Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: êàïëè ãëàçíûå
Ñîñòàâ
Êàæäûé ìë 0,25% ðàñòâîðà ñîäåðæèò:
Àêòèâíîå âåùåñòâî: òèìîëîëà ìàëåàò, ýêâèâàëåíòíî òèìîëîëó - 2,5 ìã;
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: áåíçàëêîíèÿ õëîðèä, íàòðèÿ ãèäðîôîñôàò, íàòðèÿ äèãèäðîôîñôàò, âîäà äëó èíúåêöèé.
Êàæäûé ìë 0,5% ðàñòâîðà ñîäåðæèò:
Àêòèâíîå âåùåñòâî: òèìîëîëà ìàëåàò, ýêâèâàëåíòíî òèìîëîëó - 5 ìã;Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: áåíçàëêîíèÿ õëîðèä, íàòðèÿ ãèäðîôîñôàò, íàòðèÿ äèãèäðîôîñôàò, âîäà äëÿ èíúåêöèé.
Îïèñàíèå: ïðîçðà÷íûé áåñöâåòíûé ðàñòâîð
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: ïðîòèâîãëàóêîìíîå ñðåäñòâî - áåòà-àäðåíîáëîêàòîð
Êîä ATX: S01ED01
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Òèìîëîë ÿâëÿåòñÿ íåñåëåêòèâíûì áëîêàòîðîì áåòà-àäðåíîðåöåïòîðîâ. Íå
îáëàäàåò âíóòðåííåé ñèìïàòîìèìåòè÷åñêîé è ìåìáðàíîñòàáèëèçèðóþùåé
àêòèâíîñòüþ.
Ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè â âèäå ãëàçíûõ êàïåëü ñíèæàåò êàê íîðìàëüíîå, òàê
è ïîâûøåííîå âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå çà ñ÷åò óìåíüøåíèÿ îáðàçîâàíèÿ
âíóòðèãëàçíîé æèäêîñòè. Íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà ðàçìåð çðà÷êà è
àêêîìîäàöèþ. Äåéñòâèå ïðåïàðàòà ïðîÿâëÿåòñÿ ÷åðåç 20 ìèíóò ïîñëå
çàêàïûâàíèÿ â êîíúþíêòèâàëüíóþ ïîëîñòü. Ìàêñèìàëüíîå ñíèæåíèå
âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ íàñòóïàåò ÷åðåç 1-2 ÷àñà è ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå
24 ÷àñîâ.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè òèìîëîë áûñòðî ïðîíèêàåò ÷åðåç ðîãîâèöó. Ïîñëå
èíñòèëëÿöèè ãëàçíûõ êàïåëü ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ òèìîëîëà â
âîäÿíèñòîé âëàãå ïåðåäíåé êàìåðû ãëàçà äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1-2 ÷àñà. Â
íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå ïîïàäàåò â ñèñòåìíûé êðîâîòîê ïóòåì àáñîðáöèè
÷åðåç ñîñóäû êîíúþíêòèâû, ñëèçèñòîé íîñà è ñëåçíîãî òðàêòà. Âûâåäåíèå
ìåòàáîëèòîâ òèìîëîëà îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ïî÷êàìè. Ó
íîâîðîæäåííûõ è ìàëåíüêèõ äåòåé ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ñóùåñòâåííî
ïðåâûøàåò òàêîâóþ â ïëàçìå âçðîñëûõ.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ïîâûøåííàÿ èíäèâèäóàëüíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, à
òàêæå ïàöèåíòàì, â àíàìíåçå êîòîðûõ ïðèñóòñòâóþò ñëåäóþùèå çàáîëåâàíèÿ:
Ñ îñòîðîæíîñòüþ
Ó áîëüíûõ ñ ëåãî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ýìôèçåìîé ë¸ãêèõ, òÿæåëîé
öåðåáðîâàñêóëÿðíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ (1-11
ôóíêöèîíàëüíûé êëàññ), ñèíîàòðèàëüíîé áëîêàäîé, àðòåðèàëüíîé
ãèïîòåíçèåé, ñàõàðíûì äèàáåòîì, ãèïîãëèêåìèåé, òèðåîòîêñèêîçîì,
ìèàñòåíèåé, ñèíäðîìîì Ðåéíî, ôåîõðîìîöèòîìîé, à òàêæå ïðè îäíîâðåìåííîì
íàçíà÷åíèè äðóãèõ áåòà- àäðåíîáëîêàòîðîâ, äåòñêèé âîçðàñò.
Áåðåìåííîñòü è ëàêòàöèÿ
Äîñòàòî÷íîãî îïûòà ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè,
êîðìëåíèÿ ãðóäüþ è ó äåòåé íåò, îäíàêî óñòàíîâëåíî, ÷òî òèìîëîë ïðîõîäèò
ïëàöåíòàðíûé áàðüåð, à òàêæå ïîñòóïàåò â ãðóäíîå ìîëîêî. Âîçìîæíî
ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Îêóìåä® äëÿ ëå÷åíèÿ äåòåé è áåðåìåííûõ, åñëè
îæèäàåìûé ëå÷åáíûé ýôôåêò ïðåâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ âîçìîæíûõ ïîáî÷íûõ
ýôôåêòîâ. Âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Âçðîñëûì è äåòÿì ñòàðøå 10 ëåò çàêàïûâàþò â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ïî 1
êàïëå 0.25% ðàñòâîðà 2 ðàçà â äåíü, ïðè íåäîñòàòî÷íîé ýôôåêòèâíîñòè - ïî
1 êàïëå 0.5% ðàñòâîðà 2 ðàçà â äåíü. Ïðè íîðìàëèçàöèè âíóòðèãëàçíîãî
äàâëåíèÿ ïîääåðæèâàþùàÿ äîçà -1 êàïëÿ 0.25% 1 ðàç â äåíü.
Äåòÿì äî 10 ëåò -1 êàïëÿ 0.25% ðàñòâîðà 2 ðàçà â äåíü.
Ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì Îêóìåä® ïðîâîäèòñÿ, êàê ïðàâèëî, â òå÷åíèå
ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè. Ïåðåðûâ èëè èçìåíåíèå äîçèðîâêè ïðîâîäÿòñÿ
òîëüêî ïî ïðåäïèñàíèþ ëå÷àùåãî âðà÷à.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Ìåñòíûå ðåàêöèè:
Ðàçäðàæåíèå è ãèïåðåìèÿ êîíúþíêòèâû, êîæè âåê, ææåíèå è çóä â ãëàçàõ,
ñëåçîòå÷åíèå èëè óìåíüøåíèå ñëåçîîòäåëåíèÿ, ñâåòîáîÿçíü, îòåê ýïèòåëèÿ
ðîãîâèöû, òî÷å÷íàÿ ïîâåðõíîñòíàÿ êåðàòîïàòèÿ, ãèïîñòåçèÿ ðîãîâèöû,
äèïëîïèÿ, ïòîç, ñóõîñòü ãëàç, êðàòêîâðåìåííîå íàðóøåíèå îñòðîòû çðåíèÿ,
áëåôàðèò, êîíúþíêòèâèò, êåðàòèò. Ïðè ïðîâåäåíèè àíòèãëàóêîìàòîçíûõ
îïåðàöèé âîçìîæíî ðàçâèòèå îòñëîéêè ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè ãëàçà â
ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå.
Ñèñòåìíûå ðåàêöèè:
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ñåðäå÷íàÿ
íåäîñòàòî÷íîñòü, áðàäèêàðäèÿ, áðàäèàðèòìèÿ, ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ, êîëëàïñ, àòðèîâåíòðèêóëÿðíàÿ áëîêàäà, îñòàíîâêà ñåðäöà,
ïðåõîäÿùèå íàðóøåíèÿ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: îäûøêà, áðîíõîñïàçì, ëåãî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû: ãîëîâíàÿ áîëü,
ãîëîâîêðóæåíèå, ìèàñòåíèÿ, äåïðåññèÿ, ïàðåñòåçèè, ñîíëèâîñòü,
ãàëëþöèíàöèè, çâîí â óøàõ, çàìåäëåíèå ñêîðîñòè ïñèõîìîòîðíîé ðåàêöèè.
Ñî ñòîðîíû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà: òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êðàïèâíèöà, ýêçåìà.
Ðèíèò, íîñîâîå êðîâîòå÷åíèå, áîëü â ãðóäè, ñíèæåíèå ïîòåíöèè, àëîïåöèÿ. Â
ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèìåíåíèå
ïðåïàðàòà è êàê ìîæíî ñêîðåå îáðàòèòüñÿ ê ëå÷àùåìó âðà÷ó.
Ïåðåäîçèðîâêà
Âîçìîæíî ðàçâèòèå îáùåðåçîðáòèâíûõ ýôôåêòîâ, õàðàêòåðíûõ äëÿ
áåòà-àäðåíîáëîêàòîðîâ: ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, àðèòìèÿ,
áðàäèêàðäèÿ, áðîíõîñïàçì, òîøíîòà, ðâîòà.
Ëå÷åíèå: íåìåäëåííî ïðîìûòü ãëàçà âîäîé èëè 0,9 % ðàñòâîðîì íàòðèÿ õëîðèäà, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè
Ñîâìåñòíîå íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà Îêóìåä® ñ ãëàçíûìè êàïëÿìè, ñîäåðæàùèìè ýïèíåôðèí, ìîæåò âûçâàòü ðàñøèðåíèå çðà÷êà.
Ñïåöèôè÷åñêîå äåéñòâèå ïðåïàðàòà - ñíèæåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ
óñèëèâàåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì èñïîëüçîâàíèè ãëàçíûõ êàïåëü, ñîäåðæàùèõ
ýïèíåôðèí è ïèëîêàðïèí; çàêàïûâàòü â ãëàçà äâà áåòà-àäðåíîáëîêàòîðà íå
ñëåäóåò.
Ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ è çàìåäëåíèå ñåðäå÷íîãî ðèòìà ìîãóò
óñèëèâàòüñÿ ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ñ áëîêàòîðàìè ìåäëåííûõ
êàëüöèåâûõ êàíàëîâ, ðåçåðïèíîì è äðóãèìè áåòà-àäðåíîáëîêàòîðàìè.
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ èíñóëèíîì èëè ïåðîðàëüíûìè ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè ìîæåò ïðèâåñòè ê ãèïîãëèêåìèè.
Íåëüçÿ îäíîâðåìåííî ïðèìåíÿòü ñ àíòèïñèõîòè÷åñêèìè ëåêàðñòâåííûìè
ñðåäñòâàìè (íåéðîëåïòèêàìè) è àíêñèîëèòè÷åñêèìè ëåêàðñòâåííûìè
ïðåïàðàòàìè (òðàíêâèëèçàòîðàìè).
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü ýòàíîë (âîçìîæíî ðåçêîå ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ).
Òèìîëîë óñèëèâàåò äåéñòâèå ïåðèôåðè÷åñêèõ ìèîðåëàêñàíòîâ, ïîýòîìó
íåîáõîäèìà îòìåíà ïðåïàðàòà çà 48 ÷àñîâ äî ïëàíèðóåìîãî õèðóðãè÷åñêîãî
âìåøàòåëüñòâà ñ ïðèìåíåíèåì îáùåé àíåñòåçèè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî ïîñåùàòü âðà÷à äëÿ èçìåðåíèÿ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ è îáñëåäîâàíèÿ ðîãîâèöû.
Åñëè ïàöèåíò íîñèò ìÿãêèå êîíòàêòíûå ëèíçû, òî åìó íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ãëàçíûå êàïëè Îêóìåä® 0,25 % è 0,5 %, òàê êàê êîíñåðâàíò ìîæåò ñîðáèðîâàòüñÿ ìàòåðèàëîì
ìÿãêèõ êîíòàêòíûõ ëèíç è îêàçûâàòü íåáëàãîïðèÿòíîå âîçäåéñòâèå íà òêàíè
ãëàçà.
Ñëåäóåò ñíèìàòü æåñòêèå êîíòàêòíûå ëèíçû ïåðåä çàêàïûâàíèåì ïðåïàðàòà è îäåâàòü èõ âíîâü ëèøü ñïóñòÿ 15 ìèíóò.
Ñðàçó ïîñëå çàêàïûâàíèÿ ïðåïàðàòà âîçìîæíî ñíèæåíèå ÷åòêîñòè çðåíèÿ è
çàìåäëåíèå ïñèõè÷åñêèõ ðåàêöèé, ÷òî ìîæåò óìåíüøèòü ñïîñîáíîñòü ê
àêòèâíîìó ó÷àñòèþ â óëè÷íîì äâèæåíèè, îáñëóæèâàíèþ ìàøèí èëè ê
âûïîëíåíèþ ðàáîò áåç îïîðû. Â åùå áîëüøåé ñòåïåíè ýòî èìååò ìåñòî ïðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ñ àëêîãîëåì.
Ïðè ïåðåâîäå áîëüíûõ íà ëå÷åíèå òèìîëîëîì ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ êîððåêöèÿ
ðåôðàêöèè ïîñëå ýôôåêòîâ, âûçâàííûõ ïðèìåíÿâøèìèñÿ ðàíåå ìèîòèêàìè. Â
ñëó÷àå ïðåäñòîÿùåãî îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà ñ ïðèìåíåíèåì îáùåé
àíåñòåçèè, íåîáõîäèìî îòìåíèòü ïðåïàðàò çà 48 ÷àñîâ.
Ôîðìà âûïóñêà
Êàïëè ãëàçíûå 0,25% è 0,5%.
Ñðîê õðàíåíèÿ
3 ãîäà.
Íå èñïîëüçîâàòü ïîñëå èñòå÷åíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Ñðîê ãîäíîñòè ïîñëå âñêðûòèÿ ôëàêîíà 45 äíåé.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå. Íå çàìîðàæèâàòü. Õðàíèòü â ìåñòàõ, íåäîñòóïíûõ äëÿ äåòåé.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê: ïî ðåöåïòó.
Ïðîèçâîäèòåëü
ÏÐÎÌÅÄ ÝÊÑÏÎÐÒÑ ÏÂÒ. ËÒÄ. 212/Ä-1, Ãðèí Ïàðê, Íüþ Äåëè, Èíäèÿ, íà
çàâîäå: Äåðåâíÿ Êõåðà Íèõëà, Òåõñèë Íàëàãàðõ, ð-í Ñîëàí, Õèì÷àë Ïðàäåø
174 101, Èíäèÿ
Àäðåñ äëÿ íàïðàâëåíèÿ ïðåòåíçèé:
Ïðåäñòàâèòåëüñòâî Ïðîìåä Ýêñïîðòå Ïâò. Ëòä. â ÐÔ
111033, Çîëîòîðîæñêèé âàë, ä. 11, ñòð.21