ÄÅÇÐÈÍÈÒ 50ÌÊÃ/ÄÎÇÀ 18Ã. 140ÄÎÇ ¹1 ÍÀÇÀË.ÑÏÐÅÉ ÔË.



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Êóéáûøåâà, ä. 62, 8-3812- 56-94-88, 8-3812-56-94-85, 8-913-685-12-21 795 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Èâàíà Àëåêñååâà, ä. 6, 8-3812-243-109, 8-913-632-69-45 805 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 800 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà ïðîñïåêòå Ìèðà, ä. 22, òåë. 8-3812-60-71-89, 8-3812-60-62-73, 8-983-526-39-96 790 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 790 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:
Ôàðìàêî-òåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: ãëþêîêîðòèêîñòåðîèä äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
Ôîðìà âûïóñêà, ñîñòàâ.
Ñïðåé íàçàëüíûé äîçèðîâàííûé â âèäå ñóñïåíçèè ìîëî÷íî-áåëîãî öâåòà, áåç àãëîìåðàòîâ.
1 äîçà - ìîìåòàçîíà ôóðîàòà ìîíîãèäðàò  52 ìêã,÷òî ñîîòâåòñòâóåò ñîäåðæàíèþ ìîìåòàçîíà ôóðîàòà  50 ìêã.
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: àâèöåë RC-591 (öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ, êàðìåëëîçà íàòðèÿ) - 2 ìã, ãëèöåðîë - 2.1 ìã, áåíçàëêîíèÿ õëîðèäà ðàñòâîð 500 ã/ë - 40 ìêã, ïîëèñîðáàò 80 - 10 ìêã, ëèìîííîé êèñëîòû ìîíîãèäðàò - 200 ìêã, íàòðèÿ öèòðàòà äèãèäðàò - 280 ìêã, âîäà ä/è - q.s. äî 100 ìã.
Ïîêàçàíèÿ.
Äëÿ èíãàëÿöèîííîãî ïðèìåíåíèÿ: áàçèñíàÿ òåðàïèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû ëþáîé ñòåïåíè òÿæåñòè; ÕÎÁË.
Äëÿ èíòðàíàçàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ: ëå÷åíèå ñåçîííîãî è êðóãëîãîäè÷íîãî àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà ó âçðîñëûõ, ïîäðîñòêîâ è äåòåé ñ 2 ëåò; îñòðûé ñèíóñèò èëè îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî ñèíóñèòà ó âçðîñëûõ (â ò.÷. ïîæèëîãî âîçðàñòà) è ïîäðîñòêîâ ñ 12 ëåò (â êà÷åñòâå âñïîìîãàòåëüíîãî òåðàïåâòè÷åñêîãî ñðåäñòâà ïðè ëå÷åíèè àíòèáèîòèêàìè); îñòðûé ðèíîñèíóñèò ñ ëåãêèìè è óìåðåííî âûðàæåííûìè ñèìïòîìàìè áåç ïðèçíàêîâ òÿæåëîé áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè ó ïàöèåíòîâ â âîçðàñòå 12 ëåò è ñòàðøå; ïðîôèëàêòèêà ñåçîííîãî àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà ñðåäíåòÿæåëîãî è òÿæåëîãî òå÷åíèÿ ó âçðîñëûõ è ïîäðîñòêîâ ñ 12 ëåò; ïîëèïîç íîñà, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ íàðóøåíèåì íîñîâîãî äûõàíèÿ è îáîíÿíèÿ ó âçðîñëûõ.
Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ.
Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî, â çàâèñèìîñòè îò ïîêàçàíèé, âîçðàñòà ïàöèåíòà, ñïîñîáà ââåäåíèÿ, ïðèìåíÿåìîé ëåêàðñòâåííîé ôîðìû.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: ïðè èíãàëÿöèîííîì ïðèìåíåíèè äëÿ ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû âîçìîæíî ðàçâèòèå áðîíõîñïàçìà è óâåëè÷åíèå êîëè÷åñòâà õðèïîâ â ëåãêèõ ñðàçó ïîñëå èíãàëÿöèè; ïðè èíòðàíàçàëüíîì ïðèìåíåíèè âîçìîæíû íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ, ôàðèíãèò, îùóùåíèå ææåíèÿ â íîñó, ÷èõàíüå; ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè íîñà; î÷åíü ðåäêî ïðè èíòðàíàçàëüíîì ïðèìåíåíèè - ñëó÷àè ïåðôîðàöèè íîñîâîé ïåðåãîðîäêè.

Ñèñòåìíûå ýôôåêòû (îñîáåííî ïðè ïðèìåíåíèè â âûñîêèõ äîçàõ è â òå÷åíèå ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè): ïðè èíãàëÿöèîííîì ïðèìåíåíèè - óãíåòåíèå ôóíêöèè êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ, çàäåðæêà ðîñòà ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ, äåìèíåðàëèçàöèÿ êîñòíîé òêàíè, ãëàóêîìà, ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ (âîçíèêàåò â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïðè èíòðàíàçàëüíîì ïðèìåíåíèè), ðàçâèòèå êàòàðàêòû.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: ïðè ïîñòìàðêåòèíãîâîì ïðèìåíåíèè â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ - ïðîÿâëåíèÿ ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè, òàêèå êàê ñûïü, êîæíûé çóä, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê è àíàôèëàêòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ. Ñîîáùàëîñü îá óõóäøåíèè òå÷åíèÿ àñòìû, êîòîðîå ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ êàøëåì, îäûøêîé, ñâèñòÿùèì äûõàíèåì è áðîíõîñïàçìîì
Ïðî÷èå: ïðè èíòðàíàçàëüíîì ïðèìåíåíèè âîçìîæíà ãîëîâíàÿ áîëü.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ.
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìîìåòàçîíó.
Äëÿ èíãàëÿöèîííîãî ïðèìåíåíèÿ: äåòñêèé âîçðàñò äî 12 ëåò.
Äëÿ èíòðàíàçàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ: íåäàâíåå îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî èëè òðàâìà íîñà ñ ïîâðåæäåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñîâîé ïîëîñòè - äî çàæèâëåíèÿ ðàíû (â ñâÿçè ñ èíãèáèðóþùèì äåéñòâèåì ÃÊÑ íà ïðîöåññû çàæèâëåíèÿ); äåòñêèé è ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò äî 18 ëåò ïðè ïîëèïîçå íîñà; äåòñêèé âîçðàñò äî 12 ëåò ïðè îñòðîì ñèíóñèòå èëè îáîñòðåíèè õðîíè÷åñêîãî ñèíóñèòà; äåòñêèé âîçðàñò äî 2 ëåò ïðè ñåçîííîì è êðóãëîãîäè÷íîì àëëåðãè÷åñêèõ ðèíèòàõ.
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ.
Àäåêâàòíûõ è õîðîøî êîíòðîëèðóåìûõ èññëåäîâàíèé ïðèìåíåíèÿ ìîìåòàçîíà ïðè áåðåìåííîñòè íå ïðîâîäèëîñü. Ïîñëå èíãàëÿöèîííîãî ïðèìåíåíèÿ êîíöåíòðàöèÿ ìîìåòàçîíà ôóðîàòà â ïëàçìå êðîâè î÷åíü íèçêà; âîçäåéñòâèå íà ïëîä, âåðîÿòíî, ÷ðåçâû÷àéíî ìàëî, âåðîÿòíîñòü òîêñè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ íà ðåïðîäóêòèâíîñòü î÷åíü íèçêà.
Íåèçâåñòíî, âûäåëÿåòñÿ ëè ìîìåòàçîí ñ ãðóäíûì ìîëîêîì.
Èíãàëÿöèîííîå èëè èíòðàíàçàëüíîå ïðèìåíåíèå ìîìåòàçîíà ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ âîçìîæíî òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè ïðåäïîëàãàåìàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà èëè ãðóäíîãî ðåáåíêà.
Íîâîðîæäåííûõ, ìàòåðè êîòîðûõ ïîëó÷àëè ÃÊÑ ïðè áåðåìåííîñòè, ñëåäóåò íàáëþäàòü äëÿ âûÿâëåíèÿ âîçìîæíûõ ñèìïòîìîâ íåäîñòàòî÷íîñòè ôóíêöèè êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ìîìåòàçîí ïðè òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèè (àêòèâíîé èëè ëàòåíòíîé) ðåñïèðàòîðíîãî òðàêòà, íåëå÷åííîé ãðèáêîâîé, áàêòåðèàëüíîé, ñèñòåìíîé âèðóñíîé èíôåêöèè èëè èíôåêöèè, âûçâàííîé Herpes simplex ñ ïîðàæåíèåì ãëàç (â âèäå èñêëþ÷åíèÿ âîçìîæíî íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà ïðè ïåðå÷èñëåííûõ èíôåêöèÿõ ïî óêàçàíèþ âðà÷à), íàëè÷èè íåëå÷åííîé ìåñòíîé èíôåêöèè ñ âîâëå÷åíèåì â ïðîöåññ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñîâîé ïîëîñòè.
Ìîìåòàçîí íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ áûñòðîãî êóïèðîâàíèÿ áðîíõîñïàçìà.
Ïðè äëèòåëüíîì èíòðàíàçàëüíîì ïðèìåíåíèè ìîìåòàçîíà íåîáõîäèì ïåðèîäè÷åñêèé îñìîòð ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà ËÎÐ-âðà÷îì. Ïðè ðàçâèòèè ëîêàëüíîé áàêòåðèàëüíîé èëè ãðèáêîâîé èíôåêöèè íîñà èëè ãëîòêè ëå÷åíèå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåêðàòèòü è íà÷àòü ïðîâåäåíèå ñïåöèàëüíîãî ëå÷åíèÿ. Ñîõðàíÿþùååñÿ â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè íîñà è ãëîòêè ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì ê îòìåíå ïðåïàðàòà.
Ïðè ïåðåõîäå ñ ÃÊÑ äëÿ ñèñòåìíîãî ïðèìåíåíèÿ íà èíãàëÿöèîííîå èëè èíòðàíàçàëüíîå ïðèìåíåíèå ìîìåòàçîíà òðåáóåòñÿ îñîáàÿ îñòîðîæíîñòü èç-çà âîçìîæíîãî ðèñêà ðàçâèòèÿ íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ïîñëå îòìåíû ñèñòåìíûõ ÃÊÑ äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèè ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíî-íàäïî÷å÷íèêîâîé ñèñòåìû òðåáóåòñÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ.
Âî âðåìÿ ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé, âêëþ÷àÿ òðàâìû, õèðóðãè÷åñêèå âìåøàòåëüñòâà, èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ èëè òÿæåëûé ïðèñòóï áðîíõèàëüíîé àñòìû, ïàöèåíòàì, ðàíåå ïîëó÷àâøèì ÃÊÑ äëÿ ñèñòåìíîãî ïðèìåíåíèÿ, òðåáóåòñÿ äîïîëíèòåëüíîå íàçíà÷åíèå êîðîòêîãî êóðñà ñèñòåìíûõ ÃÊÑ, êîòîðûå çàòåì, ïî ìåðå ñòèõàíèÿ ñèìïòîìîâ, ïîñòåïåííî îòìåíÿþò.
Ïðè ïåðåõîäå ñ ñèñòåìíûõ ÃÊÑ íà èíãàëÿöèîííîå èëè èíòðàíàçàëüíîå ïðèìåíåíèå ìîìåòàçîíà âîçìîæíî ïðîÿâëåíèå ñîïóòñòâóþùèõ àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, ñèìïòîìû êîòîðûõ ðàíåå ïîäàâëÿëèñü ïðèìåíåíèåì ñèñòåìíûõ êîðòèêîñòåðîèäîâ.  ýòîò ïåðèîä ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ âîçìîæíî ïîÿâëåíèå ïðèçíàêîâ îòìåíû ñèñòåìíûõ ÃÊÑ, âêëþ÷àÿ áîëü â ìûøöàõ è/èëè ñóñòàâîâ, äåïðåññèþ, ÷óâñòâî óñòàëîñòè, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ïîêàçàòåëè ôóíêöèè ëåãêèõ ïðè ýòîì ñòàáèëüíû èëè äàæå óëó÷øàþòñÿ. Åñëè âîçíèêàþò ïðèçíàêè íåäîñòàòî÷íîñòè íàäïî÷å÷íèêîâ, ñëåäóåò âðåìåííî óâåëè÷èòü äîçó ÃÊÑ äëÿ ñèñòåìíîãî ïðèìåíåíèÿ, è â äàëüíåéøåì èõ îòìåíó ïðîâîäèòü áîëåå ïëàâíî.
Êàê è ïðè ïðèìåíåíèè äðóãèõ èíãàëÿöèîííûõ ïðåïàðàòîâ, ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ìîìåòàçîíà âîçìîæíî ðàçâèòèå ïàðàäîêñàëüíîãî áðîíõîñïàçìà.  ýòîì ñëó÷àå òðåáóåòñÿ íåìåäëåííîå ïðèìåíåíèå èíãàëÿöèîííûõ áûñòðîäåéñòâóþùèõ áðîíõîäèëàòàòîðîâ ñ ïîñëåäóþùåé îòìåíîé ìîìåòàçîíà è íàçíà÷åíèÿ àëüòåðíàòèâíîé òåðàïèè.
Ïàöèåíòàì, ïîëó÷àþùèì ÃÊÑ èëè äðóãèå èììóíîäåïðåññàíòû, ñëåäóåò ïîñîâåòîâàòü èçáåãàòü êîíòàêòîâ ñ áîëüíûìè íåêîòîðûìè èíôåêöèÿìè (âåòðÿíàÿ îñïà, êîðü) è îáÿçàòåëüíî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì â ñëó÷àå, åñëè òàêîé êîíòàêò ïðîèçîøåë (îñîáåííî âàæíî ïðè ïðèìåíåíèè ó ïîäðîñòêîâ ñòàðøå 12 ëåò).
Äëÿ ïîääåðæàíèÿ íèçêîãî ïîòåíöèàëà ïîäàâëåíèÿ ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíî-íàäïî÷å÷íèêîâîé ñèñòåìû íå ñëåäóåò ïðåâûøàòü ðåêîìåíäîâàííûå äîçû, è ó êàæäîãî ïàöèåíòà äîçó ìîìåòàçîíà ñëåäóåò òèòðîâàòü, äîáèâàÿñü ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé.
Ïðè ïðèìåíåíèè ìîìåòàçîíà ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî âëèÿíèå íà ïðîäóêöèþ êîðòèçîëà ìîæåò âàðüèðîâàòü ó ðàçíûõ ïàöèåíòîâ.
Âîçíèêíîâåíèå êàíäèäîçà ìîæåò ïîòðåáîâàòü ïðîâåäåíèÿ ñîîòâåòñòâóþùåé ïðîòèâîãðèáêîâîé òåðàïèè èëè ïðåêðàùåíèÿ ïðèìåíåíèÿ ìîìåòàçîíà.
Èñïîëüçîâàíèå â ïåäèàòðèè.
Ðåêîìåíäóåòñÿ ðåãóëÿðíî êîíòðîëèðîâàòü ðîñò ïîäðîñòêîâ, ïîëó÷àþùèõ äëèòåëüíóþ òåðàïèþ ìîìåòàçîíîì. Ïðè çàìåäëåíèè ðîñòà ñëåäóåò ïåðåñìîòðåòü ïðîâîäèìóþ òåðàïèþ ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ äîçû ìîìåòàçîíà äî ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé äîçû, ïîçâîëÿþùåé êîíòðîëèðîâàòü ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ.
Ïðè ïðîâåäåíèè ïëàöåáî-êîíòðîëèðóåìûõ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ó äåòåé ïðè èíòðàíàçàëüíîì ïðèìåíåíèè ìîìåòàçîíà â äîçå 100 ìêã/ñóò â òå÷åíèå ãîäà, çàäåðæêè ðîñòà íå îòìå÷àëîñü.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà

Ïðè òåìïåðàòóðå 2–25 °C. (íå çàìîðàæèâàòü)
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Ñðîê ãîäíîñòè ïðåïàðàòà  - 3 ãîäà.
Íå ïðèìåíÿòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.



Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêèå ñðåäñòâà (àíòèãèñòàìèííûå, èíòðàíàçàëüíûå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû, ïðåïàðàòû àëëåðãåíñïåöèôè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè)