå 10–14 äíåé ìîíîòåðàïèè ïðè ïîìîùè ïðîãåñòàãåíà ("õèìè÷åñêèé êþðåòàæ"). Áîëüíûå, ó êîòîðûõ ïîñëåäíÿÿ ìåíñòðóàöèÿ íàáëþäàëàñü áîëåå 12 ìåñ. íàçàä, ìîãóò íà÷èíàòü ëå÷åíèå â ëþáîå âðåìÿ.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå

 ïåðâûå ìåñÿöû ëå÷åíèÿ êîìáèíèðîâàííûì ïðåïàðàòîì ìîãóò íàáëþäàòüñÿ áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ â ãðóäè. Ðåäêî îòìå÷àþòñÿ òîøíîòà, ãîëîâíàÿ áîëü è îòåêè. Ýòè ñèìïòîìû íîñÿò òðàíçèòîðíûé õàðàêòåð.

Âîçìîæíû âíåçàïíûå ìàòî÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ. Êðîìå òîãî, èìåþòñÿ ñîîáùåíèÿ î êîæíûõ ðåàêöèÿõ.

Ôîðìà âûïóñêà

Òàáëåòêè äëÿ ïðèåìà âíóòðü, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé.

Ïðåïàðàò âûïóñêàåòñÿ â áëèñòåðíûõ óïàêîâêàõ ïî 28 òàáëåòîê â êàæäîé.

Äëÿ èçãîòîâëåíèÿ áëèñòåðíûõ óïàêîâîê èñïîëüçóåòñÿ ïëåíêà èç ÏÂÕ/ÏÂÄÕ èëè ÏÂÕ, ïîêðûòàÿ àëþìèíèåâîé ôîëüãîé.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ

Ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå.

 íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Ñðîê ãîäíîñòè

3 ãîäà ñ ìîìåíòà âûïóñêà ïðè óñëîâèè õðàíåíèÿ â îðèãèíàëüíîé íåïîâðåæäåííîé óïàêîâêå.

Ïðåïàðàò íåëüçÿ ïðèìåíÿòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.

Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê

Îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó âðà÷à.




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðåïàðàòû çàìåñòèòåëüíîé ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè, ôèòîýñòðîãåíû