ËÅÐÊÀÌÅÍ 10ÌÃ. ¹60 ÒÀÁ. Ï/Ï/Î /ÁÅÐËÈÍ ÕÅÌÈ/



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Êóéáûøåâà, ä. 62, 8-3812- 56-94-88, 8-3812-56-94-85, 8-913-685-12-21 860 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 830 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà ïðîñïåêòå Ìèðà, ä. 22, òåë. 8-3812-60-71-89, 8-3812-60-62-73, 8-983-526-39-96 810 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 830 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Èâàíà Àëåêñååâà, ä. 6, 8-3812-243-109, 8-913-632-69-45 835 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð:

ËÑÐ-007057/09-140510

Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà:

Ëåðêàìåí® 10

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå:

(ÌÍÍ): Ëåðêàíèäèïèí

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:

òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé

Ñîñòàâ:

1 òàáëåòêà, ïîêðûòàÿ ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñîäåðæèò:
ßäðî
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî: ëåðêàíèäèïèíà ãèäðîõëîðèä-10,0 ìã
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ëàêòîçû ìîíîãèäðàò, öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ, êàðáîêñèìåòèëêðàõìàë íàòðèÿ (òèï À), ïîâèäîí - Ê 30, ìàãíèÿ ñòåàðàò.
Îáîëî÷êà
Îïàäðàé OY-SR-6497 ñîñòîÿùàÿ èç: ãèïðîìåëëîçû, òàëüêà, òèòàíà äèîêñèäà, ìàêðîãîëà 6000, êðàñèòåëü æåëåçà îêñèä æåëòûé.

Îïèñàíèå: Êðóãëûå äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, îò áëåäíî-æåëòîãî äî ñâåòëî-æåëòîãî öâåòà ñ ðèñêîé íà îäíîé ñòîðîíå.
Âèä íà èçëîìå: ñâåòëî-æåëòîãî öâåòà.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà:

áëîêàòîð «ìåäëåííûõ» êàëüöèåâûõ êàíàëîâ
Êîä ATX Ñ08ÑÀ13

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà

 
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Áëîêàòîð «ìåäëåííûõ» êàëüöèåâûõ êàíàëîâ, ïðîèçâîäíîå äèãèäðîïèðèäèíîâîãî ðÿäà, èíãèáèðóåò òðàíñìåìáðàííûé òîê èîíîâ êàëüöèÿ â êëåòêè ãëàäêîé ìóñêóëàòóðû ñîñóäîâ.
Ìåõàíèçì ãèïîòåíçèâíîãî äåéñòâèÿ îáóñëîâëåí ïðÿìûì ðåëàêñèðóþùèì äåéñòâèåì íà ãëàäêî-ìûøå÷íûå êëåòêè ñîñóäîâ, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ñíèæàåòñÿ îáùåå ïåðèôåðè÷åñêîå ñîïðîòèâëåíèå ñîñóäîâ. Îáëàäàåò ïðîëîíãèðîâàííûì àíòèãèïåðòåíçèâíûì äåéñòâèåì.
Áëàãîäàðÿ âûñîêîé ñåëåêòèâíîñòè ê ãëàäêî-ìûøå÷íûì êëåòêàì ñîñóäîâ îòðèöàòåëüíîå èíîòðîïíîå äåéñòâèå îòñóòñòâóåò.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ëåðêàíèäèïèí ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ ïîñëå ïðèåìà âíóòðü. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè îáíàðóæèâàåòñÿ ÷åðåç 1,5-3 ÷àñà è ñîñòàâëÿåò 3,3 íã/ìë è 7,66 íã/ìë ïîñëå ïðèåìà 10 è 20 ìã ñîîòâåòñòâåííî. Ðàñïðåäåëåíèå èç ïëàçìû êðîâè â òêàíè è îðãàíû ïðîèñõîäèò áûñòðî. Ñâÿçü ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè ïðåâûøàåò 98%. Ýëèìèíàöèÿ ïðîèñõîäèò ïóòåì áèîòðàíñôîðìàöèè, îêîëî 50% ïðèíÿòîé äîçû ýêñêðåòèðóåòñÿ ñ ìî÷îé.
Ñðåäíåå çíà÷åíèå ïåðèîäà ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 8-10 ÷àñîâ. Äëèòåëüíîñòü òåðàïåâòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ñîñòàâëÿåò 24 ÷àñà. Êóìóëÿöèè ïðè ïîâòîðíîì ïðèåìå íå íàáëþäàåòñÿ.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ:

Ýññåíöèàëüíàÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ ìÿãêîé è óìåðåííîé ñòåïåíè òÿæåñòè.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëåðêàíèäèïèíó, äðóãèì ïðîèçâîäíûì äèãèäðîïèðèäèíîâîãî ðÿäà èëè ëþáîìó êîìïîíåíòó ïðåïàðàòà;
Õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (â ñòàäèè äåêîìïåíñàöèè); Íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ; îáñòðóêöèÿ ñîñóäîâ, èñõîäÿùèõ èç ëåâîãî æåëóäî÷êà ñåðäöà; â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà ïîñëå ïåðåíåñåííîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà; âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè; íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà ìåíåå 12 ìë/ìèí); íåïåðåíîñèìîñòü ëàêòîçû, ãàëàêòîçåìèÿ, ñèíäðîì íàðóøåííîãî âñàñûâàíèÿ ãëþêîçû/ãàëàêòîçû.
Áåðåìåííîñòü è ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ; æåíùèíû äåòîðîäíîãî âîçðàñòà, íå ïîëüçóþùèåñÿ íàäåæíîé êîíòðàöåïöèåé;
Âîçðàñò äî 18 ëåò (ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü íå èçó÷åíû).

Ñ îñòîðîæíîñòüþ: ïî÷å÷íàÿ è/èëè ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïîæèëîé âîçðàñò, ñèíäðîì ñëàáîñòè ñèíóñîâîãî óçëà (áåç êàðäèîñòèìóëÿòîðà), èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà, äèñôóíêöèÿ ëåâîãî æåëóäî÷êà.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû:

 
Âíóòðü
Ïî 1 òàáëåòêå (10 ìã) 1 ðàç â ñóòêè íå ìåíåå ÷åì çà 15 ìèíóò äî åäû, ïðåäïî÷òèòåëüíî óòðîì, íå ðàçæåâûâàÿ, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì âîäû.  çàâèñèìîñòè îò äîñòèãíóòîãî òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà äîçà ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî 2-õ òàáëåòîê (20 ìã). Òåðàïåâòè÷åñêàÿ äîçà ïîäáèðàåòñÿ ïîñòåïåííî, óâåëè÷åíèå äîçû äî 20 ìã îñóùåñòâëÿåòñÿ ÷åðåç 2 íåäåëè ïîñëå íà÷àëà ïðèåìà ïðåïàðàòà.
Ïðèìåíåíèå ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ
Êîððåêòèðîâêè äîçû íå òðåáóåòñÿ.
Ïðèìåíåíèå ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê èëè ïå÷åíè
Ïðè íàëè÷èè ïî÷å÷íîé èëè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ëåãêîé èëè ñðåäíåé òÿæåñòè, êàê ïðàâèëî, êîððåêöèè äîçû íå òðåáóåòñÿ, íà÷àëüíàÿ äîçà - 10 ìã, çàòåì ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ óâåëè÷èâàòü äîçó äî 20 ìã.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå:

Ïðåïàðàò õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ. Ðåäêî îòìå÷àëèñü ýôôåêòû, ñâÿçàííûå ñ ñîñóäîðàñøèðÿþùèìè ñâîéñòâàìè ïðåïàðàòà: ïåðèôåðè÷åñêèå îòåêè, îùóùåíèå «ïðèëèâîâ» êðîâè ê ëèöó, ñåðäöåáèåíèå, òàõèêàðäèÿ, áîëü â ãðóäè, âûðàæåííîå ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ñòåíîêàðäèÿ, àñòåíèÿ, óòîìëÿåìîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå; î÷åíü ðåäêî: æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå íàðóøåíèÿ (äèñïåïñèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â ýïèãàñòðèè, äèàðåÿ), îáðàòèìîå ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè «ïå÷åíî÷íûõ» ôåðìåíòîâ, èíôàðêò ìèîêàðäà, ïîëèóðèÿ, êîæíàÿ ñûïü, ñîíëèâîñòü, ìèàëãèÿ, ãèïåðïëàçèÿ äåñåí.

Ïåðåäîçèðîâêà:

Ñâåäåíèé î ïåðåäîçèðîâêå íåò. Ìîæíî ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ñèìïòîìû ñõîäíû ñ òàêîâûìè ó äðóãèõ ïðîèçâîäíûõ äèãèäðîïèðèäèíà (ïåðèôåðè÷åñêàÿ âàçîäèëàòàöèÿ ñ àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèåé è ðåôëåêòîðíîé òàõèêàðäèåé, óâåëè÷åíèå ÷àñòîòû è ïðîäîëæèòåëüíîñòè ïðèñòóïîâ ñòåíîêàðäèè, èíôàðêò ìèîêàðäà).  ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè ïðîâîäèòñÿ ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè

Ïðè ïðîâåäåíèè êîìïëåêñíîé òåðàïèè Ëåðêàìåí® 10 õîðîøî ñîâìåñòèì ñ áåòà-àäðåíîáëîêàòîðàìè, äèóðåòèêàìè, èíãèáèòîðàìè àíãèîòåíçèíïðåâðàùàþùåãî ôåðìåíòà(ÈÀÏÔ).
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò íàçíà÷àòü ñ èíãèáèòîðàìè CYP ÇÀ4: êåòîêîíàçîë, èòðàêîíàçîë, ýðèòðîìèöèí è äð.
Ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ñîâìåñòíî ñ èíäóêòîðàìè CYP ÇÀ4: àíòèäåïðåññàíòû, ðèôàìïèöèí âîçìîæíî ñíèæåíèå ãèïîòåíçèâíîãî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà. Ïðè ïðèìåíåíèè Ëåðêàìåíà® 10 îäíîâðåìåííî ñ ñåðäå÷íûìè ãëèêîçèäàìè, íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ìîíèòîðèíã íà ïðèçíàêè èíòîêñèêàöèè äèãîêñèíîì.
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ öèìåòèäèíîì íå âûçûâàåò çíà÷èòåëüíûõ èçìåíåíèé êîíöåíòðàöèè ëåðêàíèäèïèíà â ïëàçìå, ïðè âûñîêèõ äîçàõ öèìåòèäèíà ìîæåò óâåëè÷èâàòüñÿ áèîäîñòóïíîñòü è ãèïîòåíçèâíûé ýôôåêò ëåðêàíèäèïèíà.
Âîçìîæíî óñèëåíèå ãèïîòåíçèâíîãî äåéñòâèÿ ïðè óïîòðåáëåíèè ñîêà ãðåéïôðóòà.
Óïîòðåáëåíèå ýòàíîëà ìîæåò ïîòåíöèðîâàòü äåéñòâèå ïðåïàðàòà.

Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
Ïîñêîëüêó íà ôîíå òåðàïèè ïðåïàðàòîì Ëåðêàìåí® 10 âîçìîæíî ïîÿâëåíèå ãîëîâîêðóæåíèÿ, àñòåíèè, óñòàëîñòè è â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ñîíëèâîñòè, â ïåðèîä ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì ñëåäóåò ñ îñîáîé îñòîðîæíîñòüþ óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì è çàíèìàòüñÿ äðóãèìè ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè âûñîêîé ñêîðîñòè ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.

Ôîðìà âûïóñêà:

Òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, 10 ìã
Ïî 7, 10 èëè 14 òàáëåòîê â áëèñòåð [íåïðîçðà÷íàÿ ÏÂÕ-ïëåíêà/ôîëüãà àëþìèíèåâàÿ].
Ïî 1 (ïî 7 èëè 14 òàáëåòîê), 2 (ïî 14 òàáëåòîê), 6 (ïî 10 òàáëåòîê) èëè 9 (ïî 10 òàáëåòîê) áëèñòåðîâ âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ:

Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 30°Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå!

Ñðîê ãîäíîñòè:

3 ãîäà.
Íå ïðèìåíÿòü ïîñëå èñòå÷åíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.

Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê:

Ïî ðåöåïòó. Ôèðìà-ïðîèçâîäèòåëü
Áåðëèí-Õåìè ÀÃ/Ìåíàðèíè Ãðóïï,


Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå ñðåäñòâà