ÁÅÐÃÎËÀÊ 0,5ÌÃ. ¹8 ÒÀÁ. /ÂÅÐÎÔÀÐÌ/



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 1890 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Îïèñàíèå ôàðìàêîëîãè÷åñêîãî äåéñòâèÿ

Àãîíèñò äîïàìèíîâûõ ðåöåïòîðîâ, ýðãîëèíîâîå ïðîèçâîäíîå, ïîäàâëÿåò ñåêðåöèþ ïðîëàêòèíà. Ñòèìóëèðóåò äîïàìèíîâûå D2-ðåöåïòîðû ëàêòîòðîïíûõ êëåòîê ãèïîôèçà; â âûñîêèõ äîçàõ îáëàäàåò öåíòðàëüíûì äîïàìèíåðãè÷åñêèì ýôôåêòîì. Ñíèæàåò êîíöåíòðàöèþ ïðîëàêòèíà â êðîâè, âîññòàíàâëèâàåò ìåíñòðóàëüíûé öèêë è ôåðòèëüíîñòü. Çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà â êðîâè ó æåíùèí âîññòàíàâëèâàåòñÿ ïóëüñèðóþùàÿ ñåêðåöèÿ ãîíàäîòðîïèíîâ è âûñâîáîæäåíèå ëþòåèíèçèðóþùåãî ãîðìîíà (ËÃ) â ñåðåäèíå öèêëà, óñòðàíÿþòñÿ àíîâóëÿòîðíûå öèêëû è ïîâûøàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ ýñòðîãåíîâ â îðãàíèçìå, ñíèæàåòñÿ âûðàæåííîñòü ãèïîýñòðîãåííûõ (ïîâûøåíèå ìàññû òåëà, çàäåðæêà æèäêîñòè, îñòåîïîðîç) è ãèïåðàíäðîãåííûõ (àêíå, ãèðñóòèçì) ñèìïòîìîâ.

Ó ìóæ÷èí óìåíüøàåò îáóñëîâëåííûå ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé ñíèæåíèå ëèáèäî, èìïîòåíöèþ (ñî ñíèæåíèåì êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà âîçðàñòàåò êîíöåíòðàöèÿ òåñòîñòåðîíà), ãèíåêîìàñòèþ, ëàêòîðåþ. Ïîäâåðãàþòñÿ îáðàòíîìó ðàçâèòèþ ìàêðîàäåíîìû ãèïîôèçà è ñâÿçàííàÿ ñ íèìè ñèìïòîìàòèêà (ãîëîâíàÿ áîëü, íàðóøåíèå ïîëåé è îñòðîòû çðåíèÿ, ôóíêöèé ÷åðåïíûõ íåðâîâ è ïåðåäíåé äîëè ãèïîôèçà). Ñíèæàåò êîíöåíòðàöèþ ïðîëàêòèíà ó áîëüíûõ ñ ïðîëàêòèíîìîé è ïñåâäîïðîëàêòèíîìîé (ó ïîñëåäíèõ - áåç óìåíüøåíèÿ ðàçìåðîâ àäåíîìû ãèïîôèçà). Ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà îòìå÷àåòñÿ ÷åðåç 3 ÷ ïîñëå ïðèåìà è ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå 7-28 äíåé ó ïàöèåíòîâ ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé è 14-21 äíåé - ïðè ïîäàâëåíèè ïîñëåðîäîâîé ëàêòàöèè. Ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà ïðîèñõîäèò â òå÷åíèå 2-4 íåäåëü ëå÷åíèÿ.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

— ïðåäîòâðàùåíèå ïîñëåðîäîâîé ëàêòàöèè;
— ïîäàâëåíèå óæå óñòàíîâèâøåéñÿ ïîñëåðîäîâîé ëàêòàöèè;
— ëå÷åíèå íàðóøåíèé, ñâÿçàííûõ ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé, âêëþ÷àÿ àìåíîðåþ, îëèãîìåíîðåþ, àíîâóëÿöèþ, ãàëàêòîðåþ;
— ïðîëàêòèíñåêðåòèðóþùèå àäåíîìû ãèïîôèçà (ìèêðî- è ìàêðîïðîëàêòèíîìû);
— èäèîïàòè÷åñêàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ;
— ñèíäðîì ïóñòîãî òóðåöêîãî ñåäëà â ñî÷åòàíèè ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé.

Ôîðìà âûïóñêà

Áåðãîëàê
òàáëåòêè 0.5 ìã; áàíêà (áàíî÷êà) ïîëèìåðíàÿ 30 , ïà÷êà êàðòîííàÿ 1

Áåðãîëàê
òàáëåòêè 0.5 ìã; óïàêîâêà êîíòóðíàÿ ÿ÷åéêîâàÿ 2 , ïà÷êà êàðòîííàÿ 1

Áåðãîëàê
òàáëåòêè 0.5 ìã; óïàêîâêà êîíòóðíàÿ ÿ÷åéêîâàÿ 2 , ïà÷êà êàðòîííàÿ 4

Áåðãîëàê
òàáëåòêè 0.5 ìã; óïàêîâêà êîíòóðíàÿ ÿ÷åéêîâàÿ 8 , ïà÷êà êàðòîííàÿ 1

Áåðãîëàê
òàáëåòêè 0.5 ìã; óïàêîâêà êîíòóðíàÿ ÿ÷åéêîâàÿ 10 , ïà÷êà êàðòîííàÿ 1

Ôàðìàêîäèíàìèêà

Àãîíèñò äîïàìèíîâûõ ðåöåïòîðîâ, ýðãîëèíîâîå ïðîèçâîäíîå, ïîäàâëÿåò ñåêðåöèþ ïðîëàêòèíà. Ñòèìóëèðóåò äîïàìèíîâûå D2-ðåöåïòîðû ëàêòîòðîïíûõ êëåòîê ãèïîôèçà; â âûñîêèõ äîçàõ îáëàäàåò öåíòðàëüíûì äîïàìèíåðãè÷åñêèì ýôôåêòîì. Ñíèæàåò êîíöåíòðàöèþ ïðîëàêòèíà â êðîâè, âîññòàíàâëèâàåò ìåíñòðóàëüíûé öèêë è ôåðòèëüíîñòü. Çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà â êðîâè ó æåíùèí âîññòàíàâëèâàåòñÿ ïóëüñèðóþùàÿ ñåêðåöèÿ ãîíàäîòðîïèíîâ è âûñâîáîæäåíèå ëþòåèíèçèðóþùåãî ãîðìîíà (ËÃ) â ñåðåäèíå öèêëà, óñòðàíÿþòñÿ àíîâóëÿòîðíûå öèêëû è ïîâûøàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ ýñòðîãåíîâ â îðãàíèçìå, ñíèæàåòñÿ âûðàæåííîñòü ãèïîýñòðîãåííûõ (ïîâûøåíèå ìàññû òåëà, çàäåðæêà æèäêîñòè, îñòåîïîðîç) è ãèïåðàíäðîãåííûõ (àêíå, ãèðñóòèçì) ñèìïòîìîâ.

Ó ìóæ÷èí óìåíüøàåò îáóñëîâëåííûå ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé ñíèæåíèå ëèáèäî, èìïîòåíöèþ (ñî ñíèæåíèåì êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà âîçðàñòàåò êîíöåíòðàöèÿ òåñòîñòåðîíà), ãèíåêîìàñòèþ, ëàêòîðåþ. Ïîäâåðãàþòñÿ îáðàòíîìó ðàçâèòèþ ìàêðîàäåíîìû ãèïîôèçà è ñâÿçàííàÿ ñ íèìè ñèìïòîìàòèêà (ãîëîâíàÿ áîëü, íàðóøåíèå ïîëåé è îñòðîòû çðåíèÿ, ôóíêöèé ÷åðåïíûõ íåðâîâ è ïåðåäíåé äîëè ãèïîôèçà). Ñíèæàåò êîíöåíòðàöèþ ïðîëàêòèíà ó áîëüíûõ ñ ïðîëàêòèíîìîé è ïñåâäîïðîëàêòèíîìîé (ó ïîñëåäíèõ - áåç óìåíüøåíèÿ ðàçìåðîâ àäåíîìû ãèïîôèçà). Ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà îòìå÷àåòñÿ ÷åðåç 3 ÷ ïîñëå ïðèåìà è ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå 7-28 äíåé ó ïàöèåíòîâ ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé è 14-21 äíåé - ïðè ïîäàâëåíèè ïîñëåðîäîâîé ëàêòàöèè. Ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà ïðîèñõîäèò â òå÷åíèå 2-4 íåäåëü ëå÷åíèÿ.

Ôàðìàêîêèíåòèêà

Àáñîðáöèÿ - âûñîêàÿ, íå çàâèñèò îò ïðèåìà ïèùè. Tmax â ïëàçìå êðîâè - 0.5-4 ÷. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû - 41-42%. T1/2 ñîñòàâëÿåò 63-68 ÷ ó çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ è 79-115 ÷ - ó ïàöèåíòîâ ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé. Âñëåäñòâèå äëèòåëüíîãî T1/2 ñîñòîÿíèå ðàâíîâåñíîé êîíöåíòðàöèè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 4 íåäåëè òåðàïèè.

Àêòèâíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ. Ìåòàáîëèòû îáëàäàþò çíà÷èòåëüíî ìåíüøèì ýôôåêòîì â îòíîøåíèè ïîäàâëåíèÿ ñåêðåöèè ïðîëàêòèíà ïî ñðàâíåíèþ ñ êàáåðãîëèíîì. Âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè è ÷åðåç êèøå÷íèê îêîëî 18% è 72% îò ïðèíÿòîé äîçû êàáåðãîëèíà ñîîòâåòñòâåííî, ïðè ýòîì â âèäå íåèçìåíåííîãî êàáåðãîëèíà ïî÷êàìè âûâîäèòñÿ 2-3%.

Èñïîëüçîâàíèå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè

Ïîñêîëüêó êîíòðîëèðóåìûå êëèíè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñ ïðèìåíåíèåì êàáåðãîëèíà ó áåðåìåííûõ æåíùèí íå ïðîâîäèëèñü, íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà ïðè áåðåìåííîñòè âîçìîæíî òîëüêî â ñëó÷àå êðàéíåé íåîáõîäèìîñòè, êîãäà ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà îò ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà äëÿ æåíùèíû çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàåò âîçìîæíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.

Íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè ñëåäóåò èçáåãàòü â òå÷åíèå, êàê ìèíèìóì, îäíîãî ìåñÿöà ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà êàáåðãîëèíà, ó÷èòûâàÿ äëèòåëüíûé T1/2 ïðåïàðàòà è íàëè÷èå îãðàíè÷åííûõ äàííûõ î åãî âîçäåéñòâèè íà ïëîä (ïî èìåþùèìñÿ äàííûì ïðèìåíåíèå êàáåðãîëèíà â äîçå 0.5-2 ìã â íåäåëþ ïî ïîâîäó íàðóøåíèé, ñâÿçàííûõ ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé, íå ñîïðîâîæäàëîñü óâåëè÷åíèåì ÷àñòîòû âûêèäûøåé, ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ, ìíîãîïëîäíîé áåðåìåííîñòè è âðîæäåííûõ ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ).

Åñëè áåðåìåííîñòü íàñòóïèëà íà ôîíå ëå÷åíèÿ êàáåðãîëèíîì, ñëåäóåò ðàññìîòðåòü öåëåñîîáðàçíîñòü îòìåíû ïðåïàðàòà, òàêæå ó÷èòûâàÿ ñîîòíîøåíèå ïîòåíöèàëüíîé ïîëüçû îò ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà äëÿ æåíùèíû è âîçìîæíîãî ðèñêà äëÿ ïëîäà.

Ïîñêîëüêó êàáåðãîëèí ïîäàâëÿåò ëàêòàöèþ, ïðåïàðàò íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü ìàòåðÿì, æåëàþùèì êîðìèòü ãðóäüþ. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ êàáåðãîëèíîì ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

- âîçðàñò äî 16 ëåò (áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ó äàííîé êàòåãîðèè ïàöèåíòîâ íå óñòàíîâëåíà);
- ïðåïàðàò ñîäåðæèò ëàêòîçó. Íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïàöèåíòàì ñ ðåäêèìè íàñëåäñòâåííûìè ôîðìàìè íåïåðåíîñèìîñòè ãàëàêòîçû, âðîæäåííûì äåôèöèòîì ëàêòàçû lapp èëè ïðè íàðóøåíèè âñàñûâàíèÿ ãëþêîçû-ãàëàêòîçû;
- ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êàáåðãîëèíó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, à òàêæå ê ëþáûì àëêàëîèäàì ñïîðûíüè.

Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðè ñëåäóþùèõ ñîñòîÿíèÿõ è/èëè çàáîëåâàíèÿõ:
- àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, ðàçâèâøàÿñÿ íà ôîíå áåðåìåííîñòè (íàïðèìåð, ïðåýêëàìïñèÿ) è/èëè ïîñëåðîäîâàÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ;
- òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ñèíäðîì Ðåéíî;
- ïåïòè÷åñêàÿ ÿçâà, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå;
- òÿæåëàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
- òÿæåëûå ïñèõîòè÷åñêèå è êîãíèòèâíûå íàðóøåíèÿ (â ò.÷. â àíàìíåçå);
- íàëè÷èå ôèáðîçíûõ èçìåíåíèé ñåðäöà (âàëüâóëîïàòèÿ) è äûõàòåëüíîé ñèñòåìû (ïëåâðèò/ïëåâðàëüíûé ôèáðîç), â ò.÷. â àíàìíåçå;
- îäíîâðåìåííûé ïðèåì ñ ïðåïàðàòàìè, îêàçûâàþùèìè ãèïîòåíçèâíîå äåéñòâèå (èç-çà ðèñêà ðàçâèòèÿ îðòîñòàòè÷åñêîé ãèïîòåíçèè).

Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ

Ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ îáû÷íî ïðåõîäÿùèå, íî ñòåïåíè òÿæåñòè - ñëàáî èëè óìåðåííî âûðàæåíû è íîñÿò äîçîçàâèñèìûé õàðàêòåð. Âîçíèêàþò, â îñíîâíîì, â òå÷åíèå ïåðâûõ 2 íåäåëü òåðàïèè è â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ èñ÷åçàþò ñàìîñòîÿòåëüíî ïî ìåðå ïðîäîëæåíèÿ òåðàïèè èëè ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîñëå îòìåíû êàáåðãîëèíà.

Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ñåðäöåáèåíèå, ïðèëèâû êðîâè ê êîæå ëèöà, ñïàçìû ñîñóäîâ ïàëüöåâ (êàê è äðóãèå ïðîèçâîäíûå ñïîðûíüè, êàáåðãîëèí ìîæåò îêàçûâàòü ñîñóäîñóæèâàþùåå äåéñòâèå), âàëüâóëîïàòèÿ; ðåäêî - îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ (ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè êàáåðãîëèíîì - ãèïîòåíçèâíîå äåéñòâèå), îòìå÷àëîñü áåññèìïòîìíîå ñíèæåíèå ÀÄ â òå÷åíèå ïåðâûõ 3-4 äíåé ïîñëå ðîäîâ (ñèñòîëè÷åñêîãî - áîëåå ÷åì íà 20 ìì ðò.ñò., äèàñãîëè÷åñêîãî - áîëåå ÷åì íà 10 ìì ðò.ñò.).

Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: ãîëîâîêðóæåíèå/âåðòèãî, ãîëîâíàÿ áîëü, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ñîíëèâîñòü, äåïðåññèÿ, ìàíèÿ, àñòåíèÿ, ïàðåñòåçèè, îáìîðîê.

Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â ýïèãàñòðàëüíîé îáëàñòè, áîëü â æèâîòå, çàïîð, ãàñòðèò, äèñïåïñèÿ, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè.

Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: ðåàêöèè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè, êîæíàÿ ñûïü.

Ïðî÷èå: ìàñòîäèíèÿ, íîñîâîå êðîâîòå÷åíèå, òðàíçèòîðíàÿ ãåìèàíîïñèÿ, ñóäîðîãè ìûøö íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, àëîïåöèÿ, ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè êðåàòèíôîñôîêèíàçû â ñûâîðîòêå êðîâè, îòåêè, ïëåâðàëüíûé ôèáðîç, äûõàòåëüíûå íàðóøåíèÿ (â ò.÷. äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü).

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû

Âíóòðü, â íà÷àëüíîé äîçå 0,25 ìã 2 ðàçà â íåäåëþ. Âîçìîæíî ïîâûøåíèå äîçû äî 1 ìã 2 ðàçà â íåäåëþ (ïîä êîíòðîëåì ñîäåðæàíèÿ ïðîëàêòèíà â ïëàçìå). Äîçó ïîâûøàþò íå ÷àùå, ÷åì ðàç â 4 íåä. Åñëè íîðìàëüíûé óðîâåíü ïðîëàêòèíà ïëàçìû ïîääåðæèâàåòñÿ â òå÷åíèå 6 ìåñ, ëå÷åíèå ìîæíî ïðåêðàòèòü, îäíàêî ñëåäóåò ðåãóëÿðíî êîíòðîëèðîâàòü ñîäåðæàíèå ïðîëàêòèíà, ÷òîáû ïðè íåîáõîäèìîñòè âîçîáíîâèòü òåðàïèþ. Ýôôåêòèâíîñòü òåðàïèè ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ ñâûøå 24 ìåñ íå óñòàíîâëåíà.

Ïåðåäîçèðîâêà

Ñèìïòîìû: òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â æèâîòå, çàïîð, ñíèæåíèå ÀÄ, îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü, ñóäîðîãè èêðîíîæíûõ ìûøö, ðåçêàÿ àñòåíèÿ, ïîòëèâîñòü, ñîíëèâîñòü, ïñèõîìîòîðíîå âîçáóæäåíèå, ïñèõîç, ãàëëþöèíàöèè.

Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, êîíòðîëü ÀÄ, íàçíà÷åíèå àíòàãîíèñòîâ äîïàìèíîâûõ ðåöåïòîðîâ (ïðîèçâîäíûå ôåíîòèàçèíà, áóòèðîôåíîíà, òèîêñàíòåíà, ìåòîêëîïðàìèäà).

Âçàèìîäåéñòâèÿ ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè

Íå ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ àëêàëîèäàìè ñïîðûíüè è èõ ïðîèçâîäíûìè (ïðè äëèòåëüíîé òåðàïèè êàáåðãîëèíîì).

Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè àíòàãîíèñòû äîïàìèíîâûõ ðåöåïòîðîâ (ïðîèçâîäíûå ôåíîòèàçèíà, áóòèðîôåíîíà, òèîêñàíòåíà; ìåòîêëîïðàìèäà) ìîãóò îñëàáèòü äåéñòâèå êàáåðãîëèíà.

Íå ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå êàáåðãîëèíà ñ ìàêðîëèäàìè â ñâÿçè ñ âîçìîæíûì ïîâûøåíèåì êîíöåíòðàöèè êàáåðãîëèíà â ïëàçìå êðîâè. Ìåõàíèçì âçàèìîäåéñòâèÿ ìàêðîëèäîâ ñ êàáåðãîëèíîì äîñòàòî÷íî íå èçó÷åí, íî, ïî âñåé âèäèìîñòè, îáúÿñíÿåòñÿ ñïîñîáíîñòüþ ìàêðîëèäîâ è êàáåðãîëèíà êîíêóðåíòíî èíãèáèðîâàòü ñèñòåìó öèòîõðîìà Ð450.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïðè ïðèåìå

Ïåðåä íàçíà÷åíèåì êàáåðãîëèíà íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ïîëíîå èññëåäîâàíèå ôóíêöèè ãèïîôèçà.

Ïðè óâåëè÷åíèè äîçû ïðåïàðàòà ïàöèåíòû äîëæíû íàõîäèòüñÿ ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à ñ öåëüþ óñòàíîâëåíèÿ íàèìåíüøåé äîçû, îáåñïå÷èâàþùåé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò.  ïåðèîä ëå÷åíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ðåãóëÿðíî (1 ðàç â ìåñÿö) îïðåäåëÿòü êîíöåíòðàöèþ ïðîëàêòèíà â ñûâîðîòêå êðîâè. Íîðìàëèçàöèÿ êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà îáû÷íî íàáëþäàåòñÿ â òå÷åíèå 2-4 íåäåëü òåðàïèè êàáåðãîëèíîì.

Ïîñëå îòìåíû êàáåðãîëèíà îáû÷íî íàáëþäàåòñÿ ðåöèäèâ ãèïåðïðîëàêòèíåìèè, îäíàêî ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîê ñîõðàíÿåòñÿ ñòîéêîå ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ïðîëàêòèíà â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ. Ó áîëüøèíñòâà æåíùèí îâóëÿòîðíûå öèêëû ñîõðàíÿþòñÿ â òå÷åíèå íå ìåíåå 6 ìåñÿöåâ ïîñëå îòìåíû êàáåðãîëèíà.

Êàáåðãîëèí âîññòàíàâëèâàåò îâóëÿöèþ è ôåðòèëüíîñòü ó æåíùèí ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìè÷åñêèì ãèïîãîíàäèçìîì. Ïîñêîëüêó áåðåìåííîñòü ìîæåò íàñòóïèòü äî âîññòàíîâëåíèÿ ìåíñòðóàöèè, ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâîäèòü òåñòû íà áåðåìåííîñòü íå ðåæå îäíîãî ðàçà â 4 íåäåëè â òå÷åíèå ïåðèîäà àìåíîðåè, à ïîñëå âîññòàíîâëåíèÿ ìåíñòðóàöèè - êàæäûé ðàç, êîãäà îòìå÷àåòñÿ çàäåðæêà ìåíñòðóàöèè áîëåå ÷åì íà 3 äíÿ. Ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü áàðüåðíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ êàáåðãîëèíîì, à òàêæå ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà äî ïîâòîðåíèÿ àíîâóëÿöèè. Åñëè áåðåìåííîñòü íàñòóïèëà âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò ðàññìîòðåòü öåëåñîîáðàçíîñòü îòìåíû ïðåïàðàòà. Æåíùèíû, ó êîòîðûõ íàñòóïèëà áåðåìåííîñòü, äîëæíû íàõîäèòüñÿ ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à äëÿ ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ óâåëè÷åíèÿ ãèïîôèçà (âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè âîçìîæíî óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ óæå ñóùåñòâîâàâøèõ îïóõîëåé ãèïîôèçà).

Ïîñëå äëèòåëüíîãî ïðèåìà êàáåðãîëèíà ó ïàöèåíòîâ íàáëþäàëèñü ïëåâðàëüíûé âûïîò/ïëåâðàëüíûé ôèáðîç è âàëüâóëîïàòèÿ, ïîýòîìó êàáåðãîëèí ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ïàöèåíòàì ñ òåêóùèìè ïðîÿâëåíèÿìè è/èëè êëèíè÷åñêèìè ñèìïòîìàìè íàðóøåíèé ôóíêöèè ñåðäöà, â ò.÷. â àíàìíåçå.

Ïàöèåíòêàì ñ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé, ðàçâèâøåéñÿ íà ôîíå áåðåìåííîñòè (íàïðèìåð, ïðåýêëàìïñèÿ) è/èëè ïîñëåðîäîâîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé êàáåðãîëèí íàçíà÷àþò òîëüêî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà îò ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàåò âîçìîæíûé ðèñê.

Ïðèìåíåíèå êàáåðãîëèíà âûçûâàåò ñîíëèâîñòü. Ó ïàöèåíòîâ ñ áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà ïðèìåíåíèå àãîíèñòîâ äîïàìèíîâûõ ðåöåïòîðîâ ìîæåò âûçûâàòü âíåçàïíîå çàñûïàíèå.  ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèçèòü äîçó êàáåðãîëèíà èëè ïðåêðàòèòü òåðàïèþ. Èññëåäîâàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ êàáåðãîëèíà ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà ñ íàðóøåíèÿìè, ñâÿçàííûìè ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé, íå ïðîâîäèëèñü.

Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè

 ïåðèîä ëå÷åíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ âîçäåðæàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è îñóùåñòâëåíèÿ äðóãèõ âèäîâ äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèõ ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ

Ñïèñîê Á. Ïðåïàðàò õðàíÿò ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 Ñ. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Ñðîê ãîäíîñòè

24 ìåñ.



Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðåïàðàòû, ïðèìåíÿåìûå ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå, çàáîëåâàíèÿõ ùèòîâèäíîé æåëåçû è äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ ýíäîêðèííîé ñèñòåìû