Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: Íåéðîìèäèí®.
Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå: èïèäàêðèí.
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: òàáëåòêè.
Ñîñòàâ:
àêòèâíîå âåùåñòâî - èïèäàêðèí 20 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà - ëàêòîçà, êðàõìàë êàðòîôåëüíûé, êàëüöèÿ ñòåàðàò.
Îïèñàíèå: êðóãëûå ïëîñêîöèëèíäðè÷åñêèå ñ ôàñêîé òàáëåòêè áåëîãî öâåòà.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: èíãèáèòîð õîëèíýñòåðàçû.
Êîä ATX: N07AA.
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Íåéðîìèäèí®- îáðàòèìûé èíãèáèòîð õîëèíýñòåðàçû,
íåïîñðåäñòâåííî ñòèìóëèðóåò ïðîâåäåíèå èìïóëüñà â íåðâíî-ìûøå÷íîì
ñèíàïñå è â öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìå (ÖÍÑ) âñëåäñòâèå áëîêàäû
êàëèåâûõ êàíàëîâ ìåìáðàíû. Íåéðîìèäèí® óñèëèâàåò äåéñòâèå íà ãëàäêèå ìûøöû íå òîëüêî àöåòèëõîëèíà, íî è àäðåíàëèíà, ñåðîòîíèíà. ãèñòàìèíà è îêñèòîöèíà. Íåéðîìèäèí® îáëàäàåò ñëåäóþùèìè ôàðìàêîëîãè÷åñêèìè ýôôåêòàìè:
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ïðåïàðàò áûñòðî âñàñûâàåòñÿ èç
æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè
äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç îäèí ÷àñ. 40-55% àêòèâíîãî âåùåñòâà ñâÿçûâàþòñÿ ñ
áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Íåéðîìèäèí® áûñòðî ïîñòóïàåò â òêàíè, è
â ñòàäèè ñòàáèëèçàöèè â ïëàçìå êðîâè îáíàðóæèâàåòñÿ òîëüêî 2% àêòèâíîãî
âåùåñòâà. Ïðåïàðàò ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè. Âûâåäåíèå îñóùåñòâëÿåòñÿ
÷åðåç ïî÷êè, à òàêæå ýêñòðàðåíàëüíî (÷åðåç æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò).
Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 40 ìèí. Ýêñêðåöèÿ ïðåïàðàòà Íåéðîìèäèí® ïî÷êàìè ïðîèñõîäèò ãëàâíûì îáðàçîì ïóòåì êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè, è òîëüêî 1/3 ïðåïàðàòà âûäåëÿåòñÿ ïóòåì êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ. Çàáîëåâàíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû (íåâðèò, ïîëèíåâðèò è ïîëèíåéðîïàòèÿ, ïîëèðàäèêóëîïàòèè, ìèàñòåíèÿ è ìèàñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè); áóëüáàðíûå ïàðàëè÷è è ïàðåçû; âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä îðãàíè÷åñêèõ ïîðàæåíèé öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ äâèãàòåëüíûìè íàðóøåíèÿìè; êîìïëåêñíàÿ òåðàïèÿ äåìèåëèíèçèðóþùèõ çàáîëåâàíèé; àòîíèÿ êèøå÷íèêà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ. Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáîìó èç
êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà, ýïèëåïñèÿ, ýêñòðàïèðàìèäíûå çàáîëåâàíèÿ ñ
ãèïåðêèíåçàìè, ñòåíîêàðäèÿ, âûðàæåííàÿ áðàäèêàðäèÿ, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà,
íåïðîõîäèìîñòü êèøå÷íèêà èëè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, âåñòèáóëÿðíûå
ðàññòðîéñòâà, ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â
ñòàäèè îáîñòðåíèÿ, áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ëàêòàöèè, äåòñêèé âîçðàñò.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðè: ÿçâåííîé áîëåçíè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé
êèøêè, òèðåîòîêñèêîçå, çàáîëåâàíèÿõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, à òàêæå
ïàöèåíòàì ñ îáñòðóêòèâíûìè çàáîëåâàíèÿìè äûõàòåëüíîé ñèñòåìû â àíàìíåçå
èëè ïðè îñòðûõ çàáîëåâàíèÿõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû. Âíóòðü. Äîçû è äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ îïðåäåëÿþò èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ.
Çàáîëåâàíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû, ìèàñòåíèÿ è
ìèàñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì: 10-20 ìã (0,5-1 òàáëåòêà) 1-3 ðàçà â äåíü. Êóðñ
ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò îò îäíîãî äî äâóõ ìåñÿöåâ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè êóðñ
ëå÷åíèÿ ìîæíî ïîâòîðèòü íåñêîëüêî ðàç ñ ïåðåðûâîì ìåæäó êóðñàìè â 1 -2
ìåñÿöà.
Äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ìèàñòåíè÷åñêèõ êðèçîâ ïðè òÿæåëûõ íàðóøåíèÿõ
íåðâíî-ìûøå÷íîé ïðîâîäèìîñòè êðàòêîâðåìåííî ïàðåíòåðàëüíî ââîäÿò 1-2 ìë
(15-30 ìã) Íåéðîìèäèí® 1,5 % ðàñòâîð äëÿ èíúåêöèé, çàòåì ëå÷åíèå ïðîäîëæàþò òàáëåòêàìè Íåéðîìèäèí®, äîçó ìîæíî óâåëè÷èòü äî 20-40 ìã (1-2 òàáëåòêè) 5 ðàç â äåíü.
Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà àòîíèè êèøå÷íèêà: 20 ìã (îäíà òàáëåòêà) 2-3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 1-2 íåäåëü.
Åñëè î÷åðåäíàÿ äîçà íå áûëà ïðèíÿòà âîâðåìÿ, òî åå äîïîëíèòåëüíî íå ïðèíèìàþò.
Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà 200 ìã.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû. Âûçâàííûå âîçáóæäåíèåì
ì-õîëèíîðåöåïòîðîâ: ñëþíîòå÷åíèå, óñèëåííîå ïîòîîòäåëåíèå, ñåðäöåáèåíèå,
òîøíîòà, äèàðåÿ, æåëòóõà, áðàäèêàðäèÿ, áîëü â ýïèãàñòðèè, óñèëåííîå
âûäåëåíèå ñåêðåòà áðîíõîâ, ñóäîðîãè. Ñëþíîòå÷åíèå è áðàäèêàðäèþ ìîæíî
óìåíüøèòü ì-õîëèíîáëîêàòîðàìè (àòðîïèí è äð.).
Ðåæå, ïîñëå ïðèìåíåíèÿ áîëåå âûñîêèõ äîç, íàáëþäàëèñü
ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, ðâîòà, îáùàÿ ñëàáîñòü, ñîíëèâîñòü,
êîæíî-àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (çóä, ñûïü).  ýòèõ ñëó÷àÿõ óìåíüøàþò äîçó
èëè êðàòêîâðåìåííî (íà 1-2 äíÿ) ïðåðûâàþò ïðèåì ïðåïàðàòà.
Óêàçàííûå ïîáî÷íûå ýôôåêòû íàáëþäàþòñÿ ìåíåå ÷åì ó 10% áîëüíûõ.
Î ïîÿâëåíèè ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíî èíôîðìèðîâàòü ëå÷àùåãî âðà÷à.
Ïåðåäîçèðîâêà. Ïðè îòðàâëåíèè ïðåïàðàòîì Íåéðîìèäèí® íåìåäëåííî âûçâàòü âðà÷à.
Ñèìïòîìû: ñíèæåíèå àïïåòèòà, áðîíõîñïàçì, ñëåçîòå÷åíèå, óñèëåííîå
ïîòîîòäåëåíèå, ñóæåíèå çðà÷êîâ, íèñòàãì, óñèëåíèå ïåðèñòàëüòèêè
æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, ñïîíòàííàÿ äåôåêàöèÿ è ìî÷åèñïóñêàíèå,
ðâîòà, æåëòóõà,áðàäèêàðäèÿ, íàðóøåíèå âíóòðèñåðäå÷íîé ïðîâîäèìîñòè,
àðèòìèè, ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, áåñïîêîéñòâî, òðåâîãà,
âîçáóæäåíèå, ÷óâñòâî ñòðàõà, àòàêñèÿ, ñóäîðîãè, êîìà, íàðóøåíèÿ ðå÷è,
ñîíëèâîñòü è îáùàÿ ñëàáîñòü. Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, èñïîëüçîâàíèå
ì-õîëèíîáëîêàòîðîâ (àòðîïèí, öèêëîäîë. ìåòàöèí è äð.), ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ
òåðàïèÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ.
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò âîçäåðæàòüñÿ îò âîæäåíèÿ àâòîìîáèëÿ à òàêæå
çàíÿòèé ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè
ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè.  ñëó÷àå, åñëè Âû ïðèíèìàåòå äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, èíôîðìèðóéòå îá ýòîì ñâîåãî ëå÷àùåãî âðà÷à.
Íåéðîìåäèí® óñèëèâàåò ñåäàòèâíûé ýôôåêò â êîìáèíàöèè ñî
ñðåäñòâàìè, óãíåòàþùèìè öåíòðàëüíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó. Äåéñòâèå è ïîáî÷íûå
ýôôåêòû óñèëèâàþòñÿ ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ñ äðóãèìè èíãèáèòîðàìè
õîëèíýñòåðàçû è ì-õîëèíîìèìåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè. Ó áîëüíûõ ñ ìèàñòåíèåé
óâåëè÷èâàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ õîëèíåðãè÷åñêîãî êðèçà, åñëè ïðèìåíÿòü
Íåéðîìèäèí® îäíîâðåìåííî ñ äðóãèìè õîëèíåðãè÷åñêèìè
ñðåäñòâàìè. Âîçðàñòàåò ðèñê ðàçâèòèÿ áðàäèêàðäèè. Åñëè β-àäðåíîáëîêàòîðû
ïðèìåíÿëèñü äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì Íåéðîìèäèí®. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü â êîìáèíàöèè ñ öåðåáðîëèçèíîì.
Îñëàáëÿåò óãíåòàþùåå äåéñòâèå íà íåðâíî-ìûøå÷íóþ ïåðåäà÷ó è
ïðîâåäåíèå âîçáóæäåíèÿ ïî ïåðèôåðè÷åñêèì íåðâàì ìåñòíûõ àíåñòåòèêîâ,
àìèíîãëèêîçèäîâ êàëèÿ õëîðèäà.
Àëêîãîëü óñèëèâàåò ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà.
Ôîðìà âûïóñêà. Òàáëåòêè 20 ìã. Ïî 10 òàáëåòîê â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó.
Êîíòóðíûå ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè ïî 1,2,3,4,5 âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Ñðîê ãîäíîñòè. 3 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ. Â ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê. Ïî ðåöåïòó.
Ïðîèçâîäèòåëü:
ÀÎ "Îëàéíôàðì". Ëàòâèÿ. Àäðåñ: óë. Ðóïíèöó 5, Îëàéíå, LV-2114. Ëàòâèÿ.