ÀÍÎÐÎ ÝËËÈÏÒÀ 22ÌÊÃ+55ÌÊÃ/ÄÎÇÀ 30ÄÎÇ ÏÎÐ. Ä/ÈÍÃ. ÄÎÇÈÐ. /ÃËÀÊÑÎ/



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 2800 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Èâàíà Àëåêñååâà, ä. 6, 8-3812-243-109, 8-913-632-69-45 2770 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 2780 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

ËÏ-002548.

Òîðãîâîå íàèìåíîâàíèå ïðåïàðàòà:

Àíîðî Ýëëèïòà / Anoro Ellipta.

Ãðóïïèðîâî÷íîå íàèìåíîâàíèå:

âèëàíòåðîë + óìåêëèäèíèÿ áðîìèä / vilanterol + umeclidinium bromide.

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:

 ïîðîøîê äëÿ èíãàëÿöèé äîçèðîâàííûé.

ÑÎÑÒÀÂ

1 äîçà ñîäåðæèò:

Íàèìåíîâàíèå êîìïîíåíòîâ | Êîëè÷åñòâî â îäíîé ÿ÷åéêå1, ìêã

Ñòðèï ñ âèëàíòåðîëîì

Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî

Âèëàíòåðîëà òðèôåíàòàò
ìèêðîíèçèðîâàííûé
(â ïåðåñ÷åòå íà âèëàíòåðîë)

40

252

Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà:

Ìàãíèÿ ñòåàðàò

125

Ëàêòîçû ìîíîãèäðàò

äî 12,5 ìã

Ñòðèï ñ óìåêëèäèíèåì

Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî

Óìåêëèäèíèÿ áðîìèä
ìèêðîíèçèðîâàííûé
(â ïåðåñ÷åòå íà óìåêëèäèíèé)

74,2

62,52

Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà

Ìàãíèÿ ñòåàðàò

75

Ëàêòîçû ìîíîãèäðàò

äî 12,5 ìã

Ïðèìå÷àíèÿ:

1. Äëÿ êîìïåíñàöèè ïîòåðü ïðè íàïîëíåíèè ÿ÷ååê âî âðåìÿ çàïîëíåíèÿ ÿ÷ååê ñìåñü
âèëàíòåðîëà è âñïîìîãàòåëüíûõ âåùåñòâ ìîæåò çàêëàäûâàòüñÿ â ãîòîâûé ïðåïàðàò ñ
èçáûòêîì äî 8 %, ñìåñü óìåêëèäèíèÿ è âñïîìîãàòåëüíûõ âåùåñòâ — ñ èçáûòêîì äî 6 %.

2. Óêàçàíî íîìèíàëüíîå êîëè÷åñòâî äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà, äîñòàâëÿåìîå êîëè÷åñòâî
âèëàíòåðîëà ñîñòàâëÿåò 22 ìêã, óìåêëèäèíèÿ — 55 ìêã, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò óêàçàííîé
äîçèðîâêå.

ÎÏÈÑÀÍÈÅ

Ïëàñòèêîâûé èíãàëÿòîð ñ êîðïóñîì ñâåòëî-ñåðîãî öâåòà, êðàñíîé êðûøêîé ìóíäøòóêà è
ñ÷åò÷èêîì äîç, óïàêîâàííûé â êîíòåéíåð èç ôîëüãè, ñîäåðæàùèé ïàêåòèê ñ îñóøèòåëåì.
Êîíòåéíåð çàïå÷àòàí ëåãêî îòêðûâàþùåéñÿ êðûøêîé. Èíãàëÿòîð ñîäåðæèò äâà ñòðèïà,
êàæäûé ñòðèï ñîñòîèò èç 30 ðàâíîìåðíî ðàñïðåäåëåííûõ ÿ÷ååê, êàæäàÿ èç êîòîðûõ
ñîäåðæèò ïîðîøîê áåëîãî öâåòà.

ÔÀÐÌÀÊÎÒÅÐÀÏÅÂÒÈ×ÅÑÊÀß ÃÐÓÏÏÀ

Àäðåíîìèìåòèêè â êîìáèíàöèè ñ àíòèõîëèíåðãèêàìè.

Êîä ÀÒÕ: R03AL03.

ÔÀÐÌÀÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÂÎÉÑÒÂÀ

Ôàðìàêîäèíàìèêà

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ

Ïðåïàðàò Àíîðî Ýëëèïòà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé êîìáèíàöèþ èíãàëÿöèîííîãî àíòàãîíèñòà
ìóñêàðèíîâûõ õîëèíîðåöåïòîðîâ äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ è èíãàëÿöèîííîãî
áåòà2-àäðåíîìèìåòèêà äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ (ÀÕÄÄ/ÄÄÁÀ). Ïîñëå èíãàëÿöèè îáà ñîåäèíåíèÿ
îêàçûâàþò ìåñòíîå âîçäåéñòâèå íà äûõàòåëüíûå ïóòè, âûçûâàÿ áðîíõîäèëàòàöèþ çà ñ÷åò
ðàçëè÷íûõ ìåõàíèçìîâ äåéñòâèÿ.

Âèëàíòåðîë îòíîñèòñÿ ê êëàññó ñåëåêòèâíûõ àãîíèñòîâ áåòà2-àäðåíåðãè÷åñêèõ ðåöåïòîðîâ
äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ (áåòà2-àãîíèñòîâ).

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ýôôåêòû àãîíèñòîâ áåòà2-àäðåíîðåöåïòîðîâ, âêëþ÷àÿ
âèëàíòåðîë, ïî êðàéíåé ìåðå, ÷àñòè÷íî ñâÿçàíû ñî ñòèìóëÿöèåé âíóòðèêëåòî÷íîé
àäåíèëàòöèêëàçû — ôåðìåíòà, êîòîðûé êàòàëèçèðóåò ïðåâðàùåíèå àäåíîçèíòðèôîñôàòà
(ÀÒÔ) â öèêëè÷åñêèé 3',5'-àäåíîçèíìîíîôîñôàò (öèêëè÷åñêèé ÀÌÔ). Ïîâûøåíèå óðîâíÿ
öèêëè÷åñêîãî ÀÌÔ ïðèâîäèò ê ðàññëàáëåíèþ ãëàäêîé ìóñêóëàòóðû áðîíõîâ è óãíåòåíèþ
âûñâîáîæäåíèÿ èç êëåòîê (â ïåðâóþ î÷åðåäü èç òó÷íûõ êëåòîê) ìåäèàòîðîâ ðåàêöèé
ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè íåìåäëåííîãî òèïà.

Óìåêëèäèíèé ÿâëÿåòñÿ àíòàãîíèñòîì ìóñêàðèíîâûõ ðåöåïòîðîâ äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ
(òàêæå íàçûâàåìûé àíòèõîëèíåðãèêîì). Îí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïðîèçâîäíîå õèíóêëèäèíà,
ÿâëÿþùååñÿ àíòàãîíèñòîì ìóñêàðèíîâûõ ðåöåïòîðîâ, êîòîðûé äåéñòâóåò íà ìóñêàðèíîâûå
õîëèíåðãè÷åñêèå ðåöåïòîðû ðàçëè÷íûõ ïîäòèïîâ. Óìåêëèäèíèé îêàçûâàåò
áðîíõîðàñøèðÿþùåå äåéñòâèå ïóòåì êîíêóðåíòíîãî èíãèáèðîâàíèÿ ñâÿçûâàíèÿ
àöåòèëõîëèíà ñ ìóñêàðèíîâûìè àöåòèëõîëèíîâûìè ðåöåïòîðàìè ãëàäêîé ìóñêóëàòóðû
äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ïðè ïðîâåäåíèè äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé íà ìîäåëÿõ in vitro
äàííîå ñîåäèíåíèå äåìîíñòðèðóåò ìåäëåííóþ îáðàòèìîñòü äåéñòâèÿ íà ÷åëîâå÷åñêèå
ìóñêàðèíîâûå ðåöåïòîðû ïîäòèïà ì3, à íà ìîäåëÿõ in vivo áûëà ïðîäåìîíñòðèðîâàíà
äëèòåëüíîñòü âîçäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà ïîñëå ââåäåíèÿ íåïîñðåäñòâåííî â ëåãêèå.

Ôàðìàêîäèíàìè÷åñêèå ýôôåêòû

 ïëàöåáî-êîíòðîëèðóåìîì êëèíè÷åñêîì èññëåäîâàíèè ýôôåêòèâíîñòè íàáëþäàëîñü
óâåëè÷åíèå îáúåìà ôîðñèðîâàííîãî âûäîõà çà ïåðâóþ ñåêóíäó (ÎÔÂ1) ïîñëå ïåðâîé äîçû
êîìáèíàöèè âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ â ïåðâûé äåíü. Äàííûé ïîêàçàòåëü óâåëè÷èëñÿ
íà 0,11 ë ÷åðåç 15 ìèíóò ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïî ñðàâíåíèþ ñ àíàëîãè÷íûì
ïîêàçàòåëåì ïðè ïðèìåíåíèè ïëàöåáî (p < 0,001). Ðàçíèöà ìåæäó èñõîäíûì ïîêàçàòåëåì
è ïèêîâûì ÎÔÂ1, îïðåäåëÿåìàÿ â òå÷åíèå 6 ÷àñîâ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà, â ïåðâûé
äåíü è íà 24-é íåäåëå ýêñïåðèìåíòà ñîñòàâèëà 0,27 ë è 0,32 ë äëÿ êîìáèíàöèè
âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ ñîîòâåòñòâåííî. Ïðè ïðèìåíåíèè ïëàöåáî àíàëîãè÷íûå
ïîêàçàòåëè ñîñòàâèëè 0,11 ë (1-é äåíü) è 0,10 ë (24-ÿ íåäåëÿ).

Âëèÿíèå êîìáèíàöèè âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ íà äëèòåëüíîñòü èíòåðâàëà QT
îöåíèâàëè â ïëàöåáî- è ìîêñèôëîêñàöèí-êîíòðîëèðóåìîì èññëåäîâàíèè. 103 çäîðîâûõ
äîáðîâîëüöà ïðèìåíÿëè êîìáèíàöèþ âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ íà ïðîòÿæåíèè 10 äíåé
îäèí ðàç â ñóòêè â äîçèðîâêå 22 + 113 ìêã/äîçà èëè 88 + 452 ìêã/äîçà. Ìàêñèìàëüíîå
ñðåäíåå îòëè÷èå â óäëèíåíèè èíòåðâàëà QT (êîððèãèðîâàííîãî ïî ìåòîäó Ôðåäåðèêà,
QTcF) îò ïëàöåáî ñ ó÷åòîì èñõîäíûõ ïîêàçàòåëåé ñîñòàâèëî 4,3 ìñ (90 % CI = 2,2-6,4) ÷åðåç
10 ìèíóò ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà â äîçèðîâêå 22 + 113 ìêã/äîçà è 8,2 ìñ (90 %
CI = 6,2-10,2) ÷åðåç 30 ìèíóò ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà â äîçèðîâêå 88 + 452 ìêã/äîçà.
Íå íàáëþäàëîñü êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ íà äëèòåëüíîñòü èíòåðâàëà QT
(êîððèãèðîâàííîãî ïî ìåòîäó Ôðåäåðèêà).

Êðîìå òîãî, íå íàáëþäàëîñü êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ êîìáèíàöèè âèëàíòåðîëà è
óìåêëèäèíèÿ íà ñåðäå÷íûé ðèòì ïðè 24-÷àñîâîì õîëòåðîâñêîì ìîíèòîðèðîâàíèè ÝÊà ó
281 ïàöèåíòà, ïîëó÷àâøåãî ïðåïàðàò â äîçèðîâêå 22 + 113 ìêã/äîçà îäèí ðàç â ñóòêè íà
ïðîòÿæåíèè äî 12 ìåñÿöåâ.

Ôàðìàêîêèíåòèêà

Ïðè èíãàëÿöèîííîì ïðèìåíåíèè êîìáèíàöèè óìåêëèäèíèÿ è âèëàíòåðîëà ôàðìàêîêèíåòèêà
êàæäîãî ñîåäèíåíèÿ áûëà ñõîäíà ñ òàêîâîé, íàáëþäàåìîé ïðè ïðèìåíåíèè êàæäîãî
äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà ïî îòäåëüíîñòè (ñì. ïîäðàçäåë «Ìåòàáîëèçì»). Ïî ýòîé ïðè÷èíå
ôàðìàêîêèíåòèêà êàæäîãî âåùåñòâà áóäåò ðàññìîòðåíà îòäåëüíî.

Âñàñûâàíèå

Ó çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ ïîñëå èíãàëÿöèè âèëàíòåðîëà ñðåäíÿÿ ìàêñèìàëüíàÿ
êîíöåíòðàöèÿ (Cmax) äîñòèãàëàñü ÷åðåç 5-15 ìèíóò. Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü
èíãàëÿöèîííîãî âèëàíòåðîëà ñîñòàâëÿëà 27 % ñ ó÷åòîì íåçíà÷èòåëüíîãî âñàñûâàíèÿ
âåùåñòâà â ïîëîñòè ðòà. Ïîñëå ïîâòîðíûõ èíãàëÿöèé âèëàíòåðîëà ÷åðåç 6 äíåé
äîñòèãàëîñü ðàâíîâåñíîå ñîñòîÿíèå ñ 2,4-êðàòíûì íàêîïëåíèåì.

Ó çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ ïîñëå èíãàëÿöèè óìåêëèäèíèÿ Cmax äîñòèãàëàñü ÷åðåç 5-15 ìèíóò.
Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü èíãàëÿöèîííîãî óìåêëèäèíèÿ, â ñðåäíåì, ñîñòàâëÿëà 13 % ñ
ó÷åòîì íåçíà÷èòåëüíîãî âñàñûâàíèÿ âåùåñòâà â ïîëîñòè ðòà. Ïîñëå ïîâòîðíûõ èíãàëÿöèé
óìåêëèäèíèÿ ÷åðåç 7-10 äíåé äîñòèãàëîñü ðàâíîâåñíîå ñîñòîÿíèå ñ 1,5-2-êðàòíûì
íàêîïëåíèåì.

Ðàñïðåäåëåíèå

Ïîñëå âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ âèëàíòåðîëà çäîðîâûì äîáðîâîëüöàì ñðåäíèé îáúåì
ðàñïðåäåëåíèÿ â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè ñîñòàâëÿë 165 ë. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû
êðîâè ÷åëîâåêà in vitro, â ñðåäíåì, ñîñòàâèëî 94 %.

Ïîñëå âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ óìåêëèäèíèÿ çäîðîâûì äîáðîâîëüöàì ñðåäíèé îáúåì
ðàñïðåäåëåíèÿ ñîñòàâëÿë 86 ë. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè ÷åëîâåêà in vitro, â
ñðåäíåì, ñîñòàâèëî 89 %.

Ìåòàáîëèçì

Èññëåäîâàíèÿ in vitro ïîêàçàëè, ÷òî âèëàíòåðîë ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ïîä
äåéñòâèåì èçîôåðìåíòà CYP3A4 ñèñòåìû öèòîõðîìà Ð450, è ÷òî îí ÿâëÿåòñÿ ñóáñòðàòîì
ïåðåíîñ÷èêà Ð-ãëèêîïðîòåèíà (P-gp). Îñíîâíûì ïóòåì ìåòàáîëèçìà ÿâëÿåòñÿ
Î-äåàëêèëèðîâàíèå ñ îáðàçîâàíèåì ðÿäà ìåòàáîëèòîâ, îáëàäàþùèõ ñóùåñòâåííî áîëåå
íèçêîé áåòà1- è áåòà2-àäðåíîìèìåòè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ. Ìåòàáîëè÷åñêèé ïðîôèëü
ïëàçìû êðîâè, îïðåäåëåííûé â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà â õîäå èññëåäîâàíèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì
ðàäèîàêòèâíûõ èçîòîïîâ ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà âèëàíòåðîëà, ñîãëàñóåòñÿ ñ âûñîêèì
ìåòàáîëèçìîì ïåðâîãî ïðîõîæäåíèÿ. Ñèñòåìíàÿ ýêñïîçèöèÿ ìåòàáîëèòîâ íèçêàÿ.

Èññëåäîâàíèÿ in vitro ïîêàçàëè, ÷òî óìåêëèäèíèé ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ïîä
äåéñòâèåì èçîôåðìåíòà CYP2D6 ñèñòåìû öèòîõðîìà P450, è ÷òî îí ÿâëÿåòñÿ ñóáñòðàòîì
ïåðåíîñ÷èêà P-gp. Îñíîâíûì ïóòåì ìåòàáîëèçìà óìåêëèäèíèÿ ÿâëÿåòñÿ îêèñëåíèå
(ãèäðîêñèëèðîâàíèå, Î-äåàëêèëèðîâàíèå) ñ ïîñëåäóþùåé êîíúþãàöèåé
(ãëþêóðîíèðîâàíèå è ò.ä.), ïðèâîäÿùåé ê îáðàçîâàíèþ ðÿäà ìåòàáîëèòîâ ñ áîëåå íèçêîé
ôàðìàêîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ, ëèáî ìåòàáîëèòîâ, ôàðìàêîëîãè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü
êîòîðûõ íå óñòàíîâëåíà. Ñèñòåìíàÿ ýêñïîçèöèÿ òàêèõ ìåòàáîëèòîâ íèçêàÿ.

Äîñòóïíûå ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå äàííûå, ïîëó÷åííûå ïðè èññëåäîâàíèè íà çäîðîâûõ
äîáðîâîëüöàõ è ïàöèåíòàõ ñ ÕÎÁË, óêàçûâàþò íà îòñóòñòâèå èçìåíåíèé ñèñòåìíîé
ýêñïîçèöèè (Cmax è ñðåäíåé ïëîùàäè ïîä ôàðìàêîêèíåòè÷åñêîé êðèâîé (AUC)) è
ïðîãíîçèðóåìîé ýêñïîçèöèè ïðè èçó÷åíèè ïîïóëÿöèîííîé ôàðìàêîêèíåòèêè âèëàíòåðîëà
è óìåêëèäèíèÿ ïðè èõ ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ïî ñðàâíåíèþ ñ àíàëîãè÷íûìè
ïîêàçàòåëÿìè, ïîëó÷åííûìè ïðè ïðèìåíåíèè îáîèõ êîìïîíåíòîâ ïî îòäåëüíîñòè.

Ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ñèëüíîãî èíãèáèòîðà èçîôåðìåíòà CYP3A4 — êåòîêîíàçîëà
(400 ìã) íàáëþäàëîñü ïîâûøåíèå ñðåäíèõ AUC(0-t) è Cmax âèëàíòåðîëà íà 65 è 22 %,
ñîîòâåòñòâåííî. Óâåëè÷åíèå ýêñïîçèöèè âèëàíòåðîëà íå ïðèâîäèëî ê óñèëåíèþ ñèñòåìíûõ
ýôôåêòîâ, õàðàêòåðíûõ äëÿ áåòà-àãîíèñòîâ: âëèÿíèå íà ÷àñòîòó ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé,
ñîäåðæàíèå êàëèÿ â êðîâè èëè èíòåðâàë QT (êîððèãèðîâàííûé ïî ìåòîäó Ôðåäåðèêà).

Êàê óìåêëèäèíèé, òàê è âèëàíòåðîë ÿâëÿþòñÿ ñóáñòðàòàìè P-gp. Ó çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ
îïðåäåëÿëè âëèÿíèå óìåðåííîãî èíãèáèòîðà ïåðåíîñ÷èêà P-gp âåðàïàìèëà (240 ìã îäèí
ðàç â ñóòêè) íà ôàðìàêîêèíåòèêó âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè.
Âëèÿíèÿ âåðàïàìèëà íà Cmax âèëàíòåðîëà èëè óìåêëèäèíèÿ íå íàáëþäàëîñü. Îòìå÷àëîñü
ïðèáëèçèòåëüíî 1,4-êðàòíîå ïîâûøåíèå AUC óìåêëèäèíèÿ, ïðè ýòîì AUC âèëàíòåðîëà íå
èçìåíèëàñü.

Âûâåäåíèå

Ïëàçìåííûé êëèðåíñ âèëàíòåðîëà ïîñëå âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ ñîñòàâèë 108 ë/÷. Ïîñëå
ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà âèëàíòåðîëà, ìå÷åííîãî ðàäèîàêòèâíûì èçîòîïîì, áàëàíñ ìàññ
ïîêàçàë, ÷òî 70 % ðàäèîàêòèâíîãî âåùåñòâà âûâîäèëîñü ïî÷êàìè è 30 % — êèøå÷íèêîì.
Âûâåäåíèå âèëàíòåðîëà ãëàâíûì îáðàçîì ïðîèñõîäèëî ìåòàáîëè÷åñêèì ïóòåì ñ
ïîñëåäóþùåé ýêñêðåöèåé ìåòàáîëèòîâ ïî÷êàìè è êèøå÷íèêîì. Ïîñëå èíãàëÿöèé âèëàíòåðîëà
â òå÷åíèå 10 äíåé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ èç ïëàçìû ñîñòàâèë, â ñðåäíåì, 11 ÷àñîâ.

Ïëàçìåííûé êëèðåíñ óìåêëèäèíèÿ ïîñëå âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ ñîñòàâèë 151 ë/÷. ×åðåç
192 ÷àñà ïîñëå âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ îêîëî 58 % äîçû âåùåñòâà, ìå÷åííîãî
ðàäèîàêòèâíûì èçîòîïîì (èëè 73 % âûäåëåííîãî ðàäèîàêòèâíîãî âåùåñòâà) áûëî
âûâåäåíî êèøå÷íèêîì, ÷òî óêàçûâàåò íà ñåêðåöèþ äàííîãî ñîåäèíåíèÿ â æåë÷ü. Ïî÷êàìè
áûëî âûâåäåíî 22 % äîçû âåùåñòâà, ìå÷åííîãî ðàäèîàêòèâíûì èçîòîïîì (27 %
âûäåëåííîãî ðàäèîàêòèâíîãî âåùåñòâà), ÷åðåç 168 ÷àñîâ. ×åðåç 168 ÷àñîâ ïîñëå
ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ïðåïàðàòà çäîðîâûìè ìóæ÷èíàìè îñíîâíàÿ ìàññà ðàäèîàêòèâíîãî
âåùåñòâà áûëà âûâåäåíà ãëàâíûì îáðàçîì êèøå÷íèêîì (92 % ïðèíÿòîé äîçû âåùåñòâà,
ìå÷åííîãî ðàäèîàêòèâíûì èçîòîïîì, èëè 99 % âûäåëåííîãî ðàäèîàêòèâíîãî âåùåñòâà).
Ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå ïî÷êàìè âûâîäèòñÿ ìåíåå 1 % äîçû âåùåñòâà (1 % âûäåëåííîãî
ðàäèîàêòèâíîãî âåùåñòâà), ÷òî óêàçûâàåò íà íåçíà÷èòåëüíîå âñàñûâàíèå ïðè äàííîì ïóòè
ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà. Ïîñëå èíãàëÿöèé óìåêëèäèíèÿ â òå÷åíèå 10 äíåé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ
èç ïëàçìû ñîñòàâèë, â ñðåäíåì, 19 ÷àñîâ, ïðè ýòîì îò 3 äî 4 % íåèçìåíåííîãî âåùåñòâà
áûëî âûâåäåíî ïî÷êàìè â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè.

Îñîáûå ãðóïïû ïàöèåíòîâ

Ïàöèåíòû ïîæèëîãî âîçðàñòà

Ïîïóëÿöèîííûé ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèé àíàëèç ïîêàçàë ñõîäñòâî ôàðìàêîêèíåòèêè
âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ, îïðåäåëåííîé ó ïàöèåíòîâ ñ ÕÎÁË â âîçðàñòíîé ãðóïïå
65 ëåò è ñòàðøå è â âîçðàñòíîé ãðóïïå ìëàäøå 65 ëåò.

Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê

Ïðè èññëåäîâàíèè ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê íå áûëî ïîëó÷åíî
äàííûõ, óêàçûâàþùèõ íà óâåëè÷åíèå ñèñòåìíîé ýêñïîçèöèè âèëàíòåðîëà èëè
óìåêëèäèíèÿ (Cmax è AUC). Îòñóòñòâóþò ïðèçíàêè èçìåíåíèé ñâÿçûâàíèÿ ñ áåëêàìè ó
ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê ïî ñðàâíåíèþ ñî çäîðîâûìè äîáðîâîëüöàìè.

Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè

Ïðè èññëåäîâàíèè ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè íå
áûëî ïîëó÷åíî äàííûõ, óêàçûâàþùèõ íà óâåëè÷åíèå ñèñòåìíîé ýêñïîçèöèè âèëàíòåðîëà
èëè óìåêëèäèíèÿ (Cmax è AUC). Îòñóòñòâóþò ïðèçíàêè èçìåíåíèé ñâÿçûâàíèÿ ñ áåëêàìè ó
ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè ïî ñðàâíåíèþ ñî
çäîðîâûìè äîáðîâîëüöàìè. Èññëåäîâàíèé êîìáèíàöèè âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ ó
ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè òÿæåëîé ñòåïåíè íå ïðîâîäèëîñü.

Äðóãèå ãðóïïû ïàöèåíòîâ

Äàííûå ïîïóëÿöèîííîãî àíàëèçà ôàðìàêîêèíåòèêè ïîêàçàëè îòñóòñòâèå íåîáõîäèìîñòè
êîððåêöèè äîçû âèëàíòåðîëà èëè óìåêëèäèíèÿ â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà, ðàñîâîé è
ïîëîâîé ïðèíàäëåæíîñòè, ïðèìåíåíèÿ èíãàëÿöèîííûõ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ èëè ìàññû
òåëà. Ïðè èññëåäîâàíèè ïàöèåíòîâ ñî ñëàáîé ìåòàáîëè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ èçîôåðìåíòà
CYP2D6 íå áûëî ïîëó÷åíî äàííûõ, óêàçûâàþùèõ íà êëèíè÷åñêè çíà÷èìîå âëèÿíèå
ãåíåòè÷åñêîãî ïîëèìîðôèçìà èçîôåðìåíòà CYP2D6 íà ñèñòåìíóþ ýêñïîçèöèþ óìåêëèäèíèÿ.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

Ïðåïàðàò Àíîðî Ýëëèïòà ïðèìåíÿåòñÿ â êà÷åñòâå ïîääåðæèâàþùåé áðîíõîðàñøèðÿþùåé
òåðàïèè, íàïðàâëåííîé íà îáëåã÷åíèå ñèìïòîìîâ õðîíè÷åñêîé îáñòðóêòèâíîé áîëåçíè
ëåãêèõ (ÕÎÁË).

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

Ïðåïàðàò Àíîðî Ýëëèïòà ïðîòèâîïîêàçàí:

• ïàöèåíòàì, èìåþùèì â àíàìíåçå òÿæåëûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà áåëîê ìîëîêà
èëè ïîâûøåííóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê äåéñòâóþùèì âåùåñòâàì èëè ëþáîìó äðóãîìó
êîìïîíåíòó, âõîäÿùåìó â ñîñòàâ ïðåïàðàòà;

• äåòÿì â âîçðàñòå äî 18 ëåò.

Ñ ÎÑÒÎÐÎÆÍÎÑÒÜÞ

Ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ñèìïàòîìèìåòèêîâ è àíòàãîíèñòîâ ìóñêàðèíîâûõ ðåöåïòîðîâ, â òîì
÷èñëå è ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà, ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû ìîãóò
íàáëþäàòüñÿ òàêèå íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè, êàê àðèòìèÿ (íàïðèìåð, ôèáðèëëÿöèÿ
ïðåäñåðäèé è òàõèêàðäèÿ).  ñâÿçè ñ ýòèì, ïàöèåíòàì ñ òÿæåëûìè ôîðìàìè ñåðäå÷íî-
ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ïðåïàðàò Àíîðî Ýëëèïòà ñëåäóåò íàçíà÷àòü ñ îñòîðîæíîñòüþ.

Ó÷èòûâàÿ àíòèìóñêàðèíîâóþ àêòèâíîñòü äàííîãî ïðåïàðàòà, åãî ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ
íàçíà÷àòü ïàöèåíòàì ñ çàêðûòîóãîëüíîé ãëàóêîìîé èëè çàäåðæêîé ìî÷è.

ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÅ ÏÐÈ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ È Â ÏÅÐÈÎÄ ÃÐÓÄÍÎÃÎ ÂÑÊÀÐÌËÈÂÀÍÈß

Ôåðòèëüíîñòü

Äàííûå ïî âëèÿíèþ ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà íà ôåðòèëüíîñòü ÷åëîâåêà îòñóòñòâóþò. Â
äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ âîçäåéñòâèÿ âèëàíòåðîëà èëè óìåêëèäèíèÿ íà
ôåðòèëüíîñòü íå îáíàðóæåíî.

Áåðåìåííîñòü

Äàííûå ïî ïðèìåíåíèþ êîìáèíàöèè âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ ó áåðåìåííûõ æåíùèí
îòñóòñòâóþò èëè îãðàíè÷åíû.  äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áûëà âûÿâëåíà ðåïðîäóêòèâíàÿ
òîêñè÷íîñòü ïðè èíãàëÿöèîííîì ïðèìåíåíèè âèëàíòåðîëà.

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà ó áåðåìåííûõ æåíùèí äîïóñòèìî òîëüêî â òîì
ñëó÷àå, åñëè ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò âîçìîæíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.

Ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ

Äàííûå îá ýêñêðåöèè âèëàíòåðîëà èëè óìåêëèäèíèÿ â ãðóäíîå ìîëîêî ÷åëîâåêà
îòñóòñòâóþò. Îäíàêî äðóãèå áåòà2-àãîíèñòû îïðåäåëÿþòñÿ â ãðóäíîì ìîëîêå. Ðèñê
ïðîíèêíîâåíèÿ ïðåïàðàòà âìåñòå ñ ìîëîêîì â îðãàíèçì íîâîðîæäåííîãî èëè ðåáåíêà íå
ìîæåò áûòü èñêëþ÷åí.

Ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå ñîîòíîøåíèå ïîëüçû òåðàïèè äëÿ ìàòåðè è ãðóäíîãî
âñêàðìëèâàíèÿ äëÿ ðåáåíêà, íåîáõîäèìî ïðèíÿòü ðåøåíèå ëèáî îá îòìåíå ïðåïàðàòà,
ëèáî î ïðåêðàùåíèè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû

Ïðåïàðàò Àíîðî Ýëëèïòà ïðåäíàçíà÷åí òîëüêî äëÿ èíãàëÿöèîííîãî ïðèìåíåíèÿ.

Ðåêîìåíäóåìàÿ è ìàêñèìàëüíàÿ äîçà ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà — îäíà èíãàëÿöèÿ
22 ìêã + 55 ìêã/äîçà îäèí ðàç â ñóòêè â îäíî è òî æå âðåìÿ.

Îñîáûå ãðóïïû ïàöèåíòîâ

Äåòè

Äàííûé ïðåïàðàò íå ïðèìåíÿåòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ìëàäøå 18 ëåò, ïðèíèìàÿ âî
âíèìàíèÿ ïîêàçàíèÿ äëÿ åãî íàçíà÷åíèÿ.

Ïàöèåíòû ïîæèëîãî âîçðàñòà

Ïàöèåíòàì ñòàðøå 65 ëåò êîððåêöèè äîçû íå òðåáóåòñÿ (ñì. ðàçäåë «Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå
ñâîéñòâà», ïîäðàçäåë «Ôàðìàêîêèíåòèêà»).

Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê

Ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê êîððåêöèè äîçû íå òðåáóåòñÿ (ñì. ðàçäåë
«Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà», ïîäðàçäåë «Ôàðìàêîêèíåòèêà»).

Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè

Ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè ëåãêîé èëè ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè êîððåêöèè
äîçû íå òðåáóåòñÿ. Èññëåäîâàíèé ïî ïðèìåíåíèþ êîìáèíàöèè âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ
íà ïàöèåíòàõ ñ òÿæåëûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè íå ïðîâîäèëîñü (ñì. ðàçäåë
«Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà», ïîäðàçäåë «Ôàðìàêîêèíåòèêà»).

Ðåêîìåíäàöèè ïî ïðèìåíåíèþ

Ïðè ïåðâîì èñïîëüçîâàíèè èíãàëÿòîðà Ýëëèïòà íåò íåîáõîäèìîñòè â ïðîâåðêå
ïðàâèëüíîñòè åãî ðàáîòû èëè ñïåöèàëüíîé ïîäãîòîâêå èíãàëÿòîðà ê ýêñïëóàòàöèè. Ïðîñòî
ïîñëåäîâàòåëüíî ñîáëþäàéòå ðåêîìåíäàöèè ïî ïðèìåíåíèþ, óêàçàííûå íèæå.

 ïà÷êå êàðòîííîé èíãàëÿòîðà Ýëëèïòà ñîäåðæàòñÿ


Èíãàëÿòîð óïàêîâàí â êîíòåéíåð. Íå îòêðûâàéòå êîíòåéíåð äî òåõ ïîð, ïîêà íå áóäåòå
ãîòîâû îñóùåñòâèòü èíãàëÿöèþ ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà. Êîãäà Âû áóäåòå ãîòîâû
èñïîëüçîâàòü èíãàëÿòîð, ñíèìèòå êðûøêó ñ êîíòåéíåðà. Êîíòåéíåð ñîäåðæèò ïàêåòèê ñ
îñóøèòåëåì äëÿ ñíèæåíèÿ âëàæíîñòè. Íå âñêðûâàéòå äàííûé ïàêåòèê, îí íå ïðåäíàçíà÷åí
äëÿ åäû èëè èíãàëÿöèé, åãî ñëåäóåò âûáðîñèòü.


Êîãäà Âû äîñòàåòå èíãàëÿòîð èç êîíòåéíåðà, åãî êðûøêà íàõîäèòñÿ â çàêðûòîì ïîëîæåíèè.
Íå îòêðûâàéòå åå äî òåõ ïîð, ïîêà Âû íå áóäåòå ãîòîâû îñóùåñòâèòü èíãàëÿöèþ
ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà. Â ñïåöèàëüíî îòâåäåííîì ïîëå «Èñïîëüçîâàòü äî» íà ýòèêåòêå
èíãàëÿòîðà íàïèøèòå äàòó, êîòîðàÿ áóäåò ñîîòâåòñòâîâàòü äàòå âñêðûòèÿ ïëþñ 6 íåäåëü.
Íå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü èíãàëÿòîð ïîñëå ýòîé äàòû.

Íèæå ïðèâåäåíû ïîäðîáíûå ïîøàãîâûå èíñòðóêöèè èñïîëüçîâàíèÿ èíãàëÿòîðà Ýëëèïòà:

I. Ïðî÷èòàéòå ñëåäóþùóþ èíôîðìàöèþ ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì

Ïðè îòêðûòèè è çàêðûòèè êðûøêè èíãàëÿòîðà Ýëëèïòà áåç ïðèåìà ëåêàðñòâåííîãî
ïðåïàðàòà ïðîèñõîäèò ïîòåðÿ îäíîé äîçû. Ýòà äîçà îñòàåòñÿ çàêðûòîé âíóòðè èíãàëÿòîðà,
íî îíà áóäåò íåäîñòóïíà äëÿ ïðèåìà. Íåâîçìîæíî ñëó÷àéíî ïîëó÷èòü áîëüøóþ äîçó èëè
äâîéíóþ äîçó çà îäíó èíãàëÿöèþ.


II. Ïîäãîòîâêà äîçû

Íå îòêðûâàéòå êðûøêó, ïîêà Âû íå áóäåòå ãîòîâû ê ïðèåìó ïðåïàðàòà.

Íå âñòðÿõèâàéòå èíãàëÿòîð.

1. Îïóñòèòå êðûøêó âíèç äî ùåë÷êà.

2. Äîçà ïðåïàðàòà ãîòîâà ê èíãàëÿöèè, è â ïîäòâåðæäåíèå ýòîãî ñ÷åò÷èê äîç óìåíüøàåò
÷èñëî äîç íà åäèíèöó.

3. Åñëè ñ÷åò÷èê äîç íå óìåíüøèë ÷èñëî äîç ïîñëå òîãî, êàê Âû óñëûøàëè ùåë÷îê, òî
èíãàëÿòîð íå ãîòîâ ê ïîäà÷å äîçû ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà.  ýòîì ñëó÷àå ñëåäóåò
îáðàòèòüñÿ ïî òåëåôîíó èëè àäðåñó, óêàçàííîìó â ïîäðàçäåëå «Çà äîïîëíèòåëüíîé
èíôîðìàöèåé îáðàùàòüñÿ».




III. Èíãàëÿöèÿ ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà

5. Óäåðæèâàÿ èíãàëÿòîð íà íåêîòîðîì ðàññòîÿíèè îòî ðòà, ñäåëàéòå âûäîõ ìàêñèìàëüíîé
ãëóáèíû. Íå âûäûõàéòå â èíãàëÿòîð.

6. Ïîìåñòèòå ìóíäøòóê ìåæäó ãóáàìè è ïëîòíî îáõâàòèòå åãî ãóáàìè. Íå çàêðûâàéòå
ïàëüöàìè âåíòèëÿöèîííîå îòâåðñòèå.

7. Ñäåëàéòå îäèí äîëãèé, ðàâíîìåðíûé, ãëóáîêèé âäîõ ÷åðåç ðîò. Çàäåðæèòå äûõàíèå
íàñêîëüêî âîçìîæíî (ïî êðàéíåé ìåðå, íà 3-4 ñåêóíäû).

8. Óáåðèòå èíãàëÿòîð èçî ðòà.

9. Ìåäëåííî è ñïîêîéíî âûäîõíèòå.

Äàæå ïðè ïðàâèëüíîì èñïîëüçîâàíèè èíãàëÿòîðà Âû íå ìîæåòå ïî÷óâñòâîâàòü âêóñ èëè
îùóòèòü ïîñòóïëåíèå ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà.

Åñëè Âû õîòèòå ïðîòåðåòü ìóíäøòóê ïåðåä çàêðûòèåì êðûøêè, èñïîëüçóéòå ñóõóþ ñàëôåòêó.

IV. Çàêðûòèå èíãàëÿòîðà

Ïîäíèìèòå êðûøêó äî óïîðà, äîáèâøèñü ïîëíîãî çàêðûòèÿ ìóíäøòóêà.

Ïðè õðàíåíèè â õîëîäèëüíèêå èíãàëÿòîð ñëåäóåò âûäåðæàòü ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå
íå ìåíåå îäíîãî ÷àñà ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå

Äàííûå êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé

Ïðîôèëü áåçîïàñíîñòè êîìáèíàöèè âèëàíòåðîëà è óìåêëèäèíèÿ îñíîâàí íà äàííûõ
êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé, â êîòîðûõ ó÷àñòâîâàëè ïðèáëèçèòåëüíî 3 000 ïàöèåíòîâ ñ
ÕÎÁË, ïîëó÷àâøèõ ïðåïàðàò â äîçèðîâêå 22 + 55 ìêã/äîçà èëè áîëåå íà ïðîòÿæåíèè äî
1 ãîäà âî âðåìÿ èññëåäîâàíèé. Èç íèõ îêîëî 1 600 ïàöèåíòîâ ïîëó÷àëè ïðåïàðàò â
äîçèðîâêå 22 + 55 ìêã/äîçà îäèí ðàç â ñóòêè è îêîëî 1 300 ïàöèåíòîâ — â äîçèðîâêå
22 + 113 ìêã/äîçà îäèí ðàç â ñóòêè.

Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè, ïðåäñòàâëåííûå íèæå, ïåðå÷èñëåíû â ñîîòâåòñòâèè ñ
ïîðàæåíèåì îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíîâ è ÷àñòîòîé âñòðå÷àåìîñòè. ×àñòîòà âñòðå÷àåìîñòè
îïðåäåëÿåòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì: î÷åíü ÷àñòî (> 1/10), ÷àñòî (> 1/100 è < 1/10), íå÷àñòî
(> 1/1 000 è < 1/100), ðåäêî (> 1/10 000 è < 1/1 000), î÷åíü ðåäêî (< 1/10 000, âêëþ÷àÿ
îòäåëüíûå ñëó÷àè).

×àñòîòà âñòðå÷àåìîñòè íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé

Èíôåêöèîííûå è ïàðàçèòàðíûå çàáîëåâàíèÿ

×àñòî: èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, ñèíóñèò, íàçîôàðèíãèò, ôàðèíãèò, èíôåêöèè

âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðÄöà

Íå÷àñòî: ôèáðèëëÿöèÿ ïðåäñåðäèé, íàäæåëóäî÷êîâàÿ òàõèêàðäèÿ, òàõèêàðäèÿ.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû Äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ñðåäîñòåíèÿ
×àñòî: êàøåëü, áîëü â ðîòîãëîòêå.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà
×àñòî: çàïîð, ñóõîñòü âî ðòó.

Äàííûå ïîñòðåãèñòðàöèîííîãî íàáëþäåíèÿ

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû

Ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè, â òîì ÷èñëå:
Íå÷àñòî: ñûïü.

Ðåäêî: àíàôèëàêñèÿ, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, êðàïèâíèöà.

Íàðóøåíèÿ ïñèõèêè

Íå÷àñòî: òðåâîæíîñòü.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû
Íå÷àñòî: òðåìîð, íàðóøåíèå âêóñà.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ

Ðåäêî: íå÷åòêîñòü çðåíèÿ, ãëàóêîìà, ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðäöà

Íå÷àñòî: ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû Äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ñðåäîñòåíèÿ
Ðåäêî: ïàðàäîêñàëüíûé áðîíõîñïàçì, äèñôîíèÿ.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñêåëåòíî-ìûøå÷íîé è ñîåÄèíèòåëüíîé òêàíè

Íå÷àñòî: ìûøå÷íûå ñïàçìû.

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïî÷åê è ìî÷åâûâîÄÿùèõ ïóòåé
Ðåäêî: çàäåðæêà ìî÷è, äèçóðèÿ.

ÏÅÐÅÄÎÇÈÐÎÂÊÀ

Ñèìïòîìû

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòîì Àíîðî Ýëëèïòà ìîæåò âûçûâàòü ðàçâèòèå ñèìïòîìîâ è
ïðèçíàêîâ, îáóñëîâëåííûõ äåéñòâèåì îòäåëüíûõ êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà, âêëþ÷àÿ
èçâåñòíûå íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè, ðàçâèâàþùèåñÿ ïðè âîçäåéñòâèè àíòàãîíèñòîâ
ìóñêàðèíîâûõ ðåöåïòîðîâ (íàïðèìåð, ñóõîñòü âî ðòó, íàðóøåíèÿ àêêîìîäàöèè è
òàõèêàðäèÿ) è ïðèçíàêè, íàáëþäàåìûå ïðè ïåðåäîçèðîâêå äðóãèìè áåòà2-àãîíèñòàìè
(íàïðèìåð, òðåìîð, ãîëîâíàÿ áîëü è òàõèêàðäèÿ).

Ëå÷åíèå

 ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè òðåáóåòñÿ ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ è, ïðè íåîáõîäèìîñòè, çà
áîëüíûì îáåñïå÷èâàåòñÿ ñîîòâåòñòâóþùåå íàáëþäåíèå. Äàëüíåéøåå âåäåíèå áîëüíûõ â
ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü â ñîîòâåòñòâèè ñ êëèíè÷åñêèìè ïîêàçàíèÿìè.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè

Áåòà-àäðåíîáëîêàòîðû ìîãóò îñëàáëÿòü ýôôåêòû áåòà2-àãîíèñòîâ èëè äåéñòâîâàòü â
êà÷åñòâå àíòàãîíèñòîâ ïðåïàðàòîâ ýòîé ãðóïïû, â òîì ÷èñëå è âèëàíòåðîëà. Ñëåäóåò
èçáåãàòü îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ íåñåëåêòèâíûõ èëè ñåëåêòèâíûõ áåòà-áëîêàòîðîâ,
èñêëþ÷àÿ ñëó÷àè íàëè÷èÿ âåñêèõ îñíîâàíèé äëÿ èõ ñîâìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ.

Âèëàíòåðîë — êîìïîíåíò ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà, ïîäâåðãàåòñÿ áûñòðîìó ìåòàáîëèçìó
ïåðâîãî ïðîõîæäåíèÿ â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå è ïå÷åíè ñ ïîìîùüþ èçîôåðìåíòà
CYP3A4 ñèñòåìû öèòîõðîìà Ð450.

Ïðè îäíîâðåìåííîì íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ñ ñèëüíûìè èíãèáèòîðàìè èçîôåðìåíòà
CYP3A4 (íàïðèìåð, êåòîêîíàçîëîì) ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü, òàê êàê ñóùåñòâóåò
âîçìîæíîñòü óâåëè÷åíèÿ ñèñòåìíîé ýêñïîçèöèè âèëàíòåðîëà, ÷òî â ñâîþ î÷åðåäü ìîæåò
ïðèâåñòè ê ïîâûøåíèþ ðèñêà ðàçâèòèÿ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé (ñì. ðàçäåë
«Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà»).

ÎÑÎÁÛÅ ÓÊÀÇÀÍÈß

Èññëåäîâàíèé ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà ó ïàöèåíòîâ ñ áðîíõèàëüíîé
àñòìîé íå ïðîâîäèëîñü, ïîýòîìó èñïîëüçîâàòü óêàçàííûé ïðåïàðàò äëÿ òåðàïèè â äàííîé
ãðóïïå áîëüíûõ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.

Ïðåïàðàò Àíîðî Ýëëèïòà ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïðèìåíåíèÿ â êà÷åñòâå ïîääåðæèâàþùåé
òåðàïèè ÕÎÁË. Íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü äàííûé ïðåïàðàò äëÿ êóïèðîâàíèÿ îñòðûõ ñèìïòîìîâ,
ò.å. â êà÷åñòâå òåðàïèè íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè îñòðîì ýïèçîäå áðîíõîñïàçìà. Äëÿ
êóïèðîâàíèÿ îñòðûõ ñèìïòîìîâ íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü áðîíõîäèëàòàòîð êîðîòêîãî
äåéñòâèÿ. Óâåëè÷åíèå ÷àñòîòû ïðèìåíåíèÿ áðîíõîäèëàòàòîðîâ êîðîòêîãî äåéñòâèÿ ñ öåëüþ
êóïèðîâàíèÿ ñèìïòîìîâ ñâèäåòåëüñòâóåò îá óõóäøåíèè êîíòðîëÿ íàä çàáîëåâàíèåì, â ýòîì
ñëó÷àå ïàöèåíòó òðåáóåòñÿ êîíñóëüòàöèÿ âðà÷à.

Êàê è ïðè äðóãèõ âèäàõ èíãàëÿöèîííîé òåðàïèè, ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà
ìîæåò âûçâàòü ïàðàäîêñàëüíûé áðîíõîñïàçì, êîòîðûé ìîæåò áûòü îïàñíûì äëÿ æèçíè.
Ïðè ðàçâèòèè ïàðàäîêñàëüíîãî áðîíõîñïàçìà íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü ëå÷åíèå
ïðåïàðàòîì, è ïðè íåîáõîäèìîñòè ìîæåò áûòü íàçíà÷åíà àëüòåðíàòèâíàÿ òåðàïèÿ.

Ïðåïàðàò Àíîðî Ýëëèïòà ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïîääåðæèâàþùåãî ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ÕÎÁË. Â
ñâÿçè ñ òåì îáñòîÿòåëüñòâîì, ÷òî â îáùåé ïîïóëÿöèè ÕÎÁË ñóùåñòâåííî ïðåîáëàäàþò
áîëüíûå â âîçðàñòå ñòàðøå 40 ëåò, ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì äî 40 ëåò
òðåáóåòñÿ ñïèðîìåòðè÷åñêîå ïîäòâåðæäåíèå äèàãíîçà ÕÎÁË.

ÂËÈßÍÈÅ ÍÀ ÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒÜ ÓÏÐÀÂËßÒÜ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ,
ÌÅÕÀÍÈÇÌÀÌÈ

Èññëåäîâàíèÿ ïî èçó÷åíèþ âëèÿíèÿ ïðåïàðàòà Àíîðî Ýëëèïòà íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ
àâòîòðàíñïîðòà è ðàáîòå ñ ìåõàíèçìàìè íå ïðîâîäèëèñü.

ÔÎÐÌÀ ÂÛÏÓÑÊÀ

Ïîðîøîê äëÿ èíãàëÿöèé äîçèðîâàííûé, 22 ìêã + 55 ìêã/äîçà.

Ïî 30 äîç â ïëàñòèêîâûé èíãàëÿòîð ñ êîðïóñîì ñâåòëî-ñåðîãî öâåòà, êðàñíîé êðûøêîé
ìóíäøòóêà è ñ÷åò÷èêîì äîç. Èíãàëÿòîð ñîäåðæèò äâà àëþìèíèåâûõ ëàìèíèðîâàííûõ
ñòðèïà, êàæäûé èç êîòîðûõ ñîñòîèò èç 30 ÿ÷ååê, êîòîðûå ñîäåðæàò ïîðîøîê áåëîãî öâåòà.
Èíãàëÿòîð ïîìåùåí â ìíîãîñëîéíûé êîíòåéíåð èç àëþìèíèåâîé ôîëüãè, ñîäåðæàùèé
ïàêåòèê ñ îñóøèòåëåì. Êîíòåéíåð çàïå÷àòàí ëåãêî îòêðûâàþùåéñÿ êðûøêîé. Ïî
1 êîíòåéíåðó âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â ïà÷êó êàðòîííóþ.

ÑÐÎÊ ÃÎÄÍÎÑÒÈ

Íåâñêðûòûé àëþìèíèåâûé êîíòåéíåð: 2 ãîäà.

Âñêðûòûé àëþìèíèåâûé êîíòåéíåð: 6 íåäåëü.

 ñïåöèàëüíî îòâåäåííîì ïîëå «Èñïîëüçîâàòü äî» íà ýòèêåòêå èíãàëÿòîðà íàïèøèòå äàòó.
Äàòó ñëåäóåò óêàçàòü ñðàçó ïîñëå âñêðûòèÿ àëþìèíèåâîãî êîíòåéíåðà.

Íå ïðèìåíÿòü ïîñëå èñòå÷åíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.

ÓÑËÎÂÈß ÕÐÀÍÅÍÈß

Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 30 °Ñ.

Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

ÓÑËÎÂÈß ÎÒÏÓÑÊÀ

Îòïóñêàþò ïî ðåöåïòó.

Ïðîèçâîäèòåëü

«Ãëàêñî Îïåðýéøåíñ Âåëèêîáðèòàíèÿ Ëèìèòåä» / Glaxo Operations UK Limited




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðåïàðàòû, ïðèìåíÿåìûå ïðè çàáîëåâàíèÿõ îðãàíîâ äûõàíèÿ (îòõàðêèâàþùèå, ïîäàâëÿþùèå êàøåëü, ïðîòèâîàñòìàòè÷åñêèå è áðîíõîðàñøèðÿþùèå, ñòèìóëÿòîðû äûõàíèÿ)