ÒÀÂÀÍÈÊ 500ÌÃ. ¹10 ÒÀÁ. Ï/Ï/Î /ÑÀÍÎÔÈ-ÀÂÅÍÒÈÑ/



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Êóéáûøåâà, ä. 62, 8-3812- 56-94-88, 8-3812-56-94-85, 8-913-685-12-21 696 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 670 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Èâàíà Àëåêñååâà, ä. 6, 8-3812-243-109, 8-913-632-69-45 655 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà ïðîñïåêòå Ìèðà, ä. 22, òåë. 8-3812-60-71-89, 8-3812-60-62-73, 8-983-526-39-96 645 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð è äàòà:

Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: Òàâàíèê (Tavanic)

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå (INN) - ëåâîôëîêñàöèí.

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: òàáëåòêè, ïîêðûòûå îáîëî÷êîé.

Ñîñòàâ

Îäíà òàáëåòêà Òàâàíèê 250 ìã ñîäåðæèò â êà÷åñòâå àêòèâíîãî èíãðåäèåíòà 256,23 ìã ëåâîôëîêñàöèíà ãåìèãèäðàòà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 250 ìã ëåâîôëîêñàöèíà.
Îäíà òàáëåòêà Òàâàíèê 500 ìã ñîäåðæèò â êà÷åñòâå àêòèâíîãî èíãðåäèåíòà 512,46 ìã ëåâîôëîêñàöèíà ãåìèãèäðàòà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà.
Ïðî÷èå èíãðåäèåíòû: êðîñïîâèäîí, ìåòèëãèäðîêñèïðîïèëöåëëþëîçà, öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ; íàòðèÿ ñòåàðèëôóìàðàò; ìàêðîãîë 8000, òàëüê, òèòàíà äèîêñèä (Å 171), æåëåçà îêñèä êðàñíûé (Å 172) è æåëåçà îêñèä æåëòûé (Å 172).

Îïèñàíèå: ïðîäîëãîâàòûå äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè ñ ðàçäåëèòåëüíîé áîðîçäêîé, ñ îáåèõ ñòîðîí ïîêðûòûå îáîëî÷êîé áëåäíî-æåëòîâàòî-ðîçîâîãî öâåòà.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: ïðîòèâîìèêðîáíîå ñðåäñòâî, ôòîðõèíîëîí.

Êîä ïî êëàññèôèêàöèè ATX - J01MA12.

Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå

Ôàðìàêîäèíàìèêà
Òàâàíèê - ñèíòåòè÷åñêèé àíòèáàêòåðèàëüíûé ïðåïàðàò øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ èç ãðóïïû ôòîðõèíîëîíîâ, ñîäåðæàùèé â êà÷åñòâå àêòèâíîãî âåùåñòâà ëåâîôëîêñàöèí - ëåâîâðàùàþùèé èçîìåð îôëîêñàöèíà.
Ëåâîôëîêñàöèí áëîêèðóåò ÄÍÊ- ãèðàçó (òîïîèçîìåðàçó II) è òîïîèçîìåðàçó IV, íàðóøàåò ñóïåðñïèðàëèçàöèþ è ñøèâêó ðàçðûâîâ ÄÍÊ, èíãèáèðóåò ñèíòåç ÄÍÊ, âûçûâàåò ãëóáîêèå ìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â öèòîïëàçìå, êëåòî÷íîé ñòåíêå è ìåìáðàíàõ.
Ëåâîôëîêñàöèí àêòèâåí â îòíîøåíèè áîëüøèíñòâà øòàììîâ ìèêðîîðãàíèçìîâ êàê â óñëîâèÿõ in vitro òàê è in vivo.

In vitro:
×óâñòâèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû (ÌÏÊ ≤2 ìã/ìë)
Àýðîáíûå ãðàì-ïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I) [ìåòèöèëëèíî-÷óâñòâèòåëüíûå (ìåòèöèëëèíî-óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå)] , Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Staphylococcus spp (CNS), Streptococci ãðóïïû Ñ è G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (ïåíèöèëëèíî-÷óâñòâèòåëüíûå/-óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå/-ðåçèñòåíòíûå), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R
Àýðîáíûå ãðàì-îòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (àìïèöèëëèíî-÷óâñòâèåëüíûå/-ðåçèñòåíòíûå), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae ïîï PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Àíàýðîáíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Äðóãèå ìèêðîîðãàíèçìû: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.
Ëåâîôëîêñàöèí óìåðåííî àêòèâåí (ÌÏÊ >4 ìã/ë):
Àýðîáíûå ãðàì-ïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (ìåòèöèëëèíî-ðåçèñòåíòíûå), Staphylococcus haemolyticus methi-R
Àýðîáíûå ãðàì-îòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni/coli
Àíàýðîáíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp, Porphyromonas spp.
Ê ëåâîôîëîêñàöííó óñòîé÷èâû (ÌÏÊ >8 ìã/ë):
Àýðîáíûå ãðàì-ïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R, Staphylococcus coagulase-negative methi-R
Àýðîáíûå ãðàì-îòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçì: Alcaligenes xylosoxidans
Äðóãèå ìèêðîîðãàíèçìû: Mycobacterium avium.

Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ëåâîôëîêñàöèí áûñòðî è ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà. Ïðèåì ïèùè ìàëî âëèÿåò íà ñêîðîñòü è ïîëíîòó àáñîðáöèè. Áèîäîñòóïíîñòü 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ñîñòàâëÿåò ïî÷òè 100%. Ïîñëå ïðèåìà ðàçîâîé äîçû 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ñîñòàâëÿåò 5,2-6,9 ìêã/ìë, ìàêñèìàëüíîå âðåìÿ - 1,3 ÷., ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ - 6-8 ÷.
Ñâÿçü ñ áåëêàìè ïëàçìû - 30-40%. Õîðîøî ïðîíèêàåò â îðãàíû è òêàíè: ëåãêèå, ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó áðîíõîâ, ìîêðîòó, îðãàíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû, êîñòíóþ òêàíü, ñïèííî- ìîçãîâóþ æèäêîñòü, ïðåäñòàòåëüíóþ æåëåçó, ïîëèìîðôíîÿäåðíûå ëåéêîöèòû, àëüâåîëÿðíûå ìàêðîôàãè.
 ïå÷åíè íåáîëüøàÿ ÷àñòü îêèñëÿåòñÿ è/èëè äåçàöåòèëèðóåòñÿ. Âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ïðåèìóùåñòâåííî ïî÷êàìè ïóòåì êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè è êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè. Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ïðèìåðíî 87% îò ïðèíÿòîé äîçû âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé â íåèçìåíåííîì âèäå â òå÷åíèå 48 ÷àñîâ. Ìåíåå 4% îáíàðóæåíî â êàëå çà ïåðèîä 72 ÷.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ

Òåðàïèÿ ëåãêèõ è ñðåäíåé òÿæåñòè áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèé, ÷óâñòâèòåëüíûõ ê ëåâîôëîêñàöèíó, ó âçðîñëûõ.
  • îñòðûé ñèíóñèò;
  • îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà;
  • âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ;
  • îñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò);
  • íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé;
  • ïðîñòàòèò;
  • èíôåêöèè êîæíûõ ïîêðîâîâ è ìÿãêèõ òêàíåé;
  • ñåíòèöåìèÿ/áàêòåðèåìèÿ, ñâÿçàííûå ñ óêàçàííûìè âûøå ïîêàçàíèÿìè;
  • èíòðà-àáäîìèíàëüíàÿ èíôåêöèÿ;
  • äëÿ êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ ëåêàðñòâåííî-óñòîé÷èâûõ ôîðì òóáåðêóëåçà.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

  • ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëåâîôëîêñàöèíó èëè ê äðóãèì õèíîëîíàì;
  • ýïèëåïñèÿ;
  • ïîðàæåíèÿ ñóõîæèëèé ïðè ðàíåå ïðîâîäèâøåìñÿ ëå÷åíèè õèíîëîíàìè;
  • äåòñêèé è ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò (äî 18 ëåò);
  • áåðåìåííîñòü;
  • ïåðèîä ëàêòàöèè.

Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà â ñâÿçè ñ âûñîêîé âåðîÿòíîñòüþ íàëè÷èÿ ñîïóòñòâóþùåãî ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê (äåôèöèò ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû).

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû

Òàâàíèê òàáëåòêè 250 ìã èëè 500 ìã ïðèíèìàþò âíóòðü îäèí èëè äâà ðàçà â äåíü. Äîçû îïðåäåëÿþòñÿ õàðàêòåðîì è òÿæåñòüþ èíôåêöèè, à òàêæå ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ïðåäïîëàãàåìîãî âîçáóäèòåëÿ. Ñëåäóåò ñòðîãî ïðèäåðæèâàòüñÿ èíñòðóêöèè ïî ïðèìåíåíèþ, ïîñêîëüêó â èíîì ñëó÷àå Òàâàíèê ìîæåò âûçâàòü íåàäåêâàòíûé ýôôåêò. Áîëüíûì ñ íîðìàëüíîé èëè óìåðåííî ñíèæåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà > 50 ìë/ìèí.) ìîæíî ðåêîìåíäîâàòü ñëåäóþùèé ðåæèì äîçèðîâàíèÿ ïðåïàðàòà:

  • ñèíóñèò (âîñïàëåíèå ïðèäàòî÷íûõ ïàçóõ íîñà): ïî 2 òàáëåòêè Òàâàíèê 250 ìã èëè 1 òàáëåòêà Òàâàíèê 500 ìã 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) - 10-14 äíåé;
  • îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà: ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 250 ìã 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 250 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) èëè ïî 2 òàáëåòêè Òàâàíèê 250 ìã èëè 1 òàáëåòêà Òàâàíèê 500 ìã 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) - 7-10 äíåé;
  • âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ: ïî 2 òàáëåòêè Òàâàíèê 250 ìã èëè ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 500 ìã 1-2 ðàçà â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500-1000 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) - 7-14 äíåé;
  • íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé: ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 250 ìã 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 250 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) -3 äíÿ;
  • ïðîñòàòèò: ïî 2 òàáëåòêè Òàâàíèê 250 ìã èëè ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 500 ìã - 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) 28 äíåé.
  • îñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò: ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 250 ìã 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 250 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) 7-10 äíåé;
  • èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé: ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 250 ìã 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 250 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) èëè ïî 2 òàáëåòêè Òàâàíèê 250 ìã èëè ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 500 ìã 1-2 ðàçà â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500-1000 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) 7-14 äíåé;
  • ñåíòèöåìèÿ/áàêòåðèåìèÿ: ïî 2 òàáëåòêè Òàâàíèê 250 ìã èëè ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 500 ìã 1-2 ðàçà â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500-1000 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) - 10-14 äíåé;
  • èíòðà-àáäîìèíàëüíàÿ èíôåêöèÿ: ïî 2 òàáëåòêè Òàâàíèê 250 ìã èëè ïî 1 òàáëåòêå Òàâàíèê 500 ìã 1 ðàç â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) 7-14 äíåé (â êîìáèíàöèè ñ àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðåïàðàòàìè äåéñòâóþùèìè íà àíàýðîáíóþ ôëîðó);
  • êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå ëåêàðñòâåííî-óñòîé÷èâûõ ôîðì òóáåðêóëåçà: ïî 1-2 òàáëåòêè Òàâàíèê 500 ìã 1-2 ðàçà â äåíü (ñîîòâåòñòâåííî 500-1000 ìã ëåâîôëîêñàöèíà) äî 3-õ ìåñÿöåâ;
Ëåâîôëîêñàöèí âûâîäèòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ÷åðåç ïî÷êè, ïîýòîìó ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê òðåáóåòñÿ ñíèæàòü äîçó ïðåïàðàòà. Ñîîòâåòñòâóþùàÿ èíôîðìàöèÿ ïî ýòîìó ïîâîäó ñîäåðæèòñÿ â ñëåäóþùåé òàáëèöå:

Ðåçêèì äîçèðîâàíèÿ
Òàáëåòêè ñëåäóåò ïðèíèìàòü, íå ðàçæåâûâàÿ è çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè (îò 0,5 äî 1 ñòàêàíà). Ïðè ïîäáîðå äîç òàáëåòêè ìîæíî ëîìàòü ïî ðàçäåëèòåëüíîé áîðîçäêå. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèíèìàòü ïåðåä åäîé èëè â ëþáîå âðåìÿ ìåæäó ïðèåìàìè ïèùè (ñì. ðàçäåë "Âçàèìîäåéñòâèÿ").

Êëèðåíñ êðåàòèíèíà 250 ìã/24 ÷àñ. 500 ìã/24 ÷àñ. 500 ìã/12 ÷àñ.
ïåðâàÿ äîçà: 250 ìã ïåðâàÿ äîçà: 500 ìã ïåðâàÿ äîçà: 500 ìã
50-20 ìë/ìèí. çàòåì: ïî 125 ìã/24 ÷àñ. çàòåì: 250 ìã/24 ÷àñ. çàòåì: 250 ìã/12 ÷àñ.
19-10 ìë/ìèí. çàòåì: ïî 125 ìã/48 ÷àñ. çàòåì: 125 ìã/24÷àñ. çàòåì: 125 ìã/12 ÷àñ.
<10 ìë/ìèí. (âêëþ÷àÿ ãåìîäèàëèç è ÏÀÏÄ1 çàòåì: ïî 125 ìã/48 ÷àñ. çàòåì: 125 ìã/24÷àñ. çàòåì: 125 ìã/24 ÷àñ.
1 = ïîñëå ãåìîäèàëèçà èëè ïîñòîÿííîãî àìáóëàòîðíîãî ïåðèòîíåàëüíîãî äèàëèçà (ÏÀÏÄ) íå òðåáóåòñÿ ââåäåíèÿ äîïîëíèòåëüíûõ äîç.

Ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè íå òðåáóåòñÿ ñïåöèàëüíîãî ïîäáîðà äîç, ïîñêîëüêó ëåâîôëîêñàöèí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ëèøü â êðàéíå íåçíà÷èòåëüíîé ìåðå.
Äëÿ ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà íå òðåáóåòñÿ èçìåíåíèÿ ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ, çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ íèçêîãî êëèðåíñà êðåàòèíèíà.
Êàê è ïðè ïðèìåíåíèè äðóãèõ àíòèáèîòèêîâ, ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì Òàâàíèê òàáëåòêè ïî 250 ìã è 500 ìã ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü íå ìåíåå 48-78 ÷àñîâ ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà èëè ïîñëå äîñòîâåðíîãî óíè÷òîæåíèÿ âîçáóäèòåëÿ.
Åñëè ïðîïóùåí ïðèåì ïðåïàðàòà, íàäî êàê ìîæíî ñêîðåå ïðèíÿòü òàáëåòêó, ïîêà íå ïðèáëèçèëîñü âðåìÿ î÷åðåäíîãî ïðèåìà. Äàëåå ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü Òàâàíèê ïî ñõåìå.
Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèíèìàòü íå ìåíåå, ÷åì ÷åðåç 2 ÷àñà äî èëè ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå ïðèåìà àíòàöèäíûõ ïðåïàðàòîâ, ñîëåé æåëåçà èëè ïðèåìà ñóêðàëüôàòà (ñì. «Âçàèìîäåéñòâèå»).

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå

Èçâåñòíûå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Òàâàíèê ïåðå÷èñëÿþòñÿ íèæå. Óêàçûâàåìàÿ çäåñü ÷àñòîòà òîãî èëè èíîãî ïîáî÷íîãî ýôôåêòà îïðåäåëÿåòñÿ ïðè ïîìîùè ñëåäóþùåé òàáëèöû:

×àñòîòà Ïîÿâëåíèå ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ
÷àñòî: ó 1-10 áîëüíûõ èç 100
èíîãäà: ìåíåå, ÷åì ó 1 áîëüíîãî èç 100
ðåäêî: ìåíåå, ÷åì ó 1 áîëüíîãî èç 1 000
î÷åíü ðåäêî: ìåíåå, ÷åì ó 1 áîëüíîãî èç 10 000
â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ: åùå ðåæå
Êîæíûå ðåàêöèè è îáùèå ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè
Èíîãäà: çóä è ïîêðàñíåíèå êîæè.
Ðåäêî: îáùèå ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè (àíàôèëàêòè÷åñêèå è àíàôèëàêòîèäíûå ðåàêöèè) ñ òàêèìè ñèìïòîìàìè, êàê êðàïèâíèöà, ñóæåíèå áðîíõîâ è âîçìîæíîå òÿæåëîå óäóøüå.
 î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ - îòåêè êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê (íàïðèìåð, â îáëàñòè ëèöà è ãëîòêè), âíåçàïíîå ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ è øîê; ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ñîëíå÷íîìó è óëüòðàôèîëåòîâîìó èçëó÷åíèþ (ñì. "Îñîáûå óêàçàíèÿ"); àëëåðãè÷åñêèé ïíåâìîíèò; âàñêóëèò.
 îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ: òÿæåëûå âûñûïàíèÿ íà êîæå ñ îáðàçîâàíèåì ïóçûðåé, íàïðèìåð, ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà, òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç (ñèíäðîì Ëàéåëëà) è ýêññóäàòèâíàÿ ìíîãîôîðìíàÿ ýðèòåìà. Îáùèì ðåàêöèÿì ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ìîãóò èíîãäà ïðåäøåñòâîâàòü áîëåå ëåãêèå êîæíûå ðåàêöèè. Íàçâàííûå âûøå ðåàêöèè ìîãóò ðàçâèòüñÿ óæå ïîñëå ïåðâîé äîçû ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò èëè ÷àñîâ ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà.
Äåéñòâèå íà æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò è îáìåí âåùåñòâ
×àñòî: òîøíîòà, äèàðåÿ.
Èíîãäà: ïîòåðÿ àïïåòèòà, ðâîòà, áîëè â æèâîòå, íàðóøåíèÿ ïèùåâàðåíèÿ.
Ðåäêî: êðîâàâûé ïîíîñ, êîòîðûé â î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ÿâëÿòüñÿ ïðèçíàêîì âîñïàëåíèÿ êèøå÷íèêà è äàæå ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà (ñì. "Îñîáûå óêàçàíèÿ").
Î÷åíü ðåäêî: ïàäåíèå óðîâíÿ ñàõàðà â êðîâè (ãèïîãëèêåìèÿ), èìåþùåå îñîáîå çíà÷åíèå äëÿ áîëüíûõ, ñòðàäàþùèõ ñàõàðíûì äèàáåòîì; âîçìîæíûå ïðèçíàêè ãèïîãëèêåìèè: "âîë÷èé" àïïåòèò, íåðâîçíîñòü, èñïàðèíà, äðîæü.
Îïûò ïðèìåíåíèÿ äðóãèõ õèíîëîíîâ ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî îíè ñïîñîáíû âûçûâàòü îáîñòðåíèå ïîðôèðèè (î÷åíü ðåäêîé áîëåçíè îáìåíà âåùåñòâ) ó áîëüíûõ, óæå ñòðàäàþùèõ ýòèì çàáîëåâàíèåì. Ïîäîáíûé ýôôåêò íå èñêëþ÷àåòñÿ è ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Òàâàíèê.
Äåéñòâèå íà íåðâíóþ ñèñòåìó
Èíîãäà: ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå è/èëè îöåïåíåíèå, ñîíëèâîñòü, íàðóøåíèÿ ñíà.
Ðåäêî: äåïðåññèÿ, áåñïîêîéñòâî, ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè (íàïðèìåð, ñ ãàëëþöèíàöèÿìè), íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ (íàïðèìåð, ïàðåñòåçèè â êèñòÿõ ðóê), äðîæü, ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè òèïà ãàëëþöèíàöèé è äåïðåññèé, âîçáóæäåííîå ñîñòîÿíèå, ñóäîðîãè è ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ.
Î÷åíü ðåäêî: íàðóøåíèÿ çðåíèÿ è ñëóõà, íàðóøåíèÿ âêóñîâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè è îáîíÿíèÿ, ïîíèæåíèå òàêòèëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè.
Äåéñòâèå íà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó
Ðåäêî: óñèëåííîå ñåðäöåáèåíèå, ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Î÷åíü ðåäêî: (øîêîïîäîáíûé) ñîñóäèñòûé êîëëàïñ.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ: óäëèíåíèå èíòåðâàëà QT.
Äåéñòâèå íà ìûøöû, ñóõîæèëèÿ è êîñòè
Ðåäêî: ïîðàæåíèÿ ñóõîæèëèé (âêëþ÷àÿ òåíäèíèò), ñóñòàâíûå è ìûøå÷íûå áîëè.
Î÷åíü ðåäêî: ðàçðûâ ñóõîæèëèé (íàïðèìåð, àõèëëîâà ñóõîæèëèÿ); ýòîò ïîáî÷íûé ýôôåêò ìîæåò íàáëþäàòüñÿ â òå÷åíèå 48 ÷àñîâ ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ è ìîæåò íîñèòü äâóñòîðîííèé õàðàêòåð (ñì. "Îñîáûå óêàçàíèÿ"); ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, èìåþùàÿ îñîáîå çíà÷åíèå äëÿ áîëüíûõ, ñòðàäàþùèõ àñòåíè÷åñêèì áóëüáàðíûì ïàðàëè÷îì.
 îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ: ïîðàæåíèÿ ìûøö (ðàáäîìèîëèç).
Äåéñòâèå íà ïå÷åíü è ïî÷êè
×àñòî: ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ôåðìåíòîâ ïå÷åíè (íàïðèìåð, àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçû è àñïàðòàòàìèíîòðàíñôåðàçû).
Ðåäêî: ïîâûøåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà è êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè (ïðèçíàê îãðàíè÷åíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè èëè ïî÷åê).
Î÷åíü ðåäêî: ïå÷åíî÷íûå ðåàêöèè (íàïðèìåð, âîñïàëåíèå ïå÷åíè); óõóäøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê âïëîòü äî îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, íàïðèìåð, âñëåäñòâèå àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé (èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò).
Äåéñòâèå íà êðîâü
Èíîãäà: óâåëè÷åíèå ÷èñëà ýîçèíîôèëîâ, óìåíüøåíèå ÷èñëà ëåéêîöèòîâ.
Ðåäêî: íåéòðîïåíèÿ; òðîìáîöèòîïåíèÿ, ÷òî ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ óñèëåíèåì êðîâîòî÷èâîñòè.
Î÷åíü ðåäêî: àãðàíóëîöèòîç è ðàçâèòèå òÿæåëûõ èíôåêöèé (ñòîéêîå èëè ðåöèäèâèðóþùåå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, âîñïàëåíèå ãîðëà è ñòîéêîå óõóäøåíèå ñàìî÷óâñòâèÿ).
 îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ: ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ; ïàíöèòîïåíèÿ.
Ïðî÷èå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ
Èíîãäà: îáùàÿ ñëàáîñòü (àñòåíèÿ).
Î÷åíü ðåäêî: ëèõîðàäêà, àëëåðãè÷åñêèé ïíåâìîíèò.
Ëþáàÿ àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ ìîæåò âûçûâàòü èçìåíåíèÿ ìèêðîôëîðû (áàêòåðèè è ãðèáû), êîòîðàÿ â íîðìå ïðèñóòñòâóåò ó ÷åëîâåêà. Ïî ýòîé ïðè÷èíå ìîæåò ïðîèçîéòè óñèëåííîå ðàçìíîæåíèå áàêòåðèé è ãðèáîâ, óñòîé÷èâûõ ê ïðèìåíÿåìîìó àíòèáèîòèêó (âòîðè÷íàÿ èíôåêöèÿ è ñóïåðèíôåêöèÿ), êîòîðîå â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ïîòðåáîâàòü äîïîëíèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ.

Ïåðåäîçèðîâêà

Âàæíåéøèå îæèäàåìûå ñèìïòîìû (ïðèçíàêè) îøèáî÷íîé ïåðåäîçèðîâêè ïðåïàðàòà Òàâàíèê ïðîÿâëÿþòñÿ íà óðîâíå öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû (ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, íàðóøåíèÿ ñîçíàíèÿ è ïðèñòóïû ñóäîðîã ïî òèïó ýïèïðèïàäêîâ). Êðîìå òîãî, ìîãóò îòìå÷àòüñÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà (íàïðèìåð, òîøíîòà) è ýðîçèâíûå ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê.
 êëèíèêî-ôàðìàêîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ, ïðîâåäåííûõ ñóïðà-òåðàïåâòè÷åñêèìè äîçàìè ëåâîôëîêñàöèíà, áûëî ïîêàçàíî óäëèíåíèå èíòåðâàëà QT.
Ëå÷åíèå äîëæíî áûòü îðèåíòèðîâàíî íà èìåþùèåñÿ ñèìïòîìû. Ëåâîôëîêñàöèí íå âûâîäèòñÿ ïîñðåäñòâîì äèàëèçà (ãåìîäèàëèçà, ïåðèòîíåàëüíîãî äèàëèçà è ïîñòîÿííîãî ïåðèòîíåàëüíîãî äèàëèçà). Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà (ïðîòèâîäåéñòâóþùåãî âåùåñòâà) íå ñóùåñòâóåò. Îøèáî÷íûé ïðèåì îäíîé ëèøíåé òàáëåòêè ïðåïàðàòà Òàâàíèê 250 ìã íå îêàæåò âðåäíîãî äåéñòâèÿ.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè

Èìåþòñÿ ñîîáùåíèÿ î âûðàæåííîì ñíèæåíèè ïîðîãà ñóäîðîæíîé ãîòîâíîñòè ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè õèíîëîíîâ è âåùåñòâ, ñïîñîáíûõ â ñâîþ î÷åðåäü ñíèæàòü öåðåáðàëüíûé ïîðîã ñóäîðîæíîé ãîòîâíîñòè.  ðàâíîé ìåðå ýòî êàñàåòñÿ òàêæå îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ õèíîëîíîâ è òåîôèëëèíà, ôåíáóôåíà èëè ñõîäíûõ ñ íèì íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ (ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé).
Äåéñòâèå ïðåïàðàòà Òàâàíèê âûðàæåíèå îñëàáëÿåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñóêðàëüôàòà (ñðåäñòâà äëÿ çàùèòû ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà). Òî æå ñàìîå ïðîèñõîäèò è ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ìàãíèé- èëè àëþìèíèéñîäåðæàùèõ àíòàöèäíûõ ñðåäñòâ (ïðåïàðàòû äëÿ ëå÷åíèÿ èçæîãè è ãàñòðàëãèé), à òàêæå ñîëåé æåëåçà (ñðåäñòâ äëÿ ëå÷åíèÿ ìàëîêðîâèÿ). Òàâàíèê ñëåäóåò ïðèíèìàòü íå ìåíåå, ÷åì çà 2 ÷àñà äî èëè ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå ïðèåìà ýòèõ ñðåäñòâ. Ñ êàðáîíàòîì êàëüöèÿ âçàèìîäåéñòâèÿ íå âûÿâëåíî. Ïðèåì ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ ïîâûøàåò ðèñê ðàçðûâà ñóõîæèëèé.
Ïðè îäíîâðåìåííîì èñïîëüçîâàíèè àíòàãîíèñòîâ âèòàìèíà Ê íåîáõîäèì êîíòðîëü çà ñâåðòûâàþùåé ñèñòåìîé êðîâè.
Âûâåäåíèå (ïî÷å÷íûé êëèðåíñ) ëåâîôëîêñàöèíà ñëåãêà çàìåäëÿåòñÿ ïîä äåéñòâèåì öèìåòèäèíà è ïðîáåíèöèäà. Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ýòî âçàèìîäåéñòâèå ïðàêòè÷åñêè íå èìååò íèêàêîãî êëèíè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ. Òåì íå ìåíåå, ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ òèïà ïðîáåíèöèäà è öèìåòèäèíà, áëîêèðóþùèõ îïðåäåëåííûé ïóòü âûâåäåíèÿ (êàíàëüöåâàÿ ñåêðåöèÿ), ëå÷åíèå ëåâîôëîêñàöèíîì ñëåäóåò ïðîâîäèòü ñ îñòîðîæíîñòüþ. Ýòî êàñàåòñÿ ïðåæäå âñåãî áîëüíûõ ñ îãðàíè÷åííîé ôóíêöèåé ïî÷åê.
Ëåâîôëîêñàöèí ñëåãêà óâåëè÷èâàåò ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ öèêëîñïîðèíà.
Ïðèåì ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ ïîâûøàåò ðèñê ðàçðûâà ñóõîæèëèé.

Îñîáûå óêàçàíèÿ

Òàâàíèê íåëüçÿ ïðèìåíÿòü äëÿ ëå÷åíèÿ äåòåé è ïîäðîñòêîâ ââèäó âåðîÿòíîñòè ïîðàæåíèÿ ñóñòàâíûõ õðÿùåé.
Ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî áîëüíûå ýòîé ãðóïïû ÷àñòî ñòðàäàþò íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê (ñì. ðàçäåë «Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû»)
Ïðè î÷åíü òÿæåëîì âîñïàëåíèè ëåãêèõ, âûçâàííîì ïíåâìîêîêêàìè, Òàâàíèê ìîæåò íå äàòü îïòèìàëüíîãî òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà. Ãîñïèòàëüíûå èíôåêöèè, âûçâàííûå îïðåäåëåííûìè âîçáóäèòåëÿìè (Ð. aeruginosa), ìîãóò ïîòðåáîâàòü êîìáèíèðîâàííîãî ëå÷åíèÿ.
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì Òàâàíèê âîçìîæíî ðàçâèòèå ïðèñòóïà ñóäîðîã ó áîëüíûõ ñ ïðåäøåñòâóþùèì ïîðàæåíèåì ãîëîâíîãî ìîçãà, îáóñëîâëåííûì, íàïðèìåð, èíñóëüòîì èëè òÿæåëîé òðàâìîé. Ñóäîðîæíàÿ ãîòîâíîñòü ìîæåò ïîâûøàòüñÿ è ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ôåíáóôåíà, ñõîäíûõ ñ íèì íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ èëè òåîôèëëèíà (ñì. "Âçàèìîäåéñòâèå").
Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ îòìå÷àåòñÿ ïðè ïðèìåíåíèè ëåâîôëîêñàöèíà î÷åíü ðåäêî, âî èçáåæàíèå åå áîëüíûì íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïîäâåðãàòüñÿ áåç îñîáîé íóæäû ñèëüíîìó ñîëíå÷íîìó èëè èñêóññòâåííîìó óëüòðàôèîëåòîâîìó îáëó÷åíèþ (íàïðèìåð, ïðåáûâàíèå íà ñîëíöå â âûñîêîãîðíîé ìåñòíîñòè èëè ïîñåùåíèå ñîëÿðèÿ).
Ïðè ïîäîçðåíèè íà ïñåâäîìåìáðàíîçíûé êîëèò ñëåäóåò íåìåäëåííî îòìåíèòü Òàâàíèê è íà÷àòü ñîîòâåòñòâóþùåå ëå÷åíèå.  òàêèõ ñëó÷àÿõ íåëüçÿ ïðèìåíÿòü ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, óãíåòàþùèå ìîòîðèêó êèøå÷íèêà.
Ðåäêî íàáëþäàåìûé ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Òàâàíèê òåíäèíèò (ïðåæäå âñåãî âîñïàëåíèå àõèëëîâà ñóõîæèëèÿ) ìîæåò ïðèâîäèòü ê ðàçðûâó ñóõîæèëèé. Áîëüíûå ïîæèëîãî âîçðàñòà áîëåå ñêëîííû ê òåíäèíèòó. Ëå÷åíèå êîðòèêîñòåðîèäàìè ("êîðòèçîíîâûå ïðåïàðàòû") ïî âñåé âåðîÿòíîñòè ïîâûøàåò ðèñê ðàçðûâà ñóõîæèëèé. Ïðè ïîäîçðåíèè íà òåíäèíèò ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì Òàâàíèê è íà÷àòü ñîîòâåòñòâóþùåå ëå÷åíèå ïîðàæåííîãî ñóõîæèëèÿ, íàïðèìåð, îáåñïå÷èâ åìó ñîñòîÿíèå ïîêîÿ (ñì. "Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ" è "Ïîáî÷íîå äåéñòâèå").
Áîëüíûå ñ íåäîñòàòî÷íîñòüþ ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû (íàñëåäñòâåííîå íàðóøåíèå îáìåíà âåùåñòâ) ìîãóò ðåàãèðîâàòü íà ôòîðõèíîëîíû ðàçðóøåíèåì ýðèòðîöèòîâ (ãåìîëèç).  ñâÿçè ñ ýòèì, ëå÷åíèå òàêèõ áîëüíûõ ëåâîôëîêñàöèíîì ñëåäóåò ïðîâîäèòü ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ.
Òàêèå ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Òàâàíèê, êàê ãîëîâîêðóæåíèå èëè îöåïåíåíèå, ñîíëèâîñòü è ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ (ñì. òàêæå ðàçäåë "Ïîáî÷íîå äåéñòâèå), ìîãóò óõóäøàòü ðåàêöèîííóþ ñïîñîáíîñòü è ñïîñîáíîñòü ê êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ. Ýòî ìîæåò ïðåäñòàâëÿòü ñîáîé îïðåäåëåííûé ðèñê â ñèòóàöèÿõ, êîãäà ýòè ñïîñîáíîñòè èìåþò îñîáîå çíà÷åíèå (íàïðèìåð, ïðè óïðàâëåíèè àâòîìîáèëåì, ïðè îáñëóæèâàíèè ìàøèí è ìåõàíèçìîâ, ïðè âûïîëíåíèè ðàáîò â íåóñòîé÷èâîì ïîëîæåíèè).  îñîáîé ìåðå ýòî êàñàåòñÿ ñëó÷àåâ âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà ñ àëêîãîëåì.

Ôîðìû âûïóñêà

Òàâàíèê âûïóñêàåòñÿ â òàáëåòêàõ, ïîêðûòûõ îáîëî÷êîé, ïî 250 ìã â óïàêîâêàõ ïî 3, 5, 7, 10 òàáëåòîê, è 500 ìã â óïàêîâêàõ ïî 5,7, 10 òàáëåòîê.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ

Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå +25 Ñ â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Ñðîê ãîäíîñòè

5 ëåò. Ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè ïðåïàðàò ïðèìåíÿòü íåëüçÿ.

Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê

Ïî ðåöåïòó.

Ïðîèçâåäåíî:
Àâåíòèñ Ôàðìà Äîé÷ëàíä ÃìáÕ, Ãåðìàíèÿ.
Áðþíèíãøòðàññå, 50.
D-65926, Ôðàíêôóðò-íà-Ìàéíå, Ãåðìàíèÿ.




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Àíòèáèîòèêè è ïðîòèâîìèêðîáíûå ñðåäñòâà