Äåêñàìåòàçîí
Äåêñàìåòàçîí
êàïëè ãëàçíûå
Íà 1 ìë:
àêòèâíîå âåùåñòâî: äåêñàìåòàçîíà íàòðèÿ ôîñôàò (â ïåðåñ÷åòå íà áåçâîäíûé è áåññïèðòîâîé äåêñàìåòàçîíà íàòðèÿ ôîñôàò) - 1 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: áîðíàÿ êèñëîòà - 15 ìã, íàòðèÿ òåòðàáîðàò äåêàãèäðàò - 0,6 ìã, äèíàòðèÿ ýäåòàò äèãèäðàò - 0,5 ìã, áåíçàëêîíèÿ õëîðèä - 0,04 ìã, âîäà äëÿ èíúåêöèé - äî 1 ìë.
Ãëþêîêîðòèêîñòåðîèä äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
H02AB02
Äåêñàìåòàçîí - ñèíòåòè÷åñêèé ôòîðèðîâàííûé ãëþêîêîðòèêîñòåðîèä íå îáëàäàåò ìèíåðàëêîðòèêîèäíîé àêòèâíîñòüþ. Îêàçûâàåò âûðàæåííîå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîå è äåñåíñèáèëèçèðóþùåå äåéñòâèå. Äåêñàìåòàçîí àêòèâíî ïîäàâëÿåò âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû óãíåòàÿ âûáðîñ ýîçèíîôèëàìè ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ ìèãðàöèþ òó÷íûõ êëåòîê è óìåíüøàÿ ïðîíèöàåìîñòü êàïèëëÿðîâ âàçîäèëàòàöèþ.
Ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè õîðîøî ïðîíèêàåò â ýïèòåëèé ðîãîâèöû è êîíúþíêòèâó: â âîäÿíèñòîé âëàãå ãëàçà äîñòèãàþòñÿ òåðàïåâòè÷åñêèå êîíöåíòðàöèè; ïðè âîñïàëåíèè èëè ïîâðåæäåíèè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ñêîðîñòü ïåíåòðàöèè óâåëè÷èâàåòñÿ.
Ëå÷åíèå íåèíôåêöèîííûõ âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ïåðåäíåé êàìåðû ãëàçà.
Ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ âûçâàííîå ïðèìåíåíèåì ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ â àíàìíåçå; ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáîìó èç êîìïîíåíòîâ äàííîãî ïðåïàðàòà; îñòðûå ãíîéíûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç áåç ñîïóòñòâóþùåé ïðîòèâîìèêðîáíîé òåðàïèè; àìåáíûé êåðàòèò; ïîâåðõíîñòíûå ôîðìû êåðàòèòîâ âûçâàííûå Herpes simplex â ÷àñòíîñòè äðåâîâèäíûé êåðàòèò âàêöèíèÿ âåòðÿíàÿ îñïà è ïðî÷èå âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ ðîãîâèöû è êîíúþíêòèâû; ãðèáêîâûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç èëè ðàíåå íå ëå÷åííûå ïàðàçèòàðíûå ãëàçíûå èíôåêöèè; ìèêîáàêòåðèàëüíûå èíôåêöèè ãëàç (â ò.÷. ìèêîáàêòåðèàëüíûé òóáåðêóëåç); íàðóøåíèå öåëîñòíîñòè ýïèòåëèÿ ðîãîâèöû â òîì ÷èñëå ïîñëå óäàëåíèÿ èíîðîäíîãî òåëà; âîçðàñò äî 18 ëåò (áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ó äåòåé íå èññëåäîâàëèñü).
Ôåðòèëüíîñòü
Èññëåäîâàíèÿ ïî îöåíêå âëèÿíèÿ äåêñàìåòàçîíà ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè íà ôåðòèëüíîñòü ÷åëîâåêà íå ïðîâîäèëèñü.
Áåðåìåííîñòü
Äîñòàòî÷íîãî îïûòà ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè íåò. Èññëåäîâàíèÿ íà æèâîòíûõ ïîêàçàëè ðåïðîäóêòèâíóþ òîêñè÷íîñòü.
Âîçìîæíî ïðèìåíåíèå äëÿ ëå÷åíèÿ áåðåìåííûõ ïî íàçíà÷åíèþ ëå÷àùåãî âðà÷à åñëè îæèäàåìûé ëå÷åáíûé ýôôåêò ïðåâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ âîçìîæíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.
Ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå
Ïðè ñèñòåìíîì ïðèìåíåíèè ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû ìîãóò ïðèñóòñòâîâàòü â ãðóäíîì ìîëîêå â êîëè÷åñòâàõ êîòîðûå ìîãóò âûçûâàòü ýôôåêòû â îòíîøåíèè ðåáåíêà íàõîäÿùåãîñÿ íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè. Ïðè ïðèìåíåíèè â âèäå èíñòèëëÿöèé ñèñòåìíàÿ ýêñïîçèöèÿ íèçêàÿ.
Íåèçâåñòíî ýêñêðåòèðóåòñÿ ëè äåêñàìåòàçîí â ãðóäíîå ìîëîêî. Îäíàêî ðèñê äëÿ ãðóäíîãî ðåáåíêà íå ìîæåò áûòü èñêëþ÷åí; íåîáõîäèìî ïðèíÿòü ðåøåíèå î ïðåêðàùåíèè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ èëè ïðåêðàùåíèè/ïðèîñòàíîâëåíèè òåðàïèè ïðåïàðàòîì Äåêñàìåòàçîí ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå ïîëüçó ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ äëÿ ðåáåíêà è ïîëüçó ïðîâîäèìîé òåðàïèè äëÿ ìàòåðè.
Ïðèìåíåíèå ó âçðîñëûõ âêëþ÷àÿ ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ: ïðè íàëè÷èè îñòðîãî âîñïàëåíèÿ Äåêñàìåòàçîí íåîáõîäèìî çàêàïûâàòü ïî 1 êàïëå â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ÷åðåç 1-2 ÷àñà ïîñëå óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ ïî 1 êàïëå êàæäûå 4-6 ÷àñîâ.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ ïîñëå îôòàëüìîëîãè÷åñêèõ îïåðàöèè è òðàâì: â òå÷åíèå ïåðâûõ 24 ÷ ïîñëå îïåðàöèè - ïî 1 -2 êàïëè 4 ðàçà â äåíü äàëåå - 3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 2 íåäåëü.
Ñõåìà ëå÷åíèÿ â äðóãèõ ñëó÷àÿõ - ïî 1 êàïëå 3-4 ðàçà â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 2-5 íåäåëü. Ðåøåíèå î ïðîäîëæèòåëüíîñòè ëå÷åíèÿ îñíîâûâàåòñÿ íà îáúåêòèâíûõ äàííûõ âêëþ÷àþùèõ ýôôåêòèâíîñòü äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà âûðàæåííîñòü ñèìïòîìàòèêè âîçìîæíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.
Ìàêñèìàëüíàÿ äëèòåëüíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 14 äíåé.
Ðåêîìåíäàöèè ïî èñïîëüçîâàíèþ ôëàêîíîâ ñ êðûøêàìè-êàïåëüíèöàìè: ïåðåä ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà óäàëèòü ñ ôëàêîíà àëþìèíèåâûé êîëïà÷îê ñíÿòü ðåçèíîâóþ ïðîáêó è çàêðûòü ôëàêîí êðûøêîé-êàïåëüíèöåé ïðåäâàðèòåëüíî îñâîáîæäåííîé îò óïàêîâêè. Çàòåì ñíÿòü êîëïà÷îê ñ êðûøêè-êàïåëüíèöû ïåðåâåðíóòü ôëàêîí çàêàïàòü íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî êàïåëü ïðåïàðàòà. Ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ôëàêîí âåðíóòü â âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå è íàäåòü êîëïà÷îê íà êðûøêó- êàïåëüíèöó.
Ðåêîìåíäàöèè ïî èñïîëüçîâàíèþ òþáèê-êàïåëüíèöû (ò/ê): ñíÿòü çàùèòíûé êîëïà÷îê íîæíèöàìè îòðåçàòü ìåìáðàíó ãîðëîâèíû êîðïóñà íå ïîâðåæäàÿ ðåçüáîâóþ ÷àñòü. Ïåðåâåðíóòü êîðïóñ ò/ê ñ ëåêàðñòâåííûì ïðåïàðàòîì ãîðëîâèíîé âíèç è ìÿãêèì äâèæåíèåì íàæàòü íà êîðïóñ ò/ê èñïîëüçóÿ åãî êàê ïèïåòêó. Ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ðåêîìåíäóåìîé ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à èëè óêàçàííîé â èíñòðóêöèè ïî ïðèìåíåíèþ ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà äîçû êîðïóñ ò/ê ïåðåâåðíóòü ðåçüáîâîé ÷àñòüþ ââåðõ è íàêðóòèòü çàùèòíûé êîëïà÷îê.
Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè ïåðå÷èñëåíû ñ èñïîëüçîâàíèåì ñëåäóþùèõ îáîçíà÷åíèé ÷àñòîòû: î÷åíü ÷àñòî (≥1/10) ÷àñòî (îò ≥1/100 äî <1/10) íå÷àñòî (îò ≥1/1000 äî <1/100) ðåäêî (îò ≥1/10000 äî <1/1000) î÷åíü ðåäêî (< 1/10000).  ðàìêàõ îäíîé êàòåãîðèè ÷àñòîòû íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè ïðèâåäåíû â ïîðÿäêå ñíèæåíèÿ ñåðüåçíîñòè.
Ñëåäóþùèå íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè áûëè îáíàðóæåíû âî âðåìÿ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé:
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: íå÷àñòî: äèñãåâçèÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ: ÷àñòî: äèñêîìôîðò â ãëàçàõ. Íå÷àñòî: êåðàòèò êîíúþíêòèâèò "ñóõîé" êåðàòîêîíúþíêòèâèò îêðàøèâàíèå ðîãîâèöû ôîòîôîáèÿ çàòóìàíèâàíèå çðåíèÿ çóä â ãëàçó ÷óâñòâî èíîðîäíîãî òåëà â ãëàçàõ ïîâûøåííîå ñëåçîîòäåëåíèå íåîáû÷íûå îùóùåíèÿ â ãëàçó îáðàçîâàíèå êîðîê íà êðàÿõ âåê ðàçäðàæåíèå ãëàç ãèïåðåìèÿ ãëàç.
Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè ÷àñòîòà êîòîðûõ íå óñòàíîâëåíà (ïîñòìàðêåòèíãîâûé îïûò):
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû: ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: ãîëîâîêðóæåíèå ãîëîâíàÿ áîëü.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ: ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ ýðîçèÿ ðîãîâèöû ïòîç âåê áîëü â ãëàçó ìèäðèàç.
Ñîîáùàëîñü îá î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ðàçâèòèÿ êàëüöèôèêàöèè ðîãîâèöû ïðè ïðåäøåñòâóþùåì çíà÷èòåëüíîì åå ïîâðåæäåíèè â ñâÿçè ñ íàëè÷èåì â ñîñòàâå ïðåïàðàòà ôîñôàòîâ.
 ñëó÷àå ïîïàäàíèÿ â ãëàçà èçáûòî÷íîãî êîëè÷åñòâà ïðåïàðàòà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîìûòü ãëàçà òåïëîé âîäîé. Íå îæèäàåòñÿ òîêñè÷åñêèõ ýôôåêòîâ â ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè èëè ïðè ñëó÷àéíîì ïðîãëàòûâàíèè ñîäåðæèìîãî îäíîãî ôëàêîíà. Ñèìïòîìàìè ïåðåäîçèðîâêè ìîãóò áûòü ìåñòíûå ïðîÿâëåíèÿ.
Ëå÷åíèå ïðè ïåðåäîçèðîâêå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Îäíîâðåìåííîå èñïîëüçîâàíèå ñòåðîèäîâ äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ è íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ ìîæåò óñèëèâàòü âåðîÿòíîñòü íàðóøåíèé çàæèâëåíèÿ ðîãîâèöû.
Íåëüçÿ èñêëþ÷èòü ðèñê äîïîëíèòåëüíîãî ïîâûøåíèÿ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ åñëè äåêñàìåòàçîí èñïîëüçóåòñÿ ñîâìåñòíî ñ àíòèõîëèíåðãè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè êîòîðûå òàêæå ìîãóò âûçâàòü ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ïàöèåíòîâ.  ñëó÷àå ñîâìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ ñ ïðîòèâîãëàóêîìíûìè ïðåïàðàòàìè âîçìîæíî ñíèæåíèå ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà ïîñëåäíèõ.
 ñëó÷àå èñïîëüçîâàíèÿ ñ äðóãèìè ìåñòíûìè îôòàëüìîëîãè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè èíòåðâàë ìåæäó èõ ïðèìåíåíèåì äîëæåí ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 10 ìèíóò.
Ãëàçíûå ìàçè ñëåäóåò ïðèìåíÿòü â ïîñëåäíþþ î÷åðåäü.
Äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ ìîæåò ïðèâîäèòü ê ïîâûøåíèþ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ è/èëè ãëàóêîìå ñ ïîðàæåíèåì çðèòåëüíîãî íåðâà ê ñíèæåíèþ îñòðîòû çðåíèÿ è äåôåêòàì ïîëåé çðåíèÿ ê îáðàçîâàíèþ çàäíåé ñóáêàïñóëÿðíîé êàòàðàêòû.
Ïîýòîìó ó ïàöèåíòîâ äëèòåëüíîå âðåìÿ (áîëåå 10 äíåé) ïðèìåíÿþùèõ ïðåïàðàòû ñîäåðæàùèå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû ñëåäóåò ðåãóëÿðíî èçìåðÿòü âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå.
Ðèñê ïîâûøåíèÿ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ è/èëè îáðàçîâàíèÿ êàòàðàêòû âñëåäñòâèå ïðèåìà êîðòèêîñòåðîèäîâ ó ïàöèåíòîâ ñ ïðåäðàñïîëîæåííîñòüþ (íàïðèìåð ñ äèàáåòîì) áîëåå âûñîê.
Ðèñê ïîâûøåíèÿ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ óâåëè÷èâàåòñÿ ó ïàöèåíòîâ ñ ñîïóòñòâóþùèìè îôòàëüìîãèïåðòåíçèåé è/èëè ãëàóêîìîé à òàêæå ó ïàöèåíòîâ ñ ñåìåéíûì àíàìíåçîì ãëàóêîìû íåîáõîäèì åæåíåäåëüíûé êîíòðîëü âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ ó òàêèõ ïàöèåíòîâ.
Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü è ïåðèîäè÷åñêè ïðîâîäèòü áèîìèêðîñêîïèþ ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â òåðàïèè ãëóáîêèõ êåðàòèòîâ âûçâàííûõ Herpes simplex. Ïðè îòñóòñòâèè óëó÷øåíèé â òå÷åíèå 7-8 äíåé íåîáõîäèìî ïåðåñìîòðåòü âûáîð òåðàïèè.
Ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû ìîãóò ñíèæàòü óñòîé÷èâîñòü ê áàêòåðèàëüíûì âèðóñíûì èëè ãðèáêîâûì èíôåêöèÿì è ñïîñîáñòâîâàòü èõ ðàçâèòèþ à òàêæå ìàñêèðîâàòü êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè èíôåêöèè.
Ïðè ñîïóòñòâóþùèõ áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèÿõ äîëæíà áûòü íàçíà÷åíà ñîîòâåòñòâóþùàÿ àíòèáàêòåðèàëüíàÿ òåðàïèÿ.
Ïîÿâëåíèå íà ðîãîâèöå íåçàæèâàþùèõ ÿçâ ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î ðàçâèòèè ãðèáêîâîé èíâàçèè. Ïðè âîçíèêíîâåíèè ãðèáêîâîé èíâàçèè òåðàïèþ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü.
Ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè ìîãóò çàìåäëÿòü ïðîöåññ çàæèâëåíèÿ ðîãîâèöû. Èçâåñòíî ÷òî íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ òàêæå çàìåäëÿþò èëè çàäåðæèâàþò çàæèâëåíèå. Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ è ñòåðîèäîâ äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ ìîæåò óñèëèâàòü âåðîÿòíîñòü íàðóøåíèé çàæèâëåíèÿ (ñì. ðàçäåë "Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè").
Èçâåñòíî ÷òî ïðè çàáîëåâàíèÿõ êîòîðûå âûçûâàþò èñòîí÷åíèå ðîãîâèöû èëè ñêëåðû ìîãóò âîçíèêàòü ïåðôîðàöèè â ðåçóëüòàòå èñïîëüçîâàíèÿ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ.
Ïðè äëèòåëüíîñòè òåðàïèè áîëåå 2 íåäåëü ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ñîñòîÿíèå ðîãîâèöû.
Ïðèìåíåíèå äåêñàìåòàçîíà â êîìïëåêñíîé òåðàïèè ñèíäðîìà Øåíãðåíà âîçìîæíî òîëüêî ïðè êåðàòîêîíúþíêòèâèòå ñðåäíåé è òÿæåëîé ñòåïåíè òÿæåñòè äëèòåëüíîñòü êóðñà òåðàïèè äîëæíà ñîñòàâëÿòü íå áîëåå 2 íåäåëü ââèäó âîçìîæíîñòè ðàçâèòèÿ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé (ñì. ðàçäåë "Ïîáî÷íîå äåéñòâèå").
Ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîèçâåñòè íîñîñëåçíóþ îêêëþçèþ èëè îñòîðîæíî çàêðûòü ãëàç. Ýòî ìîæåò ñíèçèòü ñèñòåìíóþ àáñîðáöèþ ïðåïàðàòà ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè è òåì ñàìûì óìåíüøèòü âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ ñèñòåìíûõ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé.
Ïðåïàðàò ñîäåðæèò áåíçàëêîíèÿ õëîðèä êîòîðûé ìîæåò âûçûâàòü ðàçäðàæåíèå ãëàç è îêðàøèâàòü ìÿãêèå êîíòàêòíûå ëèíçû. Ñëåäóåò èçáåãàòü êîíòàêòà ïðåïàðàòà ñ ìÿãêèìè êîíòàêòíûìè ëèíçàìè. Åñëè ïàöèåíòàì ðàçðåøåíî íîñèòü êîíòàêòíûå ëèíçû òî èõ ñëåäóåò ïðîèíñòðóêòèðîâàòü î òîì ÷òî íåîáõîäèìî ñíÿòü êîíòàêòíûå ëèíçû ïåðåä ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà è óñòàíîâèòü èõ îáðàòíî íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 15 ìèíóò ïîñëå çàêàïûâàíèÿ ïðåïàðàòà.
Ïåðåä ïðèìåíåíèåì ôëàêîí âñòðÿõèâàòü.
Ôëàêîí íåîáõîäèìî çàêðûâàòü ïîñëå êàæäîãî èñïîëüçîâàíèÿ.
Íå ñëåäóåò ïðèêàñàòüñÿ êîí÷èêîì ïèïåòêè ê êàêèì-ëèáî ïîâåðõíîñòÿì.
Âðåìåííîå ñíèæåíèå ÷åòêîñòè çðåíèÿ èëè äðóãèå íàðóøåíèÿ çðåíèÿ ìîãóò âëèÿòü íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà èëè óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè. Åñëè ó ïàöèåíòà ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà âðåìåííî ñíèæàåòñÿ ÷åòêîñòü çðåíèÿ òî ïåðåä âîæäåíèåì àâòîòðàíñïîðòà èëè óïðàâëåíèåì ìåõàíèçìàìè åìó ñëåäóåò ïîäîæäàòü äî âîññòàíîâëåíèÿ çðåíèÿ.
Êàïëè ãëàçíûå 01%.
Ïî 5 ìë âî ôëàêîíû èç íåéòðàëüíîãî ñòåêëà. Ïî 1 ôëàêîíó âìåñòå ñ êðûøêîé-êàïåëüíèöåé è èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Ïî 1 ìë â òþáèê-êàïåëüíèöû. Ïî 2 òþáèê-êàïåëüíèöû âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 10 °Ñ. Çàìîðàæèâàíèå íåäîïóñòèìî.
Ôëàêîí ïîñëå âñêðûòèÿ õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
2 ãîäà.
4 íåäåëè äëÿ ôëàêîíà ïîñëå âñêðûòèÿ.
Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Ïî ðåöåïòó