Ìåìàíåéðèí
Ìåìàíòèí
êàïëè äëÿ ïðèåìà âíóòðü
Íà 1 ìë (24 êàïëè):
Àêòèâíûé êîìïîíåíò
Ìåìàíòèíà ãèäðîõëîðèä - 10,0 ìã.
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà
Êàëèÿ ñîðáàò - 2,0 ìã.
Ñîðáèòîë - 70,0 ìã.
Âîäà î÷èùåííàÿ - äî 1 ìë.
Ìèîðåëàêñàíò öåíòðàëüíîãî äåéñòâèÿ. Ïðåïàðàò, ïðèìåíÿåìûé äëÿ ëå÷åíèÿ äåìåíöèè
N06DX01
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Ìåìàíòèí - ïðåïàðàò óëó÷øàþùèé ìîçãîâîé ìåòàáîëèçì ïðèìåíÿåìûé äëÿ ëå÷åíèÿ äåìåíöèè; îêàçûâàåò ìèîðåëàêñèðóþùèé ýôôåêò. Îáëàäàåò íîîòðîïíûì öåðåáðîâàçîäèëàòèðóþùèì ïðîòèâîãèïîêñè÷åñêèì íåéðîïðîòåêòèâíûì è ïñèõîñòèìóëèðóþùèì äåéñòâèåì.
Ôàðìàêîäèíàìèêà
ßâëÿÿñü íåêîíêóðåíòíûì àíòàãîíèñòîì N-ìåòèë-D-àñïàðòàò (NMDA)-ðåöåïòîðîâ îêàçûâàåò ìîäóëèðóþùåå äåéñòâèå íà ãëóòàìàòåðãè÷åñêóþ ñèñòåìó. Ðåãóëèðóåò èîííûé òðàíñïîðò áëîêèðóåò êàëüöèåâûå êàíàëû íîðìàëèçóåò ìåìáðàííûé ïîòåíöèàë óëó÷øàåò ïðîöåññ ïåðåäà÷è íåðâíîãî èìïóëüñà óëó÷øàåò êîãíèòèâíûå ïðîöåññû ïàìÿòü è ñïîñîáíîñòü ê îáó÷åíèþ ïîâûøàåò ïîâñåäíåâíóþ àêòèâíîñòü.
Âñàñûâàíèå è ðàñïðåäåëåíèå
Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ìåìàíòèí áûñòðî è ïîëíîñòüþ àáñîðáèðóåòñÿ èç ÆÊÒ. Cmax äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèå 2-6 ÷.
Ïðè íîðìàëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê êóìóëÿöèè ìåìàíòèíà íå îòìå÷åíî.
Âûâåäåíèå
Ýëèìèíàöèÿ ïðîòåêàåò äâóõôàçíî. T1/2 ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì â ïåðâîé ôàçå 4-9 ÷ âî âòîðîé ôàçå - 40-65 ÷. Âûâîäèòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ïî÷êàìè (75-90%).
Óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî. Íà÷èíàòü ëå÷åíèå ðåêîìåíäóþò ñ íàçíà÷åíèÿ ìèíèìàëüíî ýôôåêòèâíûõ äîç.
Ñóòî÷íóþ äîçó ðàâíîìåðíî äåëÿò íà íåñêîëüêî ïðèåìîâ â òå÷åíèå äíÿ. Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèíèìàòü âî âðåìÿ åäû ïîñëåäíþþ äîçó ðåêîìåíäóþò ïðèíèìàòü äî óæèíà.
Âçðîñëûì íàçíà÷àþò ïðåïàðàò
â òå÷åíèå 1-é íåäåëè òåðàïèè â äîçå äî 5 ìã/ñóò (12 êàïåëü)
â òå÷åíèå 2-é íåäåëè - â äîçå äî 10 ìã/ñóò (24 êàïëè)
â òå÷åíèå 3-é íåäåëè - ïî 15-20 ìã/ñóò (36-48 êàïåëü).
Ïðè íåîáõîäèìîñòè âîçìîæíî äàëüíåéøåå åæåíåäåëüíîå ïîâûøåíèå äîçû íà 10 ìã äî äîñòèæåíèÿ ñóòî÷íîé äîçû 30 ìã (72 êàïëè).
Îðèåíòèðîâî÷íîå çíà÷åíèå ïîääåðæèâàþùåé äîçû - 10-20 ìã/ñóò (24-48 êàïåëü).
Ñî ñòîðîíû îðãàíèçìà â öåëîì - îáùèå ïîáî÷íûå ðåàêöèè
|
×àñòî |
Ãîëîâíàÿ áîëü |
Ðåäêî |
Óòîìëÿåìîñòü |
|
Èíôåêöèè |
Ðåäêî |
Ãðèáêîâûå èíôåêöèè |
Ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ |
×àñòî |
Ñîíëèâîñòü |
Íå ÷àñòî |
Äåïðåññèÿ |
|
Ðåäêî |
Ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ ãàëëþöèíàöèè1 |
|
×àñòîòà íå óñòàíîâëåíà |
Ïñèõîãè÷åñêèå ðåàêöèè ñóèöèäàëüíûå ìûñëè ïîïûòêè ñóèöèäà2 |
|
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû |
Íå ÷àñòî |
Ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü |
Ðåäêî |
Ãèïåðòåíçèÿ âåíîçíûé òðîìáîç/òðîìáîýìáîëèÿ |
|
Íàðóøåíèÿ äûõàòåëüíîé ñèñòåìû |
×àñòî |
Îäûøêà |
Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå íàðóøåíèÿ |
×àñòî |
Çàïîð |
Ðåäêî |
Òîøíîòà ðâîòà |
|
×àñòîòà íå óñòàíîâëåíà |
Ïàíêðåàòèò2 |
|
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïå÷åíè è æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé |
×àñòî |
Ïîâûøåííûå ïîêàçàòåëè ïå÷åíî÷íûõ ïðîá |
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû |
×àñòî |
Ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè |
×àñòî |
Íàðóøåíèå ðàâíîâåñèÿ ãîëîâîêðóæåíèå |
|
Ðåäêî |
Íàðóøåíèå ïîõîäêè |
|
Î÷åíü ðåäêî |
Ñóäîðîãè |
1Ãàëëþöèíàöèè íàáëþäàëèñü ãëàâíûì îáðàçîì ó ïàöèåíòîâ ñ áîëåçíüþ Àëüöãåéìåðà íà ñòàäèè òÿæåëîé äåìåíöèè
2Èìåþòñÿ îòäåëüíûå ñîîáùåíèÿ î âîçíèêíîâåíèè ýòèõ ïîáî÷íûõ ðåàêöèé ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå (äàííûå ïîëó÷åííûå ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ïðåïàðàòà â ïðîäàæå).
Íåæåëàòåëüíàÿ ðåàêöèÿ
Àãðàíóëîöèòîç ëåéêîïåíèÿ (âêëþ÷àÿ íåéãðîïåíèþ) ïàíöèòîïåíèÿ òðîì- áîöèòîïåíèÿ òðîìáîöèòîïåíè÷åñêàÿ ïóðïóðà ãåïàòèò îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ñèíäðîì Ñòèâåíñà- Äæîíñà.
Ñèìïòîìû: âîçìîæíî óñèëåíèå ïðîÿâëåíèé îïèñàííûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.
Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà ïðèåì àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ; ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ.
Áîëüíûì ïîæèëîãî âîçðàñòà ïðåäïî÷òèòåëüíî íàçíà÷àòü ïðåïàðàò â âèäå êàïåëü.
Îïòèìàëüíàÿ äîçà äîñòèãàåòñÿ ïîñòåïåííî ïðè óâåëè÷åíèè äîçû êàæäóþ íåäåëþ.
Äëÿ ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê ðåæèì äîçèðîâàíèÿ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîé ýôôåêòèâíîñòè ïîä êîíòðîëåì ôóíêöèè ïî÷åê âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ.
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå +25 °Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Ïî ðåöåïòó