Êàòýíà®
Îäíà êàïñóëà ñîäåðæèò:
Êàïñóëû 100 ìã: àêòèâíîå âåùåñòâî: ãàáàïåíòèí - 100 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ëàêòîçû ìîíîãèäðàò, êðàõìàë êóêóðóçíûé, òàëüê;
êàïñóëúíàÿ îáîëî÷êà: òèòàíà äèîêñèä (Å 171), æåëàòèí.
Êàïñóëû 300 ìã: àêòèâíîå âåùåñòâî: ãàáàïåíòèí - 300 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ëàêòîçû ìîíîãèäðàò, êðàõìàë êóêóðóçíûé, òàëüê;
êàïñóëüíàÿ îáîëî÷êà: òèòàíà äèîêñèä (Å 171), êðàñèòåëü æåëåçà îêñèä æåëòûé (Å 172), æåëàòèí.
Êàïñóëû 400 ìã: àêòèâíîå âåùåñòâî: ãàáàïåíòèí - 400 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ëàêòîçû ìîíîãèäðàò, êðàõìàë êóêóðóçíûé, òàëüê;
êàïñóëüíàÿ îáîëî÷êà: òèòàíà äèîêñèä (Å 171), êðàñèòåëü æåëåçà îêñèä
æåëòûé (Å 172), êðàñèòåëü æåëåçà îêñèä êðàñíûé (Å172), æåëàòèí.
Êàïñóëû 100 ìã: áåëûé êðèñòàëëè÷åñêèé ïîðîøîê â êàïñóëüíîé îáîëî÷êå áåëîãî öâåòà, ðàçìåð 3.
Êàïñóëû 300 ìã: áåëûé êðèñòàëëè÷åñêèé ïîðîøîê â êàïñóëüíîé îáîëî÷êå æåëòîãî öâåòà, ðàçìåð 1.
Êàïñóëû 400 ìã: áåëûé êðèñòàëëè÷åñêèé ïîðîøîê â êàïñóëüíîé îáîëî÷êå îðàíæåâîãî öâåòà, ðàçìåð 0.
[N03ÀÕ12].
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ãàáàïåíòèí ïî ñòðîåíèþ ñõîäåí ñ íåéðîòðàíñìèòòåðîì ãàììà-àìèíîìàñëÿííîé êèñëîòîé (ÃÀÌÊ), îäíàêî åãî ìåõàíèçì äåéñòâèÿ îòëè÷àåòñÿ îò òàêîâîãî íåêîòîðûõ äðóãèõ ïðåïàðàòîâ, âçàèìîäåéñòâóþùèõ ñ ÃÀÌÊ-ðåöåïòîðàìè, âêëþ÷àÿ âàëüïðîàò, áàðáèòóðàòû, áåíçîäèàçåïèíû, èíãèáèòîðû ÃÀÌÊ-òðàíñàìèíàçû, èíãèáèòîðû çàõâàòà ÃÀÌÊ, àãîíèñòû ÃÀÌÊ è ïðîëåêàðñòâåííûå ôîðìû ÃÀÌÊ: îí íå îáëàäàåò ÃÀÌÊ- åðãè÷åñêèìè ñâîéñòâàìè è íå âëèÿåò íà çàõâàò è ìåòàáîëèçì ÃÀÌÊ. Ïðåäâàðèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ãàáàïåíòèí ñâÿçûâàåòñÿ ñ α2-δ-ñóáúåäèíèöåé âîëüòàæ-çàâèñèìûõ êàëüöèåâûõ êàíàëîâ è ïîäàâëÿåò ïîòîê èîíîâ êàëüöèÿ, èãðàþùèé âàæíóþ ðîëü â âîçíèêíîâåíèè íåéðîïàòè÷åñêîé áîëè. Äðóãèìè ìåõàíèçìàìè, ó÷àñòâóþùèìè â äåéñòâèè ãàáàïåíòèíà ïðè íåéðîïàòè÷åñêîé áîëè ÿâëÿþòñÿ: óìåíüøåíèå ãëóòàìàò-çàâèñèìîé ãèáåëè íåéðîíîâ, óâåëè÷åíèå ñèíòåçà ÃÀÌÊ, ïîäàâëåíèå âûñâîáîæäåíèÿ íåéðîòðàíñìèòòåðîâ ìîíîàìèíîâîé ãðóïïû. Ãàáàïåíòèí â êëèíè÷åñêè çíà÷èìûõ êîíöåíòðàöèÿõ íå ñâÿçûâàåòñÿ ñ ðåöåïòîðàìè äðóãèõ ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðåïàðàòîâ èëè íåéðîòðàíñìèòòåðîâ, âêëþ÷àÿ ðåöåïòîðû ÃÀÌÊÀ, ÃÀÌÊÂ, áåíçîäèàçåïèíîâûå, ãëóòàìàòà, ãëèöèíà èëè N-ìåòèë-D-àñïàðòàòà.  îòëè÷èå îò ôåíèòîèíà è êàðáàìàçåïèíà ãàáàïåíòèí íå âçàèìîäåéñòâóåò ñ íàòðèåâûìè êàíàëàìè.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Âñàñûâàíèå
Áèîäîñòóïíîñòü ãàáàïåíòèíà íå ïðîïîðöèîíàëüíà äîçå; òàê, ïðè
óâåëè÷åíèè äîçû îíà ñíèæàåòñÿ. Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ìàêñèìàëüíàÿ
êîíöåíòðàöèÿ (Ñmàõ) ãàáàïåíòèíà â ïëàçìå äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 2-3 ÷.
Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü ãàáàïåíòèíà â êàïñóëàõ ñîñòàâëÿåò îêîëî 60%.
Ïèùà, â òîì ÷èñëå ñ áîëüøèì ñîäåðæàíèåì æèðîâ, íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà
ôàðìàêîêèíåòèêó. Âûâåäåíèå ãàáàïåíòèíà èç ïëàçìû ëó÷øå âñåãî îïèñûâàåòñÿ
ñ ïîìîùüþ ëèíåéíîé ìîäåëè.
Ðàñïðåäåëåíèå
Ôàðìàêîêèíåòèêà íå ìåíÿåòñÿ ïðè ïîâòîðíîì ïðèìåíåíèè; ðàâíîâåñíûå
êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå ìîæíî ïðåäñêàçàòü íà îñíîâàíèè ðåçóëüòàòîâ
îäíîêðàòíîãî ïðèåìà ïðåïàðàòà. Ãàáàïåíòèí ïðàêòè÷åñêè íå ñâÿçûâàåòñÿ ñ
áåëêàìè ïëàçìû (<3%) è èìååò îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ 57,7 ë.
Ìåòàáîëèçì
Ïðèçíàêîâ ìåòàáîëèçìà ó ÷åëîâåêà íå îáíàðóæåíî. Ïðåïàðàò íå
èíäóöèðóåò îêèñëèòåëüíûå ôåðìåíòû ïå÷åíè ñî ñìåøàííîé ôóíêöèåé,
ó÷àñòâóþùèå â ìåòàáîëèçìå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
Âûâåäåíèå
Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ (Ò½) èç ïëàçìû íå çàâèñèò îò äîçû è ñîñòàâëÿåò
â ñðåäíåì 5-7 ÷. Âûâîäèòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî ïî÷êàìè â íåèçìåíåííîì âèäå.
Ôàðìàêîêèíåòèêà â îñîáûõ êëèíè÷åñêèõ ñëó÷àÿõ
Êëèðåíñ ãàáàïåíòèíà èç ïëàçìû ñíèæàåòñÿ ó ïîæèëûõ ëþäåé è áîëüíûõ ñ
íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê. Êîíñòàíòà ñêîðîñòè âûâåäåíèÿ, êëèðåíñ èç
ïëàçìû è ïî÷å÷íûé êëèðåíñ ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëüíû êëèðåíñó êðåàòèíèíà.
Ãàáàïåíòèí óäàëÿåòñÿ èç ïëàçìû ïðè ãåìîäèàëèçå. Ó áîëüíûõ ñ íàðóøåííîé
ôóíêöèåé ïî÷åê è ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ëå÷åíèå ãåìîäèàëèçîì,
ðåêîìåíäóåòñÿ êîððåêöèÿ äîçû (ñì. Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû).
Óñòàíîâëåíî, ÷òî êîíöåíòðàöèè ãàáàïåíòèíà â ïëàçìå ó äåòåé â âîçðàñòå îò 4 äî 12 ëåò â öåëîì ñõîäíû ñ òàêîâûìè ó âçðîñëûõ.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ
Ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (ñì. «Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû»).
Áåðåìåííîñòü
Äàííûå î áåçîïàñíîñòè è ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïðè áåðåìåííîñòè îòñóòñòâóþò, ïîýòîìó ïðèìåíåíèå ãàáàïåíòèíà ïðè áåðåìåííîñòè âîçìîæíî òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè ïðåäïîëàãàåìàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè îïðàâäûâàåò âîçìîæíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.
Ëàêòàöèÿ
Ãàáàïåíòèí âûâîäèòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì, ïîýòîìó âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò îòêàçàòüñÿ îò ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.
Íà÷àëüíàÿ
äîçà ñîñòàâëÿåò 900 ìã â ñóòêè â òðè ïðèåìà ðàâíûìè äîçàìè; ïðè
íåîáõîäèìîñòè, â çàâèñèìîñòè îò ýôôåêòà, äîçó ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàþò äî
ìàêñèìàëüíîé - 3600 ìã/ñóò. Ëå÷åíèå ìîæíî íà÷èíàòü ñðàçó ñ äîçû 900
ìã/ñóò (ïî 300 ìã 3 ðàçà â ñóòêè) èëè â òå÷åíèå ïåðâûõ 3-õ äíåé äîçó
ìîæíî óâåëè÷èâàòü ïîñòåïåííî äî 900 ìã â ñóòêè ïî ñëåäóþùåé ñõåìå:
1-é äåíü: 300 ìã 1 ðàç â ñóòêè
2-é äåíü: ïî 300 ìã 2 ðàçà â ñóòêè
3-é äåíü: ïî 300 ìã 3 ðàçà â ñóòêè
Ïàðöèàëüíûå ñóäîðîãè
Âçðîñëûå è äåòè â âîçðàñòå ñòàðøå 12 ëåò:
Ýôôåêòèâíàÿ äîçà - îò 900 äî 3600 ìã â ñóòêè. Òåðàïèþ ìîæíî íà÷àòü ñ
äîçû 300 ìã 3 ðàçà â ñóòêè â ïåðâûé äåíü èëè óâåëè÷èâàòü ïîñòåïåííî äî
900 ìã ïî ñõåìå, îïèñàííîé âûøå (ñì. ðàçäåë «Íåéðîïàòè÷åñêàÿ áîëü ó
âçðîñëûõ»).  ïîñëåäóþùåì äîçà ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî ìàêñèìàëüíîé –
3600 ìã/ñóò â òðè ïðèåìà ðàâíûìè äîçàìè. Ìàêñèìàëüíûé èíòåðâàë ìåæäó
äîçàìè ïðè òðåõêðàòíîì ïðèåìå ïðåïàðàòà íå äîëæåí ïðåâûøàòü 12 ÷ âî
èçáåæàíèå âîçîáíîâëåíèÿ ñóäîðîã. Îòìå÷åíà õîðîøàÿ ïåðåíîñèìîñòü
ïðåïàðàòà â äîçàõ äî 4800 ìã/ñóò.
Äåòè â âîçðàñòå 3-12 ëåò:
Íà÷àëüíàÿ äîçà ïðåïàðàòà âàðüèðóåò îò 10 äî 15 ìã/êã/ñóò, êîòîðóþ
íàçíà÷àþò ðàâíûìè äîçàìè 3 ðàçà â ñóòêè è ïîâûøàþò äî ýôôåêòèâíîé
ïðèáëèçèòåëüíî â òå÷åíèå 3-õ äíåé. Ýôôåêòèâíàÿ äîçà ãàáàïåíòèíà ó äåòåé â
âîçðàñòå 5 ëåò è ñòàðøå ñîñòàâëÿåò 25-35 ìã/êã/ñóò ðàâíûìè äîçàìè â 3
ïðèåìà. Ýôôåêòèâíàÿ äîçà ãàáàïåíòèíà ó äåòåé â âîçðàñòå îò 3 äî 5 ëåò
ñîñòàâëÿåò 40 ìã/êã/ñóò ðàâíûìè äîçàìè â òðè ïðèåìà. Îòìå÷åíà õîðîøàÿ
ïåðåíîñèìîñòü ïðåïàðàòà â äîçàõ äî 50 ìã/êã/ñóò ïðè äëèòåëüíîì
ïðèìåíåíèè. Ìàêñèìàëüíûé èíòåðâàë ìåæäó ïðèåìîì äîç ïðåïàðàòà íå äîëæåí
ïðåâûøàòü 12 ÷àñîâ âî èçáåæàíèå âîçîáíîâëåíèÿ ñóäîðîã.
Íåò íåîáõîäèìîñòè êîíòðîëèðîâàòü êîíöåíòðàöèþ ãàáàïåíòèíà â ïëàçìå. Ïðåïàðàò Êàòýíà® ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè ïðîòèâîñóäîðîæíûìè
ïðåïàðàòàìè áåç ó÷åòà èçìåíåíèÿ åãî êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå èëè
êîíöåíòðàöèè äðóãèõ ïðîòèâîñóäîðîæíûõ ïðåïàðàòîâ â ñûâîðîòêå.
Ïîäáîð äîçû ïðè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè
Ïàöèåíòàì ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèæåíèå äîçû ãàáàïåíòèíà ñîãëàñíî òàáëèöå:
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà (ìë/ìèí) | Ñóòî÷íàÿ äîçà (ìã/ñóò)* |
>80 | 900-3600 |
50-79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
15-29 | 150**-600 |
<15 | 150**-300 |
Ðåêîìåíäàöèè äëÿ ïàöèåíòîâ, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå
Ïàöèåíòàì, íàõîäÿùèìñÿ íà ãåìîäèàëèçå, êîòîðûå ðàíåå íå ïðèíèìàëè
ãàáàïåíòèí, ïðåïàðàò ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü â íàñûùàþùåé äîçå 300-400
ìã, à çàòåì ïðèìåíÿòü åãî ïî 200-300 ìã êàæäûå 4 ÷ ãåìîäèàëèçà.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ñèìïòîìû âàçîäèëàòàöèè, ãèïåðòåíçèÿ.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû:
äèñïåïñèÿ, ìåòåîðèçì, òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â æèâîòå, çàïîð, äèàðåÿ,
ñóõîñòü âî ðòó èëè ãëîòêå, àíîðåêñèÿ, ãèíãèâèò, çàáîëåâàíèÿ çóáîâ,
óâåëè÷åíèå àïïåòèòà, ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè «ïå÷åíî÷íûõ» òðàíñàìèíàç.
Ñî ñòîðîíû îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà: ìèàëãèÿ, àðòðàëãèÿ, áîëü â ñïèíå, ïîâûøåííàÿ ëîìêîñòü êîñòåé.
Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû:
ñîíëèâîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, àòàêñèÿ, àìíåçèÿ, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ,
íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, íàðóøåíèå ìûøëåíèÿ,
òðåìîð, ãèïåñòåçèÿ, äåïðåññèÿ, äèçàðòðèÿ, áåññîííèöà, íåðâîçíîñòü,
íèñòàãì, óñèëåíèå, îñëàáëåíèå èëè îòñóòñòâèå ðåôëåêñîâ, àñòåíèÿ,
òðåâîæíîñòü, âðàæäåáíîñòü, ãèïåðêèíåçèÿ, ýìîöèîíàëüíàÿ ëàáèëüíîñòü.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: ôàðèíãèò, ðèíèò, îäûøêà, êàøåëü, ïíåâìîíèÿ, áðîíõèò, ðåñïèðàòîðíûå èíôåêöèè.
Ñî ñòîðîíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû: èíôåêöèè ìî÷åâûõ ïóòåé, èìïîòåíöèÿ.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÷óâñòâ: íàðóøåíèå çðåíèÿ, àìáëèîïèÿ, äèïëîïèÿ.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ: ëåéêîïåíèÿ, ïóðïóðà (÷àùå âñåãî åå îïèñûâàþò êàê êðîâîïîäòåêè, âîçíèêàâøèå ïðè ôèçè÷åñêîé òðàâìå).
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü, çóä, àêíå.
Ïðî÷èå:
ëèõîðàäêà, âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà, áîëü ðàçëè÷íîé
ëîêàëèçàöèè, ïåðèôåðè÷åñêèå îòåêè, îòåê ëèöà, ãîëîâíàÿ áîëü.
Ïîñòðåãèñòðàöèîííûé îïûò ïðèìåíåíèÿ
Çàðåãèñòðèðîâàíû ñëó÷àè âíåçàïíîé íåîáúÿñíèìîé ñìåðòè, ñâÿçü
êîòîðûõ ñ ëå÷åíèåì ãàáàïåíòèíîì íå óñòàíîâëåíà. Äðóãèå íåæåëàòåëüíûå
ÿâëåíèÿ: îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, âêëþ÷àÿ
êðàïèâíèöó, àëîïåöèÿ, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, ãåíåðàëèçîâàííûé îòåê;
êîëåáàíèÿ êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, áîëü
â ãðóäè, óâåëè÷åíèå â îáúåìå ìîëî÷íûõ æåëåç, ãèíåêîìàñòèÿ, ïîâûøåíèå
ïîêàçàòåëåé ôóíêöèè ïå÷åíè, ìóëüòèôîðìíàÿ ýêññóäàòèâíàÿ ýðèòåìà (â òîì
÷èñëå ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà), ãàëëþöèíàöèè, äâèãàòåëüíûå
ðàññòðîéñòâà, òàêèå êàê õîðåîàòåòîç, äèñêèíåçèÿ è äèñòîíèÿ,
ñåðäöåáèåíèå, ïàíêðåàòèò, øóì â óøàõ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, íåäåðæàíèå ìî÷è,
ìèîêëîíóñ.
Ñèìïòîìû: ãîëîâîêðóæåíèå, äâîåíèå â ãëàçàõ, íàðóøåíèå ðå÷è, ñîíëèâîñòü, ëåòàðãèÿ è äèàðåÿ.
Ëå÷åíèå:
ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ïðèåì àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ
òåðàïèÿ. Ïàöèåíòàì ñ òÿæåëîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ìîæåò áûòü
ïîêàçàí ãåìîäèàëèç.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ãàáàïåíòèíà è ìîðôèíà, êîãäà ìîðôèí
ïðèíèìàëñÿ çà 2 ÷àñà äî ïðèåìà ãàáàïåíòèíà, íàáëþäàëîñü óâåëè÷åíèå
ñðåäíåãî çíà÷åíèÿ ïëîùàäè ïîä ôàðìàêîêèíåòè÷åñêîé êðèâîé «êîíöåíòðàöèÿ -
âðåìÿ» (AUC) ãàáàïåíòèíà íà 44% ïî ñðàâíåíèþ ñ ìîíîòåðàïèåé
ãàáàïåíòèíîì, ÷òî àññîöèèðîâàëîñü ñ óâåëè÷åíèåì áîëåâîãî ïîðîãà
(õîëîäîâûé ïðåññîðíûé òåñò). Êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå ýòîãî èçìåíåíèÿ íå
óñòàíîâëåíî, ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè ìîðôèíà ïðè ýòîì íå
èçìåíÿëèñü. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ìîðôèíà ïðè ñîâìåñòíîì ïðèåìå ñ
ãàáàïåíòèíîì íå îòëè÷àëèñü îò òàêîâûõ ïðè ïðèåìå ìîðôèíà ñîâìåñòíî ñ
ïëàöåáî.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ìåæäó ãàáàïåíòèíîì è ôåíîáàðáèòàëîì,
ôåíèòîèíîì, âàëüïðîåâîé êèñëîòîé è êàðáàìàçåïèíîì íå îòìå÷åíî.
Ôàðìàêîêèíåòèêà ãàáàïåíòèíà â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè îäèíàêîâà ó çäîðîâûõ
ëþäåé è ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ äðóãèå ïðîòèâîñóäîðîæíûå ñðåäñòâà.
Îäíîâðåìåííîå
ïðèìåíåíèå ãàáàïåíòèíà ñ ïåðîðàëüíûìè êîíòðàöåïòèâàìè, ñîäåðæàùèìè
íîðýòèñòåðîí è/èëè ýòèíèëýñòðàäèîë, íå ñîïðîâîæäàëîñü èçìåíåíèÿìè
ôàðìàêîêèíåòèêè îáîèõ êîìïîíåíòîâ.
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå
ãàáàïåíòèíà ñ àíòàöèäàìè, ñîäåðæàùèìè àëþìèíèé è ìàãíèé, ñîïðîâîæäàåòñÿ
ñíèæåíèåì áèîäîñòóïíîñòè ãàáàïåíòèíà ïðèìåðíî íà 20%.
Ãàáàïåíòèí ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü ïðèìåðíî ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå ïðèåìà àíòàöèäà.
Ïðîáåíåöèä íå âëèÿåò íà ïî÷å÷íóþ ýêñêðåöèþ ãàáàïåíòèíà.
Íåáîëüøîå ñíèæåíèå ïî÷å÷íîé ýêñêðåöèè ãàáàïåíòèíà ïðè îäíîâðåìåííîì
ïðèåìå öèìåòèäèíà, âåðîÿòíî, íå èìååò êëèíè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ.
Ïðè
ñîâìåñòíîé òåðàïèè ìîðôèíîì ó ïàöèåíòîâ ìîæåò ïðîèçîéòè ïîâûøåíèå
êîíöåíòðàöèè ãàáàïåíòèíà. Ïðè ýòîì íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü òùàòåëüíîå
íàáëþäåíèå çà ïàöèåíòàìè íà ïðåäìåò ðàçâèòèÿ òàêîãî ïðèçíàêà óãíåòåíèÿ
öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû (ÖÍÑ), êàê ñîíëèâîñòü.  ýòîì ñëó÷àå äîçà
ãàáàïåíòèíà èëè ìîðôèíà äîëæíà áûòü àäåêâàòíî ñíèæåíà (ñì.
«Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè»).
Ëàáîðàòîðíûå èññëåäîâàíèÿ
Ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ãàáàïåíòèíà è äðóãèõ
ïðîòèâîñóäîðîæíûõ ñðåäñòâ áûëè çàðåãèñòðèðîâàíû ëîæíîïîëîæèòåëüíûå
ðåçóëüòàòû ïðè îïðåäåëåíèè áåëêà â ìî÷å ñ ïîìîùüþ òåñò-ïîëîñîê Ames
N-Multistix SG®. Äëÿ îïðåäåëåíèÿ áåëêà â ìî÷å ðåêîìåíäóåòñÿ ïîëüçîâàòüñÿ
áîëåå ñïåöèôè÷íûì ìåòîäîì ïðåöèïèòàöèè ñóëüôîñàëèöèëîâîé êèñëîòîé.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ìåõàíèçìàìè
Ïî ðåçóëüòàòàì êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî âëèÿíèå áåòàãèñòèíà íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì è äðóãèìè ìåõàíèçìàìè îòñóòñòâóåò èëè íåçíà÷èòåëüíî, ïîñêîëüêó ýôôåêòîâ, ïîòåíöèàëüíî âëèÿþùèõ íà ýòó ñïîñîáíîñòü, íå îáíàðóæåíî.
Êàïñóëû 100 ìã, 300 ìã, 400 ìã.
Êàïñóëû 100 ìã: Ïî 10 êàïñóë â ÏÂÕ/Àë áëèñòåðå. Äâà áëèñòåðà ïîìåùàþò âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â êàðòîííóþ ïà÷êó.
Êàïñóëû 300 ìã è 400 ìã: Ïî 10 êàïñóë â ÏÂÕ/Àë áëèñòåðå. Ïÿòü áëèñòåðîâ ïîìåùàþò âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â êàðòîííóþ ïà÷êó.
ÁÅËÓÏÎ, ëåêàðñòâà è êîñìåòèêà ä.ä., Ðåñïóáëèêà Õîðâàòèÿ, 48000, ã. Êîïðèâíèöà, óë. Äàíèöà, 5.