Ðàñòâîð äëÿ âíóòðèâåííîãî è âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ.
Ñîñòàâ íà 1 ìë:
Ýòèëìåòèëãèäðîêñèïèðèäèíà ñóêöèíàòà — 50 ìã
Âîäû äëÿ èíúåêöèé — äî 1 ìë.
Áåñöâåòíàÿ èëè ñëåãêà æåëòîâàòàÿ ïðîçðà÷íàÿ æèäêîñòü.
Àíòèîêñèäàíòíîå ñðåäñòâî.
Ïðåïàðàò óëó÷øàåò ìåòàáîëèçì òêàíåé ìîçãà è èõ êðîâîñíàáæåíèå, óëó÷øàåò ìèêðîöèðêóëÿöèþ è ðåîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà êðîâè, óìåíüøàåò àãðåãàöèþ òðîìáîöèòîâ. Ñòàáèëèçèðóåò ìåìáðàííûå ñòðóêòóðû êëåòîê êðîâè (ýðèòðîöèòîâ è òðîìáîöèòîâ). Îáëàäàåò ãèïîëèïèäåìè÷åñêèì äåéñòâèåì, óìåíüøàåò ñîäåðæàíèå îáùåãî õîëåñòåðèíà è ëèïîïðîòåèäîâ íèçêîé ïëîòíîñòè.
Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ Ìåêñèïðèìà îáóñëîâëåí åãî àíòèîêñèäàíòíûì è ìåìáðàíîïðîòåêòîðíûì äåéñòâèåì. Îí èíãèáèðóåò ïåðåêèñíîå îêèñëåíèå ëèïèäîâ, ïîâûøàåò àêòèâíîñòü ñóïåðîêñèäîêñèäàçû, ïîâûøàåò ñîîòíîøåíèå ëèïèä-áåëîê, óìåíüøàåò âÿçêîñòü ìåìáðàíû, óâåëè÷èâàåò åå òåêó÷åñòü. Ìîäóëèðóåò àêòèâíîñòü ìåìáðàíîñâÿçàííûõ ôåðìåíòîâ (êàëüöèéíåçàâèñèìîé ôîñôîäèýñòåðàçû, àäåíèëàòöèêëàçû, àöåòèëõîëèíýñòåðàçû), ðåöåïòîðíûõ êîìïëåêñîâ (áåíçîäèàçåïèíîâîãî, ÃÀÌÊ, àöåòèëõîëèíîâîãî), ÷òî óñèëèâàåò èõ ñïîñîáíîñòü ñâÿçûâàíèÿ ñ ëèãàíäàìè, ñïîñîáñòâóåò ñîõðàíåíèþ ñòðóêòóðíî ôóíêöèîíàëüíîé îðãàíèçàöèè áèîìåìáðàí, òðàíñïîðòà íåéðîìåäèàòîðîâ è óëó÷øåíèþ ñèíàïòè÷åñêîé ïåðåäà÷è. Ìåêñèïðèì ïîâûøàåò ñîäåðæàíèå â ãîëîâíîì ìîçãå äîôàìèíà. Âûçûâàåò óñèëåíèå êîìïåíñàòîðíîé àêòèâàöèè àýðîáíîãî ãëèêîëèçà è ñíèæåíèå ñòåïåíè óãíåòåíèÿ îêèñëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ â öèêëå Êðåáñà â óñëîâèÿõ ãèïîêñèè ñ óâåëè÷åíèåì ñîäåðæàíèÿ ÀÒÔ è êðåàòèíôîñôàòà, àêòèâàöèþ ýíåðãîñèíòåçèðóþùèõ ôóíêöèé ìèòîõîíäðèé, ñòàáèëèçàöèþ êëåòî÷íûõ ìåìáðàí.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Âåëè÷èíà ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè Ìåêñèïðèìà â ïëàçìå êðîâè íàõîäèòñÿ â äèàïàçîíå îò 50 äî 100 íã/ìë.
Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ Ìåêñèïðèìà è ñðåäíåå âðåìÿ óäåðæàíèÿ ïðåïàðàòà â îðãàíèçìå ñîñòàâëÿþò ñîîòâåòñòâåííî 4,7-5,0 ÷àñà è 4,9-5,2 ÷àñà. Ìåêñèïðèì â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà èíòåíñèâíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ñ îáðàçîâàíèåì åãî ãëþêóðîíîêîíúþãèðîâàííîãî ïðîäóêòà.  ñðåäíåì çà 12 ÷àñîâ ñ ìî÷îé ýêñêðåòèðóåòñÿ 0,3% íåèçìåíåííîãî ïðåïàðàòà è 50% â âèäå ãëþêóðîíîêîíúþãàòà îò ââåäåííîé äîçû. Íàèáîëåå èíòåíñèâíî Ìåêñèïðèì è åãî ãëþêóðîíîêîíúþãàò ýêñêðåòèðóåòñÿ â òå÷åíèå ïåðâûõ 4 ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà. Ïîêàçàòåëè ýêñêðåöèè ñ ìî÷îé Ìåêñèïðèìà è åãî êîíúþãèðîâàííîãî ìåòàáîëèòà èìåþò çíà÷èòåëüíóþ èíäèâèäóàëüíóþ âàðèàáåëüíîñòü.
Îñòðàÿ ïå÷åíî÷íàÿ è/èëè ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïîâûøåííàÿ èíäèâèäóàëüíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó. Äåòñêèé âîçðàñò, áåðåìåííîñòü, ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå — â ñâÿçè ñ íåäîñòàòî÷íîé èçó÷åííîñòüþ äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà ó äàííûõ êàòåãîðèé áîëüíûõ.
Ìåêñèïðèì íàçíà÷àþò âíóòðèìûøå÷íî èëè âíóòðèâåííî (ñòðóéíî èëè êàïåëüíî). Äîçû ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî. Ïðè èíôóçèîííîì ñïîñîáå ââåäåíèÿ ïðåïàðàò ñëåäóåò ðàçâîäèòü â ôèçèîëîãè÷åñêîì ðàñòâîðå íàòðèÿ õëîðèäà. Íà÷èíàþò ëå÷åíèå ñ äîçû 50-100 ìã 1 -3 ðàçà â ñóòêè, ïîñòåïåííî ïîâûøàÿ äîçó äî ïîëó÷åíèÿ òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà. Ñòðóéíî Ìåêñèïðèì ââîäÿò ìåäëåííî â òå÷åíèå 5-7 ìèíóò, êàïåëüíî — ñî ñêîðîñòüþ 40-60 êàïåëü â ìèíóòó. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà íå ïðåâûøàåò 800 ìã.
Ïðè îñòðûõ íàðóøåíèÿõ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ Ìåêñèïðèì ïðèìåíÿþò â êîìïëåêñíîé òåðàïèè â ïåðâûå 2-4 äíÿ âíóòðèâåííî êàïåëüíî ïî 200-300 ìã 1 ðàç â ñóòêè, çàòåì âíóòðèìûøå÷íî ïî 100 ìã 3 ðàçà â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò 10-14 ñóòîê.
Ïðè äèñöèðêóëÿòîðíîé ýíöåôàëîïàòèè â ôàçå äåêîìïåíñàöèè Ìåêñèïðèì ñëåäóåò íàçíà÷àòü âíóòðèâåííî ñòðóéíî èëè êàïåëüíî â äîçå 100 ìã 2-3 ðàçà â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 14 äíåé. Çàòåì ïðåïàðàò ââîäÿò âíóòðèìûøå÷íî ïî 100 ìã 2-3 ðàçà â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè ïîñëåäóþùèõ 2 íåäåëü. Äëÿ êóðñîâîé ïðîôèëàêòèêè äèñöèðêóëÿòîðíîé ýíöåôàëîïàòèè ïðåïàðàò ââîäÿò âíóòðèìûøå÷íî â äîçå 100 ìã 2 ðàçà â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 10-14 äíåé.
Ïðè ëåãêèõ êîãíèòèâíûõ íàðóøåíèÿõ ó áîëüíûõ ïîæèëîãî âîçðàñòà è ïðè òðåâîæíûõ ðàññòðîéñòâàõ ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò âíóòðèìûøå÷íî â ñóòî÷íîé äîçå 100-300 ìã â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 14-30 äíåé.
Ïðè àáñòèíåíòíîì àëêîãîëüíîì ñèíäðîìå Ìåêñèïðèì ââîäÿò â äîçå 100-200 ìã âíóòðèìûøå÷íî 2-3 ðàçà â ñóòêè èëè âíóòðèâåííî êàïåëüíî 1-2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 5-7 äíåé.
Ïðè îñòðîé èíòîêñèêàöèè àíòèïñèõîòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè ïðåïàðàò ââîäÿò âíóòðèâåííî â äîçå 50-300 ìã â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 7-14 äíåé.
Ðåäêî — òîøíîòà, ñóõîñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà, ñîíëèâîñòü, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè.
Ñèìïòîìû: íàðóøåíèå ñíà (áåññîííèöà, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — ñîíëèâîñòü).
Ëå÷åíèå: êàê ïðàâèëî, íå òðåáóåòñÿ — ñèìïòîìû èñ÷åçàþò ñàìîñòîÿòåëüíî â òå÷åíèå ñóòîê.
 òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïðè áåññîííèöå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü ñíîòâîðíûå ñðåäñòâà.
Ìåêñèïðèì ñîâìåñòèì ñ ïñèõîòðîïíûìè ïðåïàðàòàìè; óñèëèâàåò äåéñòâèå áåíçîäèàçåïèíîâûõ àíêñèîëèòèêîâ, ïðîòèâîïàðêèíñîíè÷åñêèõ ñðåäñòâ è êàðáàìàçåïèíà. Óìåíüøàåò òîêñè÷åñêîå äåéñòâèå ýòèëîâîãî ñïèðòà.
 ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè âîæäåíèè àâòîòðàíñïîðòà è çàíÿòèè äðóãèìè ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Ðàñòâîð äëÿ âíóòðèâåííîãî è âíóòðèìûøå÷íîãî èñïîëüçîâàíèÿ 50 ìã\ìë.
Ïðè ïðîèçâîäñòâå íà ÔÃÓÏ «Ìîñêîâñêèé ýíäîêðèííûé çàâîä», Ðîññèÿ: ïî 2 ìë èëè 5 ìë â àìïóëû íåéòðàëüíîãî ñòåêëà ìàðêè ÍÑ-3 èëè èìïîðòíûå. Ïî 5 àìïóë â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé èëè èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé è ôîëüãè àëþìèíèåâîé. Ïî 1, 2 èëè 3 êîíòóðíûå ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè ñ èíñòðóêöèåé ïî ìåäèöèíñêîìó ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà, íîæîì èëè ñêàðèôèêàòîðîì àìïóëüíûì ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Äëÿ ñòàöèîíàðîâ ïî 6, 12, 20, 50 èëè 100 êîíòóðíûõ ÿ÷åéêîâûõ óïàêîâîê ñ ôîëüãîé ñ 3, 6, 10, 25 èëè 50 èíñòðóêöèÿìè ïî ìåäèöèíñêîìó ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà, íîæàìè èëè ñêàðèôèêàòîðàìè àìïóëüíûìè ïîìåùàþò â êîðîáêó èç êàðòîíà èëè â ÿùèê èç ãîôðèðîâàííîãî êàðòîíà.
Ïðè óïàêîâêå àìïóë ñ íàñå÷êàìè, êîëüöàìè èëè òî÷êàìè íàäëîìà ñêàðèôèêàòîðû èëè íîæè àìïóëüíûå íå âêëàäûâàþò.
Ïðè ïðîèçâîäñòâå íà ÎÎÎ «ÍÒÔÔ «Ïîëèñàí», Ðîññèÿ: ïî 2 èëè 5 ìë â àìïóëû íåéòðàëüíîãî ñòåêëà ìàðêè ÍÑ-3 èëè èìïîðòíûå, èëè àìïóëû êîðè÷íåâîãî ñòåêëà.
Ïî 5 àìïóë â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé èëè èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé è ôîëüãè àëþìèíèåâîé, èëè èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé è ïëåíêè ïîêðîâíîé. Ïî 1, 2 èëè 3 êîíòóðíûå ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè ñ èíñòðóêöèåé ïî ìåäèöèíñêîìó ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà, íîæîì èëè ñêàðèôèêàòîðîì àìïóëüíûì ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Äëÿ ñòàöèîíàðîâ ïî 6, 12, 20, 50 èëè 100 êîíòóðíûõ ÿ÷åéêîâûõ óïàêîâîê ñ ôîëüãîé èëè ïîêðîâíîé ïëåíêîé ñîîòâåòñòâåííî ñ 6, 12, 20, 50 èëè 100 èíñòðóêöèÿìè ïî ìåäèöèíñêîìó ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà, íîæàìè èëè ñêàðèôèêàòîðàìè àìïóëüíûìè ïîìåùàþò â êîðîáêó èç êàðòîíà èëè â ÿùèê èç ãîôðèðîâàííîãî êàðòîíà.
Ïðè óïàêîâêå àìïóë ñ íàñå÷êàìè, êîëüöàìè èëè òî÷êàìè íàäëîìà ñêàðèôèêàòîðû èëè íîæè àìïóëüíûå íå âêëàäûâàþò.
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 20°Ñ. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
3 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Ïî ðåöåïòó