ÝÍÖÅÔÀÁÎË 80,5ÌÃ/5ÌË. 200ÌË. ÑÓÑÏ. Ä/ÏÐÈÅÌÀ ÂÍÓÒÐÜ ÔË.



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð:

Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: Ýíöåôàáîë®

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå:

  Ïèðèòèíîë

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:

  ñóñïåíçèÿ äëÿ ïðèåìà âíóòðü

Ñîñòàâ:

 
5 ìë ñóñïåíçèè (1 ÷àéíàÿ ëîæêà) ñîäåðæàò:
àêòèâíûé êîìïîíåíò: ïèðèòèíîë - 80,5 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: íàòðèÿ ñàõàðèíàòà äèãèäðàò, ïðîïèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò, ìåòèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò, ëèìîííîé êèñëîòû ìîíîãèäðàò, êàëèÿ ñîðáàò, êîêòåéëü èç íàòóðàëüíîé ýññåíöèè, ýññåíöèÿ íàòóðàëüíàÿ ñïåöèàëüíàÿ, ïîâèäîí, êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé, ãèäðîêñèýòèëöåëëþëîçà, ãëèöåðèí 85%, ñîðáèòîëà ðàñòâîð 70%, âîäà î÷èùåííàÿ.

Îïèñàíèå: ìîëî÷íî-áåëîãî öâåòà âÿçêàÿ ñóñïåíçèÿ ñ àðîìàòíûì çàïàõîì.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà:

 íîîòðîïíîå ñðåäñòâî.

ÊÎÄ ÀÒÑ: N06ÂÕ02-ïèðèòèíîë

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ïèðèòèíîë ïîâûøàåò ïàòîëîãè÷åñêè ñíèæåííûé ìåòàáîëèçì â ãîëîâíîì ìîçãå ñ ïîìîùüþ óâåëè÷åíèÿ çàõâàòà è óòèëèçàöèè ãëþêîçû, ïîâûøàåò ìåòàáîëèçì íóêëåèíîâûõ êèñëîò è âûñâîáîæäåíèå àöåòèëõîëèíà â ñèíàïñàõ íåðâíûõ êëåòîê, óëó÷øàåò õîëèíýðãè÷åñêóþ ïåðåäà÷ó ìåæäó êëåòêàìè íåðâíîé òêàíè. Ñïîñîáñòâóåò ñòàáèëèçàöèè ñòðóêòóðû êëåòî÷íîé ìåìáðàíû íåðâíûõ êëåòîê è èõ ôóíêöèè ñ ïîìîùüþ èíãèáèðîâàíèÿ ôåðìåíòîâ ëèçîñîì, ïðåäîòâðàùàÿ ýòèì îáðàçîâàíèå ñâîáîäíûõ ðàäèêàëîâ.
Ïèðèòèíîë óëó÷øàåò ðåîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà êðîâè, ïîâûøàåò ïëàñòè÷íîñòü ýðèòðîöèòîâ ñ ïîìîùüþ óâåëè÷åíèÿ ñîäåðæàíèÿ ÀÒÔ â èõ ìåìáðàíå, ÷òî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ âÿçêîñòè êðîâè è óëó÷øåíèþ êðîâîòîêà. Ïèðèòèíîë, óëó÷øàÿ êðîâîîáðàùåíèå â èøåìèçèðîâàííûõ ó÷àñòêàõ ìîçãà, óâåëè÷èâàåò èõ ñíàáæåíèå êèñëîðîäîì; ïîâûøàåò îáìåí ãëþêîçû.  ðåçóëüòàòå óëó÷øàþòñÿ ïîêàçàòåëè ïàìÿòè è âîññòàíàâëèâàþòñÿ íàðóøåííûå îáìåííûå ïðîöåññû â íåðâíîé òêàíè, ÷òî ñïîñîáñòâóåò ïîëíîöåííîìó ôóíêöèîíèðîâàíèþ åå êëåòîê.

Ôàðìàêîêèíåòèêà.
Ïèðèòèíîë áûñòðî âñàñûâàåòñÿ ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå. Áèîäîñòóïíîñòü ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 85 % (76-93 %). Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 30-60 ìèíóò ïîñëå ïðèåìà âíóòðü 100 ìã ïèðèòèíîëà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ îêîëî 2,5 ÷àñîâ.
Ïèðèòèíîë áûñòðî ìåòàáîëèçèðóåò. 20-40 % âåùåñòâà îáðàòèìî ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû. Êàê îñíîâíûå ìåòàáîëèòû èäåíòèôèöèðîâàíû ñëåäóþùèå âåùåñòâà: 2-ìåòèë-3-ãèäðîêñè-4-ãèäðîêñèìåòèë-5-ìåòèëìåðêàïòîìåòèëïèðèäèí è 2-ìåòèë-3-ãèäðîêñè-4- ãèäðîêñèìåòèë-5-ìåòèëñóëüôèíèëìåòèëïèðèäèí. Êîíúþãèðîâàííûå ìåòàáîëèòû âûâîäÿòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ÷åðåç ïî÷êè. Ñóììàðíàÿ ýêñêðåöèÿ ñ ìî÷îé â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ñîñòàâëÿåò 72,4-74,2 %. Íàèáîëüøàÿ ÷àñòü ïîëó÷åííîé äîçû ýêñêðåòèðóåòñÿ â òå÷åíèå ïåðâûõ 4 ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà. C ôåêàëèÿìè âûâîäèòñÿ òîëüêî 5 % äîçû.
Ïðè ïîâòîðíîì ïåðîðàëüíîì íàçíà÷åíèè êóìóëÿöèè íå íàáëþäàåòñÿ. Òîêñè÷åñêèå êîíöåíòðàöèè íå ðàçâèâàþòñÿ äàæå ïðè íàðóøåííîé ôóíêöèè ïî÷åê.
Ïðîíèêàåò ÷åðåç ãåìàòîýíöåôàëè÷åñêèé áàðüåð, ìåòàáîëèòû íàêàïëèâàþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â ñåðîì âåùåñòâå ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ïèðèòèíîë ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð. Ïðîâåäåííûå èññëåäîâàíèÿ íå âûÿâèëè òåðàòîãåííîé èëè ýìáðèîòîêñè÷åñêîé àêòèâíîñòè.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Äèñöèðêóëÿòîðíàÿ è ïîñòòðàâìàòè÷åñêàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ; äåìåíöèÿ ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè; ïîñëåäñòâèÿ ýíöåôàëèòà.
 êîìïëåêñíîé òåðàïèè ñíèæåíèÿ óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè.
 ïåäèàòðèè: çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, öåðåáðîàñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì, ýíöåôàëîïàòèÿ, îëèãîôðåíèÿ; ïîñëåäñòâèÿ ýíöåôàëèòà, ýêçîãåííûå èíòîêñèêàöèè.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Àáñîëþòíûå:
- ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïèðèòèíîëó.
Îòíîñèòåëüíûå:
- íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè è ïî÷åê;
- âûðàæåííûå èçìåíåíèÿ êàðòèíû êðîâè;
- àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ.
- äåòè äî 7 ëåò (äëÿ äàííîé ëåêàðñòâåííîé ôîðìû)

Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ó ïàöèåíòîâ ñ èçâåñòíîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê D-ïåíèöèëëàìèíó ìîãóò íàáëþäàòüñÿ ñõîæèå ïîáî÷íûå ýôôåêòû âñëåäñòâèå õèìè÷åñêîãî ñõîäñòâà ñ ïèðèòèíîëîì (òèîëîâûå ãðóïïû).
Ïðåïàðàò íàçíà÷àþò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïàöèåíòàì ñ ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì. Ïîáî÷íîå äåéñòâèå ïðåïàðàòà ó ýòîé ãðóïïû ïàöèåíòîâ ìîæåò íàáëþäàòüñÿ áîëåå ÷àñòî â ñâÿçè ñ îñíîâíîé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèåé.
Äëÿ íîâîðîæäåííûõ è äåòåé â âîçðàñòå äî 7 ëåò ïðåïàðàò ïðèìåíÿåòñÿ â äðóãîé ëåêàðñòâåííîé ôîðìå (ñóñïåíçèÿ).

Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè
Ðåøåíèå î ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ äîëæíî ïðèíèìàòüñÿ ïîñëå òùàòåëüíîãî âçâåøèâàíèÿ ñîîòíîøåíèÿ ðèñê-ïîëüçà.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Âçðîñëûå: ïî 2 ÷àéíûõ ëîæêè ñóñïåíçèè 3 ðàçà â äåíü (600 ìã â äåíü).
Íîâîðîæäåííûå: ñ 3 äíÿ ïîñëå ðîæäåíèÿ ïî 1 ìë ñóñïåíçèè â äåíü â òå÷åíèå ìåñÿöà, äîçà ïðèíèìàåòñÿ óòðîì. Íà÷èíàÿ ñî 2 ìåñÿöà ïîñëå ðîæäåíèÿ, ýòó äîçó óâåëè÷èâàþò íà 1 ìë êàæäóþ íåäåëþ, äî òåõ ïîð, ïîêà ñóòî÷íàÿ äîçà íå äîñòèãíåò 5 ìë (1 ÷àéíîé ëîæêè).
Äåòè îò 1 ãîäà: ïî ? -1 ÷àéíîé ëîæêå ñóñïåíçèè 1-3 ðàçà â äåíü (îò 50 äî 300 ìã â äåíü â çàâèñèìîñòè îò ïîêàçàíèé). Äåòè îò 7 ëåò: ïî ? -2 ÷àéíûõ ëîæêè ñóñïåíçèè 1-3 ðàçà â äåíü (îò 50 äî 600 ìã â äåíü â çàâèñèìîñòè îò ïîêàçàíèé). Ïðèíèìàòü ïðåïàðàò ñëåäóåò âî âðåìÿ èëè ïîñëå åäû. Ïðè íàðóøåíèÿõ ñíà ïîñëåäíþþ äíåâíóþ äîçó íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü âå÷åðîì èëè íà íî÷ü.
Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò êëèíè÷åñêîé êàðòèíû çàáîëåâàíèÿ. Ïðè îñòðûõ ñîñòîÿíèÿõ è íàçíà÷åíèè âûñîêèõ äîç çàìåòíûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ èëè ñóòîê. Ïðè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ, òàêèõ, êàê ïîñëåäñòâèÿ ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû èëè ïðè ñèíäðîìàõ äåìåíöèè, çàìåòíûé òåðàïåâòè÷åñêèé óñïåõ äîñòèãàåòñÿ ïîñëå 2-4 íåäåëü ëå÷åíèÿ. Âûðàæåííûé ýôôåêò íàñòóïàåò îáû÷íî ÷åðåç 6-12 íåäåëü. Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ïðè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ äîëæíà ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 8 íåäåëü. Ó íîâîðîæäåííûõ ñ âûñîêèì ðèñêîì ðàçâèòèÿ ïåðèíàòàëüíîé ïàòîëîãèè ñðåäíÿÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 6 ìåñÿöåâ.
×åðåç òðè ìåñÿöà ñëåäóåò ïðîâåðèòü íàëè÷èå ïîêàçàíèé äëÿ äàëüíåéøåãî ëå÷åíèÿ.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Ïðè ïðèåìå Ýíöåôàáîëà® â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîêàçàíèÿìè è â ðåêîìåíäóåìûõ äîçàõ ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ âîçíèêàþò êðàéíå ðåäêî.
Íàçíà÷åíèå ïèðèòèíîëà ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ñëåäóþùèìè ïîáî÷íûìè ðåàêöèÿìè:

  • Ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ðàçëè÷íîé ñòåïåíè òÿæåñòè, ïðåèìóùåñòâåííî â âèäå âûñûïàíèé íà êîæå èëè ñëèçèñòûõ, çóäà, òîøíîòû, ðâîòû, äèàðåè, ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû;
  • Íàðóøåíèå ñíà;
    Ðåäêî íàáëþäàþòñÿ:
  • Ïîâûøåííàÿ âîçáóäèìîñòü, ñíèæåíèå àïïåòèòà, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, óòîìëÿåìîñòü;
  • Âêóñîâûå ðàññòðîéñòâà, íàðóøåíèå ôóíêöèé ïå÷åíè (â òîì ÷èñëå ïîâûøåíèå óðîâíÿ òðàíñàìèíàç, õîëåñòàç).
  • Ïðîòåèíóðèÿ.
     åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ:
  • Áîëü â ìûøöàõ è ñóñòàâàõ; ëåéêîïåíèÿ (â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ îòìå÷àëñÿ àãðàíóëîöèòîç), ýîçèíîôèëèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ; ïîâûøåíèå óðîâíÿ àíòèíóêëåàðíûõ àíòèòåë; ïëîñêèé ëèøàé; áóëëåçíàÿ ïåìôèãèîèäíàÿ ðåàêöèÿ êîæè, àëëîïåöèÿ; îíèõîëèçèñ; äèñïíîý; ìèàñòåíèÿ, ïîëèìèîçèò.

    Ïåðåäîçèðîâêà
     ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè âûðàæåííîñòü ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé âîçðàñòàåò. Íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Ïåðâàÿ ïîìîùü çàêëþ÷àåòñÿ â ïðîìûâàíèè æåëóäêà, ïðèåìå àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ.

    Ôîðìà âûïóñêà
    Ïî 200 ìë âî ôëàêîí òåìíîãî ñòåêëà. Ôëàêîí âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó.

    Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
    Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå 20-25 Ñ, â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

    Ñðîê ãîäíîñòè
    5 ëåò. Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.

    Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
    Ïî ðåöåïòó.

    Ïðîèçâîäèòåëü:

     
    Ìåðê ÊÃàÀ è Êî., Àâñòðèÿ.
    Âåðê Øïèòòàëü, Õåñëãàññå 20, À - 9800 Øïèòòàëü/Äðàó, Àâñòðèÿ.
    Merck KGaA & Co., Werk Spittal, Hosslgasse 20, À - 9800 Spittal/Drau, Austria.

    Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü ïî àäðåñó:
    119048 Ìîñêâà, óë. Óñà÷åâà, ä. 2, ñòð. 1
    Ïðåäñòàâëåíî â Ðîññèè è ÑÍÃ: "Íèêîìåä Àâñòðèÿ ÃìáÕ"




  • Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Íîîòðîïû, àíòèãèïîêñàíòû, ïðåïàðàòû äëÿ ëå÷åíèÿ äåìåíöèè, ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû, ìåòàáîëè÷åñêèå ñðåäñòâà ðàçíûõ ãðóïï