Òîðãîâîå íàçâàíèå: ÊÀÂÈÍÒÎÍ® ÔÎÐÒÅ
Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå (ÌÍÍ): âèíïîöåòèí (vinpocetine)
ÑÎÑÒÀÂ
Êàæäàÿ òàáëåòêà ñîäåðæèò:
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî: âèíïîöåòèí 10 ìã
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà:
Ìàãíèÿ ñòåàðàò, êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé, òàëüê, ëàêòîçû ìîíîãèäðàò, êðàõìàë êóêóðóçíûé.
Îïèñàíèå
Êðóãëûå ïëîñêèå òàáëåòêè áåëîãî èëè ïî÷òè áåëîãî öâåòà ñ ôàñêîé, ñ íàäïèñüþ «10 mg» íà îäíîé ñòîðîíå è ðèñêîé íà äðóãîé.
Êîä ATX: N06BX18
ÔÀÐÌÀÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÂÎÉÑÒÂÀ
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Óëó÷øàåò ìåòàáîëèçì ãîëîâíîãî ìîçãà, óâåëè÷èâàÿ ïîòðåáëåíèå ãëþêîçû è
êèñëîðîäà òêàíüþ ãîëîâíîãî ìîçãà. Ïîâûøàåò óñòîé÷èâîñòü íåéðîíîâ ê
ãèïîêñèè; óñèëèâàÿ òðàíñïîðò ãëþêîçû ê ãîëîâíîìó ìîçãó, ÷åðåç
ãåìàòîýíöåôàëè÷åñêèé áàðüåð; ïåðåâîäèò ïðîöåññ ðàñïàäà ãëþêîçû íà
ýíåðãåòè÷åñêè áîëåå ýêîíîìíûé, àýðîáíûé ïóòü; ñåëåêòèâíî áëîêèðóåò Ca2+/
çàâèñèìóþ ôîñôîäèýñòåðàçó (PDE); ïîâûøàåò óðîâíè àäåíîçèíìîíîôîñôàòà
(ÀÌÔ) è öèêëè÷åñêîãî ãóàíîçèíìîíîôîñôàòà (öÃÌÔ) ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ïîâûøàåò êîíöåíòðàöèþ ÀÒÔ è ñîîòíîøåíèå ÀÒÔ/ÀÌÔ â òêàíÿõ ãîëîâíîãî
ìîçãà; óñèëèâàåò îáìåí íîðàäðåíàëèíà è ñåðîòîíèíà ãîëîâíîãî ìîçãà;
ñòèìóëèðóåò âîñõîäÿùóþ âåòâü íîðàäðåíåðãè÷åñêîé ñèñòåìû, îêàçûâàåò
àíòèîêñèäàíòíîå äåéñòâèå.
Ñíèæàåò àãðåãàöèþ òðîìáîöèòîâ è ïîâûøåííóþ âÿçêîñòü êðîâè;
óâåëè÷èâàåò äåôîðìèðóþùóþ ñïîñîáíîñòü ýðèòðîöèòîâ è áëîêèðóåò óòèëèçàöèþ
ýðèòðîöèòàìè àäåíîçèíà; ñïîñîáñòâóåò ïîâûøåíèþ îòäà÷è êèñëîðîäà
ýðèòðîöèòàìè. Óñèëèâàåò íåéðîïðîòåêòèâíîå äåéñòâèå àäåíîçèíà.
Óâåëè÷èâàåò öåðåáðàëüíûé êðîâîòîê; ñíèæàåò ðåçèñòåíòíîñòü ñîñóäîâ
ãîëîâíîãî ìîçãà áåç ñóùåñòâåííîãî èçìåíåíèÿ ïîêàçàòåëåé ñèñòåìíîãî
êðîâîîáðàùåíèÿ (àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå, ìèíóòíûé îáú¸ì, ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ
ñîêðàùåíèé, îáùàÿ ïåðèôåðè÷åñêàÿ ðåçèñòåíòíîñòü). Íå òîëüêî íå
îêàçûâàåò ýôôåêòà «îáêðàäûâàíèÿ», íî è óñèëèâàåò êðîâîñíàáæåíèå, ïðåæäå
âñåãî, â èøåìèçèðîâàííûõ ó÷àñòêàõ ìîçãà ñ íèçêîé ïåðôóçèåé.
Ôàðìàêîêèíåòèêà Áûñòðî âñàñûâàåòñÿ, ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå ïðè¸ìà
âíóòðü äîñòèãàåò ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèÿ â êðîâè. Âñàñûâàíèå
ïðîèñõîäèò ãëàâíûì îáðàçîì â ïðîêñèìàëüíûõ îòäåëàõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî
òðàêòà. Ïðè ïðîõîæäåíèè ÷åðåç ñòåíêó êèøå÷íèêà íå ïîäâåðãàåòñÿ
ìåòàáîëèçìó.
Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â òêàíÿõ îòìå÷àåòñÿ ÷åðåç 2-4 ÷ ïîñëå ïðè¸ìà âíóòðü.
Ñâÿçü ñ áåëêàìè â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà - 66%, áèîäîñòóïíîñòü ïðè
ïðè¸ìå âíóòðü - 7%. Êëèðåíñ 66,7 ë/÷. ïðåâûøàåò ïëàçìåííûé îáú¸ì ïå÷åíè
(50 ë/÷), ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î âíåïå÷¸íî÷íîì ìåòàáîëèçìå.
Ïðè ïîâòîðíûõ ïðè¸ìàõ âíóòðü 5ìã è 10 ìã äîç êèíåòèêà íîñèò ëèíåéíûé
õàðàêòåð. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ó ÷åëîâåêà 4,83±1,29 ÷. Âûâîäèòñÿ ñ
ìî÷îé è êàëîâûìè ìàññàìè â ñîîòíîøåíèè 3:2.
ÏÎÊÀÇÀÍÈß Ê ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ
Íåâðîëîãèÿ: óìåíüøåíèå âûðàæåííîñòè íåâðîëîãè÷åñêèõ è
ïñèõè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ ïðè ðàçëè÷íûõ ôîðìàõ íåäîñòàòî÷íîñòè
êðîâîîáðàùåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà (â òîì ÷èñëå îñòðàÿ è âîññòàíîâèòåëüíàÿ
ñòàäèè èøåìè÷åñêîãî èíñóëüòà, âîññòàíîâèòåëüíàÿ ñòàäèÿ ãåìîððàãè÷åñêîãî
èíñóëüòà, ïîñëåäñòâèÿ ïåðåíåñåííîãî èíñóëüòà; òðàíçèòîðíàÿ èøåìè÷åñêàÿ
àòàêà; ñîñóäèñòàÿ äåìåíöèÿ; âåðòåáðîáàçèëÿðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà; ïîñòòðàâìàòè÷åñêàÿ è
ãèïåðòîíè÷åñêàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ).
Îôòàëüìîëîãèÿ: õðîíè÷åñêèå ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè è ñåò÷àòêè ãëàçà.
Äëÿ ëå÷åíèÿ ñíèæåíèÿ ñëóõà ïåðöåïòèâíîãî òèïà, áîëåçíè Ìåíüåðà, èäèîïàòè÷åñêîãî øóìà â óøàõ.
Âî èçáåæàíèå îñëîæíåíèé ïðèìåíÿòü ñòðîãî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à.
ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß
Îñòðàÿ ôàçà ãåìîððàãè÷åñêîãî èíñóëüòà, òÿæåëàÿ ôîðìà èøåìè÷åñêîé
áîëåçíè ñåðäöà, òÿæåëûå àðèòìèè è èçâåñòíàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê
âèíïîöåòèíó è íåïåðåíîñèìîñòü ëàêòîçû.
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè:
Áåðåìåííîñòü, ò.ê. âèíïîöåòèí ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð.
Ïðè ýòîì åãî êîíöåíòðàöèÿ â ïëàöåíòå è â êðîâè ïëîäà íèæå, ÷åì â êðîâè
áåðåìåííîé. Ïðè áîëüøèõ äîçàõ âîçìîæíî ïëàöåíòàðíîå êðîâîòå÷åíèå è
ñïîíòàííûå àáîðòû, âåðîÿòíî, â ðåçóëüòàòå óñèëåíèÿ ïëàöåíòàðíîãî
êðîâîñíàáæåíèÿ.
Ïåðèîä ëàêòàöèè: â òå÷åíèå ÷àñà â ãðóäíîå ìîëîêî ïðîíèêàåò 0,25%
ïðèíÿòîé äîçû ïðåïàðàòà. Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü
ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå.
Äåòè äî 18 ëåò (â ñâÿçè ñ íåäîñòàòî÷íîñòüþ äàííûõ)
ÑÏÎÑÎÁ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈß È ÄÎÇÛ
Êóðñ ëå÷åíèÿ è äîçèðîâêà îïðåäåëÿåòñÿ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Âíóòðü, ïîñëå åäû.
Îáû÷íî ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 15-30 ìã (ïî 5-10 ìã 3 ðàçà â äåíü).
Íà÷àëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 15 ìã. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà
30 ìã. Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò ðàçâèâàåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç íåäåëþ ñ
íà÷àëà ïðèåìà ïðåïàðàòà. Êóðñ ëå÷åíèÿ 1 -3 ìåñÿöà.
Ïðè çàáîëåâàíèÿõ ïî÷åê è ïå÷åíè ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â îáû÷íîé äîçå, îòñóòñòâèå êóìóëÿöèè ïîçâîëÿåò ïðîâîäèòü äëèòåëüíûå êóðñû ëå÷åíèÿ.
ÏÎÁÎ×ÍÎÅ ÄÅÉÑÒÂÈÅ
Ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà âûÿâëÿëèñü ðåäêî.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: èçìåíåíèå ÝÊÃ
(äåïðåññèÿ ST, óäëèíåíèå èíòåðâàëà QT); òàõèêàðäèÿ, ýêñòðàñèñòîëèÿ,
îäíàêî, íàëè÷èå ïðè÷èííîé ñâÿçè íå äîêàçàíî ò.ê. â åñòåñòâåííîé
ïîïóëÿöèè ýòè ñèìïòîìû íàáëþäàþòñÿ ñ òàêîé æå ÷àñòîòîé; ëàáèëüíîñòü ÀÄ,
îùóùåíèå ïðèëèâîâ.
Ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû: íàðóøåíèÿ ñíà
(áåññîííèöà, ïîâûøåííàÿ ñîíëèâîñòü), ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü,
îáùàÿ ñëàáîñòü (ýòè ñèìïòîìû ìîãóò áûòü ïðîÿâëåíèÿìè îñíîâíîãî
çàáîëåâàíèÿ), ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå.
Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû ïèùåâàðåíèÿ: ñóõîñòü âî ðòó, òîøíîòà, èçæîãà.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè êîæè.
ÏÅÐÅÄÎÇÈÐÎÂÊÀ
 íàñòîÿùåå âðåìÿ äàííûå î ïåðåäîçèðîâêå âèíïîöåòèíîì îãðàíè÷åíû.
Ëå÷åíèå ïðè ïåðåäîçèðîâêå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ïðèåì àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.
ÂÇÀÌÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Ñ ÄÐÓÃÈÌÈ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ
Âçàèìîäåéñòâèÿ íå íàáëþäàåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ
áåòà-àäðåíîáëîêàòîðàìè (õëîðàíîëîë, ïèíäîëîë), êëîïàìèäîì,
ãëèáåíêëàìèäîì, äèãîêñèíîì, àöåíîêóìàðîëîì è ãèäðîõëîðîòèàçèäîì,
èìèïðàìèíîì
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå Êàâèíòîíà® è ìåòèëäîïû èíîãäà
âûçûâàëî íåêîòîðîå óñèëåíèå ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà, ïîýòîìó ïðè òàêîì
ëå÷åíèè òðåáóåòñÿ ðåãóëÿðíûé êîíòðîëü àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Íåñìîòðÿ íà îòñóòñòâèå äàííûõ, ïîäòâåðæäàþùèõ âîçìîæíîñòü
âçàèìîäåéñòâèÿ, ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîÿâëÿòü îñòîðîæíîñòü ïðè îäíîâðåìåííîì
íàçíà÷åíèè ñ ïðåïàðàòàìè öåíòðàëüíîãî, ïðîòèâîàðèòìè÷åñêîãî è
àíòèêîàãóëÿíòíîãî äåéñòâèÿ.
ÎÑÎÁÛÅ ÓÊÀÇÀÍÈß
Íàëè÷èå ñèíäðîìà ïðîëîíãèðîâàííîãî èíòåðâàëà QT è ïðè¸ì ïðåïàðàòîâ,
âûçûâàþùèõ óäëèíåíèå èíòåðâàëà QT, òðåáóåò ïåðèîäè÷åñêîãî êîíòðîëÿ ÝÊÃ.
Òàáëåòêè Êàâèíòîí® ñîäåðæàò ëàêòîçó.  ñëó÷àå íåïåðåíîñèìîñòè ëàêòîçû ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî îäíà òàáëåòêà ñîäåðæèò 41,50 ìã ëàêòîçû ìîíîãèäðàòà.
Äåéñòâèå ïðåïàðàòà íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì: äàííûõ î âëèÿíèè Âèíïîöåòèíà íà ñïîñîáíîñòü ê óïðàâëåíèþ àâòîìîáèëåì è ðàáî÷èìè ìåõàíèçìàìè, íåò.
Ôîðìà âûïóñêà
Òàáëåòêè 10 ìã.
Ïî 15 òàáëåòîê â áëèñòåð èç ÏÂÕ è ôîëüãè àëþìèíèåâîé. 2 èëè 6 áëèñòåðîâ â êàðòîííóþ ïà÷êó ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ
Ñðîê ãîäíîñòè
5 ëåò.
Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ñïèñîê Á.
Ïðè òåìïåðàòóðå 15-30 °Ñ, â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå, íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
Ïî ðåöåïòó.