ËÅÂÎËÅÒ Ð 750ÌÃ. ¹10 ÒÀÁ. Ï/Ï/Î /Ä-Ð ÐÅÄÄÈ/



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð:

ËÑÐ-005809/09-170709

Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: Ëåâîëåò®Ð

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: ëåâîôëîêñàöèí.

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà:

òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé.

Ñîñòàâ
Êàæäàÿ òàáëåòêà, ïîêðûòàÿ ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñîäåðæèò:
Àêòèâíûå âåùåñòâà: ëåâîôëîêñàöèíà ãåìèãèäðàò 256,233 ìã èëè 512,466 ìã, ýêâèâàëåíòíî 250 ìã èëè 500 ìã ëåâîôëîêñàöèíà.
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ (Avicel ÐÍ 101), êðàõìàë êóêóðóçíûé, êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé, êðîñïîâèäîí, ãèïðîìåëëîçà (15 cps), öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ (Avicel ÐÍ 102), ìàãíèÿ ñòåàðàò.
Îáîëî÷êà: êðàñèòåëü Îïàäðàé áåëûé OY 58900 (ãèïðîìåëëîçà 5 ñÐ, òèòàíà äèîêñèä, ìàêðîãîë 400).

Îïèñàíèå
Òàáëåòêè 250 ìã - áåëûå èëè ïî÷òè áåëûå êàïñóëîâèäíûå äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñ òèñíåíèåì «RDY» íà îäíîé ñòîðîíå, íà äðóãîé - «279». Òàáëåòêè 500 ìã - áåëûå èëè ïî÷òè áåëûå êàïñóëîâèäíûå äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñ òèñíåíèåì «RDY» íà îäíîé ñòîðîíå, íà äðóãîé - «280».

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà:

ïðîòèâîìèêðîáíîå ñðåäñòâî - ôòîðõèíîëîí.

Êîä ATX: [J01MA12].

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà

Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ôòîðõèíîëîí, ïðîòèâîìèêðîáíîå áàêòåðèöèäíîå ñðåäñòâî øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ. Áëîêèðóåò ÄÍÊ-ãèðàçó (òîïîèçîìåðàçó II) è òîïîèçîìåðàçó IV, íàðóøàåò ñóïåðñïèðàëèçàöèþ è ñøèâêó ðàçðûâîâ ÄÍÊ, ïîäàâëÿåò ñèíòåç ÄÍÊ, âûçûâàåò ãëóáîêèå ìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â öèòîïëàçìå, êëåòî÷íîé ñòåíêå è ìåìáðàíàõ.
Ëåâîôëîêñàöèí àêòèâåí â îòíîøåíèè ñëåäóþùèõ øòàììîâ ìèêðîîðãàíèçìîâ, êàê â óñëîâèÿõ in vitro, òàê è in vivo.
×óâñòâèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû (ÌÏÊ Àýðîáíûå ãðàìïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(J) (ìåòèöèëëèí-÷óâñòâèòåëüíûå/óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Staphylococcus aureus methi-S (ìåòèöèëëèí-÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Staphylococcus epidermidis methi-S (ìåòèöèëëèí-÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Staphylococcus spp. (CNs - ëåéêîòîêñèíñîäåðæàùèå;. Streptococci ãðóïïû Ñ è G (â òîì ÷èñëå, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni-S/UR (ïåíèöèëëèí-÷óâñòâèòåëüíûå/óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå/óñòîé÷èâûå øòàììû)), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R (ïåíèöèëëèí-÷óâñòâèòåëüíûå/ óñòîé÷èâûå øòàììû).
Àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (â òîì ÷èñëå, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (àìïèöèëëèíî-÷óâñòâèòåëüíûå/óñòîé÷èâûå øòàììû), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (â òîì ÷èñëå, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis β+/β- (ïðîäóöèðóþùèå è íåïðîäóöèðóþùèå Ð-ëàêòàìàçó øòàììû), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non-PPNG/PPNG (ïðîäóöèðóþùèå è íåïðîäóöèðóþùèå ïåíèöèëëèíàçó øòàììû), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (â òîì ÷èñëå, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (â òîì ÷èñëå, Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (â òîì ÷èñëå, Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (â òîì ÷èñëå, Salmonella spp., Serratia marcescens).
Àíàýðîáíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Bacteroides jragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.
Äðóãèå ìèêðîîðãàíèçìû: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (â òîì ÷èñëå, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû (ÌÏÊ>4 ìã/ë):
Àýðîáíûå ãðàìïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (ìåòèöèëëèí-óñòîé÷èâûå øòàììû), Staphylococcus haemolyticus methi-R (ìåòèöèëëèí-óñòîé÷èâûå øòàììû).
Àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni, Campilobacter coli.
Àíàýðîáíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Óñòîé÷èâûå ìèêðîîðãàíèçìû (ÌÏÊ>8 ìã/ë):
Àýðîáíûå ãðàìïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R (ìåòèöèëëèí-óñòîé÷èâûå øòàììû), Staphylococcus coagulase-negative methi-R (êîàãóëàçîíåãàòèâíûå ìåòèöèëëèí-óñòîé÷èâûå øòàììû).
Àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Alcaligenes xylosoxidans.
Äðóãèå ìèêðîîðãàíèçìû: Mycobacterium avium.

Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïðè ïðèåìå âíóòðü áûñòðî è ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ (ïðèåì ïèùè ìàëî âëèÿåò íà ñêîðîñòü è ïîëíîòó àáñîðáöèè).
Áèîäîñòóïíîñòü - 99%. Âðåìÿ äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè (Òmax) - 1-2 ÷; ïðè ïðèåìå 250 è 500 ìã ñðåäíÿÿ âåëè÷èíà ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè (Ñmax) ñîñòàâëÿåò 2,8 è 5,2 ìêã/ìë, ñîîòâåòñòâåííî. Ñâÿçü ñ áåëêàìè ïëàçìû - 30-40%. Õîðîøî ïðîíèêàåò â îðãàíû è òêàíè: ëåãêèå, ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó áðîíõîâ, ìîêðîòó, îðãàíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû, ïîëèìîðôíî-ÿäåðíûå ëåéêîöèòû, àëüâåîëÿðíûå ìàêðîôàãè.  ïå÷åíè íåáîëüøàÿ ÷àñòü îêèñëÿåòñÿ è/èëè äåçàöåòèëèðóåòñÿ.
Âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà, ïðåèìóùåñòâåííî, ïî÷êàìè ïóòåì êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè è êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ (Ò½) - 6-8 ÷. Ïî÷å÷íûé êëèðåíñ ñîñòàâëÿåò 70% îáùåãî êëèðåíñà. Ìåíåå 5% ëåâîôëîêñàöèíà ýêñêðåòèðóåòñÿ â âèäå ìåòàáîëèòîâ.  ìî÷å, çà ïåðèîä 24 ÷, îáíàðóæèâàåòñÿ íåèçìåíåííîì âèäå 70%, à çà 48 ÷ - 87% ïðèíÿòîé âíóòðü äîçû.  êàëå, çà ïåðèîä 72 ÷, âûÿâëÿåòñÿ 4% ïðèíÿòîé âíóòðü äîçû. Ïðè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè óìåíüøåíèå êëèðåíñà ïðåïàðàòà è åãî âûâåäåíèÿ ïî÷êàìè çàâèñèò îò ñòåïåíè ñíèæåíèÿ êëèðåíñà êðåàòèíèíà (ÊÊ).

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ëåãêîé è ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè, âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó âîçáóäèòåëÿìè:

  • èíôåêöèè ËÎÐ-îðãàíîâ (îñòðûé ñèíóñèò);
  • èíôåêöèè íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà, âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ);
  • èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé;
  • â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè ëåêàðñòâåííî óñòîé÷èâûõ ôîðì òóáåðêóëåçà;
  • îñëîæíåííûå èíôåêöèè ïî÷åê è ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò;
  • íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé;
  • ïðîñòàòèò;
  • ñåïòèöåìèÿ / áàêòåðèåìèÿ, ñâÿçàííàÿ ñ óêàçàííûìè âûøå ïîêàçàíèÿìè;
  • èíòðààáäîìèíàëüíûå èíôåêöèè.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ

  • ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëåâîôëîêñàöèíó èëè ê äðóãèì õèíîëîíàì;
  • ýïèëåïñèÿ;
  • ïîðàæåíèÿ ñóõîæèëèé, ñâÿçàííûå ñ ïðèåìîì õèíîëîíîâ â àíàìíåçå;
  • äåòñêèé è ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò äî 18 ëåò;
  • áåðåìåííîñòü;
  • ïåðèîä ëàêòàöèè (ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ).

Ñ îñòîðîæíîñòüþ
Ïîæèëîé âîçðàñò (âûñîêàÿ âåðîÿòíîñòü íàëè÷èÿ ñîïóòñòâóþùåãî ñíèæåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê), äåôèöèò ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Âíóòðü, äî åäû èëè â ïåðåðûâå ìåæäó ïðèåìàìè ïèùè, íå ðàçæåâûâàÿ, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
Äîçû îïðåäåëÿþòñÿ õàðàêòåðîì è òÿæåñòüþ èíôåêöèè, à òàêæå ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ïðåäïîëàãàåìîãî âîçáóäèòåëÿ. Ïàöèåíòàì ñ íîðìàëüíîé èëè íåçíà÷èòåëüíî íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê (ÊÊ >50 ìë/ìèí) ïðåïàðàò ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü â ñëåäóþùèõ äîçàõ.
Ñèíóñèò: ïî 500 ìã 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ -10-14 äíåé.
Îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà: ïî 250-500 ìã 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ -10-14 äíåé.
Âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ: ïî 500 ìã 1-2 ðàçà/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 7-14 äíåé.
Íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé: ïî 250 ìã 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 3 äíÿ.
Îñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò): ïî 250 ìã 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 7-10 äíåé.
Ïðîñòàòèò: ïî 500 ìã 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 28 äíåé.
Ñåïòèöåìèÿ / áàêòåðèåìèÿ: ïî 500 ìã 1-2 ðàçà/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 10-14 äíåé.
Èíòðààáäîìèíàëúíàÿ èíôåêöèÿ: ïî 500 ìã 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 7-14 äíåé, â êîìáèíàöèè ñ àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðåïàðàòàìè, äåéñòâóþùèìè íà àíàýðîáíóþ ôëîðó.
Èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé: ïî 250 ìã 1-2 ðàçà/ñóò èëè ïî 500 ìã 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 7-14 äíåé.
 ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè ëåêàðñòâåííî-óñòîé÷èâûõ ôîðì òóáåðêóëåçà: ïî 500-1000 ìã ëåâîôëîêñàöèíà 1 ðàç/ñóò. Êóðñ ëå÷åíèÿ - äî 3 ìåñ.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïî÷åê
Ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ, â çàâèñèìîñòè îò âåëè÷èíû êëèðåíñà êðåàòèíèíà.

* Äîçû îïðåäåëÿþòñÿ õàðàêòåðîì è òÿæåñòüþ èíôåêöèè, à òàêæå ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ïðåäïîëàãàåìîãî âîçáóäèòåëÿ.
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà Äîçû äëÿ ïðèåìà âíóòðü*
250 ìã/24÷ 500 ìã/24 ÷ 500 ìã/12 ÷
ïåðâàÿ äîçà 250 ìã ïåðâàÿ äîçà 500 ìã ïåðâàÿ äîçà 500 ìã
50-20 ìë/ìèí çàòåì 125 ìã/24 ÷ çàòåì 250 ìã/24 ÷ çàòåì 250 ìã/12 ÷
19-10 ìë/ìèí çàòåì 125 ìã/48 ÷ çàòåì 125 ìã/24 ÷ çàòåì 125 ìã/12 ÷
<10 ìë/ìèí (âêëþ÷àÿ ãåìîäèàëèç è ïîñòîÿííûé àìáóëàòîðíûé ïåðèòîíåàëüíûé äèàëèç) çàòåì 125 ìã/48 ÷ çàòåì 125 ìã/24 ÷ çàòåì 125 ìã/24 ÷
Ïîñëå ãåìîäèàëèçà èëè ïîñòîÿííîãî àìáóëàòîðíîãî ïåðèòîíåàëüíîãî äèàëèçà íå òðåáóåòñÿ ââåäåíèÿ äîïîëíèòåëüíûõ äîç.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè
Ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè íå òðåáóåòñÿ ñïåöèàëüíîãî ïîäáîðà äîç, ïîñêîëüêó ëåâîôëîêñàöèí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè íåçíà÷èòåëüíî.
Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ, â çàâèñèìîñòè îò òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ, ñîñòàâëÿåò íå áîëåå 14 äíåé. Êàê è ïðè ïðèìåíåíèè äðóãèõ àíòèáèîòèêîâ, ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì Ëåâîëåò®Ð ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü â òå÷åíèå ìèíèìóì 48-72 ÷ ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà èëè ïîñëå äîñòîâåðíîé ýðàäèêàöèè âîçáóäèòåëÿ.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
×àñòîòà ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ êëàññèôèöèðóåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò ÷àñòîòû âñòðå÷àåìîñòè ñëó÷àÿ: ÷àñòî (1-10:100), èíîãäà (ìåíåå 1:100), ðåäêî (ìåíåå 1:1000), î÷åíü ðåäêî (ìåíåå 1:10 000), â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ.
Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû êðîâè è îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ: èíîãäà - ýîçèíîôèëèÿ, ëåéêîïåíèÿ; ðåäêî - íåéòðîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ; î÷åíü ðåäêî - âûðàæåííûé àãðàíóëîöèòîç; â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ - ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ, ïàíöèòîïåíèÿ.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: ÷àñòî - òîøíîòà, äèàðåÿ, ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçû (ÀËÒ), àñïàðòàòàìèíîòðàíñôåðàçû (ACT), äèñáàêòåðèîç; èíîãäà -ïîòåðÿ àïïåòèòà, ðâîòà, áîëè â æèâîòå, íàðóøåíèÿ ïèùåâàðåíèÿ, ïîâûøåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà â ñûâîðîòêå êðîâè; ðåäêî - äèàðåÿ ñ ïðèìåñüþ êðîâüþ (â î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ýòî ìîæåò ÿâëÿòüñÿ ïðèçíàêîì âîñïàëåíèÿ êèøå÷íèêà èëè ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà); î÷åíü ðåäêî - ãåïàòèò.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ðåäêî - òàõèêàðäèÿ, ñíèæåíèå ÀÄ; î÷åíü ðåäêî -ñîñóäèñòûé êîëëàïñ; â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ - óäëèíåíèå èíòåðâàëà QT.
Ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé è ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû: èíîãäà - ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñêîâàííîñòü äâèæåíèé, ñîíëèâîñòü, íàðóøåíèå ñíà; ðåäêî - ïàðåñòåçèè â êèñòÿõ, äðîæü, áåñïîêîéñòâî, ñîñòîÿíèÿ ñòðàõà, ñóäîðîãè, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ; î÷åíü ðåäêî - ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè òèïà ãàëëþöèíàöèé è äåïðåññèé, ðàññòðîéñòâà äâèæåíèé.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÷óâñòâ: î÷åíü ðåäêî - íàðóøåíèÿ çðåíèÿ è ñëóõà, îáîíÿíèÿ, âêóñîâîé è òàêòèëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè.
Ñî ñòîðîíû îáìåíà âåùåñòâ: î÷åíü ðåäêî - ãèïîãëèêåìèÿ (ïðîÿâëÿþùàÿñÿ ðåçêèì ïîâûøåíèåì àïïåòèòà, íåðâîçíîñòüþ, èñïàðèíîé, äðîæüþ); â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ - îáîñòðåíèå èìåþùåéñÿ ïîðôèðèè.
Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû: ðåäêî - ïîâûøåíèå óðîâíÿ êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè; î÷åíü ðåäêî - óõóäøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê âïëîòü äî îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè (íàïðèìåð, âñëåäñòâèå àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé - èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò).
Ñî ñòîðîíû êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû: ðåäêî - ïîðàæåíèÿ ñóõîæèëèé (âêëþ÷àÿ òåíäèíèò), ñóñòàâíûå è ìûøå÷íûå áîëè; î÷åíü ðåäêî - ðàçðûâ àõèëëîâà ñóõîæèëèÿ (ìîæåò íîñèòü äâóñòîðîííèé õàðàêòåð è ïðîÿâëÿòüñÿ â òå÷åíèå 48 ÷ ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ), ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü (èìååò îñîáîå çíà÷åíèå äëÿ áîëüíûõ ìèàñòåíèåé); â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ - ðàáäîìèîëèç.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: èíîãäà - çóä è ïîêðàñíåíèå êîæè; ðåäêî - àíàôèëàêòè÷åñêèå è àíàôèëàêòîèäíûå ðåàêöèè (ïðîÿâëÿþùèåñÿ òàêèìè ñèìïòîìàìè, êàê êðàïèâíèöà, áðîíõîñïàçì è âîçìîæíîå òÿæåëîå óäóøüå, à òàêæå - â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ - îòåê ëèöà, ãîðòàíè); î÷åíü ðåäêî - âíåçàïíîå ñíèæåíèå ÀÄ, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê; â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ -ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà, òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç (ñèíäðîì Ëàéåëëà) è ýêññóäàòèâíàÿ ìóëüòèôîðìíàÿ ýðèòåìà, àëëåðãè÷åñêèé ïíåâìîíèò, âàñêóëèò. Ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíî-æèðîâîé êëåò÷àòêè: î÷åíü ðåäêî - ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ.
Ïðî÷èå: èíîãäà - àñòåíèÿ; î÷åíü ðåäêî - ñòîéêàÿ ëèõîðàäêà, ðàçâèòèå ñóïåðèíôåêöèè.

Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: òîøíîòà, ýðîçèâíûå ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, óäëèíåíèå èíòåðâàëà QT, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, ñóäîðîãè. Ëå÷åíèå: ñèìïòîìàòè÷åñêîå, äèàëèç íåýôôåêòèâåí.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Óâåëè÷èâàåò ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ öèêëîñïîðèíà.
Ïîëíîòó âñàñûâàíèÿ ñíèæàþò ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà óãíåòàþùèå ìîòîðèêó êèøå÷íèêà, ñóêðàëüôàò, àíòàöèäíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ñîäåðæàùèå ñîëè àëþìèíèÿ è ìàãíèÿ, à òàêæå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå ñîëè æåëåçà (íåîáõîäèì ïåðåðûâ ìåæäó ïðèåìîì íå ìåíåå 2 ÷). Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, òåîôèëëèí ïîâûøàþò ñóäîðîæíóþ ãîòîâíîñòü, ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû ïîâûøàþò ðèñê ðàçðûâà ñóõîæèëèé. Öèìåòèäèí è ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, áëîêèðóþùèå êàíàëüöåâóþ ñåêðåöèþ, çàìåäëÿþò âûâåäåíèå.

Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ëå÷åíèå ëåâîôëîêñàöèíîì ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü â òå÷åíèå ìèíèìóì 48-72 ÷ ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà èëè ïîñëå äîñòîâåðíîé ýðàäèêàöèè âîçáóäèòåëÿ. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî èçáåãàòü ñîëíå÷íîãî è èñêóññòâåííîãî óëüòðàôèîëåòîâîãî îáëó÷åíèÿ âî èçáåæàíèå ïîâðåæäåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ (ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ). Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ òåíäèíèòà, ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà ëåâîôëîêñàöèí íåìåäëåííî îòìåíÿþò.
Ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî ó áîëüíûõ ñ ïîðàæåíèåì ãîëîâíîãî ìîçãà â àíàìíåçå (èíñóëüò, òÿæåëàÿ ÷åðåïíî-ìîçãîâàÿ òðàâìà) âîçìîæíî ðàçâèòèå ñóäîðîã, ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû - ðèñê ðàçâèòèÿ ãåìîëèçà.
 ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè âîæäåíèè àâòîòðàíñïîðòà è çàíÿòèè äðóãèìè ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.

Ôîðìà âûïóñêà
Òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, 250 ìã èëè 500 ìã. Ïî 10 òàáëåòîê â ÏÂÕ/àëþìèíèåâîì áëèñòåðå. Ïî 1 áëèñòåðó âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ óïàêîâàíû â ïà÷êó êàðòîííóþ.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ñïèñîê Á.
 ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå!

Ñðîê ãîäíîñòè
2 ãîäà.
Íå èñïîëüçîâàòü ïîñëå èñòå÷åíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.

Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê:

Ïî ðåöåïòó.

Ïðîèçâîäèòåëü
"Ä-ð Ðåääè'ñ Ëàáîðàòîðèñ Ëòä." ã. Õàéäåðàáàä, Àíäõðà Ïðàäåø, Èíäèÿ. Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü ïî àäðåñó: Ïðåäñòàâèòåëüñòâî ôèðìû "Ä-ð Ðåääè'ñ Ëàáîðàòîðèñ Ëòä." 115035, ã. Ìîñêâà, Îâ÷èííèêîâñêàÿ íàá., ä.20, ñòð.1




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Àíòèáèîòèêè è ïðîòèâîìèêðîáíûå ñðåäñòâà