Õàéëåôëîêñ
Ëåâîôëîêñàöèí
òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé
1 òàáëåòêà, ïîêðûòàÿ ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé ñîäåðæèò:
àêòèâíîå âåùåñòâî: ëåâîôëîêñàöèíà ãåìèãèäðàò, ýêâèâàëåíò 250 ìã, èëè 500 ìã, èëè 750 ìã ëåâîôëîêñàöèíà
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: êðàõìàë êóêóðóçíûé, öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ, ïîâèäîí-Ê30, ìåòèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò, ïðîïèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò, òàëüê î÷èùåííûé, ìàãíèÿ ñòåàðàò, êàðáîêñèìåòèëêðàõìàë íàòðèÿ
îáîëî÷êà: ãèïðîìåëëîçà, òàëüê î÷èùåííûé, ìàêðîãîë-6000, òèòàíà äèîêñèä, êðàñèòåëü ñîëíå÷íûé çàêàò æåëòûé.
Äîçèðîâêà 250 ìã: êðóãëûå äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé îò ñâåòëî-îðàíæåâîãî äî îðàíæåâîãî öâåòà.
Äîçèðîâêà 500 ìã, 750 ìã: îâàëüíûå äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé îò ñâåòëî-îðàíæåâîãî äî îðàíæåâîãî öâåòà, ñ ðèñêîé íà îäíîé ñòîðîíå.
Íà èçëîìå ÿäðî îò áåëîãî ñ æåëòûì îòòåíêîì äî æåëòîãî öâåòà.Ïðîòèâîìèêðîáíîå ñðåäñòâî - ôòîðõèíîëîí
J01MA
Ëåâîôëîêñàöèí - ñèíòåòè÷åñêèé ôòîðõèíîëîí øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ. Èíãèáèðóåò ÄÍÊ-ãèðàçó (òîïîèçîìåðàçó II) è òîïîèçîìåðàçó IV íàðóøàåò ñóïåðñïèðàëèçàöèþ è ñøèâêó ðàçðûâîâ ÄÍÊ ïîäàâëÿåò ñèíòåç ÄÍÊ âûçûâàåò ãëóáîêèå ìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â öèòîïëàçìå êëåòî÷íîé ñòåíêå è ìåìáðàíàõ ÷óâñòâèòåëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ.
Ëåâîôëîêñàöèí ýôôåêòèâåí â îòíîøåíèè áîëüøèíñòâà øòàììîâ ñëåäóþùèõ ìèêðîîðãàíèçìîâ:
Àýðîáíûå ãðàìïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû:
Corynebacterium diphtheriae Enterococcus spp. (â ò.÷. Enterococcus faecalis) Listeria monocytogenes Staphylococcus spp. (ëåéêîòîêñèíñîäåðæàùèå è êîàãóëàçîîòðèöàòåëüíûå ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå/óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû â ò.÷. ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû Staphylococcus aureus è Staphylococcus epidermidis) Streptococcus spp. (â ò.÷. øòàììû Streptococcus ãðóïï Ñ è G Streptococcus agalactiae Streptococcus pyogenes ïåíèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå / óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå/ ðåçèñòåíòíûå øòàììû Streptococcus pneumoniae ïåíèöèëëèí- ÷óâñòâèòåëüíûå/ðåçèñòåíòíûå øòàììû Streptococcus ãðóïïû viridans).
Àýðîáíûåãðàìîòðèöàòåëüíûåìèêðîîðãàíèçìû:
Acinetobacter spp. (â ò.÷. Acinetobacter baumannii) Actinobacillus actinomycetemcomitans Citrobacter freundii Eikenella corrodens Enterobacter spp. (â ò.÷. Enterobacter aerogenes Enterobacter agglomerans Enterobacter cloacae) Escherichia coli Gardnerella vaginalis Haemophilus spp. (â ò.÷. Haemophilus ducreyi Haemophilus parainfluenzae àìïèöèëëèí- ÷óâñòâèòåëüíûå/ðåçèñòåíòíûå øòàììû Haemophilus influenzae) Helicobacter pylori Klebsiella spp. (â ò.÷. Klebsiella oxytoca Klebsiella pneumoniae) Moraxella catarrhalis (ïðîäóöèðóþùèå è íåïðîäóöèðóþùèå áåòà-ëàêòàìàçó øòàììû) Morganella morganii Neisseria spp. (â ò.÷. Neisseria meningitidis ïðîäóöèðóþùèå è íåïðîäóöèðóþùèå ïåíèöèëëèíàçó øòàììû Neisseria gonorrhoeae) Pasteurella spp. (â ò.÷. Pasteurella canis Pasteurella dagmatis Pasteurella multocida) Proteus spp. (â ò.÷. Proteus mirabilis Proteus vulgaris) Providencia spp. (â ò.÷. Providencia rettgeri Providencia stuartii) Pseudomonas spp. (â ò.÷. Pseudomonas aeruginosa) Serratia spp. (â ò.÷. Serratia marcescens) Salmonella spp.
Àíàýðîáíûåìèêðîîðãàíèçìû:
Bacteroides fragilis Bifidobacterium spp. Clostridium perfringens Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Veilonella spp.
Äðóãèåìèêðîîðãàíèçìû:
Bartonella spp. Chlamydia spp. (â ò.÷. Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis) Legionella pneumophila Mycobacterium spp. (â ò.÷. Mycobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis) Mycoplasma spp. (â ò.÷. Mycoplasma hominis Mycoplasma pneumoniae) Rickettsia spp. Ureaplasma urealyticum.
Óñòîé÷èâûå ìèêðîîðãàíèçìû:
Àýðîáíûå ãðàìïîëîæèòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû:
Corynebacterium jeikeium Staphylococcus spp. (êîàãóëàçîîòðèöàòåëüíûå ìåòèöèëëèíðåçèñòåíòíûå øòàììû â ò.÷. ìåòèöèëëèíðåçèñòåíòíûå øòàììû Staphylococcus aureus).
Àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Alcaligenes xylosoxidans.
Äðóãèå ìèêðîîðãàíèçìû: Mycobacterium avium.
Àáñîðáöèÿ: Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî Ïðèåìà ëåâîôëîêñàöèí áûñòðî è ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ èç æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Ïðèåì ïèùè ìàëî âëèÿåò íà ñêîðîñòü è ïîëíîòó àáñîðáöèè. Áèîäîñòóïíîñòü - 99%. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1-2 ÷ è äëÿ äîçû ëåâîôëîêñàöèíà. 250 ìã 500 ìã è .750 ìã ðàâíÿåòñÿ 28 ìêã/ìë 52 ìêã/ìë 80 ìêã/ìë ñîîòâåòñòâåííî.
Ðàñïðåäåëåíèå: Ïîñëå ïðèåìà ðàçîâîé èëè ìíîãîêðàòíîé äîçû êîëè÷åñòâî âñîñàâøåãîñÿ ïðåïàðàòà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëüíî ïðèíÿòîé äîçå. Ðàâíîâåñíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 48 ÷. Ñðåäíèé îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ ëåâîôëîêñàöèíà âàðüèðóåò îò 74 äî 112 ë. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû 30- 40%. Õîðîøî ïðîíèêàåò â îðãàíû è òêàíè: ëåãêèå ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó áðîíõîâ ìîêðîòó àëüâåîëÿðíûå ìàêðîôàãè (êîíöåíòðàöèÿ â òêàíÿõ ëåãêèõ â 2-5 ðàç ïðåâûøàåò êîíöåíòðàöèþ â ïëàçìå) îðãàíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû ïîëèìîðôíî-ÿäåðíûå ëåéêîöèòû.
Ìåòàáîëèçì: Ëåâîôëîêñàöèí ïîäâåðãàåòñÿ îãðàíè÷åííîìó ìåòàáîëèçìó â ïå÷åíè (îêèñëåíèå è/èëè äåçàöåòèëèðîâàíèå).
Âûâåäåíèå: Âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ïðåèìóùåñòâåííî ïî÷êàìè ïóòåì êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè è êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ëåâîôëîêñàöèíà - 6-8 ÷. Ìåíåå 5% ïðèíÿòîé äîçû âûâîäèòñÿ â âèäå äåñìåòèë- è N-îêñèä-ìåòàáîëèòîâ.  íåèçìåíåííîì âèäå ïî÷êàìè âûâîäèòñÿ 70% ïðèíÿòîé âíóòðü äîçû â òå÷åíèå 24 ÷ è 87% - çà 48 ÷. 4% ïðèíÿòîé âíóòðü äîçû âûâîäèòñÿ êèøå÷íèêîì â òå÷åíèå 72 ÷.
Èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ëåãêîé è ñðåäíåé ñòåïåíè . òÿæåñòè âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó ìèêðîîðãàíèçìàìè: èíôåêöèè íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (ïíåâìîíèÿ îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà); îñòðûé áàêòåðèàëüíûé ñèíóñèò; èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé è ïî÷åê (âêëþ÷àÿ îñòðûé ïèåëîíåôðèò); èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé (íàãíîèâøèåñÿ àòåðîìû àáñöåññ ôóðóíêóëû); õðîíè÷åñêèé áàêòåðèàëüíûé ïðîñòàòèò; èíòðààáäîìèíàëüíàÿ èíôåêöèÿ (â êîìáèíàöèè ñ àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðåïàðàòàìè äåéñòâóþùèìè íà àíàýðîáíóþ ìèêðîôëîðó); òóáåðêóëåç (â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè ëåêàðñòâåííî óñòîé÷èâûõ ôîðì).
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëåâîôëîêñàöèíó äðóãèì ôòîðõèíîëîíàì èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà â àíàìíåçå; ýïèëåïñèÿ; ïîðàæåíèå ñóõîæèëèé ñâÿçàííîå ñ ïðèåìîì õèíîëîíîâ â àíàìíåçå; äåòñêèé è ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò äî 18 ëåò; áåðåìåííîñòü; ïåðèîä ëàêòàöèè.
Ïîæèëîé âîçðàñò (âûñîêàÿ âåðîÿòíîñòü íàëè÷èÿ ñîïóòñòâóþùåþ ñíèæåíèèôóíêöèè ïî÷åê); äåôèöèò ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû.
Âíóòðü äî åäû èëè â ïåðåðûâå ìåæäó ïðèåìàìè ïèùè íå ðàçæåâûâàÿ çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì âîäû.
Âçðîñëûì ïàöèåíòàì ñ íîðìàëüíîé ôóíêöèåé ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà áîëåå 50 ìë/ìèí) ïðèìåíÿòü â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðåäñòàâëåííûìè â òàáëèöå ñõåìàìè:
Èíôåêöèÿ |
Äîçà ìã |
Êðàòíîñòü ïðèåìà â ñóòêè |
Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ äíè |
Ãîñïèòàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ |
750 |
1 |
7-14 |
Âíåáîëüíè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ |
500 |
1-2 |
7-14 |
750 |
1 |
5* |
|
Îñòðîå áàêòåðèàëüíîå îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà |
500 |
1 |
7 |
Îñòðûé áàêòåðèàëüíûé ñèíóñèò |
500 |
1 |
10-14 |
750 |
1 |
5 |
|
Íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé |
250 |
1 |
3 |
Îñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé â ò.÷. îñòðûé ïèåëîíåôðèò . |
250 |
1 |
10** |
750 |
1 . |
|
|
Íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé |
500 |
1 |
7-10 |
Îñëîæíåííûå èíôåêöèè êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé |
750 |
1 |
7-14 |
Õðîíè÷åñêèé áàêòåðèàëüíûé ïðîñòàòèò |
500 |
1 |
28 |
Èíòðààáäîìèíàëüíàÿ èíôåêöèÿ (â êîìáèíàöèè ñ àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðåïàðàòàìè äåéñòâóþùèìè íà àíàýðîáíóþ ìèêðîôëîðó) |
500 |
1 |
7-14 . |
Òóáåðêóëåç (â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè ëåêàðñòâåííî-óñòîé÷èâûõ ôîðì). |
500 |
1- 2 |
Äî3 ìåñÿöåâ |
* Äàííûé ðåæèì ïîêàçàí äëÿ ëå÷åíèÿ âíåáîëüíè÷íîé ïíåâìîíèè âûçâàííîé Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Mycoplasma pneumoniae Chlamydia pneumoniae.
** Äàííûé ðåæèì ïîêàçàí äëÿ ëå÷åíèÿ èíôåêöèé ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé âûçâàííûõ Enterococcus faecalis Enterococcus cloacae Klebsiella pneumonia Proteus mirabilis Pseudomonas aeruginosa è îñòðîãî ïèåëîíåôðèòà âûçâàííîãî Escherichia coli.
*** Äàííûé ðåæèì ïîêàçàí äëÿ ëå÷åíèÿ èíôåêöèé ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé âûçâàííûõ Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis è îñòðîãî ïèåëîíåôðèòà âûçâàííîãî Escherichia coli âêëþ÷àÿ ñëó÷àè ñ ñîïóòñòâóþùåé áàêòåðèåìèåé.
Êîððåêöèÿ äîçû ëåâîôëîêñàöèíà ó âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà ìåíåå 50 ìë/ìèí)
Äîçà ïðè íîðìàëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê êàæäûå 24 ÷ |
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà îò 20 äî 49 ìë/ìèí |
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà îò 10 äî 19 ìë/ìèí |
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà ìåíåå 10 ìë/ìèí â ò.÷. ïðè ãåìîäèàëèçå èëè õðîíè÷åñêîì àìáóëàòîðíîì ïåðèòîíåàëüíîì äèàëèçå |
750 ìã |
750 ìã êàæäûå 48 ÷ |
Íà÷àëüíàÿ äîçà 750 ìã çàòåì 500 ìã êàæäûå 48 ÷ |
Íà÷àëüíàÿ äîçà 750 ìã çàòåì 500 ìã êàæäûå 48 ÷ |
500 ìã |
Íà÷àëüíàÿ äîçà 500 ìã çàòåì 250 ìã êàæäûå 24 ÷ |
Íà÷àëüíàÿ äîçà 500 ìã çàòåì 250 ìã êàæäûå 48 ÷ |
Íà÷àëüíàÿ äîçà 500 ìã çàòåì 250 ìã êàæäûå 48 ÷ |
250 ìã |
Êîððåêöèÿ äîçû íå òðåáóåòñÿ |
250 ìã êàæäûå 48 ÷. Ïðè íåîñëîæíåííûõ èíôåêöèÿõ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé êîððåêöèÿ äîçû íå òðåáóåòñÿ |
Èíôîðìàöèÿ î êîððåêöèè äîçû îòñóòñòâóåò |
Ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè êîððåêöèÿ äîçû íå òðåáóåòñÿ ò.ê. ñòåïåíü ìåòàáîëèçìà ëåâîôëîêñàöèíà â ïå÷åíè îãðàíè÷åíà.
Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: ãîëîâíàÿ áîëü ãîëîâîêðóæåíèå ñëàáîñòü ñîíëèâîñòü áåññîííèöà òðåìîð áåñïîêîéñòâî ïàðåñòåçèè ñòðàõ ãàëëþöèíàöèè ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ äåïðåññèÿ äâèãàòåëüíûå ðàññòðîéñòâà ñóäîðîãè.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÷óâñòâ: íàðóøåíèÿ çðåíèÿ ñëóõà îáîíÿíèÿ âêóñîâîé è òàêòèëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ñîñóäèñòûé êîëëàïñ òàõèêàðäèÿ óäëèíåíèå èíòåðâàëà Q-T ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû òîøíîòà ðâîòà äèàðåÿ (â ò.÷. ñ êðîâüþ) íàðóøåíèå ïèùåâàðåíèÿ ñíèæåíèå àïïåòèòà áîëü â æèâîòå ïñåâäîìåìáðàíîçíûé êîëèò; ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè "ïå÷åíî÷íûõ" òðàíñàìèíàç ãèïåðáèëèðóáèíåìèÿ ãåïàòèò äèñáàêòåðèîç.
Ñî ñòîðîíû îáìåíà âåùåñòâ: ãèïîãëèêåìèÿ (ïîâûøåíèå àïïåòèòà ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå äðîæü íåðâîçíîñòü).
Ñî ñòîðîíû êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû àðòðàëãèÿ ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü ìèàëãèÿ ðàáäîìèîëèç ðàçðûâ ñóõîæèëèé òåíäèíèò.
Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû: ãèïåðêðåàòèíèíåìèÿ èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ: ýîçèíîôèëèÿ ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ ëåéêîïåíèÿ íåéòðîïåíèÿ àãðàíóëîöèòîç òðîìáîöèòîïåíèÿ ïàíöèòîïåíèÿ ãåìîððàãèè.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: çóä è ãèïåðåìèÿ êîæè îòåê êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê êðàïèâíèöà çëîêà÷åñòâåííàÿ ýêññóäàòèâíàÿ ýðèòåìà (ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà) òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç (ñèíäðîì Ëàéåëëà) áðîíõîñïàçì óäóøüå àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê àëëåðãè÷åñêèé ïíåâìîíèò âàñêóëèò.
Ïðî÷èå: ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ àñòåíèÿ îáîñòðåíèå ïîðôèðèè ñòîéêàÿ ëèõîðàäêà ðàçâèòèå ñóïåðèíôåêöèè.
Ñèìïòîìû: òîøíîòà ýðîçèâíûå ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà óäëèíåíèå èíòåðâàëà Q-T ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ ãîëîâîêðóæåíèå ñóäîðîãè.
Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà ïðè íåîáõîäèìîñòè - ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íå ñóùåñòâóåò äèàëèç íåýôôåêòèâåí.
Ëåâîôëîêñàöèí óâåëè÷èâàåò ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ öèêëîñïîðèíà.
Ýôôåêò ëåâîôëîêñàöèíà ñíèæàþò ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà óãíåòàþùèå ìîòîðèêó êèøå÷íèêà ñóêðàëüôàò àëþìèíèé- èëè ìàãíèéñîäåðæàùèå àíòàöèäíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà è ïðåïàðàòû æåëåçà.
Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû è òåîôèëëèí ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ëåâîôëîêñàöèíîì ïîâûøàþò ðèñê ðàçâèòèÿ ñóäîðîã ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ïàöèåíòîâ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû ïîâûøàþò ðèñê ðàçðûâà ñóõîæèëèé.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ëåâîôëîêñàöèíà ñ ãèïîãëèêåìè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè âîçìîæíû èçìåíåíèÿ êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè âêëþ÷àÿ ãèïåðãëèêåìèþ è ãèïîãëèêåìèþ.
Ëåâîôëîêñàöèí óñèëèâàåò àíòèêîàãóëÿíòíûé ýôôåêò âàðôàðèíà
Öèìåòèäèí è ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà áëîêèðóþùèå êàíàëüöåâóþ ñåêðåöèþ çàìåäëÿþò âûâåäåíèå ëåâîôëîêñàöèíà.
Ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå íå ìåíåå 48-72 ÷.
Ëåâîôëîêñàöèí ïðèíèìàþò íå ìåíåå ÷åì. çà 2 ÷ äî. èëè ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå ïðèåìà àëþìèíèé- èëè ìàãíèéñîäåðæàùèõ àíòàöèäîâ èëè ñóêðàëüôàòà èëè äðóãèõ ïðåïàðàòîâ ñîäåðæàùèõ êàëüöèé æåëåçî èëè öèíê.
Âñëåäñòâèå âîçìîæíîé ôîòîñåíñèáèëèçàöèè â ïåðèîä ëå÷åíèÿ è â òå÷åíèå 5 äíåé ïîñëå îêîí÷àíèÿ ëå÷åíèÿ ëåâîôëîêñàöèíîì íåîáõîäèìî èçáåãàòü ñîëíå÷íîãî è èñêóññòâåííîãî óëüòðàôèîëåòîâîãî îáëó÷åíèÿ. Ïðè ðàçâèòèè ôîòîòîêñè÷íîñòè ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ òåíäèíèòà è ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà ëåâîôëîêñàöèí íåìåäëåííî îòìåíÿþò.
Ñëåäóåò èìåòü â âèäó ÷òî ó áîëüíûõ ñ ïîðàæåíèåì ãîëîâíîãî ìîçãà â àíàìíåçå (èíñóëüò òÿæåëàÿ òðàâìà) âîçìîæíî ðàçâèòèå ñóäîðîã.
Ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû âîçìîæåí ðèñê ãåìîëèòè÷åñêèõ ðåàêöèé.
Ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ëåâîôëîêñàöèíîì ñëåäóåò òùàòåëüíî ñëåäèòü çà êîíöåíòðàöèåé ãëþêîçû â êðîâè.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ëåâîôëîêñàöèíà è âàðôàðèíà ïîêàçàí ìîíèòîðèíã ïðîòðîìáèíîâîãî âðåìåíè ìåæäóíàðîäíîãî íîðìàëèçîâàííîãî îòíîøåíèÿ èëè äðóãèõ àíòèêîàãóëÿöèîííûõ òåñòîâ à òàêæå ìîíèòîðèíã ïðèçíàêîâ êðîâîòå÷åíèÿ.
Íà ôîíå ïðèåìà ëåâîôëîêñàöèíà ìîæåò íàðóøàòüñÿ ñïîñîáíîñòü ïàöèåíòà ê êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòà ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé. Â ñâÿçè ñ ýòèì íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè âîæäåíèè àâòîòðàíñïîðòà è çàíÿòèè äðóãèìè ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè.
Äîçèðîâêà 250 ìã:3 5 èëè 10 òàáëåòîê â áëèñòåð èç ÏÂÕ/àëþìèíèÿ.
1 èëè 10 áëèñòåðîâ ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â ïà÷êó êàðòîííóþ.
2 áëèñòåðà ïî 5 òàáëåòîê ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â ïà÷êó êàðòîííóþ.
Äëÿ ñòàöèîíàðîâ: 100 500 èëè 1000 òàáëåòîê â ïàêåò èç ÏÂÕ ïàêåò ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â áàíêó èç ïîëèýòèëåíà âûñîêîé ïëîòíîñòè.
Äîçèðîâêè 500 ìã 750 ìã: 5 7èëè 10 òàáëåòîê â áëèñòåð èç ÏÂÕ/àëþìèíèÿ.
1 èëè 10 áëèñòåðîâ ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â ïà÷êó êàðòîííóþ. 2 áëèñòåðà ïî 5 òàáëåòîê ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â ïà÷êó êàðòîííóþ.
Äëÿ ñòàöèîíàðîâ: 100 500 èëè 1000 òàáëåòîê â ïàêåò èç ÏÂÕ ïàêåò ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â áàíêó èç ïîëèýòèëåíà âûñîêîé ïëîòíîñòè.
Õðàíèòü â ñóõîì çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå îò 8 °Ñ äî 25 °Ñ. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
3 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî îêîí÷àíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Ïî ðåöåïòó
Îáùåñòâî ñ îãðàíè÷åííîé îòâåòñòâåííîñòüþ "ÌÀÊÈÇ-ÔÀÐÌÀ" (ÎÎÎ "ÌÀÊÈÇ-ÔÀÐÌÀ"), 109029, ã. Ìîñêâà, Àâòîìîáèëüíûé ïðîåçä, ä. 6, ñòð. 4, ñòð. 6, ñòð. 8, Ðîññèÿ
Õàéãëàíñ Ëàáîðàòîðèç Ïâò. Ëòä