Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð - ËÑ-001667 îò 16.06.06
Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà - Ïàíòîãàì®
Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå - ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà - ñèðîï
Îïèñàíèå. Áåñöâåòíàÿ èëè ñëåãêà æåëòîâàòàÿ æèäêîñòü ñ âèøíåâûì çàïàõîì
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà - íîîòðîïíîå ñðåäñòâî
Êîä ÀÒÑ- [N06BX]
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ñïåêòð äåéñòâèÿ ïàíòîãàìà ñâÿçàí ñ íàëè÷èåì â åãî ñòðóêòóðå ãàììà-àìèíîìàñëÿíîé êèñëîòû. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ îáóñëîâëåí ïðÿìûì âëèÿíèåì ïàíòîãàìà íà ÃÀÌÊÁ - ðåöåïòîð-êàíàëüíûé êîìïëåêñ. Ïðåïàðàò îáëàäàåò íîîòðîïíûì è ïðîòèâîñóäîðîæíûì äåéñòâèåì. Ïàíòîãàì ïîâûøàåò óñòîé÷èâîñòü ìîçãà ê ãèïîêñèè è âîçäåéñòâèþ òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ, ñòèìóëèðóåò àíàáîëè÷åñêèå ïðîöåññû â íåéðîíàõ, ñî÷åòàåò óìåðåííîå ñåäàòèâíîå äåéñòâèå ñ ìÿãêèì ñòèìóëèðóþùèì ýôôåêòîì, óìåíüøàåò ìîòîðíóþ âîçáóäèìîñòü, àêòèâèðóåò óìñòâåííóþ è ôèçè÷åñêóþ ðàáîòîñïîñîáíîñòü. Óëó÷øàåò ìåòàáîëèçì ÃÀÌÊ ïðè õðîíè÷åñêîé àëêîãîëüíîé èíòîêñèêàöèè è ïîñëå îòìåíû ýòàíîëà. Ñïîñîáåí èíãèáèðîâàòü ðåàêöèè àöåòèëèðîâàíèÿ, ó÷àñòâóþùèå â ìåõàíèçìàõ èíàêòèâàöèè íîâîêàèíà è ñóëüôàíèëàìèäîâ, áëàãîäàðÿ ÷åìó äîñòèãàåòñÿ ïðîëîíãèðîâàíèå äåéñòâèÿ ïîñëåäíèõ. Âûçûâàåò òîðìîæåíèå ïàòîëîãè÷åñêè ïîâûøåííîãî ïóçûðíîãî ðåôëåêñà è òîíóñà äåòðóçîðà.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Ïàíòîãàì áûñòðî âñàñûâàåòñÿ èç æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, ïðîíèêàåò ÷åðåç ãåìàòî-ýíöåôàëè÷åñêèé áàðüåð, íàèáîëüøèå êîíöåíòðàöèè ñîçäàþòñÿ â ïå÷åíè, ïî÷êàõ, â ñòåíêå æåëóäêà è êîæå. Ïðåïàðàò íå ìåòàáîëèçèðóåòñÿ è âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå â òå÷åíèå 48 ÷àñîâ: 67,5 % îò ïðèíÿòîé äîçû ýêñêðåòèðóåòñÿ ïî÷êàìè, 28,5% âûâîäèòñÿ ñ ôåêàëèÿìè.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
äåòè ñ ïåðèíàòàëüíîé ýíöåôàëîïàòèåé c ïåðâûõ äíåé æèçíè; ðàçëè÷íûå ôîðìû äåòñêîãî öåðåáðàëüíîãî ïàðàëè÷à; óìñòâåííàÿ îòñòàëîñòü ðàçëè÷íîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè, â òîì ÷èñëå ñ ïîâåäåí÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè; íàðóøåíèÿ ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà ó äåòåé â âèäå îáùåé çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, ñïåöèôè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ ðå÷è, äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé è èõ ñî÷åòàíèÿ, ôîðìèðîâàíèÿ øêîëüíûõ íàâûêîâ (÷òåíèÿ, ïèñüìà, ñ÷åòà è äð.); ãèïåðêèíåòè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, â òîì ÷èñëå ñèíäðîì ãèïåðàêòèâíîñòè ñ äåôèöèòîì âíèìàíèÿ; íåâðîçîïîäîáíûå ñîñòîÿíèÿ (ïðè çàèêàíèè, ïðåèìóùåñòâåííî êëîíè÷åñêîé ôîðìå, òèêàõ, íåîðãàíè÷åñêîì ýíêîïðåçå è ýíóðåçå); ñíèæåíèå ìíåñòèêî-èíòåëëåêòóàëüíîé ïðîäóêòèâíîñòè âñëåäñòâèå àðòåðèîñêëåðîòè÷åñêèõ èçìåíåíèé ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, ïðè íà÷àëüíûõ ôîðìàõ ñåíèëüíîé äåìåíöèè, îðãàíè÷åñêèõ ïîðàæåíèÿõ ãîëîâíîãî ìîçãà òðàâìàòè÷åñêîãî, òîêñè÷åñêîãî, íåéðîèíôåêöèîííîãî ãåíåçà; øèçîôðåíèÿ ñ öåðåáðàëüíîé îðãàíè÷åñêîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ (â êîìïëåêñå ñ ïñèõîòðîïíûìè ïðåïàðàòàìè); ýêñòðàïèðàìèäíûå íàðóøåíèÿ ïðè îðãàíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ìîçãà (ìèîêëîíóñ-ýïèëåïñèÿ, õîðåÿ Ãåíòèíãòîíà, ãåïàòîëåíòèêóëÿðíàÿ äåãåíåðàöèÿ, áîëåçíü Ïàðêèíñîíà è äð.), à òàêæå äëÿ ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ýêñòðàïèðàìèäíîãî ñèíäðîìà, âûçâàííîãî ïðèåìîì íåéðîëåïòèêîâ; ýïèëåïñèÿ ñ çàìåäëåííîñòüþ ïñèõè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è ñíèæåíèåì êîãíèòèâíîé ïðîäóêòèâíîñòè ñîâìåñòíî ñ àíòèêîíâóëüñàíòàìè; ïñèõîýìîöèîíàëüíûå ïåðåãðóçêè, ñíèæåíèå óìñòâåííîé è ôèçè÷åñêîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, äëÿ óëó÷øåíèÿ êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è çàïîìèíàíèÿ; íåéðîãåííûå ðàññòðîéñòâà ìî÷åèñïóñêàíèÿ (ïîëëàêèóðèÿ, èìïåðàòèâíûå ïîçûâû, èìïåðàòèâíîå íåäåðæàíèå ìî÷è). Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó, îñòðûå òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ïî÷åê, áåðåìåííîñòü (1 òðèìåñòð).Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ïàíòîãàì ñèðîï 10 % ïðèíèìàþò âíóòðü ÷åðåç 15-30 ìèí ïîñëå åäû. Ðàçîâàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ îáû÷íî ñîñòàâëÿåò 2,5 - 10 ìë (0,25 - 1 ã), äëÿ äåòåé - 2,5 - 5 ìë (0,25 - 0,5 ã); ñóòî÷íàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ - 15 -30 ìë (1,5 - 3 ã), äëÿ äåòåé - 7,5 - 30 ìë (0,75 - 3 ã). Êóðñ ëå÷åíèÿ - 1 - 4 ìåñÿöà, èíîãäà äî 6 ìåñÿöåâ. ×åðåç 3 - 6 ìåñÿöåâ âîçìîæíî ïðîâåäåíèå ïîâòîðíîãî êóðñà ëå÷åíèÿ.Äåòÿì â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà è ïàòîëîãèè íåðâíîé ñèñòåìû ðåêîìåíäóåòñÿ ñëåäóþùèé äèàïàçîí äîç: äåòÿì ïåðâîãî ãîäà - 5 - 10 ìë (0,5 - 1 ã) â ñóòêè, äî 3-õ ëåò - 5 - 12,5 ìë (0,5 - 1,25 ã) â ñóòêè, äåòÿì îò 3-õ äî 7 ëåò - 7,5-15 ìë (0,75 - 1,5 ã), ñòàðøå 7 ëåò - 10 - 20 ìë (1 - 2 ã.). Òàêòèêà ëå÷åíèÿ ïðåäóñìàòðèâàåò íàðàùèâàíèå äîçû â òå÷åíèå 7 - 12 äíåé, ïðèåì â ìàêñèìàëüíîé äîçå íà ïðîòÿæåíèè 15 - 40 è áîëåå äíåé ñ ïîñòåïåííûì ñíèæåíèåì äîçû äî îòìåíû â òå÷åíèå 7 - 8 äíåé. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 30 - 90 äíåé (ïðè îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ äî 6 ìåñÿöåâ è áîëåå).
Ïðè øèçîôðåíèè â êîìáèíàöèè ñ ïñèõîòðîïíûìè ïðåïàðàòàìè - îò 5 äî 30 ìë (0,5 - 3 ã) â ñóòêè. Êóðñ òåðàïèè - îò 1 äî 3-õ ìåñÿöåâ. Ïðè ýïèëåïñèè â êîìáèíàöèè ñ àíòèêîíâóëüñàíòàìè - â äîçå îò 7,5 äî 10 ìë (0,75 - 1 ã) â ñóòêè. Êóðñ òåðàïèè - äî 1 ãîäà è áîëåå. Ïðè íåéðîëåïòè÷åñêîì ñèíäðîìå, ñîïðîâîæäàþùåìñÿ ýêñòðàïèðàìèäíûìè íàðóøåíèÿìè, ñóòî÷íàÿ äîçà - äî 30 ìë (äî 3 ã), ëå÷åíèå â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ. Ïðè ýêñòðàïèðàìèäíûõ ãèïåðêèíåçàõ ó áîëüíûõ ñ îðãàíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè íåðâíîé ñèñòåìû - îò 5 äî 30 ìë (0,5 - 3 ã) â ñóòêè. Êóðñ ëå÷åíèÿ - äî 4-õ è áîëåå ìåñÿöåâ.
Ïðè ïîñëåäñòâèÿõ íåéðîèíôåêöèé è ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì - îò 5 äî 30 ìë (0,5 - 3 ã) â ñóòêè.
Äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòè ïðè ïîâûøåííûõ íàãðóçêàõ è àñòåíè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ ïàíòîãàì íàçíà÷àþò ïî 2,5 - 5 ìë (0,25 -0,5 ã) 3 ðàçà â ñóòêè.
Ïðè ðàññòðîéñòâàõ ìî÷åèñïóñêàíèÿ äåòÿì - ïî 2,5 - 5 ìë (0,25 - 0,5 ã), ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 25 - 50 ìã/êã, êóðñ ëå÷åíèÿ 1 - 3 ìåñ.; âçðîñëûì - ïî 5 - 10 ìë (0,5 - 1 ã) 2 - 3 ðàçà â ñóòêè.
 óñëîâèÿõ äëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííîå íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà ñ äðóãèìè íîîòðîïíûìè è ñòèìóëèðóþùèìè ñðåäñòâàìè. Ñ ó÷åòîì íîîòðîïíîãî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà åãî ïðèåì ïðîâîäèòñÿ ïðåäïî÷òèòåëüíî â óòðåííèå è äíåâíûå ÷àñû.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Âîçìîæíû àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (ðèíèò, êîíúþíêòèâèò, êîæíûå âûñûïàíèÿ).  ýòîì ñëó÷àå óìåíüøàþò äîçó èëè îòìåíÿþò ïðåïàðàò. Íàðóøåíèÿ ñíà èëè ñîíëèâîñòü, øóì â ãîëîâå - îáû÷íî êðàòêîâðåìåííû è íå òðåáóþò îòìåíû ïðåïàðàòà.Ïåðåäîçèðîâêà
Óñèëåíèå ñèìïòîìàòèêè ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé. Ëå÷åíèå: àêòèâèðîâàííûé óãîëü, ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Ïðîëîíãèðóåò äåéñòâèå áàðáèòóðàòîâ, óñèëèâàåò äåéñòâèå ïðîòèâîñóäîðîæíûõ ñðåäñòâ, ïðåäîòâðàùàåò ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ ôåíîáàðáèòàëà, êàðáàìàçåïèíà, íåéðîëåïòèêîâ. Ýôôåêò ïàíòîãàìà óñèëèâàåòñÿ â ñî÷åòàíèè ñ ãëèöèíîì, êñèäèôîíîì. Ïîòåíöèðóåò äåéñòâèå ìåñòíûõ àíåñòåòèêîâ (íîâîêàèíà).Ôîðìà âûïóñêà
Ñèðîï 10 % ïî 100 ìë âî ôëàêîíû òåìíîãî ñòåêëà, óêóïîðåííûå êðûøêàìè àëþìèíèåâûìè èëè êðûøêàìè ïëàñòìàññîâûìè íàâèí÷èâàåìûìè. Êàæäûé ôëàêîí âìåñòå ñ ìåðíîé ëîæêîé íîìèíàëüíûì îáúåìîì 5 ìë è ñ ðèñêîé ñ ìàðêèðîâêîé "1/2" (÷òî ñîîòâåòñòâóåò 2,5 ìë) èëè ñ ìåðíîé ëîæêîé íîìèíàëüíûì îáúåìîì 5 ìë ñ ðèñêàìè ñ ìàðêèðîâêîé "1/4" è "1/2" (÷òî ñîîòâåòñòâóåò 1,25 ìë è 2,5 ìë), ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå îò 15 äî 25 °Ñ.
Õðàíèòü â ìåñòå íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé.Ñðîê ãîäíîñòè
2 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà ýòèêåòêå.Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê.
Ïî ðåöåïòó âðà÷à.Ïðîèçâîäèòåëü:
ÎÎÎ "ÏÈÊ-ÔÀÐÌÀ", 129010 Ìîñêâà, Ñïàññêèé òóï., ä. 2, ñòð. 1.
Ïðîèçâåäåíî:
ÇÀÎ "Ìîñêîâñêàÿ ôàðìàöåâòè÷åñêàÿ ôàáðèêà", 125239 Ìîñêâà, Ôàðìàöåâòè÷åñêèé ïð-ä, ä. 1;
ÇÀÎ "ÍÎÐÁÈÎÔÀÐÌ", 601125 Âëàäèìèðñêàÿ îáë., Ïåòóøèíñêèé ð-í, ï. Âîëüãèíñêèé;
ÎÎÎ "Ôèðìà "ÂÈÏÑ-ÌÅÄ", 141190 Ìîñêîâñêàÿ îáë., ã. Ôðÿçèíî, óë. Çàâîäñêîé ïðîåçä, ä. 4