ÍÀÇÎÍÅÊÑ 50ÌÊÃ/ÄÎÇÀ 18Ã. 120ÄÎÇ ¹1 ÍÀÇÀË.ÑÏÐÅÉ ÄÎÇÈÐ. ÔË.



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Êóéáûøåâà, ä. 62, 8-3812- 56-94-88, 8-3812-56-94-85, 8-913-685-12-21 1295 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Èâàíà Àëåêñååâà, ä. 6, 8-3812-243-109, 8-913-632-69-45 1275 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 1250 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 1470 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà ïðîñïåêòå Ìèðà, ä. 22, òåë. 8-3812-60-71-89, 8-3812-60-62-73, 8-983-526-39-96 1180 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð:

014744/01-170309

Òîðãîâîå (ïàòåíòîâàííîå) íàçâàíèå ïðåïàðàòà - ÍÀÇÎÍÅÊÑ®

ÌÍÍ - ìîìåòàçîí (mometasone).

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà - ñïðåé íàçàëüíûé äîçèðîâàííûé.

Ñîñòàâ
1ã ñïðåÿ ñîäåðæèò:
Àêòèâíîå âåùåñòâî: ìîìåòàçîíà ôóðîàò (ìèêðîíèçèðîâàííûé, â âèäå ìîíîãèäðàòà) â ýêâèâàëåíòå ìîìåòàçîíó ôóðîàòó áåçâîäíîìó - 0,5 ìã.
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: öåëëþëîçà äèñïåðñíàÿ (öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ, îáðàáîòàííàÿ êàðìåëëîçîé íàòðèÿ), ãëèöåðîë, ëèìîííîé êèñëîòû ìîíîãèäðàò, íàòðèÿ õèòðàòà äèãèäðàò, ïîëèñîðáàò 80, áåíçàëêîíèÿ õëîðèä (â âèäå 50% ðàñòâîðà), ôåíèëýòàíîë, âîäà î÷èùåííàÿ.

Îïèñàíèå
Ñóñïåíçèÿ áåëîãî èëè ïî÷òè áåëîãî öâåòà.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà
Ãëþêîêîðòèêîñòåðîèä äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ.

Êîä ÀÒÕ: R01AD09

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå

Ôàðìàêîäèíàìèêà.
Ìîìåòàçîí ÿâëÿåòñÿ ñèíòåòè÷åñêèì ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîì (ÃÊÑ) äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ. Îêàçûâàåò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå è ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîå äåéñòâèå ïðè ïðèìåíåíèè â äîçàõ, ïðè êîòîðûõ íå âîçíèêàåò ñèñòåìíûõ ýôôåêòîâ. Òîðìîçèò âûñâîáîæäåíèå ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ. Ïîâûøàåò ïðîäóêöèþ ëèïîìîäóëèíà, ÿâëÿþùåãîñÿ èíãèáèòîðîì ôîñôîëèïàçû À, ÷òî îáóñëîâëèâàåò ñíèæåíèå âûñâîáîæäåíèÿ àðàõèäîíîâîé êèñëîòû è, ñîîòâåòñòâåííî, óãíåòåíèå ñèíòåçà ïðîäóêòîâ ìåòàáîëèçìà àðàõèäîíîâîé êèñëîòû - öèêëè÷åñêèõ ýíäîïåðåêèñåé, ïðîñòàãëàíäèíîâ. Ïðåäóïðåæäàåò êðàåâîå ñêîïëåíèå íåéòðîôèëîâ, ÷òî óìåíüøàåò âîñïàëèòåëüíûé ýêññóäàò è ïðîäóêöèþ ëèìôîêèíîâ, òîðìîçèò ìèãðàöèþ ìàêðîôàãîâ, ïðèâîäèò ê óìåíüøåíèþ ïðîöåññîâ èíôèëüòðàöèè è ãðàíóëÿöèè. Óìåíüøàåò âîñïàëåíèå çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ îáðàçîâàíèÿ ñóáñòàíöèè õåìîòàêñèñà (âëèÿíèå íà "ïîçäíèå" ðåàêöèè àëëåðãèè), òîðìîçèò ðàçâèòèå àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè íåìåäëåííîãî òèïà (îáóñëîâëåíî òîðìîæåíèåì ïðîäóêöèè ìåòàáîëèòîâ àðàõèäîíîâîé êèñëîòû è ñíèæåíèåì âûñâîáîæäåíèÿ èç òó÷íûõ êëåòîê ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ).
 èññëåäîâàíèÿõ ñ ïðîâîêàöèîííûìè òåñòàìè ñ íàíåñåíèåì àíòèãåíîâ íà ñëèçèñòóþ î|áîëî÷êó íîñîâîé ïîëîñòè áûëà ïðîäåìîíñòðèðîâàíà âûñîêàÿ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ àêòèâíîñòü ìîìåòàçîíà êàê â ðàííåé, òàê è â ïîçäíåé ñòàäèè àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè.
Ýòî áûëî ïîäòâåðæäåíî ñíèæåíèåì (ïî ñðàâíåíèþ ñ ïëàöåáî) óðîâíÿ ãèñòàìèíà è àêòèâíîñòè ýîçèíîôèëîâ, à òàêæå óìåíüøåíèåì (ïî ñðàâíåíèþ ñ èñõîäíûì óðîâíåì) ÷èñëà ýîçèíîôèëîâ, íåéòðîôèëîâ è áåëêîâ àäãåçèè ýïèòåëèàëüíûõ êëåòîê.

Ôàðìàêîêèíåòèêà.
Ìîìåòàçîíó ñâîéñòâåííà ïðåíåáðåæèìî ìàëàÿ áèîäîñòóïíîñòü (≤0,1%), è ïðè íàçíà÷åíèè â âèäå èíãàëÿöèè îí ïðàêòè÷åñêè íå îïðåäåëÿåòñÿ â ïëàçìå êðîâè, äàæå ïðè èñïîëüçîâàíèè ÷óâñòâèòåëüíîãî ìåòîäà îïðåäåëåíèÿ ñ ïîðîãîì ÷óâñòâèòåëüíîñòè, ðàâíûì 50 ïã/ìë.  ñâÿçè ñ ýòèì ñîîòâåòñòâóþùèõ ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ äàííûõ äëÿ äàííîé ëåêàðñòâåííîé ôîðìû íå ñóùåñòâóåò; (Ñóñïåíçèÿ ìîìåòàçîíà î÷åíü ñëàáî âñàñûâàåòñÿ â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå. Òî íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ñóñïåíçèè ìîìåòàçîíà, êîòîðîå ìîæåò ïîïàñòü â æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò ïîñëå íîñîâîé èíãàëÿöèè åùå äî ýêñêðåöèè ñ ìî÷îé èëè æåë÷üþ ïîäâåðãàåòñÿ àêòèâíîìó ïåðâè÷íîìó ìåòàáîëèçìó.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

  • Ñåçîííûé è êðóãëîãîäè÷íûé àëëåðãè÷åñêèå ðèíèòû ó âçðîñëûõ, ïîäðîñòêîâ è äåòåé ñ 2-ëåòíåãî âîçðàñòà.
  • Îñòðûé ñèíóñèò èëè îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî ñèíóñèòà ó âçðîñëûõ (â òîì ÷èñëå ïîæèëîãî âîçðàñòà) è ïîäðîñòêîâ ñ 12 ëåò - â êà÷åñòâå âñïîìîãàòåëüíîãî òåðàïåâòè÷åñêîãî ñðåäñòâà ïðè ëå÷åíèè àíòèáèîòèêàìè.
  • Ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå ñåçîííîãî àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà ñðåäíåòÿæåëîãî è òÿæåëîãî òå÷åíèÿ ó âçðîñëûõ è ïîäðîñòêîâ ñ 12 ëåò (ðåêîìåíäóåòñÿ çà äâå- ÷åòûðå íåäåëè äî ïðåäïîëàãàåìîãî íà÷àëà ñåçîíà ïûëåíèÿ).
  • Ïîëèïîç íîñà, ñîïðîâîæäàåìûé íàðóøåíèåì íîñîâîãî äûõàíèÿ è îáîíÿíèÿ, ó âçðîñëûõ (îò 18 ëåò).

    Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

  • Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êàêîìó-ëèáî èç âåùåñòâ, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ ïðåïàðàòà.
  • Ïðèñóòñòâèå íåëå÷åííîé ìåñòíîé èíôåêöèè ñ âîâëå÷åíèåì â ïðîöåññ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñîâîé ïîëîñòè.
  • Íåäàâíåå îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî èëè òðàâìà íîñà ñ ïîâðåæäåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñîâîé ïîëîñòè - äî çàæèâëåíèÿ ðàíû (â ñâÿçè ñ èíãèáèðóþùèì äåéñòâèåì ÃÊÑ íà ïðîöåññû çàæèâëåíèÿ).
  • Äåòñêèé âîçðàñò (ïðè ñåçîííîì è êðóãëîãîäè÷íîì àëëåðãè÷åñêèõ ðèíèòàõ - äî 2 ëåò, ïðè îñòðîì ñèíóñèòå èëè îáîñòðåíèè õðîíè÷åñêîãî ñèíóñèòà - äî 12 ëåò, ïðè ïîëèïîçå - äî 18 ëåò) - â ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì ñîîòâåòñòâóþùèõ äàííûõ.

    Ñ îñòîðîæíîñòüþ
    ÍÀÇÎÍÅÊÑ® ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðè òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèè (àêòèâíîé èëè ëàòåíòíîé) ðåñïèðàòîðíîãî òðàêòà, íåëå÷åííîé ãðèáêîâîé, áàêòåðèàëüíîé, ñèñòåìíîé âèðóñíîé èíôåêöèè èëè èíôåêöèè, âûçâàííîé Herpes simplex ñ ïîðàæåíèåì ãëàç (â âèäå èñêëþ÷åíèÿ âîçìîæíî íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà ïðè ïåðå÷èñëåííûõ èíôåêöèÿõ ïî óêàçàíèþ âðà÷à).

    Ïðèìåíåíèå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè
    Ïîñëå èíòðàíàçàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà â òåðàïåâòè÷åñêîé äîçå 400 ìêã â ñóòêè ìîìåòàçîí íå îïðåäåëÿåòñÿ â ïëàçìå êðîâè äàæå â ìèíèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè, ñëåäîâàòåëüíî, ìîæíî îæèäàòü, ÷òî äåéñòâèå ïðåïàðàòà íà ïëîä áóäåò ïðåíåáðåæèìî ìàëûì, à ïîòåíöèàëüíàÿ òîêñè÷íîñòü â îòíîøåíèè ðåïðîäóêòèâíîé ôóíêöèè - î÷åíü íèçêîé.
    Îäíàêî, â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî ñïåöèàëüíûõ, õîðîøî êîíòðîëèðóåìûõ èññëåäîâàíèé äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà ó áåðåìåííûõ íå ïðîâîäèëîñü, ÍÀÇÎÍÅÊÑ® ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïåðåìåííûì èëè êîðìÿùèì ãðóäüþ òîëüêî â ñëó÷àå, åñëè îæèäàåìàÿ ïîëüçà îò íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòà îïðàâäûâàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà èëè ìëàäåíöà.
    Ìëàäåíöû, ìàòåðè êîòîðûõ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïîëó÷àëè ÃÊÑ, äîëæíû òùàòåëüíî îáñëåäîâàòüñÿ â îòíîøåíèè âîçìîæíîé ãèïîôóíêöèè íàäïî÷å÷íèêîâ.

    Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
    Èíòðàíàçàëüíî. Èíãàëÿöèÿ ñóñïåíçèè, ñîäåðæàùåéñÿ âî ôëàêîíå ñïðåÿ, îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè ïîìîùè ñïåöèàëüíîé äîçèðóþùåé íàñàäêè íà ôëàêîíå.
    Ïåðåä ïåðâûì ïðèìåíåíèåì íàçàëüíîãî ñïðåÿ ÍÀÇÎÍÅÊÑ® íåîáõîäèìî ïðîâåñòè åãî "êàëèáðîâêó" ïóòåì íàæàòèÿ äîçèðóþùåãî óñòðîéñòâà 6-7 ðàç. Ïîñëå "êàëèáðîâêè" óñòàíàâëèâàåòñÿ ñòåðåîòèïíàÿ ïîäà÷à ëåêàðñòâåííîãî âåùåñòâà, ïðè êîòîðîé ñ êàæäûì íàæàòèåì äîçèðóþùåãî óñòðîéñòâà ïðîèñõîäèò âûáðîñ ïðèáëèçèòåëüíî 100 ìã ñóñïåíçèè, ñîäåðæàùåé ìîìåòàçîíà ôóðîàò (â âèäå ìîíîãèäðàòà) â êîëè÷åñòâå, ýêâèâàëåíòíîì 50 ìêã ìîìåòàçîíà ôóðîàòà áåçâîäíîãî. Åñëè íàçàëüíûé ñïðåé íå èñïîëüçîâàëñÿ â òå÷åíèå 14 äíåé èëè äîëüøå, òî ïåðåä íîâûì ïðèìåíåíèåì íåîáõîäèìà ïîâòîðíàÿ "êàëèáðîâêà".
    Ïåðåä êàæäûì èñïîëüçîâàíèåì íåîáõîäèìî ýíåðãè÷íî âñòðÿõèâàòü ôëàêîí ñïðåÿ.

    Ëå÷åíèå ñåçîííîãî èëè êðóãëîãîäè÷íîãî àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà
    Âçðîñëûå (â òîì ÷èñëå ïîæèëîãî âîçðàñòà) è ïîäðîñòêè ñ 12 ëåò:
    Ðåêîìåíäóåìàÿ ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ è òåðàïåâòè÷åñêàÿ äîçà ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò 2 èíãàëÿöèè (ïî 50 ìêã êàæäàÿ) â êàæäóþ íîçäðþ 1 ðàç â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 200 ìêã). Ïî äîñòèæåíèè ëå÷åáíîãî ýôôåêòà äëÿ ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèè âîçìîæíî óìåíüøåíèå äîçû äî 1 èíãàëÿöèè â êàæäóþ íîçäðþ 1 ðàç â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 100 ìêã).
     ñëó÷àå, åñëè óìåíüøåíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ íå óäàåòñÿ äîñòè÷ü ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà â ðåêîìåíäóåìîé òåðàïåâòè÷åñêîé äîçå, ñóòî÷íàÿ äîçà ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî 4 èíãàëÿöèé â êàæäóþ íîçäðþ 1 ðàç â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà -400 ìêã). Ïîñëå óìåíüøåíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèæåíèå äîçû. Íà÷àëî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà îáû÷íî îòìå÷àåòñÿ êëèíè÷åñêè óæå ÷åðåç 12 ÷àñîâ ïîñëå ïåðâîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà.
    Äåòè 2-11 ëåò:
    Ðåêîìåíäóåìàÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ äîçà - 1 èíãàëÿöèÿ (50 ìêã) â êàæäóþ íîçäðþ 1 ðàç â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 100 ìêã).
    Äëÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ó äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà òðåáóåòñÿ ïîìîùü.âçðîñëûõ.

    Âñïîìîãàòåëüíîå ëå÷åíèå îñòðîãî ñèíóñèòà èëè îáîñòðåíèÿ õðîíè÷åñêîãî ñèíóñèòà
    Âçðîñëûå (â òîì ÷èñëå ïîæèëîãî âîçðàñòà) è ïîäðîñòêè ñ 12 ëåò:
    Ðåêîìåíäóåìàÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 2 èíãàëÿöèè (ïî 50 ìêã êàæäàÿ) â ñàæäóþ íîçäðþ 2 ðàçà â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 400 ìêã).
    Âñëó÷àå, åñëè óìåíüøåíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ íå óäàåòñÿ äîñòè÷ü ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà â ðåêîìåíäóåìîé òåðàïåâòè÷åñêîé äîçå, ñóòî÷íàÿ äîçà ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî 4 èíãàëÿöèé â êàæäóþ íîçäðþ 2 ðàçà â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà -800 ìêã). Ïîñëå óìåíüøåíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèæåíèå äîçû.

    Ëå÷åíèå ïîëèïîçà íîñà
    Âçðîñëûå (â òîì ÷èñëå ïîæèëîãî âîçðàñòà) îò 18 ëåò:
    Ðåêîìåíäóåìàÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 2 èíãàëÿöèè (ïî 50 ìêã÷ êàæäàÿ) â êàæäóþ íîçäðþ 2 ðàçà â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 400 ìêã).
    Ïîñëå óìåíüøåíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèæåíèå äîçû äî 2 èíãàëÿöèé (ïî 50 ìêã êàæäàÿ) â êàæäóþ íîçäðþ 1 ðàç â äåíü (ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 200 ìêã).

    Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
    Ó âçðîñëûõ è ïîäðîñòêîâ: ãîëîâíàÿ áîëü, íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ (ò.å. ÿâíîå êðîâîòå÷åíèå, à òàêæå âûäåëåíèå îêðàøåííîé êðîâüþ ñëèçè èëè ñãóñòêîâ êðîâè), ôàðèíãèò, îùóùåíèå ææåíèÿ â íîñó, ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà, èçúÿçâëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà. Íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ, êàê ïðàâèëî, áûëè óìåðåííûìè è ïðåêðàùàëèñü ñàìîñòîÿòåëüíî, ÷àñòîòà èõ âîçíèêíîâåíèÿ áûëà íåñêîëüêî áîëüøåé, ÷åì ïðè èñïîëüçîâàíèè ïëàöåáî (5%), íî ðàâíîé èëè ìåíüøåé, ÷åì ïðè íàçíà÷åíèè äðóãèõ íàçàëüíûõ ÃÊÑ, êîòîðûå èñïîëüçîâàëèñü â êà÷åñòâå àêòèâíîãî êîíòðîëÿ (ó íåêîòîðûõ èç íèõ ÷àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ íîñîâûõ êðîâîòå÷åíèé (îñòàâëÿëà äî 15%). ×àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ âñåõ äðóãèõ íåæåëàòåëüíûõ ÿâëåíèé áûëà ñîïîñòàâèìîé ñ ÷àñòîòîé èõ âîçíèêíîâåíèÿ ïðè íàçíà÷åíèè ïëàöåáî.
    Ó äåòåé: íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü, îùóùåíèå ðàçäðàæåíèÿ â íîñó, ÷èõàíèå. ×àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ óêàçàííûõ íåæåëàòåëüíûõ ÿâëåíèé ó äåòåé áûëà ñðàâíèìà ñ ÷àñòîòîé èõ âîçíèêíîâåíèÿ ïðè ïðèìåíåíèè ïëàöåáî.
    Ðåäêî îòìå÷àëèñü ðåàêöèè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè íåìåäëåííîãî òèïà ([íàïðèìåð, áðîíõîñïàçì, îäûøêà).
    Î÷åíü ðåäêî - àíàôèëàêñèÿ, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, íàðóøåíèÿ âêóñà è îáîíÿíèÿ. Òàêæå î÷åíü ðåäêî ïðè èíòðàíàçàëüíîì ïðèìåíåíèè ÃÊÑ îòìå÷àëèñü ñëó÷àè ïåðôîðàöèè íîñîâîé ïåðåãîðîäêè è ïîâûøåíèÿ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ.

    Ïåðåäîçèðîâêà
    Ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè ÃÊÑ â âûñîêèõ äîçàõ, à òàêæå ïðè îäíîâðåìåííîì èñïîëüçîâàíèè íåñêîëüêèõ ÃÊÑ âîçìîæíî óãíåòåíèå ôóíêöèè ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíî-íàäïî÷å÷íèêîâîé ñèñòåìû. Âñëåäñòâèå ìàëîé ñèñòåìíîé áèîäîñòóïíîñòè ïðåïàðàòà (<0,1%) ìàëîâåðîÿòíî, ÷òî ïðè ñëó÷àéíîé èëè íàìåðåííîé ïåðåäîçèðîâêå ïîòðåáóåòñÿ ïðèíÿòèå êàêèõ-ëèáî ìåð ïîìèìî íàáëþäåíèÿ ñ âîçìîæíûì ïîñëåäóþùèì âîçîáíîâëåíèåì ïðèåìà ïðåïàðàòà â ðåêîìåíäîâàííîé äîçå.

    Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè
    Êîìáèíèðîâàííàÿ òåðàïèÿ ñ ëîðàòàäèíîì õîðîøî ïåðåíîñèëàñü ïàöèåíòàìè. Ïðè ýòîì íå áûëî îòìå÷åíî êàêîãî-ëèáî âëèÿíèÿ ïðåïàðàòà íà êîíöåíòðàöèþ â ïëàçìå ëîðàòàäèíà èëè åãî îñíîâíîãî ìåòàáîëèòà.

    Îñîáûå óêàçàíèÿ
    Êàê è ïðè âñÿêîì äîëãîñðî÷íîì ëå÷åíèè, ïàöèåíòû, ïîëüçóþùèåñÿ íàçàëüíûì ñïðååì ÍÀÇÎÍÅÊÑ® â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ è äîëüøå, äîëæíû ïåðèîäè÷åñêè ïðîõîäèòü îñìîòð ó âðà÷à íà ïðåäìåò âîçìîæíûõ èçìåíåíèé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà.
     ñëó÷àå ðàçâèòèÿ ìåñòíîé ãðèáêîâîé èíôåêöèè íîñà èëè ãëîòêè ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ ïðåêðàùåíèå òåðàïèè íàçàëüíûì ñïðååì ÍÀÇÎÍÅÊÑ® è ïðîâåäåíèå ñïåöèàëüíîãî ëå÷åíèÿ. Ñîõðàíÿþùååñÿ â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà è ãëîòêè òàêæå ìîæåò ñëóæèòü îñíîâàíèåì ê ïðåêðàùåíèþ ëå÷åíèÿ íàçàëüíûì ñïðååì ÍÀÇÎÍÅÊÑ®.
    Ïðè ïðîâåäåíèè ïëàöåáî-êîíòðîëèðóåìûõ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé ó äåòåé, êîãäà íàçàëüíûé ñïðåé ÍÀÇÎÍÅÊÑ ïðèìåíÿëñÿ â ñóòî÷íîé äîçå 100 ìêã â òå÷åíèå ãîäà,çàäåðæêè ðîñòà ó äåòåé íå îòìå÷àëîñü.
    Ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ëå÷åíèè íàçàëüíûì ñïðååì ÍÀÇÎÍÅÊÑ® ïðèçíàêîâ ïîäàâëåíèÿ ôóíêöèè ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíî-íàäïî÷å÷íèêîâîé ñèñòåìû íå íàáëþäàëîñü.
    Ïàöèåíòû, êîòîðûå ïåðåõîäÿò ê ëå÷åíèþ íàçàëüíûì ñïðååì ÍÀÇÎÍÅÊÑ® ïîñëå äëèòåëüíîé òåðàïèè ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè ñèñòåìíîãî äåéñòâèÿ, òðåáóþò ê ñåáå îñîáîãî âíèìàíèÿ. Îòìåíà ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ ñèñòåìíîãî äåéñòâèÿ ó òàêèõ ïàöèåíòîâ ìîæåò ïðèâåñòè ê íåäîñòàòî÷íîñòè ôóíêöèè íàäïî÷å÷íèêîâ, ïîñëåäóþùåå âîññòàíîâëåíèå êîòîðîé ìîæåò çàíÿòü äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ.  ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñëåäóåò âîçîáíîâèòü ïðèåì ñèñòåìíûõ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ è ïðèíÿòü äðóãèå íåîáõîäèìûåõ ìåðû. Âî âðåìÿ ïåðåõîäà îò ëå÷åíèÿ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè ñèñòåìíîãî äåéñòâèÿ ê ëå÷åíèþ íàçàëüíûì ñïðååì ÍÀÇÎÍÅÊÑ® ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ ìîãóò âîçíèêíóòü íà÷àëüíûå ñèìïòîìû îòìåíû ñèñòåìíûõ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ (íàïðèìåð, áîëè â ñóñòàâàõ è/èëè ìûøöàõ, ÷óâñòâî óñòàëîñòè è äåïðåññèÿ), íåñìîòðÿ íà óìåíüøåíèå âûðàæåííîñòè ñèìïòîìîâ, ñâÿçàííûõ ñ ïîðàæåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà; òàêèõ áîëüíûõ íåîáõîäèìî ñïåöèàëüíî óáåæäàòü â öåëåñîîáðàçíîñòè ïðîäîëæåíèÿ ëå÷åíèÿ íàçàëüíûì ñïðååì ÍÀÇÎÍÅÊÑ®. Ïåðåõîä îò ñèñòåìíûõ ê ìåñòíûì ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàì ìîæåò, òàêæå, âûÿâèòü óæå ñóùåñòâîâàâøèå, íî ìàñêèðîâàâøèåñÿ òåðàïèåé ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè ñèñòåìíîãî äåéñòâèÿ, àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, òàêèå êàê àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò è ýêçåìà.
    Ïàöèåíòû, êîòîðûì ïðîâîäèòñÿ ëå÷åíèå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè, îáëàäàþò ïîòåíöèàëüíî ñíèæåííîé èììóííîé ðåàêòèâíîñòüþ è äîëæíû áûòü ïðåäóïðåæäåíû î ïîâûøåííîì äëÿ íèõ ðèñêå çàðàæåíèÿ â ñëó÷àå êîíòàêòà ñ áîëüíûìè íåêîòîðûìè èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè (íàïðèìåð, âåòðÿíîé îñïîé, êîðüþ), à òàêæå î íåîáõîäèìîñòè âðà÷åáíîé êîíñóëüòàöèè, åñëè òàêîé êîíòàêò, ïðîèçîøåë.
    Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ âûðàæåííîé áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè (íàïðèìåð, ëèõîðàäêè, óïîðíîé è ðåçêîé áîëè ñ îäíîé ñòîðîíû ëèöà èëè çóáíîé áîëè, ïðèïóõëîñòè â îðáèòàëüíîé èëè ïåðèîðáèòàëüíîé îáëàñòè) òðåáóåòñÿ íåìåäëåííàÿ âðà÷åáíàÿ êîíñóëüòàöèÿ.
    Ïðè ïðèìåíåíèè íàçàëüíîãî ñïðåÿ ÍÀÇÎÍÅÊÑ® â òå÷åíèå 12 ìåñÿöåâ íå âîçíèêàëî ïðèçíàêîâ àòðîôèè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà; êðîìå òîãî, ìîìåòàçîíà ôóðîàò ïðîÿâëÿë òåíäåíöèþ ñïîñîáñòâîâàòü íîðìàëèçàöèè ãèñòîëîãè÷åñêîé êàðòèíû ïðè èññëåäîâàíèè áèîïòàòîâ ñëèçèñòîé íîñà.

    Ôîðìà âûïóñêà
    Ñïðåé íàçàëüíûé äîçèðîâàííûé 50 ìêã/äîçà.
    Ïî 18 ã (120 äîç) ñóñïåíçèè â ïîëèýòèëåíîâûõ ôëàêîíàõ áåëîãî öâåòà, ñíàáæåííûõ äîçèðóþùèì óñòðîéñòâîì è çàêðûâàþùèõñÿ êîëïà÷êîì. Ïî 1 ôëàêîíó âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â êàðòîííîé ïà÷êå.

    Ñðîê ãîäíîñòè
    3 ãîäà.
    Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.

    Óñëîâèÿ îòïóñêà
    ïî ðåöåïòó.

    Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
    Â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå; ïðè òåìïåðàòóðå îò 2 äî 25 °Ñ.
    Íå çàìîðàæèâàòü.

    Íàçâàíèå è þðèäè÷åñêèé àäðåñ ïðîèçâîäèòåëÿ:
    Øåðèíã-Ïëàó Ëàáî Í.Â.,




  • Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêèå ñðåäñòâà (àíòèãèñòàìèííûå, èíòðàíàçàëüíûå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû, ïðåïàðàòû àëëåðãåíñïåöèôè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè)