ÏÀÍÖÅÔ 400ÌÃ. ¹10 ÒÀÁ. Ï/Ï/Î /ÀËÊÀËÎÈÄ/



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. Êóéáûøåâà, ä. 62, 8-3812- 56-94-88, 8-3812-56-94-85, 8-913-685-12-21 1030 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà óë. 70 ëåò Îêòÿáðÿ, ä. 14, 8-3812-70-06-71, 8-913-636-03-69 1290 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ íà ïðîñïåêòå Ìèðà, ä. 22, òåë. 8-3812-60-71-89, 8-3812-60-62-73, 8-983-526-39-96 1220 ðóá.
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 1620 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ïàíöåô®

Òîðãîâîå íàèìåíîâàíèå ïðåïàðàòà

Ïàíöåô®

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàèìåíîâàíèå

Öåôèêñèì

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà

Òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé

Ñîñòàâ

Êàæäàÿ òàáëåòêà, ïîêðûòàÿ ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé ñîäåðæèò àêòèâíîå âåùåñòâî öåôèêñèì (â âèäå öåôèêñèìà òðèãèäðàòà) 400,000 ìã- 447,630 ìã

 

Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ, êðàõìàë ïðåæåëàòèíèçè-ðîâàííûé, êàëüöèÿ äèãèäðîôîñôàò, æåëàòèí, êðàõìàë êóêóðóçíûé, íàòðèÿ ëàóðèëñóëüôàò, ìàãíèÿ ñòåàðàò, ãèïðîìåëëîçà, ìàêðîãîë 4000, òèòàíà äèîêñèä Å 171.

Îïèñàíèå

Ïðîäîëãîâàòûå, äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé êðåìîâàòî-áåëîãî öâåòà, ñ ðèñêîé íà îäíîé ñòîðîíå.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà

Àíòèáèîòèê-öåôàëîñïîðèí

Êîä ÀÒÕ

J01DD08

Ôàðìàêîäèíàìèêà:

Öåôèêñèì ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé öåôàëîñïîðèíîâûé àíòèáèîòèê III ïîêîëåíèÿ äëÿ ïðèåìà âíóòðü ñ âûðàæåííîé àíòèáàêòåðèàëüíîé àêòèâíîñòüþ ïðîòèâ áîëüøèíñòâà ãðàìïîëîæèòåëüíûõ è ãðàìîòðèöàòåëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ.

 

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ îáóñëîâëåí óãíåòåíèåì ñèíòåçà êëåòî÷íîé ìåìáðàíû âîçáóäèòåëÿ. Óñòîé÷èâ ê áåòà-ëàêòàìàçàì êàê ãðàìïîëîæèòåëüíûõ òàê è ãðàìîòðèöàòåëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ.

 

Âûñîêîàêòèâåí â îòíîøåíèè Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus agaiactiae Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis (â ò.÷. øòàììû ïðîäóöèðóþùèå áåòà-ëàêòàìàçû) Escherichia coli Proteus mirabilis Proteus vulgaris Neisseria gonorrhoeae Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca Pasteurella multocida Providencia spp. Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. (â ò.÷. Citrobacter diversus) Serratia marcescens.

 

Pseudomonas spp. Acinetobacter spp íåêîòîðûå øòàììû Streptococcus Enterococcus spp. (ìåòèöèëëèíîóñòîé÷èâûå øòàììû) Listeria monocytogenes Bacteroides fragilis áîëüøèíñòâî øòàììîâ Staphylococcus Enterobacter è Clostridium óñòîé÷èâû ê öåôèêñèìó.

Ôàðìàêîêèíåòèêà:

Âñàñûâàíèå

Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü âñàñûâàíèå öåôèêñèìà ñîñòàâëÿåò 40-50% íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè; îäíàêî îòìå÷åíî ÷òî ìàêñèìàëüíûå êîíöåíòðàöèè (Ñmàõ) â ïëàçìå äîñòèãàþòñÿ áûñòðåå íà 08 ÷ ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà âìåñòå ñ ïèùåé. Ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà â ôîðìå òàáëåòîê â äîçå 400 ìã Ñmàõ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå ñîñòàâëÿåò 35 ìêã/ìë. Ìàêñèìàëüíûå êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå äîñòèãàþòñÿ ÷åðåç 2 - 6 ÷.

Ðàñïðåäåëåíèå

Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû ñîñòàâëÿåò 50-60%. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ ñîñòàâëÿåò 06-11 ë/êã.

Âûñîêèå êîíöåíòðàöèè ïðåïàðàòà äëèòåëüíî ñîõðàíÿþòñÿ â ïëàçìå êðîâè æåë÷è ìî÷å.

Âûâåäåíèå

Öåôèêñèì âûâîäèòñÿ â îñíîâíîì ïî÷êàìè ïóòåì ãëîìåðóëÿðíîé ôèëüòðàöèè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ó çäîðîâûõ ëþäåé ñîñòàâëÿåò 3-4 ÷.

Ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà (ÊÊ) 20-40 ìë/ìèí ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ óâåëè÷èâàåòñÿ è â ñðåäíåì ñîñòàâëÿåò 64 ÷ ïðè ÊÊ 5-20 ìë/ìèí -115 ÷.

 

Ïîêàçàíèÿ:

Èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê öåôèêñèìó ìèêðîîðãàíèçìàìè:

 

■ èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (òîíçèëëèò ôàðèíãèò ñèíóñèò);

 

■ ñðåäíèé îòèò;

 

■ èíôåêöèè íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (áðîíõèò òðàõåîáðîíõèò);

 

■ èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé;

 

■ íåîñëîæíåííàÿ ãîíîðåÿ (ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà è øåéêè ìàòêè).

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê öåôàëîñïîðèíàì è ê ïåíèöèëëèíàì.
Äåòñêèé âîçðàñò äî 12 ëåò.

Ñ îñòîðîæíîñòüþ:

Ïîæèëîé âîçðàñò ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êîëèò (â àíàìíåçå).

Áåðåìåííîñòü è ëàêòàöèÿ:

Ïðèìåíåíèå öåôèêñèìà ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè âîçìîæíî òîëüêî â òîì ñëó÷àå êîãäà ïðåäïîëàãàåìàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà. Ïðè íåîáõîäèìîñòè íàçíà÷åíèÿ â ïåðèîä ëàêòàöèè ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû:

Âíóòðü. Äëÿ âçðîñëûõ è äåòåé ñòàðøå 12 ëåò ìàññîé òåëà áîëåå 50 êã ðåêîìåíäóåìàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 400 ìã (1 ðàç/ñóò. îäíîêðàòíî èëè ïî 200 ìã äâà ðàçà â ñóòêè). Ïðè íåîñëîæíåííîé ãîíîðåå - 400 ìã îäíîêðàòíî. Ñðåäíÿÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ - 7-10 äíåé.

Ïðè èíôåêöèÿõ âûçâàííûõStreptococcusPyogenes êóðñ ëå÷åíèÿ äîëæåí ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 10 äíåé.

Ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê äîçó óñòàíàâëèâàþò â çàâèñèìîñòè îò ïîêàçàòåëÿ êëèðåíñà êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè: ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà 21-60 ìë/ìèí èëè ó ïàöèåíòîâ íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå ñóòî÷íóþ äîçó ñëåäóåò óìåíüøèòü íà 25%; ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà 20 ìë/ìèí è ìåíåå èëè ó ïàöèåíòîâ íàõîäÿùèõñÿ íà ïåðèòîíåàëüíîì äèàëèçå ñóòî÷íóþ äîçó ñëåäóåò óìåíüøèòü â 2 ðàçà.

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû:

Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êðàïèâíèöà ãèïåðåìèÿ êîæè êîæíûé çóä çóä â îáëàñòè ïîëîâûõ îðãàíîâ ýîçèíîôèëèÿ ëèõîðàäêà ìóëüòèôîðìíàÿ ýêññóäàòèâíàÿ ýðèòåìà (â ò.÷. ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà) òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç (ñèíäðîì Ëàéåëëà).

Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: ãîëîâíàÿ áîëü ãîëîâîêðóæåíèå øóì â óøàõ;

Ñî ñòîðîíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû: âàãèíèò;

Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû: èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò;

Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà ðâîòà ñòîìàòèò äèàðåÿ áîëü â æèâîòå çàïîð ïñåâäîìåìáðàíîçíûé ýíòåðîêîëèò äèñáàêòåðèîç õîëåñòàç; õîëåñòàòè÷åñêàÿ æåëòóõà.

Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ: ïàíöèòîïåíèÿ ëåéêîïåíèÿ íåéòðîïåíèÿ àãðàíóëîöèòîç òðîìáîöèòîïåíèÿ àïëàñòè÷åñêàÿ àíåìèÿ ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ êðîâîòå÷åíèå;

Ëàáîðàòîðíûå ïîêàçàòåëè: ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè "ïå÷åíî÷íûõ" òðàíñàìèíàç è ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû ãèïåðáèëèðóáèíåìèÿ ïîâûøåíèå àçîòà ìî÷åâèíû ãèïåðêðåàòèíèíåìèÿ óâåëè÷åíèå ïðîòðîìáèíîâîãî âðåìåíè;

Ïðî÷èå: êàíäèäîç ðàçâèòèå ãèïîâèòàìèíîçà  îäûøêà.

 

Ïåðåäîçèðîâêà:

Ñèìïòîìû: óñèëåíèå ïðîÿâëåíèé îïèñàííûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ è ïîääåðæèâàþùàÿ òåðàïèÿ. Ãåìîäèàëèç è ïåðèòîíåàëüíûé äèàëèç íåýôôåêòèâíû.

Âçàèìîäåéñòâèå:

Áëîêàòîðû êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè (àëëîïóðèíîë äèóðåòèêè è äð.) çàäåðæèâàþò âûâåäåíèå öåôèêñèìà ïî÷êàìè ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê óâåëè÷åíèþ òîêñè÷íîñòè.

 

Öåôèêñèì ñíèæàåò ïðîòðîìáèíîâûé èíäåêñ óñèëèâàåò äåéñòâèå íåïðÿìûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ. Àíòàöèäû ñîäåðæàùèå ìàãíèÿ èëè àëþìèíèÿ ãèäðîêñèä çàìåäëÿþò âñàñûâàíèå ïðåïàðàòà. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè öåôèêñèìà è êàðáàìàçåïèíà óâåëè÷èâàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ ïîñëåäíåãî.

Îñîáûå óêàçàíèÿ:

Ïàöèåíòû èìåâøèå â àíàìíåçå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà ïåíèöèëëèíû ìîãóò èìåòü ïîâûøåííóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê öåôàëîñïîðèíîâûì àíòèáèîòèêàì.  ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà è ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðèíÿòü ñîîòâåòñòâóþùèå ìåðû.
Êàê è ïðè ïðèìåíåíèè äðóãèõ àíòèáàêòåðèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ïðèìåíåíèè öåôèêñèìà âîçìîæíî íàðóøåíèå íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê ðîñòó Clostridium difficile âûçâàòü òÿæåëóþ äèàðåþ è ïñåâäîìåìáðàíîçíûé êîëèò.
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ âîçìîæíà ëîæíîïîëîæèòåëüíàÿ ïðÿìàÿ ðåàêöèÿ Êóìáñà è ëîæíîïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ ìî÷è íà ãëþêîçó.

 

Ôîðìà âûïóñêà/äîçèðîâêà:

Òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé 400 ìã.

Óïàêîâêà:

Ïåðâè÷íàÿ: Ïî 5 èëè 6 òàáëåòîê â áëèñòåð ïåðôîðèðîâàííûé èç àëþìèíèåâîé ôîëüãè è ïëåíêè ÏÂÕ/ÒÅ/ÏÂÄX.
Âòîðè÷íàÿ: 1 áëèñòåð (ïî 6 òàáëåòîê) èëè 2 áëèñòåðà (ïî 5 òàáëåòîê) âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ:

 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå îò 15 äî 25 ° Ñ. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Ñðîê ãîäíîñòè:

3 ãîäà. Íå ïðèìåíÿòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.

Óñëîâèÿ îòïóñêà

Ïî ðåöåïòó

Ïðîèçâîäèòåëü

Àëêàëîèä ÀÎ, Blvd. Alexandar Makedonski, 12, 1000 Skopje, Republic of Macedonia, Ðåñïóáëèêà Ìàêåäîíèÿ

Âëàäåëåö ðåãèñòðàöèîííîãî óäîñòîâåðåíèÿ/îðãàíèçàöèÿ, ïðèíèìàþùàÿ ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé:

Àëêàëîèä ÀÎ




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Àíòèáèîòèêè è ïðîòèâîìèêðîáíûå ñðåäñòâà