Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: Ï ¹014238/02 (Ðîññèÿ).
Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: Íåéðîìèäèí
Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå: èïèäàêðèí.
Õèìè÷åñêîå íàçâàíèå: 9-Àìèíî-2,3,5,6,7,8-ãåêñàãèäðî-1H-öèêëîïåíòà[b]õèíîëèíà ãèäðîõëîðèäà ìîíîãèäðàò.
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: ðàñòâîð äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî è ïîäêîæíîãî ââåäåíèÿ.
Ñîñòàâ: Àêòèâíîå âåãöåñòâî: èïèäàêðèí 5 ìã èëè 15 ìã â 1 ìë; âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: õëîðèñòîâîäîðîäíàÿ êèñëîòà, âîäà äëÿ èíúåêöèé.
Îïèñàíèå: ïðîçðà÷íàÿ, áåñöâåòíàÿ æèäêîñòü.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: õîëèíýñòåðàçû èíãèáèòîð
Êîä ÀÒÕ: [N07AA].
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Íåéðîìèäèí® - îáðàòèìûé èíãèáèòîð õîëèíýñòåðàçû,
íåïîñðåäñòâåííî ñòèìóëèðóåò ïðîâåäåíèå èìïóëüñà â íåðâíî-ìûøå÷íîì
ñèíàïñå è â öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìå âñëåäñòâèå áëîêàäû êàëèåâûõ
êàíàëîâ ìåìáðàíû. Óñèëèâàåò äåéñòâèå íà ãëàäêèå ìûøöû íå òîëüêî
àöåòèëõîëèíà, íî è àäðåíàëèíà, ñåðîòîíèíà, ãèñòàìèíà è îêñèòîöèíà.
Íåéðîìèäèí® îáëàäàåò ñëåäóþùèìè ôàðìàêîëîãè÷åñêèìè ýôôåêòàìè:
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïðåïàðàò áûñòðî âñàñûâàåòñÿ ïîñëå ââåäåíèÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ
êîíöåíòðàöèÿ â êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 25-30 ìèíóò ïîñëå ââåäåíèÿ. 40-55
% àêòèâíîãî âåùåñòâà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Íåéðîìèäèí® áûñòðî ïîñòóïàåò â òêàíè. Ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè. Ýëèìèíàöèÿ
ïðåïàðàòà îñóùåñòâëÿåòñÿ ÷åðåç ïî÷êè, à òàêæå ýêñòðàðåíàëüíî (÷åðåç
æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò). Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 40 ìèí.
Ýêñêðåöèÿ ïðåïàðàòà Íåéðîìèäèí® ïî÷êàìè ïðîèñõîäèò ãëàâíûì
îáðàçîì ïóòåì êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè, è òîëüêî 1/3 ïðåïàðàòà âûäåëÿåòñÿ
ïóòåì êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè. Ïîñëå ïàðåíòåðàëüíîãî ââåäåíèÿ 34,8 % äîçû
ïðåïàðàòà âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé â íåèçìåíåííîì âèäå.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Çàáîëåâàíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû (íåâðèò, ïîëèíåâðèò è
ïîëèíåâðîïàòèÿ, ïîëèðàäèêóëîïàòèè, ìèàñòåíèÿ è ìèàñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì
ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè); áóëüáàðíûå ïàðàëè÷è è ïàðåçû; âîññòàíîâèòåëüíûé
ïåðèîä îðãàíè÷åñêèõ ïîðàæåíèé öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû,
ñîïðîâîæäàþùèõñÿ äâèãàòåëüíûìè íàðóøåíèÿìè; êîìïëåêñíàÿ òåðàïèÿ
äåìèåëèíèçèðóþùèõ çàáîëåâàíèé; àòîíèÿ êèøå÷íèêà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáîìó èç êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà, ýïèëåïñèÿ,
ýêñòðàïèðàìèäíûå çàáîëåâàíèÿ ñ ãèïåðêèíåçàìè, ñòåíîêàðäèÿ, âûðàæåííàÿ
áðàäèêàðäèÿ, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, íåïðîõîäèìîñòü êèøå÷íèêà è
ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, âåñòèáóëÿðíûå ðàññòðîéñòâà, ÿçâåííàÿ áîëåçíü
æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ, áåðåìåííîñòü è
ïåðèîä ëàêòàöèè, äåòñêèé âîçðàñò. Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðè: ÿçâåííîé áîëåçíè
æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, òèðåîòîêñèêîçå, çàáîëåâàíèÿõ
ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, à òàêæå ïàöèåíòàì ñ îáñòðóêòèâíûìè
çàáîëåâàíèÿìè äûõàòåëüíîé ñèñòåìû â àíàìíåçå èëè ïðè îñòðûõ çàáîëåâàíèÿõ
äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ïîäêîæíî èëè âíóòðèìûøå÷íî. Äîçû è äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ îïðåäåëÿþò èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ.
Çàáîëåâàíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû, ìèàñòåíèÿ è
ìèàñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì: ïîäêîæíî è âíóòðèìûøå÷íî 5-15 ìã 1-2 ðàçà â
äåíü. Êóðñ ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿåò 1-2 ìåñÿöà. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ëå÷åíèå
ìîæíî ïîâòîðèòü íåñêîëüêî ðàç ñ ïåðåðûâîì ìåæäó êóðñàìè â 1-2 ìåñÿöà.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ìèàñòåíè÷åñêèõ êðèçîâ èëè ïðè òÿæåëûõ íàðóøåíèÿõ
íåðâíî-ìûøå÷íîé ïðîâîäèìîñòè ââîäÿò 15-30 ìã ðàñòâîðà, çàòåì ëå÷åíèå
ïðîäîëæàþò Íåéðîìèäèíîì® â òàáëåòèðîâàííîé ôîðìå, äîçó ìîæíî óâåëè÷èòü äî 20-40 ìã (1-2 òàáëåòêè) 5-6 ðàç â äåíü.
Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà àòîíèè êèøå÷íèêà: íà÷àëüíàÿ äîçà - 10-15 ìã â
òå÷åíèå 1-2 íåäåëü. Äîçà ïðåïàðàòà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 30 ìã â äåíü.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû
Âûçâàííûå âîçáóæäåíèåì ì-õîëèíîðåöåïòîðîâ: ñëþíîòå÷åíèå, óñèëåííîå
ïîòîîòäåëåíèå, ñåðäöåáèåíèå, òîøíîòà, äèàðåÿ, æåëòóõà, áðàäèêàðäèÿ, áîëü
â ýïèãàñòðèè, óñèëåííîå âûäåëåíèå ñåêðåòà áðîíõîâ, ñóäîðîãè.
Ñëþíîòå÷åíèå è áðàäèêàðäèþ ìîæíî óìåíüøèòü ì-õîëèíîáëîêàòîðàìè (àòðîïèí è
äð.).
Ðåæå, ïîñëå ïðèìåíåíèÿ áîëåå âûñîêèõ äîç, íàáëþäàëèñü
ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, ðâîòà, îáùàÿ ñëàáîñòü, ñîíëèâîñòü,
êîæíî-àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (çóä, ñûïü).  ýòèõ ñëó÷àÿõ óìåíüøàþò äîçó
èëè êðàòêîâðåìåííî (íà 1-2 äíÿ) ïðåðûâàþò ïðèåì ïðåïàðàòà. Óêàçàííûå
ïîáî÷íûå ýôôåêòû íàáëþäàþòñÿ ìåíåå ÷åì ó 10 % áîëüíûõ.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: ñíèæåíèå àïïåòèòà, áðîíõîñïàçì, ñëåçîòå÷åíèå, óñèëåííîå
ïîòîîòäåëåíèå, ñóæåíèå çðà÷êîâ, íèñòàãì, óñèëåíèå ïåðèñòàëüòèêè
æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, ñïîíòàííàÿ äåôåêàöèÿ è ìî÷åèñïóñêàíèå,
ðâîòà, æåëòóõà, áðàäèêàðäèÿ, íàðóøåíèÿ âíóòðèñåðäå÷íîé ïðîâîäèìîñòè,
àðèòìèè, ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, áåñïîêîéñòâî, òðåâîãà,
âîçáóæäåíèå, ÷óâñòâî ñòðàõà, àòàêñèÿ, ñóäîðîãè, êîìà, íàðóøåíèÿ ðå÷è,
ñîíëèâîñòü è îáùàÿ ñëàáîñòü. Ëå÷åíèå: ïðèìåíÿþò ñèìïòîìàòè÷åñêóþ
òåðàïèþ, èñïîëüçóþò ì-õîëèíîáëîêàòîðû: àòðîïèí, öèêëîäîë, ìåòàöèí è äð.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Íåéðîìèäèí® óñèëèâàåò ñåäàòèâíûé ýôôåêò â êîìáèíàöèè ñî
ñðåäñòâàìè, óãíåòàþùèìè öåíòðàëüíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó. Äåéñòâèå è ïîáî÷íûå
ýôôåêòû óñèëèâàþòñÿ ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ñ äðóãèìè èíãèáèòîðàìè
õîëèíýñòåðàçû è Ì-õîëèíîìèìåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè. Ó áîëüíûõ ñ ìèàñòåíèåé
óâåëè÷èâàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ õîëèíåðãè÷åñêîãî êðèçà, åñëè ïðèìåíÿòü
Íåéðîìèäèí® îäíîâðåìåííî ñ äðóãèìè õîëèíåðãè÷åñêèìè
ñðåäñòâàìè. Âîçðàñòàåò ðèñê ðàçâèòèÿ áðàäèêàðäèè, åñëè β-àäðåíîáëîêàòîðû
ïðèìåíÿëèñü äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì Íåéðîìèäèí®. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü â êîìáèíàöèè ñ öåðåáðîëèçèíîì. Àëêîãîëü óñèëèâàåò ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò âîçäåðæàòüñÿ îò âîæäåíèÿ àâòîìîáèëÿ, à
òàêæå çàíÿòèé ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè
ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ:
Ñïèñîê À. Â çàùèùåííîì îò ñâåòà è íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ñðîê ãîäíîñòè: 2 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî îêîí÷àíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê:
Ïî ðåöåïòó.
Ôîðìà âûïóñêà. Ðàñòâîð äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî è ïîäêîæíîãî ââåäåíèÿ 5 ìã/ìë è 15 ìã/ìë. Ïî 1 ìë ïðåïàðàòà â àìïóëàõ íåéòðàëüíîãî ñòåêëà (òèï I).
Ïî 5 àìïóë â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè
ïîëèâèíèëõëîðèäíîé. Ïî 2 êîíòóðíûå ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè âìåñòå ñ
èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Äëÿ ïðåïàðàòà, ïðîèçâåäåííîãî íà ÀÎ «ÑÎÔÀÐÌÀ», Áîëãàðèÿ: Ïî 10 àìïóë
â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè ïîëèâèíèë-õëîðèäíîé.
Ïî 1 êîíòóðíîé ÿ÷åéêîâîé óïàêîâêå âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Ïðîèçâîäèòåëü. ÀÎ «Îëàéíôàðì». Àäðåñ: óë. Ðóïíèöó 5, Îëàéíå, LV-2114, Ëàòâèÿ.