ÓËÜÒÐÀÊÀÈÍ DC 40ÌÃ+0,005ÌÃ/ÌË. 2ÌË. ¹10 Ð-Ð Ä/ÈÍ. ÀÌÏ.
Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Êóéáûøåâà, ä. 62, 8-3812- 56-94-88, 8-3812-56-94-85, 8-913-685-12-21 3300 ðóá.
Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:
Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: Ï ¹ 015119/01 îò 02.09.2003
Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: Óëüòðàêàèí Ä-Ñ (Ultracain D-S).
Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå (INN): àðòèêàèí + ýïèíåôðèí/articaine + epinephrine.
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: ðàñòâîð äëÿ èíúåêöèé.
Ñîñòàâ
 1 ìë Óëüòðàêàèíà Ä-Ñ ñîäåðæèòñÿ:
àêòèâíûå èíãðåäèåíòû: àðòèêàèíà ãèäðîõëîðèä - 40 ìã è ýïèíåôðèíà ãèäðîõëîðèä - 0,006 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: íàòðèÿ ìåòàáèñóëüôèò - 0,5 ìã, íàòðèÿ õëîðèä — 1 ìã, âîäà äëÿ èíúåêöèé.
Îïèñàíèå
Ïðîçðà÷íûé áåñöâåòíûé ðàñòâîð, ïðàêòè÷åñêè ñâîáîäíûé îò ÷àñòèö.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: ìåñòíîàíåñòåçèðóþùåå ñðåäñòâî + àëüôà- è áåòà-àäðåíîìèìåòèê.
Êîä ïî êëàññèôèêàöèè ÀÒÑ - N01BB58.
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Óëüòðàêàèí Ä-Ñ - ìåñòíûé àíåñòåòèê äëÿ èíôèëüòðàöèîííîé è
ïðîâîäíèêîâîé àíåñòåçèè â ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå. Îêàçûâàåò áûñòðîå
äåéñòâèå (ëàòåíòíûé ïåðèîä - îò 1 äî 3 ìèíóò). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü
àíåñòåçèè ñîñòàâëÿåò íå ìåíåå 45 ìèí.
Âñëåäñòâèå íèçêîãî ñîäåðæàíèÿ
ýïèíåôðèíà â ïðåïàðàòå åãî âëèÿíèå íà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó
âûðàæåíî íåçíà÷èòåëüíî: ïî÷òè íå îòìå÷àåòñÿ ïîâûøåíèÿ àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ è óâåëè÷åíèÿ ÷àñòîòû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû àðòèêàèíà ñîñòàâëÿåò 95%. Ïîñëå èíúåêöèè
â ïîäñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïîëîñòè ðòà ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò â
ñðåäíåì 25 ìèí. Ïðåïàðàò â ìèíèìàëüíîé ñòåïåíè ïðîíèêàåò ÷åðåç
ïëàöåíòàðíûé áàðüåð, ïðàêòè÷åñêè íå âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì.
Àðòèêàèí âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ïðåèìóùåñòâåííî ÷åðåç ïî÷êè.
Ïîêàçàíèÿ
Èíôèëüòðàöèîííàÿ è ïðîâîäíèêîâàÿ àíåñòåçèÿ â ñòîìàòîëîãèè (â òîì
÷èñëå ó áîëüíûõ ñ ñîïóòñòâóþùèìè òÿæåëûìè ñîìàòè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè):
îáðàáîòêà ïîëîñòåé è øëèôîâêà çóáîâ ïåðåä ïðîòåçèðîâàíèåì.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àðòèêàèíó, ýïèíåôðèíó èëè ê ëþáîìó äðóãîìó êîìïîíåíòó ïðåïàðàòà.
Òàê
êàê â ïðåïàðàòå ñîäåðæèòñÿ ýïèíåôðèí, îí ïðîòèâîïîêàçàí â ñëåäóþùèõ
ñëó÷àÿõ: ïðè ïàðîêñèçìàëüíîé òàõèêàðäèè è äðóãèõ íàðóøåíèÿõ ñåðäå÷íîãî
ðèòìà, à òàêæå ïðè çàêðûòîóãîëüíîé ôîðìå ãëàóêîìû.
Íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðè àíåìèè (â òîì ÷èñëå Â-12 äåôèöèòíîé àíåìèè), ìåòãåìîãëîáèíåìèè, ãèïîêñèè.
Íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü ó áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé ïðè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ñóëüôèòàì.
Ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü ïðåïàðàòà ó äåòåé â âîçðàñòå äî 4-õ ëåò íå èçó÷àëàñü.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû Ïðè íåîñëîæíåííîì óäàëåíèè çóáîâ âåðõíåé ÷åëþñòè ïðè îòñóòñòâèè
âîñïàëåíèÿ îáû÷íî ââîäÿò â ïîäñëèçèñòóþ â îáëàñòè ïåðåõîäíîé ñêëàäêè ñ
âåñòèáóëÿðíîé ñòîðîíû 1,7 ìë Óëüòðàêàèíà Ä-Ñ (íà êàæäûé çóá). Â ðåäêèõ
ñëó÷àÿõ òðåáóåòñÿ äîïîëíèòåëüíîå ââåäåíèå îò 1 ìë äî 1,7 ìë äëÿ
äîñòèæåíèÿ ïîëíîé àíåñòåçèè. Îò áîëåçíåííîé íåáíîé èíúåêöèè â
áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ìîæíî îòêàçàòüñÿ. Äëÿ àíåñòåçèè ïðè íåáíûõ ðàçðåçàõ è
íàëîæåíèè øâîâ ñ öåëüþ ñîçäàíèÿ íåáíîãî äåïî íåîáõîäèìî îêîëî 0,1 ìë
àíåñòåòèêà íà èíúåêöèþ. Ïðè óäàëåíèè íåñêîëüêèõ ðÿäîì ðàñïîëîæåííûõ
çóáîâ êîëè÷åñòâî èíúåêöèé îáû÷íî óäàåòñÿ îãðàíè÷èòü.
 ñëó÷àå
óäàëåíèÿ ïðåìîëÿðîâ íèæíåé ÷åëþñòè ïðè îòñóòñòâèè âîñïàëåíèÿ ìîæíî
îáîéòèñü áåç ìàíäèáóëÿðíîé àíåñòåçèè, òàê êàê èíôèëüòðàöèîííàÿ
àíåñòåçèÿ, îáåñïå÷èâàåìàÿ èíúåêöèåé 1,7 ìë íà çóá, êàê ïðàâèëî,
äîñòàòî÷íà. Åñëè æå òàêèì ïóòåì íå óäàëîñü äîñòè÷ü æåëàåìîãî ýôôåêòà,
ñëåäóåò âûïîëíèòü äîïîëíèòåëüíóþ èíúåêöèþ 1-1,7 ìë àíåñòåòèêà â
ïîäñëèçèñòóþ â îáëàñòè ïåðåõîäíîé ñêëàäêè íèæíåé ÷åëþñòè ñ âåñòèáóëÿðíîé
ñòîðîíû. Åñëè æå è â ýòîì ñëó÷àå íå óäàëîñü äîñòè÷ü ïîëíîé
àíåñòåçèè,íåîáõîäèìî ïðîâåñòè áëîêàäó íèæíå÷åëþñòíîãî íåðâà.
Ïðè
õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâàõ Óëüòðàêàèí Ä-Ñ â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè è
äëèòåëüíîñòè âìåøàòåëüñòâà äîçèðóåòñÿ èíäèâèäóàëüíî. Ïðè âûïîëíåíèè
îäíîé ëå÷åáíîé ïðîöåäóðû âçðîñëûì ìîæíî ââîäèòü äî 7 ìã Óëüòðàêàèíà
(àðòèêàèíà) íà 1 êã ìàññû òåëà. Îòìå÷åíî, ÷òî ïàöèåíòû õîðîøî ïåðåíîñèëè
äîçû äî 500 ìã (ñîîòâåòñòâóåò 7 öèëèíäðè÷åñêèì àìïóëàì).
Ïðîòèâîïîêàçàíî âíóòðèâåííîå ïðèìåíåíèå!
Íåëüçÿ ïðîèçâîäèòü èíúåêöèþ â âîñïàëåííóþ îáëàñòü!
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå  çàâèñèìîñòè îò äîçèðîâêè ìîãóò íàñòóïèòü íàðóøåíèÿ äåÿòåëüíîñòè
öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû: ïîìóòíåíèå ñîçíàíèÿ âïëîòü äî åãî ïîòåðè,
íàðóøåíèÿ äûõàíèÿ äî óãðîæàþùåé äëÿ æèçíè îñòàíîâêè, ìûøå÷íûé òðåìîð è
ïîäåðãèâàíèÿ ìûøö âïëîòü äî ãåíåðàëèçîâàííûõ ñóäîðîã, òîøíîòà, ðâîòà.
Ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ è îñòàíîâêà ñåðäöà òàêæå ìîãóò âîçíèêàòü
ïðè ââåäåíèè ïðåïàðàòà. Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ: â âèäå
îòåêà èëè âîñïàëåíèÿ â ìåñòå èíúåêöèè, ãèïåðåìèè êîæè, çóäà,
êîíúþíêòèâèòà, ðèíèòà, îòå÷íîñòè ëèöà (îòåê Êâèíêå) ñ îïóõàíèåì âåðõíåé
è/èëè íèæíåé ãóáû, îòåêà ãîëîñîâûõ ñâÿçîê ñ ÷óâñòâîì êîìà â ãîðëå è
çàòðóäíåííûì ãëîòàíèåì, êðàïèâíèöû, çàòðóäíåíèè äûõàíèÿ âïëîòü äî
àíàôèëàêòè÷åñêîãî øîêà. ×àñòî âîçíèêàåò ãîëîâíàÿ áîëü. Äðóãèå ïîáî÷íûå
äåéñòâèÿ, îáóñëîâëåííûå ýïèíåôðèíîì - òàõèêàðäèÿ, íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî
ðèòìà, ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ - ïðè íåáîëüøîé êîíöåíòðàöèè
1:200000 (0,5 ìã/100 ìë) âñòðå÷àþòñÿ ðåäêî.
Èçðåäêà ïðè ñëó÷àéíîé
âíóòðèñîñóäèñòîé èíúåêöèè ìîãóò ïîÿâèòüñÿ çîíû èøåìèè âïëîòü äî íåêðîçà
òêàíåé â ìåñòå èíúåêöèè, (ñì. òàêæå "Îñîáûå óêàçàíèÿ").
Èç-çà
ñîäåðæàíèÿ íàòðèÿ äèñóëüôèòà â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ó áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé
àñòìîé ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ðåàêöèè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè,
ïðîÿâëÿþùèåñÿ â âèäå ðâîòû, ïîíîñà, ó÷àùåííîãî äûõàíèÿ, îñòðîãî ïðèñòóïà
àñòìû, íàðóøåíèé ñîçíàíèÿ èëè øîêà.
Ïåðåäîçèðîâêà (èíòîêñèêàöèÿ) ïðåïàðàòîì Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Ïðè
ïîÿâëåíèè ïåðâûõ ïðèçíàêîâ ïîáî÷íîãî äåéñòâèÿ èëè èíòîêñèêàöèè,
íàïðèìåð, òîøíîòû, äâèãàòåëüíîãî áåñïîêîéñòâà, ïîìóòíåíèÿ ñîçíàíèÿ âî
âðåìÿ èíúåêöèè, åå ñëåäóåò ïðåðâàòü, ïàöèåíòà ïåðåâåñòè â ãîðèçîíòàëüíîå
ïîëîæåíèå, î÷èñòèòü äûõàòåëüíûå ïóòè, êîíòðîëèðîâàòü ïóëüñ è
àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå. Ðåêîìåíäóåòñÿ, äàæå åñëè ñèìïòîìû êàæóòñÿ íå
ñëèøêîì âûðàæåííûìè, îáåñïå÷èòü âíóòðèâåííûé äîñòóï. Ïðè íàðóøåíèÿõ
äûõàíèÿ, â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè òÿæåñòè, äàòü êèñëîðîä, â íåêîòîðûõ
ñëó÷àÿõ ïðîâîäèòü èñêóññòâåííîå äûõàíèå. Öåíòðàëüíûå àíàëåïòèêè
ïðîòèâîïîêàçàíû. Ïîäåðãèâàíèÿ ìûøö èëè ãåíåðàëèçèðîâàííûå ñóäîðîãè
ñíèìàþòñÿ âíóòðèâåííîé èíúåêöèåé áàðáèòóðàòîâ êîðîòêîãî èëè
óëüòðàêîðîòêîãî äåéñòâèÿ.
Ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, òàõèêàðäèÿ
èëè áðàäèêàðäèÿ ÷àñòî óñòðàíÿþòñÿ ïðè ïåðåâîäå ïàöèåíòà â
ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå. Ïðè òÿæåëûõ íàðóøåíèÿõ êðîâîîáðàùåíèÿ è øîêå
ëþáîãî ãåíåçà ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ èíúåêöèè ïîêàçàíû ýêñòðåííûå ìåðû:
îáåñïå÷åíèå ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé (êèñëîðîäíàÿ èíñóôëÿöèÿ),
âíóòðèâåííîå âëèâàíèå æèäêîñòè (ýëåêòðîëèòíûé ðàñòâîð),
ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ. Äîïîëíèòåëüíî ìîæíî ââåñòè ïëàçìîçàìåíèòåëè,
àëüáóìèí.
Ïðè óãðîæàþùåì íàðóøåíèè êðîâîîáðàùåíèÿ è íàðàñòàþùåé
áðàäèêàðäèè ââîäèòñÿ îò 0,25 ìë äî 1 ìë ýïèíåôðèíà. Âíóòðèâåííàÿ
èíúåêöèÿ ýïèíåôðèíà äîëæíà ïðîèçâîäèòüñÿ ìåäëåííî ïîä êîíòðîëåì ÷àñòîòû
ïóëüñà è àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Îäíîêðàòíàÿ äîçà âíóòðèâåííîé
èíúåêöèè ýïèíåôðèíà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 0,1 ìã, â äàëüíåéøåì ïðè
íåîáõîäèìîñòè ýïèíåôðèí ìîæíî ââîäèòü êàïåëüíî (ñêîðîñòü âëèâàíèÿ ÷åðåç
êàïåëüíèöó ðåãóëèðóåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò ÷àñòîòû ïóëüñà è äàâëåíèÿ
êðîâè). Òÿæåëûå ôîðìû òàõèêàðäèè è òàõèàðèòìèè ìîãóò áûòü óñòðàíåíû
ïðèìåíåíèåì àíòèàðèòìè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, îäíàêî íå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü
íåñåëåêòèâíûå áåòà-àäðåíîáëîêàòîðû. Ïîäà÷à êèñëîðîäà è êîíòðîëü çà
êðîâîîáðàùåíèåì íåîáõîäèìû â ëþáîì ñëó÷àå. Ïðè ïîâûøåíèè àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ ó áîëüíûõ, ñòðàäàþùèõ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèåé, ñëåäóåò, â
ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè, ïðèìåíÿòü ïåðèôåðè÷åñêèå âàçîäèëàòàòîðû.
Îñîáûå óêàçàíèÿ Âî èçáåæàíèå âíóòðèñîñóäèñòîé èíúåêöèè ïðèíöèïèàëüíî íåîáõîäèìî
ïðîâîäèòü òåñò íà àñïèðàöèþ, äëÿ ÷åãî ïðè èñïîëüçîâàíèè êàðòðèäæåé
îñîáåííî ïîäõîäÿò øïðèöû äëÿ èíúåêöèé Uniject K/Uniject Ê vario.
Èíúåêöèîííîå äàâëåíèå äîëæíî ñîîòâåòñòâîâàòü ÷óâñòâèòåëüíîñòè òêàíè.
Äëÿ
ïðåäîòâðàùåíèÿ èíôåêöèé (â òîì ÷èñëå è ãåïàòèòà) íåîáõîäèìî ñëåäèòü çà
òåì, ÷òîáû ïðè êàæäîì çàáîðå ðàñòâîðà èç ôëàêîíîâ èëè àìïóë âñåãäà
èñïîëüçîâàëèñü íîâûå ñòåðèëüíûå øïðèöû è èãëû. Îòêðûòûå êàðòðèäæè íåëüçÿ
èñïîëüçîâàòü ñíîâà äëÿ äðóãèõ ïàöèåíòîâ!
Íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü äëÿ
èíúåêöèé ïîâðåæäåííûé êàðòðèäæ. Ìàêñèìàëüíàÿ áåçîïàñíîñòü îò ïîâðåæäåíèÿ
ñòåêëà è áåçóïðå÷íîå ôóíêöèîíèðîâàíèå îáåñïå÷èâàåòñÿ ïðèìåíåíèåì òàêèõ
ïðèíàäëåæíîñòåé, êàê ïîäñòàâêè äëÿ øïðèöåâ (èíôèëüòðàöèîííàÿ àíàñòåçèÿ:
Uniject Ê èëè Uniject Ê vario; èíòðàëèãàìåíòàðíàÿ àíàñòåçèÿ: Ultraject).
Ïðèíèìàòü ïèùó ìîæíî ëèøü ïî âîçâðàùåíèè ÷óâñòâèòåëüíîñòè.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè Äåéñòâèå âàçîêîíñòðèêòîðîâ, ïîâûøàþùèõ àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå, òèïà
àäðåíîìèìåòèêîâ, òàêèõ, íàïðèìåð, êàê ýïèíåôðèí, ìîæåò óñèëèâàòüñÿ
òðèöèêëè÷åñêèìè àíòèäåïðåññàíòàìè èëè èíãèáèòîðàìè ÌÀÎ. Ïîäîáíûå
íàáëþäåíèÿ áûëè îïèñàíû äëÿ êîíöåíòðàöèé íîðýïèíåôðèíà 1:25000 è
ýïèíåôðèíà 1:80000 â êà÷åñòâå âàçîêîíñòðèêòîðîâ. Êîíöåíòðàöèÿ ýïèíåôðèíà
â Óëüòðàêàèíå Ä-Ñ çíà÷èòåëüíî íèæå - 1:200000. Îäíàêî ó÷èòûâàòü
âîçìîæíîñòè òàêîãî óñèëåíèÿ äåéñòâèÿ íåîáõîäèìî.
Áåðåìåííîñòü è êîðìëåíèå ãðóäüþ Äëÿ îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ìåñòíàÿ àíàñòåçèÿ
ñ÷èòàåòñÿ ùàäÿùèì ìåòîäîì îáåçáîëèâàíèÿ. Àðòèêàèí ïðîõîäèò ÷åðåç
ïëàöåíòàðíûé áàðüåð â ìåíüøåì êîëè÷åñòâå, ÷åì äðóãèå ìåñòíûå àíåñòåòèêè.
 ñâÿçè ñ î÷åíü áûñòðûì ïàäåíèåì óðîâíÿ àðòèêàèíà è áûñòðûì âûâåäåíèåì
åãî èç îðãàíèçìà îí ïîñòóïàåò â ìàòåðèíñêîå ìîëîêî â êëèíè÷åñêè
íåçíà÷èìûõ êîëè÷åñòâàõ. Ïîýòîìó ïðåðûâàòü êîðìëåíèå ãðóäüþ íå òðåáóåòñÿ.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëåíèÿ àâòîìîáèëåì Ìåñòíàÿ
àíåñòåçèÿ Óëüòðàêàèíîì Ä-Ñ , êàê ïîêàçàëè èñïûòàíèÿ, íå âûçûâàåò
êàêîãî-ëèáî çàìåòíîãî îòêëîíåíèÿ îò îáû÷íîé ñïîñîáíîñòè ê ó÷àñòèþ â
óëè÷íîì äâèæåíèè.
Ôîðìû âûïóñêà: Àìïóëû: ïî 2 ìë â
àìïóëó ïðîçðà÷íîãî áåñöâåòíîãî ñòåêëà (òèï I). 10 àìïóë ïîìåùàþò â
êàðòîííóþ ïà÷êó âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ. Êàðòðèäæè: ïî 1,7 ìë
â êàðòðèäæ ïðîçðà÷íîãî, áåñöâåòíîãî ñòåêëà (òèï I). 10 êàðòðèäæåé â
áëèñòåð èç ÏÂÕ/àëþìèíèåâîé ôîëüãè èëè áëîê èç ãîôðèðîâàííîãî êàðòîíà. Ïî
10 áëèñòåðîâ èëè áëîêîâ èç ãîôðèðîâàííîãî êàðòîíà â êàðòîííóþ ïà÷êó
âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ.
Ñðîê õðàíåíèÿ Àìïóëû - 36 ìåñÿöåâ. Êàðòðèäæè - 30 ìåñÿöåâ.
Ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè ïðåïàðàò ïðèìåíÿòü íåëüçÿ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå +25° Ñ â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå.
Õðàíèòü ëåêàðñòâî â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå!
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê Îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó âðà÷à. Ñïèñîê Á.
Íàçâàíèå è àäðåñ èçãîòîâèòåëÿ:
Àâåíòèñ Ôàðìà Äîé÷ëàíä ÃìáÕ, Ãåðìàíèÿ.
Áðþíèíãøòðàññå, 50.
D-65926, Ôðàíêôóðò-íà-Ìàéíå, Ãåðìàíèÿ.
íåîñëîæíåííûå óäàëåíèÿ îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ çóáîâ;
Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû
Ìåñòíîàíåñòåçèðóþùèå è ìåñòíîðàçäðàæàþùèå ñðåäñòâà