Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ. Óãíåòàåò àêòèâíîñòü ôåðìåíòà H+/K+-ÀÒÔ-àçû,
áëîêèðóÿ òåì ñàìûì çàêëþ÷èòåëüíóþ ñòàäèþ ñèíòåçà ñîëÿíîé êèñëîòû.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Àáñîðáöèÿ. Áûñòðî àáñîðáèðóåòñÿ èç êèøå÷íèêà; áèîäîñòóïíîñòü íå èçìåíÿåòñÿ ïðè ìíîãîêðàòíîì ïðèåìå.
Ðàñïðåäåëåíèå. Ñòåïåíü ñâÿçûâàíèÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû ñîñòàâëÿåò 97 %.
Ìåòàáîëèçì è âûâåäåíèå. Ãëàâíûìè ìåòàáîëèòàìè â ïëàçìå
ÿâëÿþòñÿ òèîýôèð è êàðáîíîâàÿ êèñëîòà. Îêîëî 90 % ðàáåïðàçîëà âûâîäèòñÿ ñ
ìî÷îé è îêîëî 10% - ñ êàëîì.
Ïîë. Çíà÷èìûõ ðàçëè÷èé â ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ ïàðàìåòðàõ â çàâèñèìîñòè îò ïîëà íå îòìå÷àåòñÿ.
Ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Êëèðåíñ ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ñ
çàáîëåâàíèÿìè ïî÷åê, íóæäàþùèõñÿ â ãåìîäèàëèçå, áûë ïðèáëèçèòåëüíî â äâà
ðàçà âûøå, ÷åì ó çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ.
Ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ðàáåïðàçîëà ó
ïàöèåíòîâ ñ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ñîñòàâëÿë 12,3 ÷ ïî ñðàâíåíèþ ñ
2,1 ÷ ó çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ. Ôàðìàêîäèíàìè÷åñêèé îòâåò (êîíòðîëü ðÍ â
æåëóäêå) â îáåèõ ãðóïïàõ áûë êëèíè÷åñêè ñîïîñòàâèì.
Ïîæèëûå ïàöèåíòû. Ýëèìèíàöèÿ ðàáåïðàçîëà íåñêîëüêî çàìåäëåíà. Ïðèçíàêîâ êóìóëÿöèè íå îòìå÷àëîñü.
CYP2C19 ïîëèìîðôèçì. Ó ïàöèåíòîâ ñ çàìåäëåííûì ìåòàáîëèçìîì
CYP2C19 ïîñëå 7 äíåé ïðèåìà ðàáåïðàçîëà â äîçå 20 ìã â ñóòêè AUC
óâåëè÷èâàåòñÿ â 1,9 ðàçà, à ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ â 1,6 ðàçà ïî ñðàâíåíèþ
â òåìè æå ïàðàìåòðàìè ó «áûñòðûõ ìåòàáîëèçàòîðîâ», â òî âðåìÿ êàê Ñmax
óâåëè÷èâàåòñÿ íà 40 %.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè
Ïàðèåò íåëüçÿ íàçíà÷àòü êîðìÿùèì æåíùèíàì è íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü áåðåìåííûì.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ïðè ÿçâåííîé áîëåçíè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè è ÿçâåííîé áîëåçíè æåëóäêà â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ: âíóòðü ïî îäíîé òàáëåòêå (20 ìã) îäèí ðàç â ñóòêè óòðîì 4 – 6 íåäåëü.
Ïàöèåíòàì ñ ãàñòðîýçîôàãàëüíîé ðåôëþêñíîé áîëåçíüþ (ÃÝÐÁ): ïî îäíîé òàáëåòêå ïî 20 ìã îäèí ðàç â ñóòêè 4-8 íåäåëü.
Äëÿ ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèè ïðè ÃÝÐÁ: â äîçå 10 èëè 20 ìã îäèí ðàç â äåíü â çàâèñèìîñòè îò îòâåòà ïàöèåíòà.
Äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ÃÝÐÁ ó ïàöèåíòîâ áåç ýçîôàãèòà: â äîçå 10 ìã îäèí ðàç â äåíü 4 íåäåëè.
Äëÿ ëå÷åíèÿ ñèíäðîìà Çîëëèíãåðà-Ýëèñîíà è äðóãèõ ñîñòîÿíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ ïàòîëîãè÷åñêîé ãèïåðñåêðåöèåé, äîçó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî.
Äëÿ ëå÷åíèÿ ÿçâåííîé áîëåçíè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè èëè õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà, ñâÿçàííîãî ñ èíôèöèðîâàíèåì H. pylori, ðåêîìåíäóåòñÿ êóðñ ëå÷åíèÿ äëèòåëüíîñòüþ 7 äíåé îäíîé èç ñëåäóþùèõ êîìáèíàöèé ïðåïàðàòîâ:
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Ãîëîâíàÿ áîëü, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå, àñòåíèÿ, ìåòåîðèçì, êîæíàÿ ñûïü è
ñóõîñòü âî ðòó, òîøíîòà, ðâîòà, çàïîð, áåññîíèöà èëè ñîíëèâîñòü,
ãîëîâîêðóæåíèå.  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ - àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (îòåê ëèöà,
îäûøêà, ýðèòåìà èëè áóëëåçíûå âûñûïàíèÿ), èñ÷åçàþùèå ïî ïðåêðàùåíèè
ïðèåìà ïðåïàðàòà. Òàêæå â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ - òðîìáîöèòîïåíèÿ, íåéòðîïåíèÿ è
ëåéêîïåíèÿ, ëåéêîöèòîç, àíîðåêñèÿ, ïîâûøåíèå óðîâíåé ïå÷åíî÷íûõ
ôåðìåíòîâ.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû. Ñâåäåíèé î ñëó÷àÿõ ïðåäíàìåðåííîé ïåðåäîçèðîâêè íå ïîñòóïàëî. Äîçû äî 80 ìã â ñóòêè õîðîøî ïåðåíîñèëèñü ïàöèåíòàìè.
Ëå÷åíèå. Ñïåöèôè÷åñêèé àíòèäîò íåèçâåñòåí. Ðàáåïðàçîë íå âûâîäèòñÿ ñ
ïîìîùüþ äèàëèçà. Íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ñèìïòîìàòè÷åñêîå è ïîääåðæèâàþùåå
ëå÷åíèå.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè è èíûå ôîðìû âçàèìîäåéñòâèÿ
Íå âñòóïàåò â êëèíè÷åñêè çíà÷èìûå âçàèìîäåéñòâèÿ ñ ëåêàðñòâàìè,
ìåòàáîëèçèðóåìûìè ôåðìåíòàìè ñèñòåìû CYP450. Îòìå÷àëîñü âçàèìîäåéñòâèå
ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ñ ïðåïàðàòàìè, àáñîðáöèÿ êîòîðûõ çàâèñèò îò
êèñëîòíîñòè ñîäåðæèìîãî æåëóäêà. Íå áûëî îáíàðóæåíî âçàèìîäåéñòâèÿ
Ïàðèåòà ñ æèäêèìè àíòàöèäíûìè ïðåïàðàòàìè è ñ ïèùåé.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Òàáëåòêè íåëüçÿ ðàçæåâûâàòü èëè èçìåëü÷àòü, èõ ñëåäóåò ãëîòàòü
öåëèêîì. Ïî ïîêàçàíèÿì, òðåáóþùèì ïðèåìà ïðåïàðàòà îäèí ðàç â äåíü,
Ïàðèåò ñëåäóåò ïðèíèìàòü óòðîì äî åäû. Ïåðåä íà÷àëîì òåðàïèè Ïàðèåòîì
íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü íàëè÷èå çëîêà÷åñòâåííîãî íîâîîáðàçîâàíèÿ æåëóäêà.
Ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê èëè ïå÷åíè êîððåêòèðîâêà äîçû íå
òðåáóåòñÿ. Íå ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü äåòÿì, ïîñêîëüêó â íàñòîÿùåå âðåìÿ
íåò îïûòà åãî ïðèìåíåíèÿ ó ïàöèåíòîâ ýòîé âîçðàñòíîé ãðóïïû.
Âëèÿíèå íà âîæäåíèå àâòîìîáèëÿ è ðàáîòó ñ òåõíèêîé
Ìàëîâåðîÿòíî, ÷òî Ïàðèåò îêàçûâàåò âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü âîäèòü
àâòîìîáèëü è ðàáîòàòü ñ òåõíèêîé.  ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ñîíëèâîñòè ñëåäóåò
èçáåãàòü ýòèõ âèäîâ äåÿòåëüíîñòè.
Ñðîê ãîäíîñòè
2 ãîäà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå. Íå çàìîðàæèâàòü.
Óïàêîâêà
Ïî 7 èëè 14 òàáëåòîê â áëèñòåð èç 2-õ ñëîåâ àëþìèíèÿ.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
Ïî ðåöåïòó.
Èçãîòîâèòåëü
ßíññåí Ôàðìàöåâòèêà Í.Â.(Áåëüãèÿ) ïðîèçâåäåíî Ýñàè Êî. Ëòä, ßïîíèÿ.