ËÏ-007042
Ñàíòàáðèì®
áðèìîíèäèí
êàïëè ãëàçíûå
1 ìë ñîäåðæèò:
äåéñòâóþùåå âåùåñòâî: áðèìîíèäèíà òàðòðàò 1,00 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: áåíçîäîäåöèíèÿ áðîìèä 0,10 ìã, ãèïðîìåëëîçà 5,00 ìã, íàòðèÿ õëîðèä 3,70 ìã, áîðíàÿ êèñëîòà 6,00 ìã, íàòðèÿ òåòðàáîðàò 0,45 ìã, êàëèÿ õëîðèä 1,40 ìã, êàëüöèÿ õëîðèäà äèãèäðàò 0,06 ìã, ìàãíèÿ õëîðèäà ãåêñàãèäðàò 0,06 ìã, íàòðèÿ ãèäðîêñèäà 0,1 Ì ðàñòâîð äî pH 5,5-6,5, õëîðèñòîâîäîðîäíîé êèñëîòû 0,1 Ì ðàñòâîð äî pH 5,5-6,5, âîäà äëÿ èíúåêöèé äî 1,00 ìë.
Ïðîçðà÷íàÿ îò áåñöâåòíîé äî çåëåíîâàòî-æ¸ëòîãî öâåòà æèäêîñòü.
ïðîòèâîãëàóêîìíîå ñðåäñòâî – α2-àäðåíîìèìåòèê ñåëåêòèâíûé.
S01EA05.
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Áðèìîíèäèí – ñåëåêòèâíûé α2-àäðåíîìèìåòèê. Ìàêñèìàëüíîå ñíèæåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ (ÂÃÄ) äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 2 ÷. Ãèïîòåíçèâíîå äåéñòâèå áðèìîíèäèíà îáåñïå÷èâàåòñÿ çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ îáðàçîâàíèÿ è ïîâûøåíèÿ îòòîêà âíóòðèãëàçíîé æèäêîñòè ïî óâåîñêëåðàëüíîìó ïóòè.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Àáñîðáöèÿ
Ïîñëå ãëàçíîãî ïðèìåíåíèÿ 0,1% èëè 0,2% ðàñòâîðà ìàêñèìàëüíûå êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå äîñòèãàëèñü â òå÷åíèå 0,5-2,5 ÷àñîâ è ñíèæàëèñü ñ ïåðèîäîì ñèñòåìíîãî ïîëóâûâåäåíèÿ ïðèáëèçèòåëüíî â 2 ÷àñà.
Ðàñïðåäåëåíèå
Ñâÿçûâàíèå áðèìîíèäèíà ñ áåëêàìè íå èçó÷àëîñü.
Ìåòàáîëèçì
Ó ÷åëîâåêà áðèìîíèäèí ýêñòåíñèâíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïå÷åíüþ.
Âûâåäåíèå
Âûâåäåíèå ñ ìî÷îé ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ñïîñîáîì âûâåäåíèÿ áðèìîíèäèíà è åãî ìåòàáîëèòîâ. Îêîëî 87% ïðèíÿòîé ïåðîðàëüíî ðàäèîàêòèâíîé äîçû áðèìîíèäèíà âûâîäèëîñü â òå÷åíèå 120 ÷àñîâ; 74% äîçû îáíàðóæèâàëîñü â ìî÷å.
Îòêðûòîóãîëüíàÿ ãëàóêîìà, îôòàëüìîãèïåðòåíçèÿ (â ìîíîòåðàïèè èëè â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè, ñíèæàþùèìè ÂÃÄ).
Áåðåìåííîñòü
 äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ íå âûÿâëåíî âëèÿíèÿ íà ðåïðîäóêòèâíóþ ôóíêöèþ. Îäíàêî óñòàíîâëåíî, ÷òî áðèìîíèäèí ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð, è â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå ñîäåðæèòñÿ â ïëàçìå êðîâè ïëîäà. Ïîâðåæäàþùåãî äåéñòâèÿ íà ïëîä íå óñòàíîâëåíî. Êîíòðîëèðóåìûõ èññëåäîâàíèé ó áåðåìåííûõ æåíùèí íå ïðîâîäèëîñü.  ïåðèîä áåðåìåííîñòè áðèìîíèäèí ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü êðàéíå îñòîðîæíî, òîëüêî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà îæèäàåìàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàåò âîçìîæíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.
Ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ
 èññëåäîâàíèÿõ íà æèâîòíûõ óñòàíîâëåíî, ÷òî áðèìîíèäèíà òàðòðàò ïðîíèêàåò â ãðóäíîå ìîëîêî. Íà âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ìåñòíî.
 êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ïîðàæåííîãî ãëàçà ïî 1 êàïëå 3 ðàçà â ñóòêè ñ èíòåðâàëîì ìåæäó ââåäåíèÿìè 8 ÷àñîâ.
Äëÿ ñíèæåíèÿ ñèñòåìíîé ýêñïîçèöèè ïðåïàðàòà ñðàçó ïîñëå çàêàïûâàíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ íàäàâèòü íà îáëàñòü ñëåçíîãî ìåøêà ó âíóòðåííåãî óãëà ãëàçà (çàêðûâàÿ ñëåçíóþ òî÷êó) â òå÷åíèå 1 ìèíóòû.
Áðèìîíèäèí ìîæíî ïðèìåíÿòü ñ äðóãèìè îôòàëüìîëîãè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ ÂÃÄ. Ïðè èñïîëüçîâàíèè äâóõ è áîëåå ïðåïàðàòîâ íåîáõîäèìî äåëàòü 5-ìèíóòíûé ïåðåðûâ ìåæäó èíñòèëëÿöèÿìè.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê è ïå÷åíè
Ïðèìåíåíèå áðèìîíèäèíà íå èçó÷àëè ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè èëè ïî÷åê; ïðè ëå÷åíèè òàêèõ ïàöèåíòîâ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü
Ïðèìåíåíèå ó äåòåé
 3-ìåñÿ÷íîì èññëåäîâàíèè ôàçû III ó äåòåé â âîçðàñòå 2-7 ëåò ñ ãëàóêîìîé è ñ íåäîñòàòî÷íûì êîíòðîëåì çàáîëåâàíèÿ ïðè ïðèìåíåíèè β-áëîêàòîðîâ îòìå÷àëè âûñîêóþ ÷àñòîòó âîçíèêíîâåíèÿ ñîíëèâîñòè (55%) ïðè ïðèìåíåíèè 0,2% áðèìîíèäèíà â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíîé òåðàïèè. Ñîíëèâîñòü áûëà ñèëüíî âûðàæåíà ó 8% äåòåé è ÿâëÿëàñü ïðè÷èíîé ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ â 13% ñëó÷àåâ. ×àñòîòà ñîíëèâîñòè ñíèæàëàñü ñ óâåëè÷åíèåì âîçðàñòà è áûëà ìèíèìàëüíîé ó 7-ëåòíèõ äåòåé (25%), íî â áîëüøåé ñòåïåíè îïðåäåëÿëàñü ìàññîé òåëà: ñîíëèâîñòü ÷àùå îòìå÷àëàñü ó äåòåé ñ ìàññîé òåëà ≤20 êã (63%) ïî ñðàâíåíèþ ñ äåòüìè ñ ìàññîé >20 êã (25%).
Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü áðèìîíèäèíà ó äåòåé ìëàäøå 2 ëåò íå óñòàíîâëåíû.
Ïðèìåíåíèå ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà
Ó ïîæèëîãî ïàöèåíòîâ íå îòìå÷àëè îòëè÷èé â áåçîïàñíîñòè èëè ýôôåêòèâíîñòè ïî ñðàâíåíèþ ñ äðóãèìè âçðîñëûìè ïàöèåíòàìè. Ñmax è Ò1/2 áðèìîíèäèíà áûëè ñõîäíûìè ó ïîæèëûõ (65 ëåò è ñòàðøå) è áîëåå ìîëîäûõ ïàöèåíòîâ âçðîñëîé ïîïóëÿöèè, ÷òî äåìîíñòðèðóåò îòñóòñòâèå çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ âîçðàñòà íà ñèñòåìíîå âñàñûâàíèå è íà âûâåäåíèå áðèìîíèäèíà.
Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåìûìè íåæåëàòåëüíûìè ðåàêöèÿìè ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ ÿâëÿåòñÿ àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò, ãèïåðåìèÿ êîíúþíêòèâû, çóä ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëàç è êîæè âåê. Áîëüøèíñòâî íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé èìåëè áûñòðîïðîõîäÿùèé õàðàêòåð è ëåãêóþ ñòåïåíü òÿæåñòè (íå òðåáóþò ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ). Ïî äàííûì êëèíè÷åñêèé èññëåäîâàíèé ñèìïòîìû àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé ñî ñòîðîíû ãëàç íàáëþäàëèñü â 12,7% ñëó÷àåâ (ÿâëÿÿñü ïðè÷èíîé ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ â 11,5% ñëó÷àåâ), ïðè ýòîì ó áîëüøèíñòâà ïàöèåíòîâ îíè ïðîÿâëÿëèñü ÷åðåç 3-6 ìåñÿöåâ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà (ñîãëàñíî àêòóàëüíîé èíôîðìàöèè îá îïûòå ïðèìåíåíèÿ áðèìîíèäèíà â êîíöåíòðàöèè 0,2%).
×àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé êëàññèôèöèðîâàëàñü ñëåäóþùèì îáðàçîì: î÷åíü ÷àñòî (≥1/10), ÷àñòî (≥1/100 äî <1/10), íå÷àñòî (≥1/1000 äî <1/100), ðåäêî (≥1/10000 äî <1/1000), î÷åíü ðåäêî (<1/10000), ÷àñòîòà íåèçâåñòíà (íåâîçìîæíî îöåíèòü íà îñíîâàíèè èìåþùèõñÿ äàííûõ).
 êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áðèìîíèäèíà âûÿâëåíû ñëåäóþùèå íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè:
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ
î÷åíü ÷àñòî: àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò, ãèïåðåìèÿ êîíúþíêòèâû, çóä ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëàç è êîæè âåê, çàòóìàíèâàíèå çðåíèÿ;
÷àñòî: îùóùåíèå ææåíèÿ, ôîëëèêóëåç êîíúþíêòèâû èëè ôîëëèêóëÿðíûé êîíúþíêòèâèò,
ìåñòíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè ñî ñòîðîíû ãëàç (â òîì ÷èñëå
êåðàòîêîíúþíêòèâèò), íàðóøåíèå çðåíèÿ, áëåôàðèò, áëåôàðîêîíúþíêòèâèò,
êàòàðàêòà, îòåê êîíúþíêòèâû, êðîâîèçëèÿíèå â êîíúþíêòèâó, êîíúþíêòèâèò,
ðåòåíöèîííîå ñëåçîòå÷åíèå, ýïèôîðà, ñëèçèñòîå îòäåëÿåìîå èç ãëàç,
ñóõîñòü è ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëàç, áîëü â ãëàçó, îòåê âåê,
ïîêðàñíåíèå âåê, îùóùåíèå èíîðîäíîãî òåëà â ãëàçàõ, êåðàòèò, ïîðàæåíèÿ
âåê, ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ, êîëþùåå îùóùåíèå â ãëàçó, ïîâåðõíîñòíàÿ
òî÷å÷íàÿ êåðàòîïàòèÿ, ñëåçîòå÷åíèå, âûïàäåíèå ïîëåé çðåíèÿ, îòñëîéêà
ñòåêëîâèäíîãî òåëà, êðîâîèçëèÿíèÿ â ñòåêëîâèäíîå òåëî, ïëàâàþùèå
ïîìóòíåíèÿ â ñòåêëîâèäíîì òåëå è ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ;
íå÷àñòî: ýðîçèÿ ðîãîâèöû, ÿ÷ìåíü.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû
÷àñòî: ãîëîâíàÿ áîëü, ñîíëèâîñòü, áåññîííèöà, ãîëîâîêðóæåíèå.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñîñóäîâ
÷àñòî: ïîâûøåíèå èëè ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ñðåäîñòåíèÿ
÷àñòî: áðîíõèò, ôàðèíãèò, êàøåëü, îäûøêà;
íå÷àñòî: ñóõîñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íîñà, àïíîý.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà
÷àñòî: æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà – äèñïåïñèÿ, ñóõîñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé
÷àñòî: ñûïü.
Èíôåêöèîííûå è ïàðàçèòàðíûå çàáîëåâàíèÿ
÷àñòî: ãðèïïîïîäîáíûé ñèíäðîì, èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå (îçíîá è ðåñïèðàòîðíàÿ èíôåêöèÿ), ðèíèò, ñèíóñèò, â ò.÷. èíôåêöèîííûé.
Ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå äàííûå
÷àñòî: ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ.
Äðóãèå
÷àñòî: îáùèå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, àñòåíèÿ, óòîìëÿåìîñòü, íàðóøåíèå âêóñà;
íå÷àñòî: èçâðàùåíèå âêóñà.
Ó äåòåé (â òîì ÷èñëå ó íîâîðîæäåííûõ è ãðóäíûõ äåòåé) îòìå÷åíî: àïíîý, áðàäèêàðäèÿ, ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ (ÀÄ), ãèïîòåðìèÿ, ìûøå÷íàÿ ãèïîòîíèÿ, áëåäíîñòü, ñîíëèâîñòü, ñíèæåíèå âíèìàíèÿ.
Îòäåëüíûå ñåðüåçíûå ïîáî÷íûå ðåàêöèè, òàêèå êàê âîçíèêíîâåíèå êîìû, ëåòàðãèè è óãíåòåíèÿ äûõàíèÿ ó íîâîðîæäåííîãî è ãðóäíîãî ðåáåíêà, ò.å. â âîçðàñòå, â êîòîðîì èñïîëüçîâàíèå ïðåïàðàòà íå îäîáðåíî, îòìå÷àëèñü ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â êîíöåíòðàöèè 0,2%, ïðåâûøàþùåé êîíöåíòðàöèþ äàííîãî ïðåïàðàòà.
 ïîñòìàðêåòèíãîâûé ïåðèîä äîïîëíèòåëüíî ïîëó÷åíû ñîîáùåíèÿ î ñëåäóþùèõ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèÿõ:
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ: èðèò, ñóõîé êåðàòîêîíúþíêòèâèò, ìèîç.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: äåïðåññèÿ, ñèíêîïå.
Íàðóøåíèÿ ñòî ñòîðîíû ñåðäöà: áðàäèêàðäèÿ, òàõèêàðäèÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà: òîøíîòà.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé: ìåñòíûå êîæíûå ðåàêöèè (ýðèòåìà, çóä âåê, îòåê ëèöà, ñûïü è âàçîäèëàòàöèÿ ñîñóäîâ êîæè âåê è ëèöà), ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ïðåäñòàâëåíû ðàíåå îòìå÷åííûìè íåæåëàòåëüíûìè ðåàêöèÿìè.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðè ñëó÷àéíîì ïðîãëàòûâàíèè
Ñîîáùåíèé î ñëó÷àÿõ ïåðåäîçèðîâêè ó âçðîñëûõ äîñòàòî÷íî ìàëî.
Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü çàðåãèñòðèðîâàíà îäíà íåæåëàòåëüíà ðåàêöèÿ, ñâÿçàííàÿ ñî ñíèæåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ (ÀÄ). Ïðè ðàçâèòèè àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè âïîñëåäñòâèè îòìå÷àëàñü ðèêîøåòíàÿ ãèïåðòåíçèÿ.
Ïðè ñëó÷àéíîì ïðèåìå ïðåïàðàòà âíóòðü âîçìîæíû ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: óãíåòåíèå öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, ñîíëèâîñòü, óãíåòåíèå è ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, ñíèæåíèå ÀÄ, áðàäèêàðäèÿ, ñíèæåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, öèàíîç êîæíûõ ïîêðîâîâ, àïíîý, àñòåíèÿ, ðâîòà, ñóäîðîãè, àðèòìèÿ, ìèîç.
Ïðè âûÿâëåíèè ñèìïòîìîâ ïåðåäîçèðîâêè íåîáõîäèìî ïðîâåäåíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîé òåðàïèè, êîíòðîëü ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Ïåðåäîçèðîâêà ó äåòåé
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè áðèìîíèäèíîì íàáëþäàëèñü ïðè ëå÷åíèè âðîæäåííîé ãëàóêîìû èëè ñëó÷àéíîì ïðèåìå âíóòðü ó äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà.  ñëó÷àå ðàçâèòèÿ ïåðåäîçèðîâêè òðåáóþòñÿ ïîääåðæèâàþùàÿ è ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ, à òàêæå ìîæåò áûòü íåîáõîäèìà èíòåíñèâíàÿ òåðàïèÿ ñ ïðèìåíåíèåì èíòóáàöèè. Ïîëíîå êóïèðîâàíèå ñèìïòîìîâ ïåðåäîçèðîâêè áðèìîíèäèíîì âî âñåõ ñîîáùåííûõ ñëó÷àÿõ ïðîèñõîäèëî â òå÷åíèå 6-24 ÷àñîâ.
Èññëåäîâàíèé ïî èçó÷åíèþ ëåêàðñòâåííîãî âçàèìîäåéñòâèÿ áðèìîíèäèíà íå ïðîâîäèëîñü, îäíàêî ïðè åãî îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñëåäóåò ó÷èòûâàòü âîçìîæíîñòü óñèëåíèÿ ýôôåêòà ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, óãíåòàþùèõ öåíòðàëüíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó (àëêîãîëü, áàðáèòóðàòû, ïðîèçâîäíûå îïèÿ, ñåäàòèâíûå ïðåïàðàòû, îáùèå àíåñòåòèêè). Ó÷èòûâàÿ ñïîñîáíîñòü ïðåïàðàòîâ ãðóïïû α-àäðåíîìèìåòèêîâ ñíèæàòü ÀÄ è ÷àñòîòó ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé (×ÑÑ), ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò îäíîâðåìåííî ïðèìåíÿòü ãèïîòåíçèâíûå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû è ñåðäå÷íûå ãëèêîçèäû.
 ñâÿçè ñ èçâåñòíûì óìåíüøåíèåì âûðàæåííîñòè ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà êëîíèäèíà (α2-àäðåíîìèìåòèê) ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ñ òðèöèêëè÷åñêèìè àíòèäåïðåññàíòàìè, íåëüçÿ èñêëþ÷èòü âîçìîæíîãî ñíèæåíèÿ ýôôåêòèâíîñòè áðèìîíèäèíà ïðè ñîïóòñòâóþùåì ëå÷åíèè òðèöèêëè÷åñêèìè àíòèäåïðåññàíòàìè.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü áðèìîíèäèí ñ òðèöèêëè÷åñêèìè àíòèäåïðåññàíòàìè, êîòîðûå ìîãóò îêàçûâàòü âëèÿíèå íà ìåòàáîëèçì àìèíîâ è èõ ðàñïðåäåëåíèå â ñîñóäèñòîì ðóñëå.
Íåîáõîäèìî òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå è ìîíèòîðèíã ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòîâ â âîçðàñòå îò 2 äî 7 ëåò (îñîáåííî ñ ìàññîé òåëà äî 20 êã) â ñâÿçè ñ âûñîêîé ÷àñòîòîé âñòðå÷àåìîñòè è âûðàæåííîñòè ñîíëèâîñòè.
Ïðè ðàçâèòèè àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé íà áðèìîíèäèí íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü ëå÷åíèå è îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
Âîçìîæíî ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ â ñëó÷àå ðàçâèòèÿ ðåàêöèé çàìåäëåííîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè.
Ñîîáùàëîñü î ñëó÷àÿõ áàêòåðèàëüíîãî êåðàòèòà ïðè èñïîëüçîâàíèè ìíîãîäîçîâûõ ôëàêîíîâ îôòàëüìîëîãè÷åñêèõ ñðåäñòâ, èíôèöèðîâàííûõ ïàöèåíòàìè, êîòîðûå, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ, èìåëè ñîïóòñòâóþùåå çàáîëåâàíèå ðîãîâèöû èëè ñîïóòñòâóþùåå ïîðàæåíèå ýïèòåëèÿ ðîãîâèöû è êîíúþíêòèâû.
Ïðè íåïðàâèëüíîì îáðàùåíèè èëè åñëè íàêîíå÷íèê ôëàêîíà-êàïåëüíèöû ñîïðèêàñàåòñÿ ñ ãëàçîì èëè, îêðóæàþùèìè ãëàç ñòðóêòóðàìè, îôòàëüìîëîãè÷åñêèå ïðåïàðàòû ìîãóò èíôèöèðîâàòüñÿ áàêòåðèÿìè, âûçûâàþùèìè ãëàçíûå èíôåêöèè. Èñïîëüçîâàíèå èíôèöèðîâàííîãî ðàñòâîðà ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíîìó ïîâðåæäåíèþ ãëàçà ñ ïîñëåäóþùåé ïîòåðåé çðåíèÿ.
Ïðèìåíåíèå áðèìîíèäèíà ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ýïèçîäàìè ñëàáîñòè è ñîíëèâîñòè ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ.  òîì ñëó÷àå, åñëè ðàáîòà ïàöèåíòà ñâÿçàíà ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, âîæäåíèåì àâòîòðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ, åãî íåîáõîäèìî çàðàíåå ïðåäóïðåäèòü î âîçìîæíîì ñíèæåíèè êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è ñêîðîñòè ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé, è ðåêîìåíäîâàòü âîçäåðæàòüñÿ îò ýòèõ âèäîâ äåÿòåëüíîñòè.
Êàïëè ãëàçíûå, 0,1%.
Ïî 5 ìë ïðåïàðàòà âî ôëàêîíû èç ïîëèýòèëåíà íèçêîé ïëîòíîñòè âìåñòèìîñòüþ 10 ìë, óêóïîðåííûå ïðîáêîé-êàïåëüíèöåé è íàâèí÷èâàþùèìñÿ êîëïà÷êîì èç ïîëèýòèëåíà âûñîêîé ïëîòíîñòè ñ êîíòðîëåì ïåðâîãî âñêðûòèÿ.
Ïî 1 ôëàêîíó â ïà÷êó êàðòîííóþ âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ.
3 ãîäà.
Ïîñëå âñêðûòèÿ ôëàêîíà õðàíèòü íå áîëåå 28 äíåé.
Íå ïðèìåíÿòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Îòïóñêàþò ïî ðåöåïòó.
Ñåíòèññ Ôàðìà Ïâò. Ëòä.
212, Àøèðâàä Êîììåð÷åñêèé êîìïëåêñ, Ä-1, Ãðèí Ïàðê, Íüþ Äåëè, 110016, Èíäèÿ.