ÝÓÒÈÐÎÊÑ 150ÌÊÃ. ¹100 ÒÀÁ. /ÌÅÐÊ/



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 170 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Èâàíà Àëåêñååâà, ä. 6, 8-3812-243-109, 8-913-632-69-45 174 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 170 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:



Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð:

Ï:015039/01 - 21.11.2008, ËÏ-000910 îò 18.10.2011.

Òîðãîâîå íàçâàíèå: ÝÓÒÈÐÎÊÑ®

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå:

Ëåâîòèðîêñèí íàòðèÿ

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:

òàáëåòêè

Ñîñòàâ
Êàæäàÿ òàáëåòêà ñîäåðæèò:
Àêòèâíûé êîìïîíåíò: ëåâîòèðîêñèí íàòðèÿ - 25 ìêã, 50 ìêã, 75 ìêã, 88 ìêã, 100 ìêã, 112 ìêã, 125 ìêã, 137 ìêã èëè 150 ìêã.
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: êðàõìàë êóêóðóçíûé - 25,00 ìã, æåëàòèí - 5,00 ìã, êðîñêàðìåëëîçà íàòðèÿ - 3,50 ìã, ìàãíèÿ ñòåàðàò - 0,50 ìã, ëàêòîçû ìîíîãèäðàò -65,975/65,95/65,925/65,912/65,90/65,888/65,875/65,863/65,85 ìã.

Îïèñàíèå
Áåëûå, êðóãëûå òàáëåòêè, ïëîñêèå ñ äâóõ ñòîðîí, ñî ñêîøåííûìè êðàÿìè. Íà îáåèõ ñòîðîíàõ òàáëåòêè íàõîäèòñÿ ðàçäåëèòåëüíàÿ ðèñêà, íà îäíîé ñòîðîíå òàáëåòêè - ãðàâèðîâêà «ÅÌ + äîçèðîâêà».

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà:

òèðåîèäíîå ñðåäñòâî.

Êîä ATX: Í03ÀÀ01

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ñèíòåòè÷åñêèé ëåâîâðàùàþùèé èçîìåð òèðîêñèíà. Ïîñëå ÷àñòè÷íîãî ïðåâðàùåíèÿ â òðèéîäòèðîíèí (â ïå÷åíè è ïî÷êàõ) è ïåðåõîäà â êëåòêè îðãàíèçìà, îêàçûâàåò âëèÿíèå íà ðàçâèòèå è ðîñò òêàíåé, íà îáìåí âåùåñòâ.  ìàëûõ äîçàõ îêàçûâàåò àíàáîëè÷åñêîå äåéñòâèå íà áåëêîâûé è æèðîâîé îáìåí.  ñðåäíèõ äîçàõ ñòèìóëèðóåò ðîñò è ðàçâèòèå, ïîâûøàåò ïîòðåáíîñòü òêàíåé â êèñëîðîäå, ñòèìóëèðóåò ìåòàáîëèçì áåëêîâ, æèðîâ è óãëåâîäîâ, ïîâûøàåò ôóíêöèîíàëüíóþ àêòèâíîñòü ñåðäå÷íî - ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû.  áîëüøèõ äîçàõ óãíåòàåò âûðàáîòêó òèðåîòðîïèí - ðåëèçèíã ãîðìîíà ãèïîòàëàìóñà è òèðåîòðîïíîãî ãîðìîíà (ÒÒÃ) ãèïîôèçà.
Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò íàáëþäàåòñÿ ÷åðåç 7-12 äíåé, â òå÷åíèå ýòîãî æå âðåìåíè ñîõðàíÿåòñÿ äåéñòâèå ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà. Êëèíè÷åñêèé ýôôåêò ïðè ãèïîòèðåîçå ïðîÿâëÿåòñÿ ÷åðåç 3-5 ñóò. Äèôôóçíûé çîá óìåíüøàåòñÿ èëè èñ÷åçàåò â òå÷åíèå 3-6 ìåñ.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïðè ïðèåìå âíóòðü ëåâîòèðîêñèí íàòðèÿ âñàñûâàåòñÿ ïî÷òè èñêëþ÷èòåëüíî â âåðõíåì îòäåëå òîíêîãî êèøå÷íèêà. Âñàñûâàåòñÿ äî 80 % ïðèíÿòîé äîçû ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ. Ïðèåì ïèùè ñíèæàåò âñàñûâàåìîñòü ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ïðèìåðíî ÷åðåç 5-6 ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà âíóòðü. Ïîñëå âñàñûâàíèÿ áîëåå 99 % ïðåïàðàòà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ñûâîðîòêè (òèðîêñèí-ñâÿçûâàþùèì ãëîáóëèíîì, òèðîêñèí-ñâÿçûâàþùèì ïðåàëüáóìèíîì è àëüáóìèíîì).  ðàçëè÷íûõ òêàíÿõ ïðîèñõîäèò ìîíîäåéîäèðîâàíèå ïðèìåðíî 80 % ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ ñ îáðàçîâàíèåì òðèéîäòèðîíèíà (Òç) è íåàêòèâíûõ ïðîäóêòîâ. Òèðåîèäíûå ãîðìîíû ìåòàáîëèçèðóþòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì â ïå÷åíè, ïî÷êàõ, ãîëîâíîì ìîçãå è â ìûøöàõ. Íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà ïîäâåðãàåòñÿ äåçàìèíèðîâàíèþ è äåêàðáîêñèëèðîâàíèþ, à òàêæå êîíúþãèðîâàíèþ ñ ñåðíîé è ãëþêóðîíîâîé êèñëîòàìè (â ïå÷åíè). Ìåòàáîëèòû âûâîäÿòñÿ ïî÷êàìè è ÷åðåç êèøå÷íèê.
Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò 6-7 äíåé. Ïðè òèðåîòîêñèêîçå ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ óêîðà÷èâàåòñÿ äî 3-4 äíåé, à ïðè ãèïîòèðåîçå óäëèíÿåòñÿ äî 9-10 äíåé.

Ïîêàçàíèÿ

  • ãèïîòèðåîç;
  • ýóòèðåîèäíûé çîá;
  • â êà÷åñòâå çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè è äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðåöèäèâà çîáà ïîñëå ðåçåêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû;
  • ðàê ùèòîâèäíîé æåëåçû (ïîñëå îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ);
  • äèôôóçíûé òîêñè÷åñêèé çîá: ïîñëå äîñòèæåíèÿ ýóòèðåîèäíîãî ñîñòîÿíèÿ àíòèòèðåîèäíûìè ñðåäñòâàìè (â âèäå êîìáèíèðîâàííîé èëè ìîíîòåðàïèè);
  • â êà÷åñòâå äèàãíîñòè÷åñêîãî ñðåäñòâà ïðè ïðîâåäåíèè òåñòà òèðåîèäíîé ñóïðåññèè.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

  • ïîâûøåííàÿ èíäèâèäóàëüíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó;
  • íåëå÷åíûé òèðåîòîêñèêîç;
  • íåëå÷åíàÿ ãèïîôèçàðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
  • íåëå÷åíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü íàäïî÷å÷íèêîâ.
Íå ñëåäóåò íà÷èíàòü ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì ïðè íàëè÷èè îñòðîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà, îñòðîãî ìèîêàðäèòà è îñòðîãî ïàíêàðäèòà.

Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïðåïàðàò ïðè çàáîëåâàíèÿõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ÈÁÑ (àòåðîñêëåðîç, ñòåíîêàðäèÿ, èíôàðêò ìèîêàðäà â àíàìíåçå), àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, àðèòìèè; ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå, òÿæåëîì äëèòåëüíî ñóùåñòâóþùåì ãèïîòèðåîçå, ñèíäðîìå ìàëüàáñîðáöèè (ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ êîððåêöèÿ äîçû).

Ïðèìåíåíèå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ
 ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ òåðàïèÿ ïðåïàðàòîì, íàçíà÷åííûì ïî ïîâîäó ãèïîòèðåîçà, äîëæíà ïðîäîëæàòüñÿ.  ïåðèîä áåðåìåííîñòè òðåáóåòñÿ óâåëè÷åíèå äîçû ïðåïàðàòà èç-çà ïîâûøåíèÿ ñîäåðæàíèÿ òèðîêñèí-ñâÿçûâàþùåãî ãëîáóëèíà. Êîëè÷åñòâî òèðåîèäíîãî ãîðìîíà, ñåêðåòèðóåìîãî ñ ãðóäíûì ìîëîêîì ïðè ëàêòàöèè (äàæå ïðè ïðîâåäåíèè ëå÷åíèÿ âûñîêèìè äîçàìè ïðåïàðàòà), íåäîñòàòî÷íî äëÿ òîãî, ÷òîáû âûçâàòü êàêèå-ëèáî íàðóøåíèÿ ó ðåáåíêà.
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè ïðåïàðàòà â êîìáèíàöèè ñ àíòèòèðåîèäíûìè ñðåäñòâàìè ïðîòèâîïîêàçàíî, òàê êàê ïðèåì ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ ìîæåò ïîòðåáîâàòü óâåëè÷åíèå äîç àíòèòèðåîèäíûõ ñðåäñòâ. Ïîñêîëüêó àíòèòèðåîèäíûå ñðåäñòâà, â îòëè÷èå îò ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ, ìîãóò ïðîíèêàòü ÷åðåç ïëàöåíòó, òî ó ïëîäà ìîæåò ðàçâèòüñÿ ãèïîòèðåîç.
 ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèíèìàòü ñ îñòîðîæíîñòüþ, ñòðîãî â ðåêîìåíäóåìûõ äîçàõ ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ñóòî÷íàÿ äîçà îïðåäåëÿåòñÿ èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò ïîêàçàíèé.
Ýóòèðîêñ® â ñóòî÷íîé äîçå ïðèíèìàþò âíóòðü óòðîì íàòîùàê, ïî êðàéíåé ìåðå, çà 30 ìèíóò äî ïðèåìà ïèùè, çàïèâàÿ òàáëåòêó íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè (ïîëñòàêàíà âîäû) è íå ðàçæåâûâàÿ.
Ïðè ïðîâåäåíèè çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè ãèïîòèðåîçà ó áîëüíûõ ìîëîæå 55 ëåò ïðè îòñóòñòâèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé Ýóòèðîêñ® íàçíà÷àþò â ñóòî÷íîé äîçå 1,6 -1,8 ìêã íà 1 êã ìàññû òåëà; ó áîëüíûõ ñòàðøå 55 ëåò èëè ñ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûìè çàáîëåâàíèÿìè - 0,9 ìêã íà 1 êã ìàññû òåëà. Ïðè çíà÷èòåëüíîì îæèðåíèè ðàñ÷åò ñëåäóåò äåëàòü íà «èäåàëüíûé âåñ».

Íà÷àëüíûé ýòàï çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè ïðè ãèïîòèðåîçå
Áîëüíûå áåç ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ìîëîæå 55 ëåò
  • íà÷àëüíàÿ äîçà: æåíùèíû - 75-100 ìêã/ñóò, ìóæ÷èíû - 100-150 ìêã/ñóò
Áîëüíûå ñ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûìè çàáîëåâàíèÿìè èëè ñòàðøå 55 ëåò
  • Íà÷àëüíàÿ äîçà - 25 ìêã â äåíü
  • Óâåëè÷èâàòü ïî 25 ìêã ñ èíòåðâàëîì 2 ìåñÿöà äî íîðìàëèçàöèè ïîêàçàòåëÿ ÒÒà â êðîâè
  • Ïðè ïîÿâëåíèè èëè óõóäøåíèè ñèìïòîìîâ ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû ïðîâåñòè êîððåêöèþ òåðàïèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé
Ðåêîìåíäóåìûå äîçû òèðîêñèíà äëÿ ëå÷åíèÿ âðîæäåííîãî ãèïîòèðåîçà
Âîçðàñò Ñóòî÷íàÿ äîçà ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ (ìêã) Äîçà ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ â ðàñ÷åòå íà ìàññó òåëà (ìêã/êã)
0-6 ìåñÿöåâ 25-50 10-15
6-12 ìåñÿöåâ 50-75 6-8
1 -5 ëåò 75-100 5-6
6-12 ëåò 100-150 4-5
>12 ëåò 100-200 2-3
Ïîêàçàíèÿ Ðåêîìåíäóåìûå äîçû (Ýóòèðîêñ® ìêã/ñóò)
Ëå÷åíèå ýóòèðåîèäíîãî çîáà 75-200
Ïðîôèëàêòèêà ðåöåäèâà ïîñëå õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ýóòèðåîèäíîãî çîáà 75-200
 êîìïëåêñíîé òåðàïèè òèðåîòîêñèêîçà 50-100
Ñóïðåññèâíàÿ òåðàïèÿ ðàêà ùèòîâèäíîé æåëåçû 150-300
Òåñò òèðåîèäíîé ñóïðåññèè   Çà 4 íåäåëè äî òåñòà Çà 3 íåäåëè äî òåñòà Çà 2 íåäåëè äî òåñòà Çà 1 íåäåëþ äî òåñòà
Ýóòèðîêñ® 75 ìêã/ñóò 75 ìêã/ñóò 150-200 ìêã/ñóò 150-200 ìêã/ñóò
Ãðóäíûì äåòÿì è äåòÿì äî 3 ëåò ñóòî÷íóþ äîçó ïðåïàðàòà Ýóòèðîêñ® äàþò â îäèí ïðèåì çà 30 ìèíóò äî ïåðâîãî êîðìëåíèÿ. Òàáëåòêó ðàñòâîðÿþò â âîäå äî òîíêîé âçâåñè, êîòîðóþ ãîòîâÿò íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèåìîì ïðåïàðàòà.
Ó ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëûì äëèòåëüíî ñóùåñòâóþùèì ãèïîòèðåîçîì ëå÷åíèå ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ îñîáîé îñòîðîæíîñòüþ, ñ ìàëûõ äîç - ñ 12,5 ìêã/ñóò, äîçó óâåëè÷èâàþò äî ïîääåðæèâàþùåé ÷åðåç áîëåå ïðîäîëæèòåëüíûå èíòåðâàëû âðåìåíè - íà 12,5 ìêã/ñóò êàæäûå 2 íåäåëè è ÷àùå îïðåäåëÿþò êîíöåíòðàöèþ ÒÒà â êðîâè.
Ïðè ãèïîòèðåîçå Ýóòèðîêñ® ïðèíèìàþò, êàê ïðàâèëî, â òå÷åíèå âñåé æèçíè. Ïðè òèðåîòîêñèêîçå Ýóòèðîêñ® èñïîëüçóþò â êîìïëåêñíîé òåðàïèè ñ àíòèòèðåîèäíûìè ïðåïàðàòàìè ïîñëå äîñòèæåíèÿ ýóòèðåîèäíîãî ñîñòîÿíèÿ. Âî âñåõ ñëó÷àÿõ äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì îïðåäåëÿåò âðà÷.
Äëÿ òî÷íîãî äîçèðîâàíèÿ íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü íàèáîëåå ïîäõîäÿùóþ äîçèðîâêó ïðåïàðàòà Ýóòèðîêñ®.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Ïðè ïðàâèëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Ýóòèðîêñ® ïîä êîíòðîëåì âðà÷à ïîáî÷íûå ýôôåêòû íå íàáëþäàþòñÿ. Ïðè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ïðåïàðàòó ìîãóò íàáëþäàòüñÿ àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè. Ðàçâèòèå ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ ïåðåäîçèðîâêîé ïðåïàðàòà (ñì. ðàçäåë «Ïåðåäîçèðîâêà»).

Ïåðåäîçèðîâêà
Ïðè ïåðåäîçèðîâêå ïðåïàðàòà íàáëþäàþòñÿ ñèìïòîìû, õàðàêòåðíûå äëÿ òèðåîòîêñèêîçà: îùóùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ, íàðóøåíèå ðèòìà ñåðäöà, áîëè â ñåðäöå, áåñïîêîéñòâî, òðåìîð, íàðóøåíèå ñíà, ïîâûøåííàÿ ïîòëèâîñòü, ïîâûøåíèå àïïåòèòà, ñíèæåíèå ìàññû òåëà, äèàðåÿ.  çàâèñèìîñòè îò âûðàæåííîñòè ñèìïòîìîâ âðà÷îì ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíî óìåíüøåíèå ñóòî÷íîé äîçû ïðåïàðàòà, ïåðåðûâ â ëå÷åíèè íà íåñêîëüêî äíåé, íàçíà÷åíèå áåòà-àäðåíîáëîêàòîðîâ. Ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ëå÷åíèå ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ñ áîëåå íèçêîé äîçû.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Ëåâîòèðîêñèí íàòðèÿ óñèëèâàåò äåéñòâèå íåïðÿìûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ, ÷òî ìîæåò ïîòðåáîâàòü ñíèæåíèÿ èõ äîçû.
Ïðèìåíåíèå òðèöèêëè÷åñêèõ àíòèäåïðåññàíòîâ ñ ëåâîòèðîêñèíîì íàòðèÿ ìîæåò ïðèâåñòè ê óñèëåíèþ äåéñòâèÿ àíòèäåïðåññàíòîâ.
Òèðåîèäíûå ãîðìîíû ìîãóò óâåëè÷èâàòü ïîòðåáíîñòü â èíñóëèíå è ïåðîðàëüíûõ ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ ïðåïàðàòàõ. Áîëåå ÷àñòûé êîíòðîëü êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû êðîâè ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâîäèòü â ïåðèîäû íà÷àëà ëå÷åíèÿ ëåâîòèðîêñèíîì íàòðèÿ, à òàêæå ïðè èçìåíåíèè åãî ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Ëåâîòèðîêñèí íàòðèÿ ñíèæàåò äåéñòâèå ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè êîëåñòèðàìèí, êîëåñòèïîë è àëþìèíèÿ ãèäðîêñèä óìåíüøàþò ïëàçìåííóþ êîíöåíòðàöèþ ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ çà ñ÷åò òîðìîæåíèÿ âñàñûâàíèÿ åãî â êèøå÷íèêå.  ñâÿçè ñ ýòèì ëåâîòèðîêñèí íàòðèÿ íåîáõîäèìî ïðèìåíÿòü çà 4-5 ÷àñîâ äî ïðèåìà óêàçàííûõ ïðåïàðàòîâ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ àíàáîëè÷åñêèìè ñòåðîèäàìè, àñïàðàãèíàçîé, òàìîêñèôåíîì âîçìîæíî ôàðìàêîêèíåòè÷åñêîå âçàèìîäåéñòâèå íà óðîâíå ñâÿçûâàíèÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ôåíèòîèíîì, äèêóìàðîëîì, ñàëèöèëàòàìè, êëîôèáðàòîì, ôóðîñåìèäîì â âûñîêèõ äîçàõ ïîâûøàåòñÿ ñîäåðæàíèå íåñâÿçàííîãî ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ.
Ïðèåì ýñòðîãåíñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ óâåëè÷èâàåò ñîäåðæàíèå òèðîêñèí-ñâÿçûâàþùåãî ãëîáóëèíà, ÷òî ìîæåò ïîâûñèòü ïîòðåáíîñòü â ëåâîòèðîêñèíå íàòðèÿ ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ.
Ñîìàòðîïèí ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ëåâîòèðîêñèíîì íàòðèÿ ìîæåò óñêîðèòü çàêðûòèå ýïèôèçàðíûõ çîí ðîñòà.
Ïðèåì ôåíîáàðáèòàëà, êàðáàìàçåïèíà è ðèôàìïèöèíà ìîæåò óâåëè÷èâàòü êëèðåíñ ëåâîòèðîêñèíà íàòðèÿ è ïîòðåáîâàòü ïîâûøåíèÿ äîçû.

Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ïðè ãèïîòèðåîçå, îáóñëîâëåííîì ïîðàæåíèåì ãèïîôèçà, íåîáõîäèìî âûÿñíèòü, èìååòñÿ ëè îäíîâðåìåííî íåäîñòàòî÷íîñòü êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ.  äàííîì ñëó÷àå çàìåñòèòåëüíóþ òåðàïèþ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè ñëåäóåò íà÷èíàòü äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ ãèïîòèðåîçà òèðåîèäíûìè ãîðìîíàìè âî èçáåæàíèå ðàçâèòèÿ íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà äåÿòåëüíîñòü, ñâÿçàííóþ ñ âîæäåíèåì òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ è óïðàâëåíèåì ìåõàíèçìàìè.

Ôîðìà âûïóñêà
Òàáëåòêè 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 èëè 150 ìêã. Ïî 25 òàáëåòîê â áëèñòåðå èç ÏÂÕ/ÀË èëè Ïîëèïðîïèëåí/ÀË; ïî 2 èëè 4 áëèñòåðà âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Ñðîê ãîäíîñòè
3 ãîäà.
Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.

Óñëîâèÿ îòïóñêà: Ïî ðåöåïòó.

Ïðîèçâîäèòåëü
Ìåðê ÊÃàÀ
Ôðàíêôóðòåð Øòðàññå 250, 64293 Äàðìøòàäò, Ãåðìàíèÿ Merck KGaA
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germany
Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü ïî àäðåñó: ÎÎÎ «Íèêîìåä Äèñòðèáúþøí Ñåíòý» 119048 Ìîñêâà, óë. Óñà÷åâà, ä. 2, ñòð. 1




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðåïàðàòû, ïðèìåíÿåìûå ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå, çàáîëåâàíèÿõ ùèòîâèäíîé æåëåçû è äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ ýíäîêðèííîé ñèñòåìû